Bu yazıda en tartışmalı nozolojiyi - vejetatif vasküler distoniyi tartışmak istiyorum. İkincisinin varlığı kabul ediliyor gibi görünüyor, ancak aynı zamanda ICD 10. revizyonunun ana hastalık listesinde yok. Bu nasıl olmuş olabilir? Büyük olasılıkla, mesele, vücut sistemlerinden birinin kesin olarak tanımlanmış bir patoloji sınıfına atfedilmesine izin vermeyen, semptomlarının heterojenliğindedir. Sonuçta, klinik belirtiler gerçekten çok yönlüdür - VSD'de mide bulantısı, çarpıntı ve baş ağrısı bulunur. Ve bu tam bir liste değil.
Mide bulantısının en yaygın nedenleri
Sanırım her birimiz hayatımızda birkaç kez mide bulantısı yaşamışızdır. Üstelik, yaşlandıkça, yolumuzda bu kadar hoş olmayan ve rahatsız edici bir semptomun eşlik ettiği daha patolojik durumlarla karşılaşıyoruz. Ne yazık ki, çoğu zaman bunlar zararsız hastalıklardan uzaktır. Sonuçta, uygun tıbbi müdahale olmaksızın gıda kaynaklı banal bir enfeksiyon bile feci sonuçlara yol açabilir.
Bu nedenle, VSD ile kendinizi neden hasta hissettiğinizden bahsetmeden önce, bu durumun ana nedenlerini size hatırlatmayı uygun buluyorum.
Bu nedenle, mide bulantısı nedenleri listesinde lider yer haklı olarak zehirlenme alacaktır. Mutlaka yemek değil. Zehirli maddelerin buharları ve tehlikeli endüstrilerden kaynaklanan emisyonlar olabilir. Daha az sıklıkla, yukarıdaki semptom, gastrointestinal sistemin (gastrit, kolesistit, pankreatit), bulaşıcı (salmonelloz, dizanteri) ve paraziter (giardiasis, helmintiyazis) hastalıklarının organik lezyonlarının arka planında ortaya çıkar.
Ayrıca fizyolojik (örneğin hamilelik) ve patolojik durumlarda kusabilir: vertebro-baziler sisteminde hipertansif krizler veya serebrovasküler kaza sırasında.
Şu anda hastalığın eşlik eden belirtilerine dikkat etmek çok önemlidir - kusma, ishal, baş dönmesi, vücut sıcaklığındaki artış, yani durumunuzu objektif olarak değerlendirmeye çalışmak. Unutulmamalıdır: Bir gün önce ne yediniz, tehlikeli endüstrilerin yakınında mıydınız, şimdi tansiyonunuz yüksek mi? Bu, sizin ve doktorunuzun özel muayene yöntemlerini uygulamadan önce bile en azından dolaylı olarak gözlenen mide bulantısının nedenini belirlemenize yardımcı olacaktır.
Hava durumu değiştiğinde durum değişiyor ve hava hassasiyeti hareketlerinizi kısıtlıyorsa aşağıdaki linkteki videomuzu izlemenizi öneririz. Kardiyograf kanalında zor sorulara basit cevaplar!
Sorunun kaynağı nasıl belirlenir
VSD, bir dışlama tanısı olarak kabul edilir. Bu nedenle, bu belirli hastalığın klinik belirtilerine mide bulantısı atfetmeden önce, doktor yalnızca dikkatli ve titizlikle sizden bir anamnez almakla kalmayacak, aynı zamanda sizi birkaç muayeneden geçmeye zorlayacak ve ayrıca sizi diğer uzmanlara danışmak için yönlendirecektir. .
Daha sık olarak, vejetatif-vasküler distoni, dengesiz bir duygusal geçmişe sahip, kolayca uyarılabilen bireyleri etkiler. Bu patolojinin vakaların% 80'inde atfedildiği bu açıklama için en uygun kadınlar ve ergenler.
Genellikle, bir VSD atağı sırasında mide bulantısı izole edilmez. Bu, tek bir bozukluk değil, bütün bir semptom kompleksi olduğu anlamına gelir. Tartıştığımız hastalığın klinik tablosu gerçekten çok yönlüdür ve birçok organ ve sistemden gelen şikayetleri içerir. İkincisi, çoğu durumda, birinin ihlallerin gerçek nedeninden şüphelenmesine izin verir.
Bu nedenle, paroksizme iştahsızlık, hızlı nefes alma ve kalp atışı, kan basıncında keskin bir düşüş veya artış, terleme, kusma ve karın ağrısı eşlik edebilir. Genellikle vücutta korku, endişe, titreme hissi vardır. Belirtileri uzun süre listelemek mümkündür.
Anlamanız gereken en önemli şey, böyle bir kliniğin ani görünümünün hemen hemen her zaman güçlü bir psiko-duygusal şokun eşlik ettiği stresli bir durumdan önce gelmesidir. Vejetatif-vasküler distoninin "kafamızdan gelen", yani büyük ölçüde kişisel duygu ve deneyimlerle ilişkili bir hastalık olduğunu söyleyebiliriz.
Bu nedenle, anamnezinizi netleştirdikten ve ek araştırmalar yaptıktan sonra sizi bir psikoterapist veya psikoloğa danışmak üzere havale edecek bir doktora karşı paniğe kapılmamalı veya önyargılı olmamalısınız.
Ana, ancak zorunlu olmaktan uzak olduğunu vurguluyorum, mide bulantısı hasta şikayetleri durumunda tanı önlemleri şöyle olacaktır:
- kan, idrarın klinik ve biyokimyasal analizleri - bulaşıcı nitelikteki hastalıkları, böbrek ve karaciğer patolojilerini dışlamak için;
- Karın boşluğu ve retroperitoneal boşluğun ultrasonu, sindirim sistemindeki hasarı tespit etmek için fibroözofagogastroduodenoskopi (FGDS);
- Beynin MRG veya BT'si, Doppler sonografi, ekstra ve intrakraniyal damarların tripleks veya dupleks taraması, çünkü böyle bir ihlalin nedeni CNS tümörleri, vertebrobaziler dairenin arterlerinin darlığı olabilir.
Vejetatif vasküler distoni ile organik patoloji teşhis edilmez veya şikayetlerin şiddeti tespit edilen değişikliklere karşılık gelmez. Bu teşhisin ne olduğu için aşağıdaki bağlantıdaki videoya bakın.
Neden VSD ile hasta hissedebilirim?
VSD'nin arka planına karşı, havadaki bir değişiklik sırasında ve hatta küçük duygusal çalkantılar sırasında bile mide bulantısı meydana gelir. Bu durumda ya sempatoadrenal ya da vagoinsüler kriz gelişir. Birincisi, arteriyel ve kafa içi basıncında bir artış, kaslara kan akışı ve buna bağlı olarak karın organlarından çıkışı ile karakterizedir. Midede dolgunluk hissi ve rahatsızlığa ve bazen kusmaya neden olur. Aksine, ikinci tip paroksizm, hipotansiyon ve mide ve bağırsakların peristaltik aktivitesinde bir artışa eşlik eder, bu da yukarıdaki semptom ve ishalin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Klinik vaka
VSD'deki bulantı ve duygular arasındaki bağlantıyı desteklemek için yaklaşık bir yıl önce gözlemlediğim bir hastadan bahsetmek istiyorum. Genç bir adam (25 yaşında) keskin bir baş ağrısı, şiddetli mide bulantısı, çarpıntı, göğüs ağrısı şikayetiyle tıbbi yardım istedi. Semptomlar bir aile çatışmasından sonra ortaya çıktı. Daha önce herhangi bir sağlık sorunu yaşamadım. Muayenede aşağıdaki değişiklikler bulundu: kalp hızı - 96 atım / dak, kan basıncı - 140/100 mm Hg, cildin hiperhidrozu, gözbebeklerini hareket ettirirken ağrı, ellerde titreme.
Hasta duygusal olarak depresifti. Ön tanı “Paroksismal seyirli vegetovasküler distoni” idi. Muayene sırasında kan ve idrarın klinik analizi, EKG, karın ve retroperitoneal organların ultrasonu ve beynin MRG'si yapıldı. Organik patoloji olmaması nedeniyle VSD tanısı doğrulandı. Hasta Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycine, Cytoflavin, Piracetam aldı. Ayrıca, ayrıca "Persen" ve "Phenibut" reçete eden bir nörolog ile konsültasyon için sevk edildi. Durum iki hafta içinde düzeldi.
Semptomlardan nasıl kurtulurum
Elbette bir hasta için en önemli noktalardan biri de patolojinin tedavisidir. Bu bölümde, VSD ile mide bulantısından nasıl kolayca kurtulabileceğinize bakacağız.
Düşündüğümüz hastalık organik bir kökene sahip olmadığı için yani hiçbir organa zarar vermediği için tedavisi için tek bir çare yoktur.
Genellikle doktorlar semptomatik tedaviyi reçete etmeye başvururlar - hasta, tek bir patoloji tezahürüyle mücadele etmek için bir ilaç alır. Örneğin, kalp hızında bir artış ve kan basıncında bir artış ise, beta bloker Anaprilin kullanılır.
Mide bulantısını hızla ortadan kaldırmak için "Cerucal", yani "Metoclopramide", "Domperidon" yardımcı olacaktır.
Ancak tedavinin ana amacı, VSD'nin tekrarlanan paroksizmlerinin gelişimini önleme girişimidir. Bu, hastalığı kışkırtan içsel duygusal sorunları çözebilecek bir psikolog veya psikoterapist ile iletişim gerektirecektir. Sakinleştirici (Afobazol, Persen, Adaptol) ve bazen antidepresanlar (Sertralin, Fluoxetine, Paroxetine) almak gereksiz olmayacaktır.
Uzman tavsiyesi
"Ruh şifacılarına" dönmekten korkmamalısınız, çünkü VSD ile mide bulantısı sorununun kökü, bu hastalığın diğer semptomları gibi, tam olarak duygusal rahatsızlıklarda yatmaktadır. Düşüncelerinizi düzene sokarak uzun süreli remisyon elde edebilirsiniz. Yoga dersleri, hayvanlarla iletişim, sözde hayvan terapisi daha az etkili olmayacaktır. Havuza yapılacak bir ziyaret de iyileşme süreci üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacaktır. En sevdiğiniz hobiniz için zaman ayırmaya değer.
Yukarıdakilerin tümü, ilaç dışı tedavi yöntemlerine atıfta bulunur, ancak yine de, canlı semptomların eşlik ettiği VSD saldırılarına karşı mücadelede baskın bir rol oynarlar.
VSD ile mide bulantısı yaşadınız mı? Onunla nasıl kavga ettin? Cevaplarınızı yorumlarda bekliyoruz.
Bibliyografya
- Sinir Sistemi Hastalıkları: Doktorlar İçin Bir Kılavuz: 2 ciltte - Cilt 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Nöroloji. Pratik Hekim El Kitabı. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Vejetatif-vasküler distoni: modern fizyoterapi yöntemlerinin dahil edilmesiyle tanı ve tedavi. Eğitim, Sağlık ve Spor Dergisi. 2015; 5 (7): 117-152
- İÇİNDE. ZAKHAROVA, MD, DSc, Profesör, T.M. Tvorogova, Doktora, I.I. PSENICHNIKOVA. ÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE BİTKİSEL DİSTONİ TANI VE TEDAVİSİ İÇİN MODERN ÖNERİLER. TIBBİ TAVSİYE • Sayı 16, 2016
