Sinir sistemi, değişen metabolik koşullara tepki veren insan vücudunun en hassas yapılarından biridir. Bu tür patolojilerin karmaşık tedavisi, metabolizmayı hücresel düzeyde normalleştirmek için fonların atanmasını gerektirir. "Mexidol" (evcil ilaç) kullanım talimatları, ilacın nöroloji, kardiyoloji, oftalmoloji ve diğer tıbbi alanlardaki hastalıkların tedavisi için kullanımını belirleyen çok çeşitli farmakolojik etkileri tanımlar.
"Mexidol" kullanımı için talimatlar
"Mexidol", antihipoksanlar, antioksidanların farmakolojik grubuna ait bir ilaçtır. Ajanın aktif bileşeni, 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin süksinat, aromatik polihidrik alkollerin bir türevidir ve suda çözünen beyaz bir toz ile temsil edilir.
"Mesquidol" kullanımına ilişkin talimatlar, tabloda sunulan ilacın ana farmakolojik özelliklerini vurgulamaktadır.
| etki | Geliştirme mekanizması |
|---|---|
| antihipoksik | Kandaki oksijen konsantrasyonunun azaldığı koşullarda, eksik oksidasyon süreçlerini engeller. Az oksitlenmiş ürünlerin sentezinin olmaması, hipoksi belirtilerini azaltır, vücudun oksijen açlığına karşı direncini arttırır. |
| Membran stabilize edici | Hücre duvarının fosfolipid yapılarına etki ederek: enzimlerin aktivitesini, yüzey reseptörlerinin duyarlılığını ve taşıma sistemini (besinlerin ve iyonların geçişi için kanallar) arttırır. |
| antioksidan | Anaerobik koşullar altında lipid peroksidasyonunu inhibe eder, peroksit kullanım sistemini aktive eder (esas olarak glutatyon nedeniyle). |
| Nöroprotektif ("sinir dokusu koruması") | İskemik veya travmatik yaralanmalardan sonra rejenerasyon sürecinde ilacın beyin hücreleri üzerindeki seçici aktivitesi not edilir. |
| nootropik | Travmatik beyin hasarı, felç ve diğer nörolojik hastalıklardan sonra insanın bilişsel yeteneklerini (hafıza, dikkat, konuşma) artırır:
|
| hipolipidim | Mexidol kullanıldığında hücrelerde yağların yeterli kullanımı nedeniyle, kandaki toplam lipid ve kolesterol konsantrasyonu azalır (antiaterojenik etki); |
| Anksiyolitik (anksiyete önleyici): | Etki, ana inhibitör aracının aktivasyonu ile GABA-ergic sistemi üzerindeki etkiden kaynaklanmaktadır - gama-aminobütirik asit |
"Mexidol", kardiyolojide kanın reolojik özelliklerini iyileştirmek için kullanılır: eritrositlerin, trombositlerin zarlarını stabilize eder, trombosit agregasyonunu azaltır ve tromboz riskini azaltır.
Kompozisyon ve serbest bırakma şekli
"Mexidol", oral ve parenteral kullanım için reçete edilen "Farmasoft" şirketinin yerli bir ilacıdır, bu nedenle iki şekilde bulunur:
- 125 mg tabletler (30 ve 50 adetlik paketlerde);
- intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlar için ampullerde çözelti (%5 - 5 ml; %2 - 3 ml).
İlacın bileşiminin karşılaştırmalı özellikleri tabloda gösterilmiştir.
| tabletler | Çözüm | |
|---|---|---|
| Aktif madde (Mexidol) | 125 mg | 5 ml ampul - 50 mg / ml. 3 ml - 20 mg / ml ampuller. |
| yardımcı maddeler |
|
|
| organoleptik özellikler | Çubuksuz beyaz yuvarlak tabletler | Şeffaf renksiz çözelti, kirlilik yok |
İlacın ayrı bir formunun ve dozajının atanmasının özellikleri, spesifik patolojiye ve hastanın durumunun ciddiyetine bağlıdır.
Endikasyonlar: Ne işe yarar?
"Mexidol" ün etkilerinin geniş bir yelpazesi, ilacı pratikte reçete etmek için endikasyonların listesini belirler:
- akut serebral dolaşım bozukluğu, kraniocerebral veya spinal yaralanmanın iyileşme süresi;
- hemorajik inme ve beyin enfarktüsü;
- travma sonrası epilepsi;
- multipl sklerozun karmaşık tedavisi, parkinsonizm;
- senil demans (ilerlemeyi yavaşlatmak için);
- hafif ila orta derecede bilişsel bozukluk;
- nöroleptik ilaçlarla akut zehirlenme ("Aminazin", "Haloperidol" ve diğerleri);
- polinöropati (diyabetik, travmatik oluşum);
- lazer müdahalesi sonrası oftalmopati ve kornea patolojisi;
- açık açılı glokom;
- afyon bağımlılığı, alkolizm için rehabilitasyon;
- dolaşım bozukluğu ensefalopatisi - genel bir somatik hastalığın (örneğin, diabetes mellitus) arka planına karşı nöronlarda metabolik bozukluklar;
- akut yoksunluk belirtileri;
- Titreşim hastalığı, vasküler tonusun genel bir düzensizliği ile karakterize edilen mesleki bir patolojidir.
Kardiyolojide "Mexidol", koroner kalp hastalığı (KKH) ve arteriyel hipertansiyonu olan hastalar için reçete edilir. İlaç, antihipertansif ilaçların terapötik etkisini arttırır ve hastaların öznel iyiliğini iyileştirir: baş dönmesinin azalması, başın arkasındaki ağrı, aritmi ile kalp çarpıntısı.
Oral alım
Tablet formundaki "Mexidol" için resmi talimat, ilacın kullanımının haklı olduğu koşulların bir listesini tanımlar:
- iskemik kalp hastalığının karmaşık tedavisi II-III fonksiyonel sınıf;
- hipertonik hastalık;
- yetişkinlerde migren atakları;
- hipertansif varyanta göre vejetatif-vasküler distoni (VVD);
- uzun süre alkol alan hastalarda bilişsel bozukluk;
- nörolojik hastaların rehabilitasyonunun ayakta tedavi aşaması;
- fobisi olan hastalarda panik atakların önlenmesi, anksiyete durumları;
- uykusuzluk hastalığı.
Etkili bir doz seçimi, hastanın bireysel özelliklerine göre belirlenir ve ortalama 250-500 mg / gün'dür. "Mexidol" oral formları ile tedavi süresi en az 2 aydır.
Kas içi ve damar içi uygulama
İlacın parenteral uygulaması bir nöropsikiyatri hastanesinde, terapi bölümünde veya kardiyolojide reçete edilir. Çeşitli patolojiler için "Mexidol" in intramüsküler ve intravenöz kullanımının dozu ve sıklığı tabloda sunulmaktadır.
| Hastalık | Doz, uygulama sıklığı | Kursun süresi |
|---|---|---|
| Akut alkol veya nöroleptik zehirlenme (ajan toksik metabolitlerin vücuttan atılmasını hızlandırır) | 50-300 mg / gün | 7-14 gün |
| Dolaşım bozukluğu, travma sonrası ensefalopati | Günde 2-3 kez 100 mg | 14 gün |
| akut pankreatit | 100 mg 3 kez / gün | 7-10 gün |
| pankreas nekrozu |
| 10-14 gün |
| Bilişsel, anksiyete bozuklukları ile inme, beyin veya omurilik yaralanmasından sonraki erken dönem |
| 10-14 gün |
| Alkolizmde akut yoksunluk belirtileri | Günde 2 kez 100-200 mg | 5-7 gün |
| Açık açılı glokom | Kas içi, 100 mg 3 kez / gün | 14 gün |
"Mexidol" in parenteral kullanımı 2 haftaya kadar kısa kurslarla sınırlıdır (ensefalopati ile - 4'e kadar).
"Meksiprim" (analog) kullanımına ilişkin talimatlar, kademeli doz azaltma ile ilacın 2-3 gün içinde kesilmesini gerektirir.Kabulün aniden kesilmesinin sonucu - altta yatan hastalığın tezahürlerinde bir artış ile "geri tepme sendromu".
Tıbbi ürünün idaresi ve idaresi için kurallar
Bir tıbbi ürünün etkinliği, dozun yeterliliği ve uygulama yöntemi ile belirlenir. Ek açıklamaya göre, oral forma günde 2-3 kez 1 tablet reçete edilir, gıda alımından bağımsız olarak yeterli miktarda temiz su ile yıkanır.
"Mexidol" in parenteral uygulaması için kurallar:
- kas içi enjeksiyonlar: kalçaların üst-dış kısmında günde 2-3 kez;
- intravenöz uygulama: bolus (5-7 dakika içinde seyreltme olmadan yavaş yavaş tüm doz), damla (hız 40-60 damla / dakika).
Aç karnına tüketildiğinde mide bulantısı, mide rahatsızlığı ve kan şekerinde düşme meydana gelebilir, bu nedenle doktorlar yemekten 30 dakika sonra Mexidol alınmasını önermektedir.
Uygulamadan önce ilacı seyreltmem gerekir mi?
Damla intravenöz (infüzyon) "Mexidol" uygulaması, kan plazmasında stabil bir aktif metabolit konsantrasyonu oluşturmak için kullanılır (infüzyon süresi için - 2-3 saat).
Klinikte en yaygın olarak kullanılanlar standart çözücülerdir:
- %0.9 sodyum klorür çözeltisi (fizyolojik);
- 200 ve 400 ml'lik şişelerde %5 glikoz çözeltisi.
Damla uygulaması için, ilaç şu oranda çözülür: 100 mg (2 ml %5 Mexidol) - 200 ml çözelti.
Kandaki ilacın sabit bir konsantrasyonunun korunması, vücudun yeni metabolik koşullara kademeli olarak adapte olma olasılığı ile daha uzun bir etkiye katkıda bulunur.
Doz aşımı yan etkileri ve belirtileri
Mexidol, reçeteli metabolik antioksidanlar grubuna aittir.
Hastaların %10-15'inde tedavinin başlamasına yan etkilerin gelişmesi eşlik eder:
- alerjik reaksiyonlar (kaşıntılı döküntü, şişme, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık);
- kuru ağız;
- mide bulantısı;
- üst karın bölgesinde rahatsızlık (mide, duodenum);
- avuç içi ve ayakların terlemesi;
- uyuşukluk;
- bozulmuş koordinasyon (mesleği sürekli dikkat gerektiren hastalar için ilaç önerilmez);
- artan kalp hızı;
- kan basıncının kararsızlığı.
İlacın alınmasından kaynaklanan advers reaksiyonlarla karşılaşırsanız, kullanmayı bırakmalı ve doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
"Mexidol" almak için kontrendikasyonlar:
- ürünün herhangi bir bileşenine alerjik reaksiyonlar;
- akut karaciğer ve böbrek yetmezliği (ilaç esas olarak idrarla atılır);
- 18 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik ve emzirme dönemindeki kadınlar (güvenliğe ilişkin klinik veri yoktur).
Doz aşımı durumunda, belirgin uyuşukluk, reaksiyonun inhibisyonu, yüksek veya düşük kan basıncı, baş dönmesi vardır. Zehirlenme tedavisi "Mexidol" - yoğun bakım ünitesinde infüzyon tedavisi.
Parkinsonizm için "Mexidol" kullanımı
Parkinsonizm (Parkinson hastalığı), ekstremitelerin titremelerinin (titremelerinin) geliştiği arka plana karşı hareketlerin genliğinde ve doğruluğunda ilerleyici bir azalma ile karakterize nörolojik bir patolojidir. Çoğu zaman, hastalık yaşlılarda (55 yaş üstü) teşhis edilir.
Hastalığın morfolojik temeli, sinir uyarılarının bir aracısı olan beynin önemli nigrasında dopamin sentezinin ihlali ile ilişkilidir. Patoloji için standart tedavi, maddenin aktif öncüleri ile ikame tedavisinin kullanılmasını içerir.
Bu tür ilaçların uzun süreli kullanımı, nöronlarda serbest radikallerin sentezi ve hücre zarında hasar ile kendini gösteren metabolik bozuklukları teşvik eder. Antihipoksanların kullanıldığı entegre bir yaklaşım ayrıca periferik yapıları da etkiler ve beyindeki metabolizmayı iyileştirir.
Parkinson hastalığının tedavisinde "Mexidol" kullanan klinik çalışmalar şunları kaydetti:
- sinir boyunca dürtü hızında bir artış (bir elektronöromyograf üzerinde çalışma sırasında);
- titreme belirtilerinde azalma (salınımlar) ve hareket aralığında bir artış;
- verimlilikte artış ve temel antiparkinson ilaçlarının dozunu azaltma olasılığı ("Cyclodol" örneği ile gösterilmiştir);
- Hen-Yar ölçeğinde semptomların şiddetinde azalma (yürüyüşte dengesizlik, ellerde titreme, hareketlerde sertlik);
- kandaki dopamin metabolik ürünlerinin konsantrasyonunda bir artış (Ekstrapiramidal Hastalıklar Merkezi tarafından yapılan deneysel bir çalışmanın sonuçları).
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak, Parkinson hastalığı olan hastalar için bir damlalık şeklinde 200-400 mg / gün dozunda "Mexidol" önerilir (250-300 ml için ilacın% 5'lik bir çözeltisinden 4-8 ml). tuzlu su).
Düşük basınçta uygulama özellikleri
"Mexidol" alırken kan basıncında bir düşüş, vücuttan sodyum tuzlarının ve suyun atılımını (diüretik etki) destekleyen natriüretik peptidin artan sentezi ve birikiminden kaynaklanır.
İlacın orta derecede hipotansif etkisi, düşük oranlarda hastalarda dikkatli kullanım gerektirir:
- 110 / 70-90 / 60 değerlerinde - standart bir "Mexidol" dozu almasına izin verilir;
- 90/60'tan az - ajan reçete etmenin tavsiye edilebilirliği, basınç düzeltme ihtiyacı konusunda uzman tavsiyesi gereklidir.
Hafif hipotansiyon durumunda, vasküler duvarın vejetatif innervasyonunu normalleştirme ve göstergeleri optimal değerlere yükseltme kabiliyeti nedeniyle "Mexidol" önerilir.
İlaç etkileşimi: ilaç, antihipertansif ilaçların (beta blokerler, diüretikler) etkisini arttırır, bu nedenle hafif hipertansiyonu olan hastalarda dikkatle reçete edilir.
Tedavi süreci ne sıklıkla tekrarlanabilir?
"Mexidol", hücresel metabolizmanın sistemik süreçlerini iyileştirmek için kullanılan bir ilaçtır. Uzmanlar, kısa veya orta süreli kurslarda çareyi düzenli olarak almanızı önerir:
- 10-14 gün - 2 ayda bir;
- 6 hafta - her 6-12 ayda bir.
Bağımlılık ve ilacın etkinliğindeki azalma nedeniyle "Mexidol" kullanımı sürekli olarak yasaktır. Duraklama sırasında vücuttaki oksit işlemlerinin uzun süreli düzeltilmesi için başka yolların kullanılması önerilir.
Analoglar ve yerli ikameler
Yerli üretici hastalara çeşitli analoglar sunuyor - isim ve maliyet bakımından farklılık gösteren ürünler: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Nörolojik ve kardiyovasküler hastalıklar kliniğinin hastanesindeki karmaşık tedaviye, antioksidan ve metabolizmayı iyileştiren diğer araçların kullanımı eşlik eder.
Klinik uygulamada en çok kullanılan ilaçlar:
- nootropikler (bilişsel yetenekleri geliştirmek, beyindeki metabolik süreçleri hızlandırmak için): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin", hipoksiye karşı doku direncini artıran, metabolik süreçleri iyileştiren, ülser ve yaraların iyileşmesini hızlandıran buzağı kanının kuru bir özüdür;
- "Mydocalm" - artan kas tonusu (multipl skleroz, parkinsonizm), postoperatif ve travmatik kontraktürler olan hastalıkların tedavisinde nörolojide kullanılan bir ilaç;
- "Meldonium" ("Mildronate"), kalp krizinden sonra miyokardı eski haline getirmek için kardiyolojide kullanılan evrensel bir metabolik ajandır;
- antioksidan ve nöroprotektif etkileri olan vitamin preparatları: Milgamma (B grubu kompleksi), Aevit (A + E).
Osteokondrozda sinir köklerinin sıkışmasının neden olduğu vejetatif bozukluklar karmaşık tedavi gerektirir:
- diüretikler ("Furosemid");
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Voltaren, Diklofenak);
- kas gevşeticiler - sırtın spazmodik kaslarını gevşetmek için ("Mydocalm", "Baclofen").
Baş ağrılarını gidermek için doktorlar, etkinliği kanıtlanmış ilaçlar - "Spazmalgon", "Ibuprofen" önermektedir.
Sonuçlar
"Mexidol", akut ve kronik bozuklukların karmaşık tedavisi için doktorların pratiğinde yaygın olarak kullanılan antioksidan nootropik ilaçlar grubundan bir ilaçtır. Reçete yazmak için yetkin bir yaklaşım, diğer ilaçlarla uyumluluğu test etmek, tedavinin etkinliğinin anahtarıdır. "Mexidol" ile monoterapi için kanıt temeli yoktur, bu nedenle, teşhis edilen nörolojik hastalıklar için ilacın bağımsız kullanımına, hastanın yaşamı için prognozu kötüleştiren patolojinin ilerlemesi riski eşlik eder.
