Boğazın mukoza zarında ve burun boşluğunda viskoz bir salgı üreten bezler (goblet hücreleri) bulunur. Solunum yollarının iç yüzeyini nemlendirir ve solunum yollarından toz partiküllerinin, alerjenlerin, virüslerin, mikropların vb. temizlenmesine yardımcı olur. Nazofarenkste mukus ılımlı bir şekilde birikirse, bu normal kabul edilir. Boğazın arkasından aşırı balgam üretimi ve akıntısı anormaldir.
Burun boşluğunda ve boğazda aşırı sıvı oluşumunun nedenleri çoğunlukla mukoza zarının alerjik veya enfeksiyöz iltihaplanmasında yatmaktadır. Farinks duvarları boyunca viskoz salgıların drenajına postnazal sendrom denir. Solunum yolunda biriken mukus, öksürük reseptörlerini tahriş eder ve bu nedenle sıklıkla paroksismal öksürüğe neden olur. Makale, hastalığın gelişiminin özelliklerini ve temel nedenlerini ele alacaktır.
Postnazal sendrom - nedir bu?
Postnazal sendrom, paranazal sinüslerde, burun boşluğunda ve boğazda inflamatuar süreçler tarafından kışkırtılan laringofarenksin arka duvarı boyunca mukus drenajıdır. Mukus akıntısı, solunum yollarının alt kısımlarına nüfuz eder ve aynı anda solunum yollarında bulunan öksürük reseptörlerini tahriş eder. Bu bakımdan hastalarda sıklıkla paroksismal ve bazen de spastik öksürük görülür.
KBB hastalığının gelişim nedenleri çok çeşitli olabilir. Bununla birlikte, solunum yollarında aşırı viskoz salgı üretimi, goblet hücrelerinin salgılama fonksiyonunda bir artış ile ilişkilidir. Alerjik veya bulaşıcı nitelikteki iltihaplanma, balgam hipersekresyonunu tetikleyebilir. Çoğu zaman, postnazal sendromun gelişmesinden önce şunlar gelir:
- sinüzit;
- bulaşıcı rinit;
- saman nezlesi;
- adenoidit;
- olumsuz ekoloji.
Postnazal sendromun geç tedavisi, nazofarenksin mukoza zarlarında dejeneratif süreçlerin gelişmesiyle doludur.
Bazen nazofaringeal mukusun solunum yolunun alt kısımlarına boşalmasının nedenleri KBB organlarının anormal gelişiminde yatmaktadır. Özellikle, nazal septumun eğriliği, burun boşluğunda aerodinamik ihlali gerektirir. Bu bağlamda, mukus nazofarenksten nazal kanallardan değil, laringofarenksten tahliye etmeye başlar.
Nedenler
Postnazal akıntı sendromunu tedavi etmek için, mukusun neden nazofarenksin arkasından aşağı aktığını bulmanız gerekir. Patoloji her zaman solunum yolu hastalıklarının arka planına karşı gelişmez. Bazen dış etkenlerin olumsuz etkileri nedeniyle üst solunum sisteminde balgam birikmeye başlar.
Bulaşıcı rinit
Enfeksiyöz bir rinit (rinit), burun boşluğunun mukoza zarlarının bakteriyel, viral veya mantar iltihabı ile karakterize bir hastalıktır. Rinit, birçok solunum yolu hastalığının gelişimine eşlik eder - nazofarenjit, grip, adenoidit, sinüzit, vb. Solunum yollarının ödem ve iltihaplanması nedeniyle nazofarenkste kalın mukus birikmeye başlar. Bu bağlamda, hasta vücudun yatay pozisyonunu kabul ettiğinde, solunum yollarının duvarları boyunca gırtlak içine akmaya başlar.
Nazal pasajların açıklığını ve burun sıvısının doğal tahliye sürecini eski haline getirmek için, burun boşluğundaki iltihabı ortadan kaldırmak gerekir. Bunun için genellikle vazokonstriktörler, burnu durulamak için tuzlu solüsyonlar ve topikal antiseptikler kullanılır. KBB organlarının iltihaplanma nedenleri ortadan kaldırılmazsa, bu daha sonra hastalığın kronik bir forma geçişine yol açabilir.
Kronik bir rinit gelişimi, sinüs iltihabı ve sinüzit olasılığını artırır.
Bakteriyel sinüzit
Sinüzit, bir veya daha fazla paranazal sinüsün (sinüslerin) akut veya yavaş iltihaplanmasıdır. Burun boşluğundaki yumuşak dokuların ödemi nedeniyle, balgamın burun pasajlarından tahliye süreci bozulur. Bu nedenle, sinüzit ve frontal sinüzit gelişmesiyle birlikte, nazofarenksten kalın akıntı, gırtlak içine akar ve bunun sonucunda hastanın öksürük gelişir.
Mikrobiyal flora çok hızlı çoğaldığı için en büyük sağlık tehlikesi bakteriyel sinüzittir. Paranazal sinüslerde oluşan pürülan eksüda komşu dokulara nüfuz edebilir ve menenjit, orta kulak iltihabı, beyin apsesi vb. Aşağıdaki belirtiler hastalığın gelişimini işaret edebilir:
- maksiller ve frontal sinüslerde basınç;
- Zorluk burun solunumu;
- mukusun irin safsızlıkları ile öksürmesi;
- burundan kötü koku;
- Yüksek sıcaklık.
Bir kişinin uyuduğu saatlerde nazofarenkste mukus birikimi olur. Bu nedenle, sabah uyandıktan hemen sonra hasta, solunum yolu boyunca bol miktarda viskoz salgı akışından kaynaklanan şiddetli bir öksürük yaşayabilir.
Adenoidit
Adenoidit, hipertrofik (genişlemiş) nazofaringeal bademcik iltihabının neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Çoğu zaman, hastalık 12 yaşın altındaki çocuklarda gelişir. Nazofarenksteki iltihaplı adenoidler, normal nefes almayı ve balgamın burun pasajlarından çıkışını engeller. Bu nedenle, mukus doğrudan laringofarenkse akar ve küçük hastada spastik bir öksürüğe neden olur.
Kronik kuru öksürük ve ağızdan sürekli nefes alma, çocuklarda adenoiditin tipik belirtileridir.
Başta mantar ve bakteriler olmak üzere solunum yollarında birçok fırsatçı mikroorganizmanın bulunduğu anlaşılmalıdır. Adenoidlerdeki iltihaplanmanın zamansız bir şekilde giderilmesi, ciddi komplikasyonlara ve burun boşluğunda pürülan eksüda oluşumuna neden olabilir.
Farenjit
Farenjit, postnazal sızıntı sendromunun sürekli bir nedenidir. Hastalık, mukoza zarlarındaki tek hücreli bezlerin aktivitesini uyaran laringofarenksteki lenfoid dokuların iltihaplanması ile karakterizedir. Farenjit aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:
- kirli havanın solunması;
- mukoza zarının termal ve kimyasal yanıkları;
- diş hastalıkları;
- azalmış yerel bağışıklık;
- endokrin patolojiler.
Çoğu zaman, farenjit, bakteriyel sinüzit, burun akıntısı ve diş çürüğünün arka planına karşı gelişir.
Hastalığın gelişimi çoğunlukla boğazda ağrı ve sertlik, ağrılı yutma, genişlemiş submandibular lenf düğümleri ve ateş ile kendini gösterir. Farenjit diğer solunum yolu enfeksiyonlarının arka planına karşı gelişirse, semptomatik tablo lakrimasyon, hapşırma, spastik öksürük vb. Ile tamamlanır. Boğazdan akan mukusun nedeni laringofaringeal mukozadaki iltihaplanmadır. Hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak için boğaz mukozasının antiseptik ve yara iyileştirici spreylerle tedavi edilmesi önerilir.
Olumsuz ekoloji
Olumsuz çevresel koşullar, postnazal sendromun gelişimini tetikleyebilir. Son 10 yılda, solunum yolu hastalığı insidansı üç kat arttı. Kulak burun boğaz uzmanları, bunun nedeninin havanın aşırı gaz kirliliği ve iklim değişiklikleri olduğundan emindir.
Havadaki alerjenler, egzoz dumanları, toz ve diğer tahriş edici maddeler, solunum yolu mukoza zarlarının durumunu olumsuz etkiler. KBB organlarının müteakip iltihabı kaçınılmaz olarak kadeh hücrelerinin aktivitesinde bir artışa ve sonuç olarak aşırı balgam üretimine yol açar. Nazofarenks mukusla tıkanırsa, er ya da geç bu postnazal sendromun gelişmesine yol açacaktır.
Solunum yolu hastalıkları geliştirme olasılığını azaltmak için uzmanlar, burun boşluğunun haftada en az 2-3 kez izotonik solüsyonlarla yıkanmasını önermektedir. Hava yollarını alerjenlerden ve tozdan temizleyecek ve yumuşak doku iltihabını önleyecektir.
Bağımlılıklar
Ağır sigara içenlerin çoğunda nazofarenkste viskoz mukus oluşur. Gerçek şu ki, tütün dumanının bileşimi, solunum yolunun iç yüzeyine yerleşen reçineler içerir. Yabancı cisimleri solunum yolundan temizlemek için goblet hücreleri mukus üretmeye başlar.
Tütün içimi solunum organlarında lokal bağışıklığın azalmasına neden olur ve bu nedenle solunum yolu enfeksiyonları geliştirme riski artar.
Tütün dumanında bulunan reçineler, viskoz salgıların burun geçişlerine taşınmasında rol oynayan siliyer epitel yüzeyindeki küçük kirpikleri birbirine yapıştırır. Bu nedenle, mukus hava yollarında birikir ve daha sonra solunum yolundan trakea ve bronşlara akar.
Çözüm
Boğazın arkası boyunca viskoz salgıların birikmesi ve drenajı, mukoza zarının iltihaplanması ile ilişkilidir. Dokulardaki patolojik reaksiyonlar, büyük miktarlarda mukus üretmeye başlayan solunum yollarındaki tek hücreli bezlerin aktivitesini uyarır. Nazal pasajların iltihaplanması ve şişmesi nedeniyle gırtlak duvarları boyunca akmaya başlar ve hastalarda öksürük reaksiyonuna neden olur.
Postnazal sendrom, bazı alerjik (alerjik rinit) ve bulaşıcı (farenjit, sinüzit, adenoidit) hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Hava yollarındaki iltihaplanma, olumsuz dışsal faktörler - gazlı hava, sigara içme vb. Nadir durumlarda hastalık, nazal septumun anormal yapısı veya yaralanması nedeniyle gelişir.
