Adenoidler - vakaların% 84'ünde solunum yolu hastalıklarının sık relapslarının arka planında meydana gelen faringeal bademcik bezi dokusunun hiperplazisi. Çocuklarda geniz etinin ameliyatsız tedavisi mümkün müdür?
Komarovsky, bulaşıcı olmayan patolojinin, bir çocuk doktoru ile zamanında temas halinde olması durumunda ilaç tedavisine kolayca uygun olduğunu savunuyor.
Nazofaringeal bademcik, hava yollarının mukoza zarlarında patojenlerin çoğalmasını önleyen lokal bağışıklığın önemli bir bileşenidir. Organın çıkarılması, çocuğun vücudunun reaktivitesinde bir azalmaya neden olur ve bunun sonucunda soğuk algınlığı nüksleri daha sık hale gelir. Bu nedenle adenotomi, KBB patolojisinin gelişiminin sadece 2. ve 3. aşamalarında çocuklar için reçete edilir.
Adenoidler neden tehlikelidir?
Pratisyen çocuk doktoru E. Komarovsky, ciddi endikasyonların yokluğunda bir adenotomiyi şiddetle tavsiye eder.
Bağışıklık organının çıkarılmasının kaçınılmaz olarak lenfoid faringeal halkanın kalan bileşenleri üzerindeki bulaşıcı yükte bir artışa yol açtığı anlaşılmalıdır. Lokal bağışıklıkta müteakip azalma, bademcik iltihabı, bronşit, bronşiyal astım, vb. Gibi kronik hastalıkların gelişmesiyle dolu solunum sisteminin iltihaplanmasını gerektirir.
Çocuklarda adenoidler neden oluşur? Adenoid büyümelerinin ortaya çıkmasının nedeni, KBB organlarının üst kısımlarının sık sık iltihaplanmasıdır - burun boşluğu, gırtlak, orta kulak ve paranazal sinüsler. Bağışıklık sisteminin başarısızlığı ve patojenlerin aralıksız saldırıları nedeniyle, geniz eti dokusundaki yapısal elemanların sayısı artar. Bu sayede damak, tubal ve diğer bademcik türlerinin maruz kaldığı bulaşıcı yük kompanse edilir.
Nazofaringeal bademcik genişlemesi, burun kanallarının iç çapının ve işitme tüplerinin açıklıklarının daralmasını gerektirir. Orta kulak ve nazofarenksin bozulmuş havalandırması, aşağıdaki gibi patolojik semptomların ortaya çıkmasına neden olur:
- işitme kaybı;
- burun tıkanıklığı;
- tekrarlayan baş ağrıları;
- zeka geriliği;
- enfeksiyonların sık relapsları.
Önemli! İyi huylu burun tümörlerinin gecikmiş tedavisi geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar
yüz kafatası ve maloklüzyon.
yüz kafatası ve maloklüzyon.E. Komarovsky'ye göre, adenoidlerin zamanında teşhisi ve yeterli tedavisi, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırabilir ve zorlu sonuçları önleyebilir. Bununla birlikte, çocuk doktoru, konservatif ve fizyoterapik tedavinin yalnızca bağışıklık organının hafif hiperplazisi ile sınırlandırılabileceği konusunda uyarır.
Terapi prensipleri
Adenoid bitki örtüsü nasıl tedavi edilir? KBB patolojisi için modern tedavi yöntemleri iki kategoriye ayrılır - konservatif (fizyoterapi, farmakoterapi) ve cerrahi (lazer, neşter ve adenoidlerin radyo dalgası çıkarılması). Çoğu durumda, uzmanlar sorunu cerrahi müdahaleye başvurmadan çözmeyi başarır. Adenotomi, hipertrofik bademcik tedavisinde en travmatik ve tehlikeli yöntemdir, bu nedenle acil durumlarda kullanılır.
Adenoid vejetasyonlar için konservatif tedavi yöntemleri şunları içerir:
- farmakoterapi;
- fizyoterapi;
- klimaterapi;
- lazer tedavisi;
- manuel terapi.
KBB patolojisinin konservatif tedavisinin başarı olasılığı, nazofaringeal bademcik hipertrofisinin derecesine bağlıdır.
E. Komarovsky, amigdalanın normal fizyolojik boyutlarını ancak patolojinin karmaşık tedavisi durumunda restore etmenin mümkün olduğundan emindir. Bir çocuk sürekli burun tıkanıklığından ve farenksin duvarları boyunca viskoz mukus akışından şikayet ederse, sanitasyon prosedürlerini gerçekleştirmeyi reddetmemelidir. Burun boşluğunun sulanması, mukosiliyer klirensin geri kazanılmasına ve lenfoid doku foliküllerinin patojenlerden ve doku döküntülerinden temizlenmesine yardımcı olacaktır.
Burnu durulamak
Birinci ve ikinci derece adenoid gelişimi olan hastalara genellikle antienflamatuar ve antiseptik ilaçlarla nazal lavaj reçete edilir. Nazal pasajların mukustan, pürülan plaktan ve doku döküntülerinden temizlenmesi, lenfoid birikimlerin drenaj fonksiyonunun geri kazanılmasına ve buna bağlı olarak faringeal bademcik boyutunun azaltılmasına yardımcı olur.
Histamin reseptörlerinin duyarlılığını azalttığı için şiddetli alerjik hastalıkları olan çocuklar için sulama tedavisi endikedir.
Aşağıdaki tıbbi çözümler çoğunlukla KBB hastalıklarının tedavi rejimine dahil edilir:
- humer;
- fizyomer;
- Aqualor Bebek;
- Miramistin;
- Yunus;
- Aqua-Maris.
Tuzlu izotonik ve hipertonik çözeltiler, belirgin anti-ödem ve antiflojistik özelliklere sahiptir. Solunum sisteminin mukoza zarlarındaki asitlik seviyesindeki bir azalma, fırsatçı mikropların üremesini engeller, böylece bağışıklık organının septik iltihaplanma olasılığını azaltır. Komarovsky'nin tavsiyesi üzerine, nazofarenksi yıkadıktan sonra, mukoza epitelinin kurumasını önleyen nazal bitkisel ilaçların kullanılması tavsiye edilir.
Burun müstahzarları
Çocuklarda 2. derece adenoidleri tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılabilir? Bademcik hiperplazisinin ikinci derecesi, burun kanallarının ve vomerin yaklaşık %30-35 oranında örtüşmesi ile karakterize edilir. Bu bakımdan çocuk paranazal sinüslerde rahatsızlık ve burun tıkanıklığından şikayet etmeye başlar. Koanal tıkanıklık, nazofarenkste mukus birikmesine yol açarak paranazal sinüslerde basınç hissine neden olur.
Aşağıdaki nazal ilaçları kullanarak adenoid semptomlarını hafifletmek ve burun pasajlarının açıklığını eski haline getirmek mümkündür:
- "Protargol" - dezenfektan ve iltihap önleyici etkiye sahip burun damlaları; kolloidal çözelti, mukoza zarını patolojik sekresyonlardan nazikçe temizler ve aynı anda patojenlerin %86'sını yok eder;
- "Nasonex", adenoid dokulardaki ödemi ortadan kaldıran bir glukokortikosteroid anti-inflamatuar ajandır; alerjik reaksiyonları önleyen inflamatuar mediatörlerin sentezini inhibe eder;
- "Avamis" - florlu bir antiseptik ve ödem önleyici etki spreyi, belirgin analjezik ve antiflojistik özelliklere sahiptir; burun kanallarının normal açıklığını geri kazanmaya yardımcı olan dokulardaki redoks reaksiyonlarını hızlandırır;
- Nazol Kids, adrenomimetik aktiviteye sahip bir burun içi ilaçtır; vazokonstriktör ve antialerjik etkiye sahiptir ve kronik rinit tedavisinde kullanılabilir.
Nazal vazokonstriktör damlalarının kötüye kullanılması, yan reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olur - baş ağrısı, mide bulantısı, nazofarenkste yanma hissi.
Adenoidit
Çocuklarda adenoidit nasıl tedavi edilebilir? E. Komarovsky, pek çok ebeveynin adenoidleri ve adenoiditi ilgili kavramlar olarak gördüğünü bildiriyor, ancak durum böyle değil. Adenoidler, bağışıklık organının hipertrofisidir ve adenoidit, iltihabıdır. Pürülan veya nezle süreçlerinin gelişmesi durumunda, tedaviye sadece semptomatik değil, aynı zamanda patojenik ilaçların da alınması eşlik etmelidir. Başka bir deyişle, patolojik reaksiyonlara neden olan patojenik ajanları yok etmeyi amaçlayan ilaçlar kullanılarak iltihaplanma ortadan kaldırılabilir.
Adenoiditi ortadan kaldırmak, aşağıdaki farmakoterapi ilaçlarının alınmasına izin verir:
- antibiyotikler - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
- antiviral ajanlar - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- anti-inflamatuar ilaçlar - "Nimesulid", "Ibuprofen", "Nise";
- immün sistemi uyarıcı ilaçlar - "IRS-19", "Ribomunil", "İmmünal";
- onarıcı ilaçlar - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".
Önemli! Çocuğun vücudunun immünolojik reaktivitesini olumsuz etkileyebileceğinden, 3 yaşın altındaki hastaları tedavi ederken immünostimülanlar kullanılmamalıdır.
Bulaşıcı hastalıkların tedavisi için ilaçlar sadece ilgili doktor tarafından seçilmelidir. İlaç seçerken, çocuk doktoruna mikrobiyolojik ve virolojik analizlerin sonuçları rehberlik eder.
Adenoidler - çıkarmak ya da çıkarmamak?
3. derece geniz eti ameliyatsız nasıl tedavi edilir? Komarovsky, belirgin bir sebep olmaksızın cerrahi müdahaleye karşı çıkıyor. Ancak hiperplastik dokular vomer ve koana ile %90'dan fazla örtüşüyorsa adenotomi yapılmadan yapılamaz. Adenoid vejetasyonların radyo dalgası ve lazerle eksizyonu, patolojinin cerrahi tedavisinin en az travmatik yöntemleridir.
Operasyon ancak tıbbi ve fizyoterapik tedavinin zamanında geçişi ile önlenebilir. En etkili ve güvenli fizyoterapi prosedürleri şunları içerir:
- manyetoterapi;
- UHF tedavisi;
- kriyoterapi;
- lazer tedavisi;
- elektroforez;
- ışık tedavisi (UFO, KUF).
Ek olarak, karmaşık bir tedavinin parçası olarak, bir nebülizör ile inhalasyon kullanılması tavsiye edilir. İşlemler için ödem önleyici, yara iyileştirici, dezenfekte edici ve vazokonstriktör ilaçlar kullanılabilir. İnhalasyonların faringeal bademcik üzerinde dolaylı bir etkiye sahip olduğu, yani drenaj işlevini normalleştirdikleri, ancak boyutunda bir azalmaya katkıda bulunmadığı anlaşılmalıdır.
Halk ilaçları
Adenoid vejetasyonların tedavisinde halk ilaçları kullanılabilir mi? Alternatif tedavilere başvurmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Çocuğun vücudunun yüksek derecede hassaslaşması nedeniyle, bitkisel ilaçlar alerjik reaksiyonlara neden olabilir ve komplikasyonlara neden olabilir.
Bitkisel ilaçlar kullanarak iltihabı ortadan kaldırmak ve faringeal bademcik fonksiyonlarını eski haline getirmek mümkündür. Burun boşluğunu durulamak için öksürük otu, şifalı papatya, kekik, St. John's wort, nergis vb. Bazlı kaynatmalar en sık kullanılır. Günde 3 defadan fazla olmamak üzere buruna 2-3 damla verilmesi gereken aloe suyu yardımıyla mukoza zarını yumuşatabilir ve tahrişi giderebilirsiniz.
Allopatik ve halk ilaçları ile birlikte homeopati kullanılması tavsiye edilir. Birçok homeopatik ilaç, faringeal bademciklerin bağışıklık aktivitesini uyarır ve mukoza zarındaki rejenerasyon süreçlerini hızlandırır, böylece siliyer epitelin işleyişini eski haline getirir. Etkili ilaçlar arasında Edaş Holding, Euphorbium Compositum, Job-Malysh vb.
