Otoraji, işitme organındaki kan kılcal damarlarında hasar olduğunu gösteren endişe verici bir semptomdur. Kanamanın nedeni, orta ve iç kulak boşluğunda KBB hastalıkları, mekanik doku hasarı ve kronik inflamatuar süreçler olabilir. Dokulardaki dejeneratif değişiklikler, kanamaların meydana geldiği kan damarlarının tahrip olmasına yol açar.
Kulaklarım neden kanıyor? Otorajinin ortaya çıkması ciddi patolojilerin gelişimini gösterebilir. Dış kulak yolunda kanlı akıntı görülürse, bir kulak burun boğaz uzmanından yardım almalısınız. Hastalıkların geç tedavisi genellikle iletim tipi işitme kaybı, mastoidit, yumuşak doku apsesi, menenjit vb.
Patogenez
Kulak kanamasının başlıca nedenleri nelerdir? Ekstravazatların ve kulak kanamasının görünümü, kılcal damarlara mekanik hasar, uzun süreli nezle süreçleri veya tümörlerin büyümesinden kaynaklanabilir. Otorajinin ortaya çıkması, hızlı tanı ve uygun tedavi gerektirir.
Fenomenin tehlikesi, kanlı akıntının dış işitsel kanala değil, orta kulak boşluğuna tahliye edilebilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Daha sonra, zamansız rahatlama yumuşak ve kemik dokuların tahrip olmasına yol açan mukoza epitelinde enflamatuar süreçler meydana gelir. İşitsel analizörün yapılarındaki dejeneratif değişiklikler, aşağıdaki komplikasyonların nedenidir:
- miringit;
- labirentit;
- pürülan orta kulak iltihabı;
- beyin apsesi;
- mastoidit;
- tromboflebit;
- fonksiyonel işitme kaybı;
- vestibüler aparatın işlev bozukluğu.
Bozulmuş kan pıhtılaşması ile kanama oluşumu ciddi kan kaybına, kan basıncında bir azalmaya ve anemiye yol açar.
Kulak yaralanmaları
Çoğu durumda, kulaktan kan çıkmasının nedenleri mekanik hasardır. Yaralanmadan kaynaklanan sonuçların ciddiyeti, hasarın konumuna, büyük damarlarda yırtılma ve yaralanmaların varlığına bağlıdır. Kulak burun boğaz uzmanları, kulak kepçesi ve dış işitsel kanal yaralanmalarına sıklıkla rastlanır, bunlar aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
- keskin nesnelerle cilde zarar;
- kulak kanallarının pamuklu çubuklarla temizlenmesi;
- termal ve kimyasal yanıklar.
Açık yaraların zamansız tedavisi, akut enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasıyla dolu enfeksiyonun gelişmesine yol açar.
Servikal omurgada kraniocerebral yaralanmalar ve omurga kırıkları alırken kanama görülebilir. Kemik ve yumuşak dokularda ciddi hasar, işitme bozukluğu, işitsel kemiklerde hasar, kulak labirentinin tahrip olması, hareketlerin koordinasyonunun bozulması vb.
Bulaşıcı hastalıklar
Kulağım neden kanıyor? Bulaşıcı hastalıklar, dış kulakta kanamanın yaygın bir nedenidir. Dokulardaki inflamatuar süreçler vasküler hasara ve otraji oluşumuna yol açar. Nezle provokatörleri şunlar olabilir:
- pürülan otitis media - kulak boşluğunun mukoza zarında pürülan iltihaplı süreçler. Kulak zarının perforasyonu aşamasında, kanlı safsızlıklara sahip pürülan eksüda kulak kanalına boşaltılır;
- büllöz otitis media, işitme kanalında hemorajik eksüda ile dolu veziküllerin (boğa) oluşumu ile karakterize viral bir KBB hastalığıdır. Veziküllerin açılması dış kulakta küçük kanamalara yol açar;
- miringit - kulak zarındaki bakteriyel, fungal veya viral bir enfeksiyon tarafından kışkırtılan enflamatuar süreçler. Membran içinde delikli deliklerin oluşumu ile küçük kan kılcal damarlarının tahribatı meydana gelir ve bu da otrajiye neden olur;
- furunculosis, kulak kanalında apse oluşumu ile birlikte saç köklerinde enfeksiyöz bir iltihaptır. Çıbanların açılması, cerahatli-hemorajik eksüdanın dış kulaktan tahliyesine yol açar;
- perikondrit - kulak kepçesinin mekanik yaralanmasından veya enfeksiyon gelişiminden kaynaklanan perikondriyumdaki nezle süreçleri. Kıkırdaktaki dejeneratif değişiklikler dış kulakta deformasyona ve doku nekrozuna yol açar.
Önemli! Enfeksiyöz KBB hastalıklarının seyrinin arka planına karşı, yüz parezi gelişimi dışlanmaz.
Barotravma
Barotravma, kulak boşluğundaki ve ortamdaki basıncın keskin bir şekilde düşmesi sonucu oluşan işitme organının iç kısımlarına fonksiyonel hasar denir. Atmosferik basınçtaki değişiklik, kulak zarının ve işitsel analizörün iç kısımlarının tahrip olmasını gerektirir. Barotravma belirtileri şunlardır:
- kulak kanaması;
- keskin atış ağrıları;
- mide bulantısı;
- uzaysal oryantasyon bozukluğu.
Yetişkinlerde kulaktan neden kan gelir? Barotravmanın ortaya çıkmasının ana nedenleri arasında kan basıncında bir artış, uçak uçuşları, dekompresyondan sonra hızlı dalış, nazofarenkste kronik iltihaplanma vb. Barotravma şüphesi varsa, uzman kulak zarı, işitsel kemikçikler ve iç kulaktaki ses ileten sistemin diğer bileşenlerindeki hasarın boyutunu belirlemek için odyometrik muayeneler yapar.
Kolesteatom
Kolesteatomlar, orta kulak boşluğunda kolesterol kristalleri ve keratinize epitel hücrelerinden oluşan kapsüllü iyi huylu neoplazmalardır. Tümörlere genellikle orta kulağın mukoza zarlarındaki kronik iltihaplanma neden olur. Kolesteatomlar gerçek tümörler değildir, ancak proliferasyonları kemik ve yumuşak dokuların yıkımına yol açar.
Önemli! Vakaların %90'ında tümörün nedeni kronik süpüratif otitis mediadır.
Tümörlerin periferik büyümesi ile, büyük ve küçük damarların duvarları tahrip olur ve bunun sonucunda kanama meydana gelir. Patoloji tehlikesi, kapsüllenmiş contaların, kemik yapılarının yok edilmesine katkıda bulunan kostik bir sır salgılaması gerçeğinde yatmaktadır. Bu sadece kulak akıntısı değil, aynı zamanda mastoidit oluşumu ile de doludur.
Paraganglinom
Kulağım kanıyor, neden? Nadir durumlarda, kulaktaki kanamalara, paraganglia hücrelerinin nodüler bir büyümesi olan bir glomus tümörünün (paraganglinom) gelişmesi neden olur. Juguler glomus orta kulak boşluğunda oluşur ve kafatasının tabanında bulunan juguler ven denilen yerde lokalizedir.
Endovasküler tümör büyümesinin bir sonucu olarak, ölümcül olabilen büyük damarlar etkilenir.
Periferik büyüme sürecinde, tümör yakındaki damarlar üzerinde baskı oluşturur ve bu da duvarlarına zarar verir ve buna bağlı olarak kanamaya neden olur. Ek olarak, timpanik paraganglinom, kulak boşluğundaki yumuşak dokuları yıkıcı bir şekilde etkileyen kostik bir enzim salgılar. Mukoza epitelindeki patolojik değişiklikler, otorajinin ortaya çıkmasını gerektirir.
