Paranazal sinüslerin BT taraması

Bilgisayarlı tomografi gibi bir çalışmanın yürütülmesi için endikasyonlar, paranazal sinüs alanındaki değişiklikler de dahil olmak üzere çeşitli kulak burun boğaz patolojileri olabilir. Yöntemin önemli avantajlarından biri, anatomik bozuklukların doğasının nesnel bir değerlendirmesine ve tedavi taktiklerinin seçimine izin veren mekansal bir görüntü elde etmektir. Burun ve paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi şu anda radyasyon teşhisi için en bilgilendirici yöntemlerden biridir. Bilgisayarlı tomogramların yardımıyla doktor, ameliyatın invazivliğini ve komplikasyon riskinin yüzdesini azaltarak bir cerrahi müdahale planlayabilir. Bilgisayarlı tomografi, çeşitli hastalıkların hem birincil hem de ayırıcı tanısında faydalıdır.

KBB uygulamasında BT

Araştırma yöntemlerinin çeşitliliği bazen merak etmenize neden olur: Bu veya bu tanı testi ne için? Sinüslerin BT taramasını reçete ederken doğal bir soru nedir? Prosedürlerin sıklığında herhangi bir kontrendikasyon, kısıtlama var mı? Hastalar, tanıyı netleştirmek için önerilen tanı prosedürlerinin özelliklerinin farkında olmalıdır.

Burun ve paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi (BT), hastanın vücudunun bir tabakasından farklı yönlerde bir X-ışınları demeti geçirerek çalışan bir X-ışını tomografi yöntemidir. Farklı dokular, hareketli bir X-ışını tüpünün yaydığı radyasyonu farklı şekillerde emer - absorpsiyon derecesinin nicel bir ifadesi özel cihazlar kullanılarak analiz edilir ve kaydedilir.

Sinüzit için antibiyotik tedavisi etkisiz ise sinüslerin BT taraması yapılır.

Paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi için modern standart multispiral BT'dir. Muayene multispiral tomografi kullanılarak yapılır. Kuşkusuz avantaj, düzlemsel bölümler elde etme hızıdır - sinüslerin MSCT'sinde harcanan süre birkaç dakikayı geçmez. Yöntem, çocuklarda, travma geçirmiş hastalarda ve akut ağrı çeken hastalarda hastalıkları teşhis etmek için idealdir (hasta hareketliliği nedeniyle görüntü artefaktları elde etme olasılığı azalır).

Sinüslerin bilgisayarlı tomografisi kulak burun boğaz alanındaki uzmanlar arasında yaygınlaşmış ve kabul görmüştür. Çalışma için ana endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

1. Sinüzit.
2. neoplazmalar.
3. Gelişimsel anomaliler.
4. Yaralanmalar.
5. Cerrahi müdahale ihtiyacı.

Metodoloji

Burun ve paranazal sinüslerin BT taraması nasıl yapılır? Çalışma, cihazın kurulu olduğu özel bir odada gerçekleştirilir - bir bilgisayarlı tomografi. İşleme başlamadan önce Radyasyon Teşhisi Anabilim Dalı uzmanları tarafından hasta ile görüşülür. Sağlık durumu, herhangi bir ilaca alerjinin varlığı açıklığa kavuşturulur - bu, bir kontrast madde enjekte edilmesi planlanıyorsa özellikle önemlidir. İyot içeren kontrastın uygulanmasına kontrendikasyonlar şunlardır:

• kontrast maddeye alerji öyküsü;
• şiddetli biçimde patogenezin alerjik bir bileşeni olan bronşiyal astım veya başka bir hastalığın varlığı;
• şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği varlığı;
• hipertiroidizm varlığı.

İntravenöz kontrast artışı için risk faktörleri arasında 70 yaş üstü, diabetes mellitus varlığı (özellikle diyabetik nefropati durumunda), karaciğer sirozu, kalp yetmezliği, düşük sistolik kan basıncı (80 mm Hg'den az) bulunur.

Sinüslerin bilgisayarlı tomografisi şunları içerir:

1. Radyasyon Teşhisi Anabilim Dalı uzmanları tarafından hastanın durumunun değerlendirilmesi.
2. Hastaya prosedürün amaçlarını ve seyrini açıklamak.
3. Hastayı çalışma için gerekli pozisyonda sırt üstü yatırın. Eller vücut boyunca uzatılmalıdır. Baş, özel bir yastıkta (başlık) sabitlenmiştir. Doktor çenenizi göğsünüze bastırıp yukarı bakmanızı isteyebilir.
4. Kontrast girişi (gerekirse). Kontrast genellikle kubital damardaki bir kateter yoluyla enjekte edilir. Kontrast maddenin hacmi yaklaşık 50 ml'dir. Bazı hastalarda sıcaklık hissi, tat algısında değişiklik ve ağızda belirli bir tat görünümü hissedilebilir. Bunlar, tedavi olmaksızın kendi kendine durdurulan kısa süreli fenomenlerdir.
5. Aparatın hareketli tablasının çalışma pozisyonunda montajı. Bunun için masa, yatan hasta ile birlikte doğrudan tomografiye itilir. Bundan sonra personel, cihazın sinyallerini kaydetme ve işleme ekipmanının kurulu olduğu bitişik odaya gider. Doktor, hastanın sesini duyabilir ve onunla, işitme keskinliği azaldığında ışık sinyalleri olan bir ses cihazı aracılığıyla iletişim kurabilir.

Hareketli protezler işlemden önce çıkarılır.

Paranazal sinüslerin BT taraması ağrılı bir işlem değildir. Muayene sırasında tarama cihazı hastadan belirli bir mesafede bulunur, vücudunun yüzeyi ile temas etmez. Teşhis prosedürü sırasında kontrast enjekte edilirse, orta, hızlı geçen ağrıya enjeksiyon neden olabilir.

Sinüs BT taraması ne sıklıkla yapılabilir? Herhangi bir radyasyon teşhisi yöntemi, radyasyona maruz kalmayı, yani belirli bir iyonlaştırıcı radyasyon dozunun incelenen insan vücudu üzerindeki etkisini ifade eder. CT ile radyasyona maruz kalmanın X-ray ile olduğundan önemli ölçüde daha yüksek olduğu hemen söylenmelidir. Aynı zamanda, toplam doz kavramı vardır - risk her arttığında. Bu nedenle, net endikasyonlar olmadan BT kullanılmaz. Çalışmayı tekrarlamak mümkündür, ancak kesin zaman çerçevesi, davranışının nedenlerini doğruladıktan sonra ilgili doktor tarafından belirtilir.

Akut inflamasyonda sinüslerin BT taraması sadece acil durumlarda yapılır.

Enflamatuar sürecin aktif fazı sırasında anatomik değişikliklerin değerlendirilmesi çok daha karmaşık hale gelir. Zorluklar, mukoza zarının ödem ve kalınlaşması nedeniyle anatomik özelliklerin bozulmasında yatmaktadır. Akut enflamatuar hastalıklarda paranazal sinüslerin BT taramasının yapılmasının uygunluğu, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Sonuçların yorumlanması

Paranazal sinüslerin CT taraması istenirse, ne öğrenmemize yardımcı olabilir? Bilgisayarlı tomografi ile gölgeler görüntünün üzerine bindirilmez, bu nedenle anatomik resim radyografi kullanımına göre daha doğrudur. Yöntemi kullanarak, incelenen anatomik bölgenin özellikleri değerlendirilir ve çeşitli yapıların bireysel yapısal özellikleri tanımlanır.

Sinüslerin BT taraması ne gösterir? Yöntem, bir listesi tabloda sunulabilecek bir dizi patolojiyi tespit etmenizi sağlar:

Tümör süreçlerinde, kemik yıkımı alanlarının varlığını ve boyutunu belirlemek için BT kullanılır.

Sinüslerin bilgisayarlı tomografisi ayrıca, nazal bölgenin travmatik yaralanmaları durumunda değişikliklerin doğasını ve derecesini değerlendirmek için nazal septumun eğriliğini tespit etmenize olanak tanır.