Bilateral sinüzit: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Maksiller boşluklar, üst çenenin kalınlığında bulunur. Doğal bir boşaltım açıklığı yoluyla burun boşluğu ile iletişim kurarlar. Bir virüs saldırısı nedeniyle burundaki mukoza zarı iltihaplandığında, şişlik görülür. Sonuç olarak, çıkış daralır ve kapanır. Tabii ki, bu tür patolojik değişiklikler, maksiller sinüsleri (sinüsler) kaplayan mukoza zarını da etkiler. Ayrıca iltihaplanır, bunun sonucunda onlardan doğal çıkışın ihlali vardır. Bu koşullar, zararlı mikroorganizmaların üremesi için çok elverişlidir. Her iki sinüs de iltihaplanırsa bilateral maksiller sinüzit (bilateral sinüzit) gelişir.

Çift taraflı sinüzitin neredeyse her zaman yeterince şiddetli olduğunu unutmayın. Hastalığın kronikleşme ve tehlikeli komplikasyonların ortaya çıkma riski yüksektir.

Neden ortaya çıkıyor

Çoğu zaman, bilateral sinüzite bir değil, aynı anda birkaç dış faktör neden olur. Her iki maksiller sinüsteki iltihaplanma süreci şu durumlarda ortaya çıkabilir:

• azalmış bağışıklık;
• nazofarenks ve ağız boşluğunun kronik hastalıkları;
• rinitin yanlış tedavisi.

Bakteriyel bilateral sinüzit görünümünün nedeni de şiddetli hipotermi olabilir. Bu durumda, ya kendi kendine gelişir ya da burun akıntısı, farenjit, boğaz ağrısı ve diğer soğuk algınlığı ile “tamamlanır”. Akut sinüzit formu yanlış zamanda veya yanlış tedavi edilirse hastalık kronikleşecek ve sürekli tekrarlamalarla rahatsız edecektir.

Paranazal sinüslerin anatomik yapısının konjenital anomalileri bu rahatsızlığın gelişimine katkıda bulunur. Böyle bir anomalisi olanlarda bilateral sinüzit gelişme riski %40'a kadar artar.

Daha önce de belirtildiği gibi, bu hastalık ağzın maksiller kanalda tıkanmasının doğal bir sonucudur. Bu kanal sayesinde paranazal boşluklarda oluşan mukus sinüsleri serbestçe terk etmelidir. Ağzın üst üste gelmesi, maksiller boşluktan seröz mukus ve irin doğal çıkışının ihlaline yol açar. Enfeksiyon genellikle uyku sırasında bitişik boşluklara yayılır. Bu, bir kişi sağlıklı tarafta yattığında olur.

Hastalık ayrıca sıradan bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Çiçekli bitkilerin polenleri, ev tozu, evcil hayvan kılı ve ayrıca gıda alerjilerinin varlığında bazı ürünler bu durumda bir tür tetikleyici faktör haline gelir.

Bilateral maksiller sinüzit gelişiminin diğer nedenleri şunlardır:

• kronik bir biçimde ortaya çıkan periyodik olarak alevlenen vazomotor rinit;
• yakın zamanda transfer edilen kızıl, kızamık veya difteri (esas olarak çocuklarda);
• özellikle operasyon sırasında alınan burun veya paranazal sinüslerde yaralanmalar;
• pulpitis ve periodontitis.

Son 2 neden önce bir boşlukta iltihaplanmaya neden olur. Daha sonra iki maksiller sinüse yayılır.

Bilateral sinüzit çeşitleri

Maksiller sinüs iltihabının doğasına bağlı olarak 3 tip bilateral sinüzit vardır:

• nezle;
• eksüdatif;
• pürülan.

Uzmanlar, nezle hastalığının en kolay olduğunu düşünüyor. Bir virüs enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sinüsleri kaplayan mukoza zarı hafifçe şişer. Burun kanallarından kokusuz, renksiz, viskoz mukus salgılanır.

Akut eksüdatif sinüzit formunda, sulu kıvamda önemli miktarda mukus salınır. Sinüslerden mukus salgısının tam çıkışının bozulması nedeniyle, orada birikir ve hem bakteriyel hem de mantar olmak üzere tehlikeli enfeksiyonların gelişimi için uygun koşullar yaratır.

Pürülan sinüzitin akut formu, zararlı bakterilerle doğrudan enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Nezle veya eksüdatif çeşitlerin maksiller sinüziti ile bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi nedeniyle de ortaya çıkabilir. Bu hastalık türü, çok hoş olmayan bir koku ve irin karışımı ile sarımsı ve yeşilimsi bir renge sahip viskoz bir akıntı ile tanınabilir. Bu tür deşarj genellikle farinksten aşağı akar (özellikle arka duvar boyunca). Kısmen öksürüyorlar ve kısmen yutuyorlar.

Hastalığın belirtileri

Bilateral sinüzitin semptomları tek taraflı sinüzitinkilere çok benzer. Tek fark, yüzün her iki tarafında daha büyük bir ölçekte görünmeleridir.

Bu nedenle, bilateral maksiller sinüzit gelişiminden şu durumlarda şüphelenilebilir:

• paranazal boşluklar alanında gerginlik ve baskı hissi;
• yüz derisinin kızarıklığı ve şişmesi;
• belirli bir lokalizasyon olmadan diş ağrısı;
• burun ve alın bölgesinde yoğunlaşan baş ağrısı;
• tıkalı bir burun;
• burundan nefes almada zorluk;
• burundan mukus ve pürülan akıntının yanı sıra farinksten aşağı akan (özellikle arka duvarı boyunca) kötü kokulu kalın bir kütle, bundan sonra çok hoş olmayan bir tat kalır;
• göz çukurlarında dolgunluk hissi (yatarken biraz daha iyileşir);
• koku alma yeteneğinin kısmi kaybı.

Gelişiminin ilk aşamasında bilateral maksiller sinüziti görmezden gelirseniz (nezle tipi iltihaplanma), pürülan hale gelebilir.

Pürülan sinüzit belirtileri daha belirgindir. Bunlara, uzun süre devam eden artan bir sıcaklık eklenir. Maksiller sinüslerin akut bilateral inflamasyonu sıklıkla daha sonra kronik hale gelir. Boşlukların içindeki irin tıkanıklığı, bakterilerin kemiğe ve periosteuma girmesine izin verir. Bu durumda enfeksiyonu sinüslerden tamamen çıkarmak mümkün değildir.

Bilateral maksiller sinüzit seyrinin kronik formu, akut kadar belirgin değildir. Hastalığın kronik hale geldiği gerçeği şu şekilde gösterilir:

• sık burun tıkanıklığı
• neredeyse sürekli baş ağrısı hissettim,
• Genel zayıflık
• çalışma yeteneğinin azalması,
• koku ile ilgili sorunlar.

Listelenen semptomlara ek olarak, kemiğin daha da derinden etkilenmesi sonucu alevlenmelerin oluşumunun düzenliliğine dikkat edilmelidir. Tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riski de önemli ölçüde artar.

Tedavi yöntemleri

1. Antibakteriyel tedavi.

Sinüzitin bakteriler tarafından kışkırtıldığına dair yüzde yüz kesinlik varsa tavsiye edilir. Sonuçta, hastalık bir virüs nedeniyle ortaya çıktıysa, en iyi antibiyotik bile kesinlikle güçsüz olacaktır.

Tedaviyi mümkün olduğunca etkili kılmak için doktor, tespit edilen bakterilerin farklı grupların antibiyotiklerine direnci için bir test yapılmasını önerir. Ancak, böyle bir analiz uzun zaman alır ve birçoğu bekleyerek zaman kaybetmek istemez. Bu nedenle, bazı hastalar kendi takdirine bağlı olarak ilaç seçerler.

Çoğu zaman, bilateral sinüzit ile "Amixicillin", "Ampisilin", "Macropen", "Zitrolide", "Cephalexin" ve diğerleri reçete edilir.

2. Antihistaminikler.

Alevlenmeler yılın aynı zamanında sürekli meydana gelirse, doktor alerjik bir hastalık türünden şüphelenebilir. Onay için hastaya alerjenin hızlı bir şekilde tanımlanabileceği bir kan testi (mutlaka ayrıntılı) verilir.

Bu arada, doktor kan testi yapmadan antihistaminikler reçete edebilir. Ancak sadece hastanın hastalığının seyrini sürekli gözlemler ve özelliklerini bilirse.Tedavi genellikle Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Claritin, Klarotadin ve Zirte ile reçete edilir.

3. "Guguk kuşu".

Hastalık başlamamışsa, kulak burun boğaz uzmanı yumuşak bir kateter kullanarak sinüs tahliyesi denen şeyi önerir. Kateter yoluyla burun deliğine bir "Furacilin" çözeltisi enjekte edilir. Aynı zamanda, özel bir emme vasıtasıyla, maksiller boşluktan bir ilaç ve pürülan içerik karışımı pompalanır. Bu nahoş prosedürü gerçekleştirme sürecinde, hasta "guguklu" telaffuz etmelidir, böylece "Furacilin" boğazdan aşağı inmez (dolayısıyla adı).

"Guguk kuşu" nun etkinliği çok yüksek değildir - paranazal sinüslerin bu yıkamalarından birkaçının yapılması gerekebilir.

4. Maksiller sinüslerin delinmesi.

Yukarıdaki yöntemlerin tümü başarısız olursa, doktorlar cerrahi müdahaleye başvururlar. Önce lokal anestezi yapılır. Bundan sonra, maksiller sinüsü ve burun geçişini ayıran kemik septumu delmek için bir iğne kullanılır. İğneyi çıkarmadan ona bir şırınga bağlanır. Daha sonra boşluğun iç içeriği tuzlu su çözeltisi ile yıkanır. Yıkamayı tamamladıktan sonra doktor, daha fazla irin dolmasını önlemek için sinüse bir dioksidin solüsyonu enjekte eder.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Terapi zamansız ve yanlışsa, genellikle bilateral sinüzit komplike hale gelir. Örneğin, bir kişi uzun süre kalıcı bir burun akıntısından muzdariptir ve doktora görünmek için acelesi yoktur. Aynı zamanda, rinit, vazokonstriksiyon için reklamı yapılan damlalar kullanılarak yalnızca semptomatik olarak tedavi edilir. Bu arada, iltihaplanma süreci aktif olarak gelişiyor, paranazal boşluklarda irin birikir. Buna bağışıklıkta bir azalma eklersek, komplikasyonlardan kaçınılamaz.

Bu hastalığın ciddi sonuçları, burnun yanlış durulanması veya alerjik şişmeye neden olan veya sinüzit için tamamen işe yaramaz olan geleneksel tıp kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Bilateral sinüzitin sonuçları sağlık ve hatta bazen yaşam için belirli bir tehlike oluşturur. Bu hastalık rinosinüzit, otitis media, tracheitis, tonsillit, bronşit, endokardit ve ayrıca bir dizi pürülan hastalığın gelişmesine yol açabilir - yörünge apsesi, yörüngenin yumuşak dokularının balgamı, menenjit. İkinci komplikasyonun tedavisi yalnızca hastane ortamında gerçekleştirilir. Ayrıca, tedavinin sonucu her zaman başarılı olmaktan uzaktır. Aynısı yörüngenin balgamı için de geçerlidir - kör olma riski vardır.

Sinüzitin neden olduğu sepsis, beyin apsesi ve damarlarında tromboz son derece tehlikelidir. Bir kişiyi engelli veya hatta ölümcül yapabilirler.

Gerçek sonrası

İki taraflı sinüzit gelişimini önlemek için başınızı aşırı soğutmamanız ve soğuk algınlığı önleme ile uğraşmanıza gerek yoktur. Ayrıca kulak ve nazofarenks hastalıklarının kronik bir forma geçişini önlemek mümkün değildir.

Bu arada, kronik sinüzit on vakadan sadece birinde olabilir. Kural olarak, hastalığın kronik olması durumunda, alevlenmeler remisyonlarla değişir. Sorun tamamen ortadan kalkana kadar bu rahatsızlığı tedavi etmek gerekir. Komplikasyonlardan kaçınmanın tek yolu budur.

Tedavi rejimi elbette kulak burun boğaz uzmanı tarafından seçilmelidir. Ancak bir nörolog, diş hekimi ve alerji uzmanının da görüşlerini belirtmesi arzu edilir.