Burun hastalıkları

Sinüzitin temel belirtileri

Sinüzit, paranazal sinüslerin (sinüslerin) iltihaplanmasıdır. Bir sinüste lokalize olabilir veya aynı anda birkaç sinüsü etkileyebilir. Bazı durumlarda, böyle bir hastalık bağımsız olarak hareket eder. Diğerlerinde, tamamen tedavi edilmemiş bir soğuk algınlığı, grip, bademcik iltihabı ve diğer bazı mevsimsel bulaşıcı rahatsızlıkların bir komplikasyonudur.

Sinüzit semptomları, hastalığın spesifik formuna bağlı olarak değişir. Örneğin, akut formda hastanın sıcaklığı hızla yükselir ve burun tıkanıklığı ortaya çıkar. Akut sinüzit ortalama iki aya kadar sürer. Yeterli tedavinin (veya kendi kendine ilaç tedavisinin) yokluğunda, akut form kolayca kronik olana dönüştürülür. Daha az şiddetli olmalarına rağmen benzer semptomları var.

Görünüm nedenleri

Doktorlara göre, tüm klinik vakaların yaklaşık yarısında, iltihaplanma sürecine bakteriyel ajanlar - pnömokok ve Pfeifer basili neden olur. Biraz daha az sıklıkla, sinüzitin nedeni Staphylococcus aureus, Moraxela, anaerobik, viral ve mantar patojenleridir.

Risk grubu, burun boşluğunun yapısında doğuştan veya kazanılmış anomalileri olan kişileri içerir. Nazal septum, polipler, adenoidlerin eğriliği - bu ve çok daha sıklıkla çocuklarda ve yetişkinlerde sinüzit görünümünü tetikler. Örneğin hatalı bir operasyon sonrasında sinüslerde patolojik değişiklikler meydana gelebilir. Yüze uygulanan mekanik travma, bir, iki veya daha fazla sinüste iltihaplanma sürecinin ortaya çıkmasına da katkıda bulunur.

Çoğu zaman, sinüzit semptomları, anastomozun tıkanmasına yol açan tanı ve tedavi prosedürlerinden sonra kendini gösterir (burun boşluğunu ve sinüsleri birbirine bağlar). Nazotrakeal entübasyon, entübasyon ve hatta burnun tamponadından bahsediyoruz.

Biraz daha az sıklıkla, sinüzitin ana nedeni, dış ve iç olumsuz faktörlere karşı duyarlılık arttığında, vücudun sözde duyarlılığıdır.

Mantar enfeksiyonuna gelince, antibakteriyel ve diğer bazı ilaçların haksız veya yanlış kullanımının doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkıyor. Çoğu durumda, bu bağışıklığı önemli ölçüde azaltır ve bakteriyel olanlar mantar ajanlarına bağlanır.

Ek olarak, paranazal sinüslerin iltihaplanma olasılığını büyük ölçüde artıran risk faktörlerini de unutmamak gerekir:

  • kistik fibroz (mukusun yüksek viskozitesi);
  • üst çene dişlerinin hastalıkları;
  • şeker hastalığı;
  • hipotiroidizm;
  • alerjik tipte diyatezi vb.

Hastalığın çeşitleri

Sinüzit nedir ve kendini nasıl gösterir? Bu soruyu cevaplamak için, böyle bir rahatsızlığın sınıflandırmasına aşina olmanızı öneririz. Enflamatuar sürecin lokalizasyonunun yerine dayanır. Yedi paranazal sinüsün tamamında patolojik değişiklikler meydana gelebilir. Bunu akılda tutarak sinüzit 4 tipe ayrılabilir:

  • Sinüzit, burnun maksiller sinüsünde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Çoğu durumda, bu hastalık akut rinit (rinit), grip, kızamık, kızıl ve diğer bazı bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonudur.
  • Ön. Bu durumda, iltihaplanma frontal sinüste (bir veya iki) lokalizedir. Bu en tehlikeli sinüzit türüdür. Tedavi edilmezse ciddi orbital ve intrakraniyal komplikasyonlar gelişebilir. Bu, frontal sinüslerin beyne ve görme organlarına yakınlığından kaynaklanmaktadır.
  • Etmoidit - inflamatuar süreç etmoid labirentin hücrelerini etkiler.
  • Sfenoidit en az görülenidir ve sfenoid sinüsün iltihaplanmasını içerir.

Semptomları oldukça geniş olan sinüzit, her zaman uzun süreli rinit ile başlar (bir haftadan fazla sürer). Bu durumda hasta bol burun akıntısı olduğunu not eder. İlk başta, mukus şeffaftır, ancak patojenik mikroflora geliştikçe bakteriler içine nüfuz eder ve aktif olarak çoğalmaya başlar. Bu nedenle, sıradan serözden mukus hızla pürülan hale gelir.

Sinüzit tek taraflı olabileceği gibi iki taraflı da olabilir, yani her iki taraftaki sinüsleri aynı anda etkiler.

Belirtiler

Yetişkinlerde sinüzit belirtileri, tamamen hangi sinüsün iltihaplanma süreci olduğuna bağlı olacaktır. Bununla birlikte, bu tür rahatsızlıkların tüm çeşitlerinin genel semptomlarını ayırt etmek mümkündür. Hastalarda burun tıkanıklığı nedeniyle burundan normal solunum bozulur. Sinüsler sesin oluşumunda yer alır (rezonatör görevi görür). Seröz veya cerahatli sıvı tarafından bloke edilirlerse, sesin tınısı değişir ve burunluluk ortaya çıkar.

Ağrılı duyular burun kenarlarında ve kaş sırtlarında lokalizedir. Vücut ısısı yükselir (en fazla 39 dereceye kadar). Koku keskinliği belirgin şekilde azalır. Ayrıca, hasta kokuları ayırt etmeyi tamamen bırakabilir. Güçlü analjezikler aldıktan sonra bile gitmeyen şiddetli baş ağrıları ortaya çıkar.

Sinüzitin ne olduğunu anlamak için her sinüzit tipine özgü semptomlara bakalım:

  1. Sinüzit ile iltihaplanma süreci kendini çok hızlı ve oldukça keskin bir şekilde gösterir. Vücut ısısının 38-39 dereceye yükselmesine ek olarak, hasta elmacık kemikleri, alın ve burun kökündeki hoş olmayan hislerden endişe duyuyor. Tıkanıklık not edilir, bol mukus belirir - önce seröz, sonra hoş olmayan bir koku ile yeşilimsi. Gözyaşı kanalının tıkanması, sık sık lakrimasyon nöbetlerine neden olur.
  2. Akut formda semptomları parlak ve anlamlı olacak sinüzit, frontal sinüzit şeklinde de kendini gösterir. Bu durumda ağrılar alın bölgesinde ve kaşların üstünde yoğunlaşır ve palpasyon (his) ve başın eğikliği ile şiddetlenir. Sinüsler mukusla dolar ve tamamen tıkanır. Patojenik mikrofloranın aktif üremesi, 39 dereceye kadar sıcaklıkta bir artışa yol açar. Baş ağrıları doğada ağrılı ve baskılayıcıdır, genellikle bir gece uykusundan sonra sabahları daha kötüdür.
  3. Çoğu durumda, etmoidit gelişimi sinüzit ve frontal sinüzit ile komplike hale gelir. Klinik semptomlar hızla ortaya çıkar - bunlar baş ağrıları, burun köprüsü ve burun kökü bölgesinde rahatsızlıktır. Çocuklar etmoidit hastasıysa, hastalık genellikle göz iltihapları ve özellikle konjonktivit ile tamamlanır. Vücut ısısında artış var, mukus çok hızlı bir şekilde pürülan hale geliyor. Enflamatuar sürecin aktif gelişimi genellikle ekzoftalmiye yol açar (göz küresinin öne doğru yer değiştirmesi).
  4. Sfenoidit - nedir bu? Sfenoid sinüs iltihabının temel semptomu, parietal ve oksipital bölgelerdeki ağrıdır. Çoğu zaman, hastalara nazofarenksin forniks ve arka duvarının şişmesi teşhisi konur. Enflamatuar süreç sıcaklıkta bir artışa neden olur. Sfenoidit (tedavinin yokluğunda) hızla tehlikeli oküler ve intrakraniyal komplikasyonlara dönüşür, örneğin retrobulbar nörit (optik sinir iltihabı).

Akut ve kronik sinüzit semptomları, yalnızca tezahürün yoğunluğunda birbirinden farklıdır. Kronik formda, semptomlar biraz bulanık ve sessiz olacaktır (özellikle remisyon döneminde). Ancak bir alevlenme ile kendilerini oldukça net bir şekilde gösterirler.

Teşhis önlemleri

Sinüzit tedavisine başlamadan önce bir doktora görünmeniz gerekir. Sadece o, optimal rehabilitasyon kursunu doğru bir şekilde teşhis edebilir ve seçebilir. Belirgin semptomları olan hastalığın akut formunda, hastalık tipini belirlemek zor değildir. Kronik formun teşhis edilmesi daha zordur.Bu, anamnez alındıktan sonra (hastayla görüşme), tüm klinik belirtileri, enstrümantal ve laboratuvar tanılarını analiz ettikten sonra yapılır.

Etkili enstrümantal yöntemler rinoskopik muayene, paranazal sinüslerin ultrasonu, diyafanoskopi, radyografi, sinüslerin bilgisayarlı tomografisi (ve komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa ve beynin BT'si) vb.

Ek olarak, kan testleri ve burun salgılarının bakteriyolojik analizinden vazgeçilemez. Son teşhis yöntemi, patojen tipini tanımayı ve antibiyotiğin bir veya başka aktif bileşenine direncini (duyarlılığını) belirlemeyi mümkün kılar. Tüm teşhis önlemleri tamamlandıktan sonra optimal tedavi stratejisi seçilir.

İlaç tedavisi

Bu durumda, tedavinin temel görevi, iltihaplanma sürecini ve bulaşıcı odağı ortadan kaldırmak, etkilenen sinüsün drenajını (temizlik) ve sinüsten patolojik içeriğin çıkarılmasını organize etmektir. Sinüzite bakteriyel etkenler neden oluyorsa, doktorunuz patojenik floranın duyarlı olduğu antibiyotikleri reçete edecektir. Kural olarak, sinüzit tedavisinde penisilinler "Augmentin", "Amoxicillin" ve diğerleri grubundan ilaçlar kullanılır.

Ancak, hastalığın temel nedeninin sadece bakteriyel değil, aynı zamanda bulaşıcı patojenler olabileceğini unutmayın. Bu durumda, antibiyotik kullanımı mantıksız ve hatta zararlı olarak kabul edilir. Kullanımları, bakterilerin ilacın aktif maddelerine karşı dirençli hale gelmesine neden olabilir ve bu da genel klinik tabloyu olumsuz etkiler.

Bu nedenle doktor kortikosteroid reçete eder. Bunlar, yerel eylemin nazal aerosolleridir (spreyler). Bu ilaçlar arasında Beklometazon, Triamsinolon, Flutikazon ve diğerleri bulunur.

Sinüzite, bazı tahriş edici maddelere (hayvan tüyü, polen, toz vb.) karşı alerji neden olabilir. Bu durumda, antibiyotikler de etkisizdir. Antihistaminikler, vücut tarafından histamin üretimini bloke ederek kurtarmaya gelir - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" ve diğerleri. Bununla birlikte, bu ilaçlar sadece sağlık uzmanınızın talimatı ve izni altında alınmalıdır. Yanlış alım, mukoza zarının kalınlaşmasına, şişmesine veya paranazal sinüslerin drenajının bozulmasına neden olabilir.

Ayrıca vazokonstriksiyon için ilaçları da unutmayın. Şişliği hızla giderir, mukoza zarının durumunu ve burun solunumunu normalleştirir. Bu tür ilaçlar tablet şeklinde mevcuttur, ancak çoğu zaman burun damlaları ve aerosoller (Galazolin, Naftizin, Sanorin ve benzeri) ile temsil edilirler. Bu tür ilaçlara dikkat edin, çünkü uzun süreli kullanımları bağımlılık yapar ve mukoza zarının aşırı kuruluğu ve kan damarlarının kırılganlığı ile doludur.

Profilaksi ve diğer tedavi yöntemleri

Sinüzit için ilaca ek olarak, sıklıkla cerrahi bir yöntem kullanılır. Bu en radikal, ancak bazı durumlarda tek doğru çözümdür. Cerrahi müdahale, etkilenen sinüsün hızlı bir şekilde blokajını kaldırmanıza, havalandırmasını ve drenajını düzenlemenize olanak tanır. Ayrıca sinüzit komplikasyonlarının belirlenmesinde cerrahi yöntem endikedir. En popüler ve etkili yöntemler:

  • paranazal sinüsün delinmesi (delinmesi);
  • balon sinoplasti;
  • endoskopik yöntem.

En sık kullanılan sinüs ponksiyonu. Sinüs duvarının delinmesi, yıkanması ve pürülan kütlelerin dışarı pompalanması hakkında konuşuyoruz.

Balon sinoplasti ise daralan burun geçişinin bir kateter kullanılarak yapay olarak genişletilmesidir. Bu işlem sinüs tıkanıklığını açmanıza ve temiz hava vermenize olanak sağlar. Endoskopide, etkilenen sinüs bir pıhtılaştırıcı veya lazerden etkilenir.

Şimdi önleme hakkında birkaç söz söylenmelidir. Herhangi bir hastalık gibi, sinüziti önlemek her zaman tedavi etmekten daha kolaydır. Önlemenin temel taşı, bulaşıcı rahatsızlıkların - rinit, soğuk algınlığı, grip vb. - zamanında ve kaliteli tedavisi olmalıdır. Çoğu zaman, sinüzit arka planlarına karşı gelişir veya kendi kendine ilaç tedavisinin doğrudan bir sonucu olur.

İnanın bana, hastanede haftalarca sinüzitten kurtulmaktansa, soğuk algınlığını evde tedavi etmek daha iyidir.

Ayrıca, aşağıdaki yararlı ipuçlarını dinlemenizi öneririz:

  • Diş hastalıkları, sinüzit görünümünü tetikleyen ana faktörlerden biridir. Bu nedenle, düzenli olarak (en az altı ayda bir) bir diş hekimi tarafından önleyici muayeneden geçmek mantıklıdır.
  • Size bir kez daha hatırlatıyoruz - kendi kendine ilaç almayı tamamen hariç tutun. Bu tehlikelidir ve sadece klinik tabloyu kötüleştirir. Burun akıntınız 3-4 gün içinde devam ederse doktorunuza görünün. Kötü sağlığın nedeninin rinit değil, iltihaplı bir paranazal sinüs olması oldukça olasıdır.
  • Diyetinize bol miktarda vitamin ve mineral içeren sağlıklı yiyecekler ekleyin. Bu özellikle sonbahar-kış döneminde geçerlidir - SARS ve grip salgınları zamanı. Yarı mamul ürünleri tamamen bırakın, doğal yiyecekleri tercih edin.
  • Bağışıklığınızı güçlendirmeye başlayın. Zayıflamış bir vücutta sinüzitin daha aktif geliştiği fark edilmiştir, bu yüzden vücudu sertleştirmeye başlamanızı öneririz. Soğuk suda yüzmek kesinlikle gerekli değildir, her gün zıt duşlar almak yeterlidir. Bu, savunmaları etkinleştirmeye yardımcı olacaktır. Sonuç olarak, vücut kendi başına bazı bulaşıcı rahatsızlıklarla ilaç kullanmadan başa çıkabilecektir.

Hastalığın seyrini almasına izin vermeyin. Sinüzitin ilk belirtilerini bulursanız hemen doktorunuza görünün. Bu sadece sağlığınızı değil, muhtemelen hayatınızı da kurtaracaktır. Sağlıklı ol, sonsuza kadar mutlu yaşa!