Kardiyopati belirtileri: Bir patolojiden nasıl şüphelenilir ve ilk belirtiler nelerdir?
Çoğu zaman, hastalar hastalığın semptomlarını hemen fark etmezler ve onları yorgunluğa, strese ve yetersiz beslenmeye bağlarlar. Ne yazık ki, çoğu komplikasyonlar ortaya çıktığında doktora gider.
Hastalığın çok sayıda çeşidine rağmen, semptomlar neredeyse aynı olacaktır. Herhangi bir kardiyopatideki ana şikayetler şunlardır:
- kalp bölgesinde ağrı veya ağırlık;
- şiddetli halsizlik, baş dönmesi;
- orta derecede fiziksel eforla nefes darlığı veya nefes darlığı;
- alt ekstremitelerde şişme;
- siyanoz;
- uyku bozuklukları, sersemlik;
- görünür göğüs büyütme.
Aritmi ile kardiyopati
Kardiyopati ile sol ventrikülün kas dokusunun organizasyonu değişir ve dürtü iletimi bozulur. Hastalığın türü ne olursa olsun, hastaların %85'inde ritim bozuklukları görülür. Paroksismal olan atriyal ve ventriküler aritmileri ayırt edin. Bir atak sırasında, kardiyopatinin ana semptomlarına ek olarak, çarpıntı, artan yorgunluk, soğuk ter ve korku hissi mümkündür.
Aritmi tehlikesi, kan pıhtılarının oluşumu ve komplikasyon olasılığıdır: inme, iç organların kalp krizi, pulmoner emboli.
Kalbin çalışmasındaki ihlallerden zamanında şüphelenmek ve bir doktora danışmak önemlidir. Bir terapistle önleyici yıllık muayenelere ek olarak, özellikle risk faktörleri (viral enfeksiyon, endokrinolojik, bağışıklık hastalıkları, bağ dokusu patolojisi, toksik etkiler) varsa, yukarıdaki semptomlar ortaya çıktığında kendi kendine ilaç verilmemelidir.
Ne tür hastalıklar var?
Miyokardiyopati birincil veya ikincil olabilir. İlk seçenek, nedeni bilinmeyen idiyopatiktir. Diğer hastalıkların bir sonucu olarak, ikincil bir formun ortaya çıkması mümkündür. Ayrıca sınıflandırma için hastalığın kalp hasarı mekanizmasına göre bölünmesi kullanılır. Aşağıdaki formlar ayırt edilir:
- Genişleme. Miyokard duvarlarının kalınlığı değişmezken, kalp odalarının hacminin artması, genişlemesi ile karakterizedir. Sistolik disfonksiyon, kan tıkanıklığı ve kalp yetmezliği meydana gelir. Vücuda oksijen sağlamak için kalp daha sık kasılır, ekstrasistoller, aritmiler görünebilir.
- Hipertrofik form, sol ventrikülün duvarlarının kalınlaşması nedeniyle oluşur, yoğun ve sert hale gelirler, gerekli kan hacmini almak ve serbest bırakmak için gerilemezler. Vücudun oksijen ihtiyacı ile kalbin bunu sağlama yeteneği arasındaki tutarsızlık nedeniyle ritim hızlanır, koroner arterlerin normal durumunda bile anjina pektoris ortaya çıkabilir.
- Endokardın anormal gerilmesinden kaynaklanan kısıtlayıcı kardiyopati, kan akımının olmamasına ve kronik kalp yetmezliğine yol açar. Hastalık hızla ilerler ve ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar: karaciğer fonksiyon bozukluğu ve büyümesi, asit, sık bilinç kaybı ile aritmiler.
- Aritmojenik sağ ventrikül kardiyopatisi nadir görülen kalıtsal bir hastalıktır. Genç, aktif insanlarda bulunur. Sık ventriküler aritmiler şeklinde kendini gösterir, ölüm nedeni kardiyomiyositlerin yağ veya bağ dokusu ile değiştirilmesidir.
Hastalığın belirli formları vardır:
- iskemik - kalpteki ağrının periyodik olarak eşlik ettiği miyokardiyuma yetersiz kan akışı ile ilişkili, ciddi bir makrofokal enfarktüse neden olabilir;
- alkolik - etanol miyokard üzerinde toksik bir etkiye sahiptir, kardiyomiyositler ölür ve düzensiz kas hipertrofisine neden olur;
- dismetabolik - metabolik bozuklukların neden olduğu, yetersiz miktarda eser element, vitamin eksikliği;
- dishormonal - örneğin ergenlik döneminde veya hormonlarla tedaviden sonra endokrin bozuklukları ile ilişkili. Çeşitlerden biri kadınlarda menopozdur;
- displastik - bağ dokusu ile değiştirilmeleri ile miyokard dokularının bütünlüğünün ihlali;
- bulaşıcı toksik - bakteri, virüs veya mantarların neden olduğu inflamatuar bir form (miyokardit);
- bademcik iltihabı - daha sık gençlerde kronik bademcik iltihabının arka planına karşı;
- posthipoksik - iskemik hastalığın etkisi altında oluşur;
- karışık.
Patolojinin tezahürleriyle nasıl başa çıkılır?
Kardiyopati tedavisinde bir kardiyolog yer alır. Teşhis için elektrokardiyografi, ekokardiyografi, kan tetkikleri, manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi ile hormon seviyesi çalışmaları yapılır.
Tedavi yöntemleri:
ilaç tedavisi. İlaçlar, kan basıncını düşürmek, aritmi ve taşikardiyi ortadan kaldırmak, kalbe binen yükü azaltmak, kalp yetmezliğinin ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılır. Beta blokerler, ACE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri, diüretikler, antiplatelet ajanlar, kardiyak glikozitler kullanılır;
- cerrahi - kusurlar için kapak değişimi, bir kardiyoverter-defibrilatörün implantasyonu, kalp nakli;
- Spesifik tedavinin yokluğunda yaşam tarzının değiştirilmesi.
Yetişkinlerde tedavinin özellikleri
Tedavi taktiklerinin seçimi, oluşum tipine ve nedenlerine bağlıdır. Sekonder kardiyopati ile önceki hastalık ortadan kaldırılır, örneğin enfeksiyon sonrası varyant için antibiyotikler reçete edilir, hormonal dengesizlik düzeltilir ve metabolik süreçler iyileştirilir. Birincil formda, tedavi kalp yetmezliğini telafi etmeyi, komplikasyonları ortadan kaldırmayı ve miyokard fonksiyonlarını eski haline getirmeyi amaçlar. Diyet tedavisi, fiziksel aktivitenin düzenlenmesi gerçekleştirilir.
Prognoz genellikle kötüdür: kalp yetmezliği ilerler, şiddetli, ağrılı komplikasyonlar ortaya çıkar. Ortalama beş yıllık sağkalım oranı %30'dur.
Çocuklarda ve ergenlerde durumun düzeltilmesi
Çocuklarda kardiyopati doğuştan (malformasyonlar) veya kazanılmış (ikincil ve fonksiyonel) olabilir. Yenidoğanlara da bazen bu teşhis konur, hastalık aktarılan hipoksi nedeniyle ortaya çıkar.
Çocuklar ve ergenler için tedavi oldukça etkilidir. Komplikasyonları önlemek için ilaç tedavisi verilebilir, ciddi konjenital kusurlar için cerrahi gereklidir.
Fiziksel efor sırasında şikayetlerin ortaya çıkması ile karakterize edilen fonksiyonel kardiyopati, spesifik tedavi gerektirmez. Fizyoterapi, kaplıca tedavisi, günlük rutinin optimizasyonu uygulanabilir.
Sonuçlar
Erişkinlerde kardiyopati, erken evrelerde fark edilmesi zor olan ciddi bir hastalıktır. Çoğu zaman, hastalar cerrahi tedavi gerektiren komplikasyonlarla doktora gelirler. Hastalar sağlıklarına daha dikkatli olmalı, belirgin şikayetler olmadan bile periyodik olarak muayene edilmeli, kendi kendine ilaç vermemeli, zamanında doktora başvurmalıdır.
