Aritmiler birçok kardiyovasküler hastalığın bir komplikasyonudur. Kalbin çalışmasında ortaya çıkan kesinti semptomları, kasılma kaybı, eşlik eden nefes darlığı ve diğer dekompansasyon belirtileri, insan yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir. Genç yaşta patolojinin gelişimi, askerlik hizmeti ve profesyonel spor olasılığını belirleyen fiziksel aktiviteyi büyük ölçüde sınırlar. İşlevsel durumu değerlendirmek, tedaviyi ve önerileri reçete etmek için hastanın ayrıntılı bir muayenesini yapmak gerekir.
Sinüs aritmisi olan hastalar için fiziksel sınırlamalar
Sinüs aritmisi, sağ atriyal duvarın sinüs düğümünde lokalize olan ana kalp pilinin baskın konumunun kaldığı bir grup iletim ve otomatizm bozukluğudur.
Ektopik (patolojik, iletken sistemin ana yapılarının dışında) uyarma odağının varlığı, en sık atriyal fibrilasyon (atriyal fibrilasyon) ile gözlenir.
Bozuklukların ortaya çıkması, enflamatuar, bulaşıcı hastalıklardan sonra koroner damarlarda ve kas liflerinde organik hasar ile ilişkilidir. Konjenital ve edinilmiş kalp kusurları, miyokardın yeniden şekillenmesine (yeniden yapılandırılmasına) ve iç hemodinamiklerin bozulmasına (atriyum ve ventriküllerdeki kan dolaşımı) katkıda bulunur.
Genç yaşta sinüs aritmisinin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Mitral kapak prolapsusu (MVP), sağ atriyoventriküler kapakçıkların anormal hareketi ile karakterize bir patolojidir. Sol ventrikülün kasılması sırasında, kan aorta ve kısmen atriyuma girerek ikincisinin genişlemesine neden olur.
- Romatizmal kalp hastalığı (sık bademcik iltihabı, ateş, kore, kardit ve eritema annularis öyküsü).
- Konjenital malformasyonlar ve kombine sendromlar (patent duktus arteriozus, pulmoner gövde ağzının darlığı, aort koarktasyonu ve diğerleri).
- Miyokardit, kalbin kas duvarının inflamatuar bir patolojisidir.
Ritim bozukluğu olan hastalarda fiziksel aktivite miyokardiyal gerilimin artmasına neden olur. Kas çalışması, kan tarafından iletilen büyük miktarda oksijen tüketir, bu nedenle dokuları yeterince beslemek için kalp kasılmalarının (taşikardi) sıklığı ve gücü artar.
Aritmi koşullarında, kalbin odaları, boşlukların kanla genişlemesi ve doldurulması için gerekli aralıklarla fazlar sırasını koruyamaz. Yüksek yük seviyeleri, patolojinin ilerlemesine, karakteristik aritmik belirtilerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur:
- sternumun arkasındaki sıkıştırıcı ağrı;
- kalbin çalışmasında bir kesinti hissi;
- artan kalp atışı;
- solunum bozuklukları: öksürük, nefes darlığı.
Klinik uygulamada izin verilen stres seviyesi, hastanın genel durumu ve patolojinin özellikleri dikkate alınarak kan basıncı, elektrokardiyogram (EKG) kontrolü altında fonksiyonel testler kullanılarak belirlenir.
Sinüs aritmisi ile orduya mı alınıyorlar?
Bir sözleşme kapsamında askerlik hizmeti alma olasılığı, özel bir tıbbi komisyon içeren bir askeri tıbbi muayene kararı ile belirlenir. Kapsamlı bir anketin sonucu, bir uygunluk kategorisinin oluşturulmasıdır:
- "A" - tüm birimlerde hizmete uygun (donanma ve çıkarma kuvvetleri dahil);
- "B" - belirli bir birime hizmet kısıtlaması;
- "B" - yedekte hizmete uygun;
- "G" - bir sağlık durumunun neden olduğu ve daha sonra yeniden hizmete alma ile birlikte bir rehabilitasyon dönemi gerektiren geçici bir kısıtlama;
- "D" - servis için uygun değil.
Kardiyak aritmileri olan askerlerin işe alınması, bir terapist ve bir kardiyolog tarafından objektif bir muayene, bir EKG kaydı, bir ultrason muayenesi (ekokardiyografi, ekokardiyografi) ve diğer organ ve sistemlerden gelen bozuklukların değerlendirilmesini içeren standart muayene prosedürüne göre gerçekleştirilir. .
İhlallerin türüne ve derecesine bağlı olarak bir kategorinin atanması tabloda sunulmaktadır.
| Kategori | Patoloji |
|---|---|
| "D" |
|
| "V" |
|
| "B" |
|
Aritmili genç adamlar, kapsamlı bir muayeneden sonra ve olası komplikasyon riskleri dikkate alınarak orduya alınır. Her bir durumda, askeri tıbbi muayene, bozukluğun seyrini etkileyen ek hastalıkların ve patolojilerin varlığını değerlendirir.
Sonuçlar
Sinüs aritmisi ve ordu, askeri tıbbi muayenenin bir parçası olarak özel bir tıbbi komisyon tarafından ele alınan bir konudur. Patolojinin ilerlemesi olasılığı ve görevlerin yerine getirilmesi sırasında şiddetli fiziksel efor sırasında komplikasyon gelişme riski, belirli hasta kategorileri için kısıtlamalar gerektirir. Ek araştırma yöntemlerini kullanan kapsamlı teşhis, filonun veya iniş kuvvetinin dar alt bölümlerinde hizmet vermenin genel uygunluğunu ve kabiliyetini belirler.
