Bronş ağacının salgısı, goblet hücreleri ve submukozada bulunan bezler tarafından üretilir. Sır, bronşları eşit şekilde kaplar ve böylece koruyucu bir işlev sağlar. Bezlerin normal çalışması sırasında hacmi günde yaklaşık 80 ml'dir. Ancak bazı durumlarda sadece balgam miktarı değil, kıvamı ve rengi de değişir. Öksürürken kahverengi balgam, tedavi edilmediği takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilecek birçok durumu gösterebilir.
Bronşit
Çeşitli renklerde balgamın ortaya çıkmasının en yaygın nedeni bronşit, yani bronş ağacında iltihaplanma sürecidir. İlk önce, balgamın nereden geldiğini ve hangi işlevleri yerine getirdiğini bulalım.
Patogenetik olarak, bronşit görünümü, bronşların temizleme ve salgılama fonksiyonunun ihlalinden kaynaklanır. Mukoza zarı, belirli bir işlevden sorumlu birçok hücre içerir. Goblet hücreleri, epitelin kirpikleri ile birlikte koruma ve temizlik sağlar. Toz parçacıklarının uzaklaştırılması, hareketi bir yöne yönlendirilen kirpikler yardımıyla gerçekleştirilir. Mukus, bronşların yüzeyini kaplayarak faktörlerin olumsuz etkilerine karşı koruma sağlar.
Bronş salgısının ayrıca immünoglobulinler, interferonlar, lizozim ve bağışıklık sisteminin diğer faktörlerini içerdiğini belirtmekte fayda var.
Enflamatuar bir reaksiyonun gelişmesiyle, salgı aparatının çalışması bozulur, bu da salgı üretiminde bir artışa, viskozitesinde bir artışa ve bileşimde bir değişikliğe yol açar. Siliyer epitel tam bir temizlik sağlayamaz, bu nedenle toz partikülleri ile birlikte mukus birikir.
Bu koşullar, enfeksiyöz ajanların girişini ve aktivasyonunu hazırlar. Aktivitelerinin bir sonucu olarak, tıkayıcı bir bileşenin ortaya çıkmasıyla doku sertleşmesi not edilir. Öksürük daha şiddetli hale gelir, nefes darlığı artar ve balgam tıkanıklığı görülür.
Kronik bronşitte genellikle sabahları öksürük görülür ve soğukta daha kötüdür.
İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde, özellikle sigara içenlerde balgam sarı-yeşil veya kahverengi olur.
Ek olarak, atrofik bir bronşit formu ile balgam gölgesinde bir değişiklik ile kan çizgilerinin ortaya çıkması mümkündür.
Bronşektazi
Bronşektazi oluşumuna şunlar neden olabilir:
- kistik fibroz, bezlerin salgısı bozulduğunda balgam viskoz hale gelir ve bronşlarda birikir. Sonuç olarak, bronşlar gerilir ve bronşektazi oluşturur.
- bronşiyal mukusun yoğun bir şekilde üretildiği ve atılmadığı, bronşlarda biriken siliyer epitelde genetik hasar.
- sık bulaşıcı ve enflamatuar süreçler (bronşit, zatürree, boğmaca);
- tümörün ve genişlemiş lenf düğümlerinin bronşların lümenini sıkıştırarak mukus atılımını bozduğu bronkojenik kanser.
Bronşektazi ile büyük miktarda balgam öksürebilir. Bu, özellikle hasta belirli pozisyonları aldıktan sonra - öne eğilerek veya sağlıklı tarafta yattıktan sonra fark edilir. Sonuç olarak, bronşların drenajı iyileştirilir.
Balgam hacmi günde 200 ml'ye ulaşabilir.
Remisyon dönemlerinde balgam hacmi küçüktür, ancak bir alevlenme ile kahverengi bir renk tonu alarak önemli ölçüde artar. Ayrıca alevlenme dönemlerinde hasta ateşli hipertermi, halsizlik, iştahsızlık ve şiddetli öksürükten endişe duyar.
Akciğer tüberkülozu
Hastalığın başlangıcında, hasta çoğu durumda gece ve sabah ortaya çıkan şiddetli yorgunluk, iştahsızlık, titreme, düşük dereceli ateş ve kuru öksürük konusunda endişelenir.
Hastalığın ilerlemesi ile birlikte, cildin solgunluğu, doğal olmayan kızarma, geceleri artan terleme, kilo kaybı, göğüs ağrısı, ateşli hipertermi ortaya çıkar, bu da akciğer dokusuna büyük zarar vererek 39.5 dereceye ulaşabilir.
Boşluklar oluştuğunda, balgam birikmeye başlar ve bu da ıslak öksürüğe neden olur. İnfiltratif form, balgamın renk aralığında kahverengi bir renk tonu baskınlığı ile bir değişikliğe neden olur.
Zatürre
Semptomatik olarak, akciğer dokusunda iltihaplı bir sızıntının ortaya çıkmasıyla ilişkili nefes darlığı, nefes darlığı, göğüs ağrısı görünümü temelinde pnömoni gelişiminden şüphelenilebilir.
Bir kişi şiddetli yorgunluk, ateşli hipertermi ve kas ağrısı fark eder. Ek olarak, ilk başta doğada kuru, daha sonra balgam salınımı ile güçlü bir öksürük rahatsız edicidir.
Paslı balgam genellikle pnömokok, stafilokok veya psödomonas enfeksiyonu ile görülür. Pnömoni nedeni Klebsiella ise, balgam karakteri "kuş üzümü jölesine" benzeyebilir.
Zatürrenin komplikasyonlarından biri akciğer dokusunda apsedir. Enfeksiyonun ilerlemesinin arka planına veya diğer patojenik mikroorganizmaların eklenmesine karşı oluşur. Sonuç olarak, balgamın biriktiği akciğerlerde bir boşluk oluşur. Hasta telaşlı sıcaklık, belirgin zehirlenme belirtileri ve şiddetli öksürük konusunda endişeli. Damarlar hasar görürse, kahverengi balgam mümkündür.
Onkolojik hastalıklar
Bronkopulmoner sistemin malign bir lezyonundan şüpheleniliyorsa, bir kişinin vücut ağırlığı kaybı, iştahta bozulma, şiddetli halsizlik, göğüs ağrısı, nefes darlığı ve şiddetli öksürük vardır. Bu durumda, kan çizgileri olan balgam öksürük olabilir.
Düzenli tıbbi muayeneler ve göğüs röntgenleri sayesinde, gelişimin başlangıcında malign bir süreci teşhis etmek mümkündür.
Kahverengi balgamın diğer nedenleri şunlardır:
- bronkopulmoner sistemin organlarındaki operasyonlardan sonra, kan kalıntıları olan balgam öksürürken öne çıkmaya devam ettiğinde;
- orofarenks, bademcikler, nazofarenkste lokalizasyonlu operasyonlardan sonra, kanla karıştırılmış tükürük de salındığında;
- bronkoskopi sonrası;
- transbronşiyal biyopsi sonrası;
- perkütan pulmoner ponksiyondan sonra;
- pulmoner arter kateterizasyonundan sonra;
- akciğer hasarı, göğüs kontüzyonu;
- kaburga kırığı sonrası.
Teşhis
Zamanında teşhis, çevrenizdeki insanların enfeksiyon kapmasını önlemeye yardımcı olur, bu özellikle tüberküloz durumunda önemlidir. Kahverengi balgamın nedenini belirlemek için tam bir inceleme gereklidir.
Başlamak için, resepsiyonda doktor hastanın şikayetlerini sorar, anamnestik verilerini analiz eder, hasta insanlarla, geçmiş ve kronik hastalıklarla temasın varlığına odaklanır.
Fizik muayene sırasında, akciğer dokusunun sıkışması, hırıltılı solunum ve solunumun zayıflaması alanlarını belirlemek için akciğerlerin ve kalbin perküsyon ve oskültasyonu yapılır. Bir patolojiden şüphelenen doktor, hastayı daha fazla teşhis için yönlendirir. O içerir:
- hücresel kompozisyon oluşturmak için balgam analizi;
- lökosit, nötrofil, lenfosit ve ESR seviyesini belirlemek için klinik bir kan testi;
- patolojik bir odağı tanımlamayı mümkün kılan göğüs röntgeni. İki projeksiyonda bir çalışma önerilir;
- trakeobronşiyal ağacın açıklığını değerlendirmenize ve gerekirse histolojik analiz için materyal almanıza izin veren bronkoskopi;
- bilgisayarlı tomografi - radyografi yeterince bilgilendirici olmadığında gerçekleştirildi.
Hastalıklar göğüs hastalıkları uzmanları, onkologlar ve göğüs cerrahları tarafından teşhis edilebilir. Otoimmün bir süreç durumunda, bir romatolog ile konsültasyon gereklidir.
