Kardiyoloji

Miyokard enfarktüsü sonrası hastanın diyeti

Kalp krizi sonrası beslenmenin özellikleri

Dinamikte hastanın durumu ve ihtiyaçları hızla değişir:

  1. Akut miyokard nekrozundan hemen sonra vücut zayıflar. Yoğun bakım ünitesinde hastanın iştahı azaldığı veya olmadığı için çok miktarda gıdaya ihtiyaç duymaz.

    Dolaşımdaki kan hacmindeki bir azalma, kalp üzerindeki yükü azaltır ve bu da onarıcı süreçlerin hızlanmasına katkıda bulunur. Bu nedenle bu dönemde su kullanımı en aza indirilmelidir.

    Hastanın susuzluğunu gidermek için donmuş buz küplerini çözmesine izin verebilirsiniz.

  2. Önümüzdeki birkaç gün içinde tüketilen sıvı miktarını fizyolojik norma yaklaştırmak gerekiyor. Hemodinamik parametrelerin stabilizasyonu, bu süreçte olumlu bir eğilim gösterir. Bulantı, bu dönemin karakteristik bir semptomudur. Bununla mücadele etmek için, yiyecekler sık ​​sık küçük porsiyonlarda kesirli olarak alınır. Ameliyat sonrası erken dönemde miyokard enfarktüsünün tekrarlama riski vardır. Bu nedenle, alınan yiyecekler mümkün olduğunca nötr olmalıdır. Onu kurtaracaklar:
    • insan vücudunun sıcaklığına ısıtılır;
    • kullanmadan önce doğrama;
    • güçlü bir koku eksikliği;
    • nötr tat özellikleri;
    • gazlaşmaya katkıda bulunan ürünlerin ortadan kaldırılması.
  3. Akut bir bölümün başlangıcından itibaren beş günün sonunda, hasta 10 numaralı diyet ilkelerine ve Pevzner'e göre uymalıdır. HER tavsiyesi:
    • yavaş bir hızda günde 6 kez yiyin;
    • yemeklerden önce ve sonra herhangi bir fiziksel aktiviteyi hariç tutun.
  4. Ayrıca, durağan aşamada 10c numaralı diyet (anti-aterosklerotik) önerilir. Lipid profilinin endikasyonlarına göre seçilir:
    • şilomikronlar baskın ise, yağ keskin bir şekilde sınırlandırılmalıdır;
    • kolesterol artışı ile sadece doymuş lipidler sınırlıdır;
    • çok miktarda pre-β-lipoprotein - karbonhidrat alımını yarıya indirir.

    Haftada bir veya iki kez oruç günlerini geçirmeye değer.

  5. Taburcu olduktan sonra, anti-aterosklerotik diyet ilkelerine uymaya devam etmelisiniz. Hasta şunları yapmalıdır:
    • yemek rejimini gözlemleyin (yatmadan üç saat önce yemek yemeyin);
    • tuz alımını günde 6 g'a düşürün;
    • mevcut ay için alkolü diyetten tamamen hariç tutun, gelecekte kötüye kullanmayın;
    • yaşam tarzını sağlıklı bir yaşam tarzı lehine değiştirin (sigarayı bırakma, vücut ağırlığını normalleştirmek için fiziksel aktivite).

Diyetteki bozulmaların sonuçları tekrarlanan kalp krizi, felç, anjina atakları, metabolik komplikasyonlar olabilir.

Kalp krizinden sonra beslenmenin özelliklerini karakterize eden bir tablo.

DönemEnerji değeri (Kcal / gün)Proteinler (g / gün)Yağ (g / gün)Karbonhidratlar (g / gün)Sıvı (l / gün)Tuz (g / gün)Öneriler
1-5 gün1000-12006030-401800,7-0,80Hasta ürünleri rendelenmiş halde yer.
5-20 gün160060-7050-60220-2500,9-1,01-3Yiyecekleri dinlenerek, yavaşça, günde 5-6 kez alın.
20 gün sonra200085-9070290-3301,1-1,55-6Motor modu genişletildi.

10 numaralı diyet ve uygulanabilirliği

Akut miyokard enfarktüsü geçirenler için, 10 numaralı ve Pevzner'e göre bir diyet tablosu tahsis edilmiştir. Başlıca ilkeleri şunlardır:

  1. Sofra tuzunu günde 3-6 gr ile sınırlandırın. Gereklilik, sodyumun vücutta su tutma kabiliyeti ile belirlenir ve bu da dolaşımdaki kan hacminde bir artışa yol açar. Kalp üzerindeki yük artar, nekroz bölgesi genişleyebilir.
  2. Kardiyak aritmilerin önlenmesi için sinir sistemi üzerinde heyecan verici etkisi olan ürünlerin hariç tutulması gereklidir.
  3. Maksimum damar açıklığını korumak ve ateroskleroz komplikasyonlarını önlemek için önemli olan doymuş yağ ve kolesterol oranı yüksek gıdaların tüketimini en aza indirmek.
  4. Hızlı karbonhidrat (şeker) miktarını azaltmak.
  5. Kalp yetmezliği gelişiminde potasyum içeriği yüksek gıdaların alımı. Bu mineralin geniş antiaritmik ve idrar söktürücü (BCC'yi azaltan) etkileri vardır.

Erkekler için menü yapmak

  1. Birinci günden beşinci güne kadar tüm ürünler rendelenmiş halde hastaya sunulur. Kullanım için önerilir:
    • Karbonhidratlar: beyaz kuru ekmek, tahıllar (yulaf, pirinç, karabuğday), meyveler (pişmiş, rendelenmiş).
    • Proteinler: haşlanmış dana eti, tavuk; yağsız balık (levrek, morina), yumurta akı (haşlanmış veya buğulanmış).
    • Yağ: sebze, az miktarda ev yapımı tereyağı.
    • Lif: taze sebzeler - rendelenmiş havuç, haşlanmış - pancar püresi, kabak, karnabahar.
    • İlk kurslar: yağsız çorbalar.
    • İçecekler: kuşburnu suyu, kahve yerine, sebze ve meyve suları (küçük miktarlarda), süt ürünleri.
  2. 5 ila 20 gün arasında aynı yemek listesi önerilir, ancak yemek artık doğranmış değildir.
  3. Dördüncü hafta ve sonrasında, erkekler için miyokard enfarktüsü sonrası diyet menüsü genişler. İzin verilmiş:
    • dünün ekmeği (beyaz veya çavdar) - günde 250 gr'a kadar;
    • tek parça et ve balık (yağ içeriği azaltılmış);
    • peynir (çok tuzlu ve yağlı değil);
    • az miktarda makarna;
    • ıslatılmış ringa balığı;
    • jöleli et ve balık;
    • yağsız jambon;
    • sütlü jöle, reçel, bal, jöle (günde 50 gr'a kadar şeker);
    • ısıl işlem görmemiş meyveler (kivi, elma, armut) ve meyveler;
    • güveç (lor);
    • meyve içecekleri, meyve ve sebze suları;
    • kahve içecekleri, çay (zayıf güç).

Öğün listesi göze çarpan bir yerde tutulmalıdır. Dahil edilen hayal gücü ile hastanın damak zevkine uygun bir tarif bulmak hiç de zor olmayacaktır.

Hastalar uzun bir süre varfarin almak zorunda kalıyor. Bir antikoagülanın etkisi diyete bağlı olarak değişebilir:

Tonik içecekler (kinin içeren) ve alkol ilacın etkisini artırırken potasyumdan zengin besinler (yeşil sebzeler, kuru meyveler) ilacın seyreltme kapasitesini azaltır.

Hangi yiyecekleri hariç tutmalısınız?

Yüksek tuz, doymuş yağ ve hızlı karbonhidrat içeren yemekler kabul edilemez. Hariç tutulanlar: unlu mamüller (rulolar, krepler, çörekler, hamur işleri, küçük ekmekler, kekler, turtalar), yağlı et ürünleri (domuz yağı, haşlanmış domuz eti, beyin, böbrekler), balık (tuzlu, tütsülenmiş), et suları (et, mantar bazlı) , çikolata , kahve, domates suyu.

Erken dönemde gaz oluşumuna katkıda bulunan yiyecekler yasaktır: domates, lahana, baklagiller.

Diyeti zenginleştirmek için neler önerilir?

Rehabilitasyona yardımcı olan ürünleri bir kalp krizinden sonra yiyebilirsiniz ve yemeniz gerekir:

  1. Yağlı deniz balıkları (omega-3 yağ asitleri, kalp kasının yeniden nekrozu riskini azaltır).
  2. Sarı, kırmızı, yeşil sebzeler (antioksidanlar vücutta toksik, az oksitlenmiş metabolik ürünlerin birikmesini önler).
  3. Kuru kayısı, kuru üzüm, hurma (potasyum kaynağı - kalp atış hızı dengeleyici).
  4. Deniz ürünleri (kanın reolojik özelliklerini stabilize eden eser elementler içerir).

Sonuçlar

Miyokard enfarktüsü öyküsü, diabetes mellitus ile aynı katı diyet yaklaşımını gerektirir. Bu tür hastalar için, Pevzner'e göre 10 numaralı diyette sunulan beslenme kuralları geliştirilmiştir. Hastalara yasaklı gıdalar ve önerilen yemek örneklerinin yer aldığı kitapçıklar da dağıtılıyor.

Ustalıkla hazırlanmış diyet yemekleri basit de olsa lezzetli olacaktır. Bu aşamada yağlı ve tatlı yiyeceklerin verdiği zarar, iştahın kaprisleriyle karşılaştırılamaz. İlk ay alkolü tamamen terk etmek ve daha sonra daha asil türlerini (şarabı) sınırlı miktarlarda tercih etmek gerekir.

Kalp krizi sonrası diyet prensipleri ve erkekler ve kadınlar için stentleme hemen hemen aynıdır. Eylemin tek genel amacı, kan kolesterol seviyelerini düşürmek ve ateroskleroz komplikasyonlarını önlemektir.