Boğaz ağrısı, en yaygın hastalık olan SARS'ın sürekli bir belirtisidir. Aynı zamanda hastalar hislerini gıdıklama, kaşınma, boğazın tüm yüzeyine yayılmış olarak tanımlarlar. Aynı zamanda, boğazın sadece bir tarafta çok ağrılı olduğu veya ağrı sendromunun yukarıdan veya aşağıdan not edildiği patolojik durumlar vardır.
Bu kadar çeşitli tezahürler, bu organın anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. İnsan boğazı, bağışıklığın sağlanmasında önemli rol oynayan lenfoid oluşumları, bademcikleri içeren gırtlak ve yutaktan oluşur. Tüm bademciklerin toplanması bir lenfoid halka oluşturur.
En önemlileri, bademcik nişlerinde bulunan eşleştirilmiş organlar olan palatin bademcikleridir. Bademciklerden biri patolojik sürece dahil olduğunda veya ağırlıklı olarak belirli bir taraftan etkilendiğinde, tek taraflı bir klinik tablo gelişir.
Bademcik iltihabı
Boğazın bir tarafta ağrıdığı en yaygın hastalık akut bademcik iltihabıdır. Hipotermiden sonra hastalanmak yaygındır. Bu duruma virüsler, bakteriler, mantarlar ve diğer patojenler neden olur. Çoğu zaman, boğaz ağrısının ortaya çıkmasına neden olan virüslerin etkisidir. Bununla birlikte, antiviral tedavi şu anda tam olarak geliştirilmemiştir, bu etki yönünde güvenilir şekilde etkili ilaçlar yoktur.
Aynı zamanda, bakteriler akut bademcik iltihabının en tehlikeli nedenidir. Bu, bakteriyel bademcik iltihabının olası ciddi komplikasyonlarından, hastalığın kronik bir forma geçişinden kaynaklanmaktadır. Bu durumda, çeşitli patojenik mikroorganizmaların neden olduğu boğaz ağrısının doğası olan klinik tablo çok benzer olabilir. Çoğu zaman, hastalar boğazın sol veya sağ tarafta ağrıdığından şikayet eder. Ağrı yutulduğunda yoğunlaşır, ilgili taraftaki kulağa verilebilir.
Bu durumda, patojenik ajanın doğasını belirlemek çok önemlidir, çünkü bakteriyel bademcik iltihabı için antibiyotik kullanılması gerekir.
Streptokok patojenleri için antibiyotik tedavisinin yapılması özellikle önemlidir. Romatizma, glomerülonefrit gelişiminin nedeni olan anjinin zamansız ve yanlış tedavisi ile hemolitik streptokoktur.
Bademciklere bakteri hasarının faktörlerinden biri, bölgesel lenf düğümlerinin palpasyonunda artış ve ağrıdır. Bu durumda en ağrılı olanı lezyon tarafındaki lenf düğümleridir. Aynı zamanda, karşı taraftan büyütülmeyebilirler bile.
Virüslerin neden olduğu akut bademcik iltihabı için aşağıdaki ek belirtiler tipiktir:
- hastalığın akut başlangıcı, boğaz akut bir şekilde hastalandığında, halsizlik ortaya çıktı;
- ağrıyan kaslar ve eklemler, burun akıntısı, kuru öksürük gibi klinik belirtilerin varlığı.
Boğaz ağrısı tanısında önemli bir rol, bademciklerdeki inflamatuar değişiklikleri tespit edebilen faringoskopi ile oynanır. Artışları, esas olarak sağda veya solda, parlak hiperemide not edilir. Laküner veya foliküler bademcik iltihabı gelişimi, bademciklerin veya foliküllerin boşluklarını dolduran pürülan eksüdanın varlığı ile karakterize edilir. Durumun yavaş yavaş bu gelişmesiyle boğaz ağrımaya başlar. Semptomlar birkaç saat içinde oluşur. Üst sıcaklık seviyesi 40 dereceye ulaşabilirken, titreme karakteristiktir.
Faringeal apse
Sıcaklığın kaç gün süreceği ve eşlik eden diğer işaretlerin devam edeceği, tedavinin başlamasının zamanına ve boğaz ağrısının şekline bağlıdır.
Doğru seçilmiş antibiyotikler, ikinci gün hastanın durumunu iyileştirebilir.
Aynı zamanda, antibiyotik tedavisinin erken kesilmesine izin verilmez. Antibiyotiklerin zamansız uygulanması durumunda veya zayıf bağışıklığı olan hastalarda, anjina, bademcik apsesi veya lateral faringeal apsenin pürülan bir komplikasyonu gelişebilir.
Bir faringeal apse ayrıca 7. ve 8. dişlerin zarar görmesinden, alt çenenin osteomiyelitinden, mastoid veya tükürük bezinin pürülan iltihaplanmasından da kaynaklanabilir. Bu hastalığın önde gelen semptomu bir tarafta boğaz ağrısıdır.
Bu durumda, belirgin zehirlenme belirtileri vardır. Hastanın durumu ciddi şekilde bozulur, sıcaklık göstergeleri 40 dereceye ulaşabilir.
Objektif bir muayene, palpasyon sırasında keskin bir şekilde ağrılı olan alt çenenin köşesinin dışındaki macunluğu tespit etmenizi sağlar.
Faringoskopik resim, etkilenen taraftaki palatin bademcik ve yumuşak damak çıkıntısı ile karakterizedir. Hastalar bir cerrahi departmanda acil yatış ve tedaviye tabidir. Periofaringeal apseye operatif erişim zorsa, dış ifşası yapılır.
Farenjit ve larenjit
Farenjit ve larenjit şiddetli ağrı sendromu ile ortaya çıkar. Bu durumda boğazın arka duvarı ağırlıklı olarak bir taraftan etkilenebilir. Bu, ağırlıklı olarak sağ veya sol tarafta bir boğaz ağrısı olmasına yol açar.
Boğaz sadece akut süreçlerde acıtmaz. Alevlenme sırasında kronik seyirli hastalıklara da bu semptomun gelişimi eşlik eder. Kronik farenjit, larenjit, bademcik iltihabı alevlenmesini tetikleyen faktörler
- olumsuz ekolojik durum;
- sigara içmek;
- eşlik eden ciddi hastalıklar nedeniyle bağışıklığın azalması.
Bu hastalarda remisyon sırasında boğaz ağrısı olabilir. Ayrıca, boğaz boşluğunun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak, boğazın sol tarafı veya sağ tarafı ağrır. Hastalarda uzun süreli bir subfebril durumu olabilir. Bademciklerin yenilmesi ve kronik bademcik iltihabının gelişmesiyle birlikte, periyodik olarak pürülan birikintiler ortaya çıkar.
Acının ışınlanması
Boğaz ağrısı her zaman doğrudan boğaz boşluğunda lokalize olan süreçlerden kaynaklanmaz. Boğazın solda veya sağda ağrımasının nedeni şunlar olabilir:
- diş hastalıkları;
- akut lenfadenit;
- orta kulağın orta kulak iltihabı;
- akut tiroidit.
Çürüklerin neden olduğu ağrı sendromu, yiyeceğin doğasına bağlıdır ve soğuk içeceklerin kullanılmasıyla şiddetlenir. Etkilenen dişe dokunulduğunda rahatsızlıkta artış olur.
Diş etlerinin ve oral mukozanın iltihabı, tek taraflı lezyonlar ve sadece bir tarafta ağrı ile karakterize edilebilir.
Orta kulak iltihabı için süreç, yalnızca bir taraf etkilendiğinde de tipiktir. Bu durumda, ağrı boyun, boğaz, çeneye yayılır. Yenilginin doğasına bağlı olarak donuk, ağrılı veya ateşli olabilir.
Kulağın patolojisini kesin olarak doğrulayabilen bir işaret, tragusa basıldığında ağrıdaki artıştır.
Otitis media bağımsız bir hastalık veya daha sıklıkla ARVI'nın bir komplikasyonu olabilir. Enstrümental çalışmalar yapılarak sadece kulağın mı ağrıdığı yoksa diğer KBB organlarının mı sürece dahil olduğu belirlenebilir. Boğazdaki iltihaplanma süreci, faringoskopi sırasında bulunan hiperemik, ödemli bir mukoza zarı ile kanıtlanır. Yapılan bir otoskopi, kulakta iltihaplanma sürecinin varlığını doğrulayacaktır.
Tiroid bezindeki inflamatuar süreçlere alt boğazdaki ağrı eşlik eder. Bu durumda, ilk semptom yutma güçlüğü şikayetleri, bir yumru hissi. Boynun palpasyonu üzerine, endokrinolog, yoğun bir kıvamda genişlemiş ve biraz ağrılı bir oluşum keşfeder. Cilt değiştirilmez.
Pürülan inflamasyonun gelişmesiyle semptomlar artar.Ağrı artar, sıcaklık yükselir. Cilt parlak pembe, dokunuşa sıcak olur. Bu tümör benzeri oluşumun palpasyonunda keskin bir ağrı vardır, yumuşar.
Akut lenfadenit, inflamatuar bir süreci karakterize edebilir veya bağımsız bir hastalık olabilir. Düğümler alt çenenin yanındaysa, hastalar şikayet edebilir: Boğazım ağrıyor. Lenf düğümleri tarafından sınırlanan bağımsız bir süreç, yalnızca ağız boşluğu hastalıkları ve KBB organlarının patolojisi hariç tutularak tartışılabilir.
Tehlikeli, cildin lenf düğümleri üzerinde kızarması, sıcaklıkta lokal bir artış. Durumun bu gelişimi bir cerrah tarafından izlenmelidir. Devam eden antibiyotik tedavisi sonuç vermezse, cerrahi tedavi reçete edilir.
Onkopatoloji
Büyümüş lenf düğümleri kanser belirtisi olabilir. Teşhisi netleştirmek ve böylesine ciddi bir patolojiyi dışlamak için genel bir kan testinden geçmek gerekir. Artan ESR, lökositoz, lökopeni, klinik semptomların gerilemesinden sonra devam eden anemi belirtileri, ilgili uzmanlar tarafından lenf düğümlerinin daha kapsamlı bir şekilde incelenmesi ihtiyacını gösterir.
Vücuttaki tümör süreçleri çeşitli organ ve dokularda lokalize olabilir. Boğazın herhangi bir kısmı, farenks veya gırtlak etkilenebilir. Lokalizasyona bağlı olarak, ana semptom yabancı bir cisim hissi, boğazda ağrı, yutma sırasında rahatsızlık ve sürekli öksürük olacaktır. Hastalar boğazın yavaş yavaş ağrımaya başladığını not eder. İlk olarak, yutulduğunda bir yumru hissi vardı, periyodik olarak ağrılı duyumlar not edilmeye başlandı. Zamanla, günün saatiyle veya gıda alımıyla ilgili değil, kalıcı hale geldiler.
Nezle semptomları genellikle bu semptoma eşlik etmez. Lezyon boğazda solda veya sağda, farinks ve gırtlağın farklı yerlerinde, faringeal halkanın alt, üst veya yan taraflarında yer alabilir. Buna bağlı olarak kronik boğaz ağrısına kuru öksürük, burun sesi veya ses kısıklığı eşlik edebilir. Bir süre sonra, halsizlik, terleme, uzun süreli subfebril durumu ve iştahsızlık gibi ek semptomlar ortaya çıkabilir. Faringoskopiye ek olarak tanı biyopsisi tanıyı netleştirmeye yardımcı olur.
Alerji
Alerjenlere maruz kaldığında periyodik olarak boğaz ağrısı. Durumun bozulması, vücudun kendisi için tehlikeli maddelerle etkileşiminden kaynaklanmaktadır. Bazı hastalarda burun tıkanıklığı ve rinit ana semptomlardır. Diğerlerinde dispeptik bozukluklar ve deri döküntüleri vardır.
Hastaların önemli bir kısmı boğaz ağrısı, nefes almada zorluk, balgamın ayrılması zor bir öksürük görünümüne dikkat çekiyor. Antihistaminikler kullanarak alerjeni ortadan kaldırdıktan sonra kısa sürede boğaz ağrısında azalma olur.
Çoğu zaman, tek taraflı boğaz ağrısı, yaygın olan ve yılda birkaç kez ortaya çıkan ARVI'nin bir belirtisidir. Epidemiyolojik durum göz önüne alındığında, tanının netleştirilmesi zor değildir. Aynı zamanda, bu semptom, acil müdahale gerektiren ciddi bir patolojinin bir işareti olabilir. Tedavinin zamanında ve etkili olması için bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak, gerekirse faringoskopi yapmak, gerekirse ek muayeneler yapmak gerekir.
