Hipotonik vejetatif-vasküler distoni: semptomlar ve tedavi yöntemleri

Hipotonik VSD türü nedir ve temel özellikleri nelerdir?

Hipotonik tipte bitkisel-vasküler distoni, parasempatik sinir sisteminin etkisinin baskın olduğu kişilerde görülür. Düşük tansiyon ve vasküler (vasküler) ton ile karakterizedirler. Sonuç olarak, kan dolaşımı bozulur, organlar gerekli miktarda oksijen ve diğer besinleri almaz. Bu durum hipoksiye, kan durmasına ve başta beyin olmak üzere organların yetersiz çalışmasına yol açar. Bu, insan sağlığı için tehlike oluşturmasalar da, çok rahatsız edici ve hastanın yaşam kalitesini kötüleştiren birçok işaretle kendini gösterir.

Hipotonik tip VSD bozukluğunun olası nedenleri:

• kalıtsal yatkınlık (daha sık olarak kadın hattından bulaşır);
• hormonal bozukluklar;
• kronik enfeksiyon odakları veya diğer hastalıklar;
• Kötü alışkanlıklar;
• travmatik beyin hasarı, sarsıntı;
• kronik stres;
• zayıf beslenme;
• gebelik;
• sedanter yaşam tarzı;
• titreşimin etkisi, iyonlaştırıcı radyasyon, yüksek sıcaklıklar, endüstriyel zehirler.

.

Bu disfonksiyonun patogenezi, organ ve sistemlerin fonksiyonel bozuklukları olan stresli durumlara düşük adaptasyona dayanmaktadır.

Önde gelen hastalık sendromları:

• kardialjik (kalpte ağrı);
• hipotansif;
• aritmik;
• solunum bozuklukları;
• anjiyoserebral (hipoperfüzyonla ilişkili - beyne zayıf kan akışı ve düşük kafa içi basıncı);
• dispepsi;
• termoregülatuar bozukluklar;
• astenik.

Hipotonik tipte vejetatif-vasküler distoninin ana semptomları nelerdir?

Hipotonik VSD tipinin belirtileri:

• baş ağrısı;
• hızlı yorgunluk;
• kan basıncını düşürme (hipotansiyon): 100/60 mm Hg'nin altında, daha sıklıkla fiziksel veya duygusal stresle;
• baş dönmesi;
• endişe;
• bayılma;
• sinirlilik;
• vücut ağrısı veya rahatsızlık;
• uyku bozukluğu;
• gönül yarası;
• mide bulantısı;
• ishal;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• nefes almada zorluk (havasızlık hissi, soluma yetersizliği);
• cildin kızarıklığı;
• aritmi;
• ilgisizlik (ekstrasistol);
• iştahsızlık;
• kalp atış hızında azalma;
• artan cilt nemi;
• azalmış konsantrasyon.

Teşhis yapmak için ek teşhis kullanmaya değer mi?

Hipotonik VSD tipini doğrulamak için ek tanı yöntemleri kullanılır. Bu, benzer belirtilere sahip diğer hastalıkları dışlamak için gereklidir. Ve ancak muayene sonuçları normal aralıktaysa veya sapmalar aslında vejetatif-vasküler distoninin özelliğiyse, bu tanı yapılabilir.

Anket yöntemleri ve sonuçları:

1. Tam kan sayımı: değişiklik yok.
2. Biyokimyasal kan testi: normal.
3. Elektrokardiyografi: sinüs bradikardisi, ekstrasistol, negatif T dalgası.
4. Hiperventilasyon ile test edin: 30-45 s hasta derin nefesler ve ekshalasyonlar yapar; bundan sonra bir elektrokardiyogram (EKG) kaydedilir ve numuneden önce kaydedilenle karşılaştırılır. Kalp hızı (nabız) ​​orijinalin %50-100'ü kadar artmışsa veya T dalgası negatifse (esas olarak göğüs derivasyonlarında) test pozitiftir.
5. Ortostatik test:
   • yatarken bir EKG kaydedilir;
   • sonra hasta 10-15 dakika durur ve tekrar elektrokardiyogram alınır;
   • nabız artarsa ​​ve T dalgaları negatifleşirse (daha sık göğüs derivasyonlarında) pozitif bir sonuç tanınır.

1. Potasyum testi:
   • sabah aç karnına ilk EKG kaydı;
   • 50 ml meyve suyu veya şekersiz çay içinde 6-8 g potasyum klorür alınması;
   • 40 dakika ve 1.5 saat sonra tekrarlanan elektrokardiyogram çıkarılır;
   • Sonuç, başlangıçtaki negatif veya azalmış T değerleri pozitif hale geldiğinde IRR'den bahsedecektir.
2. Beta bloker testi:
   • ilk EKG'nin kaydı;
   • tabletlerde 60-80 mg obsidan (anaprilin) ​​alınması;
   • 60-90 dakika içinde tekrarlanan elektrokardiyogram;
3. VSD'li bir hastada yapılan çalışmanın sonucu: ST depresyonu kaybolur, negatif veya düşük T pozitif olur.
4. Bisiklet ergometri sonuçları:
   • azalmış performans ve egzersiz toleransı;
   • kalp atış hızında orijinalin %50'sinden fazla artış;
   • uzun süreli taşikardi (hızlı kalp atışı), ritim sadece 20-30 dakika sonra geri yüklenir;
   • ilk derivasyonda derin bir S dalgasının ve üçüncüde Q dalgasının görünümü;
   • elektrik ekseninin sağa sapması;
   • T dalgasının normalleşmesi;
   • izolin altında 1 mm'den fazla olmayan kısa süreli ST yer değiştirmesi.

Bu değişiklikler iskemik kalp hastalığındakilere çok benzer. Ancak fark, VSD ile yükün yüksekliğinde değil, dinlenme sırasında ortaya çıkmalarıdır.

1. Fonokardiyografi: sistolde ek ton ve belirgin olmayan sistolik üfürüm.
2. Ekokardiyografi: değişiklik yok. Bazı hastalarda mitral kapak prolapsusu görülür.
3. Göğüs boşluğu organlarının röntgen muayenesi: değişiklik yok.
4. Spirografi: Bazı hastalarda solunumun dakika hacminde bir artış gözlenir.
5. Vücut ısısı ölçümü.
6. Hem kollarda hem de bacaklarda kan basıncının (BP) ölçümü.
7. 24 saat basınç izleme (Holter-BP).
8. Elektrokardiyogramın günlük izlenmesi (Holter EKG).
9. Bir kulak burun boğaz uzmanı, nörolog, psikoterapist ile istişare.

Hastalık etkili bir şekilde nasıl tedavi edilebilir?

VSD'yi hipotonik tipe göre tedavi etmenin gerekli olduğu ilkeler:

1. Etiyotropik tedavi: kronik enfeksiyon odaklarının tedavisi, hormonal bozukluklar, zararlı mesleki faktörlerin ve zehirlenmenin etkisinin dışlanması; kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması (sigara, alkol).
2. Artan fiziksel aktivite.
3. Dengeli beslenme.
4. Uyku ve dinlenmenin normalleşmesi.
5. Aşırı ise vücut ağırlığında azalma.
6. Gıda ile tuz ve doymuş yağ alımını sınırlamak.

Yukarıdaki önlemler semptomatik belirtileri ortadan kaldırmadıysa, doktorlar ilaç yazmak:

1. İlaç tedavisi: yatıştırıcı tedavi - bitkisel ilaçlar (kediotu, alıç, St. John's wort, pelin, nane, köpek ısırgan otu); sakinleştiriciler (Diazepam, Fenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Bir psikoterapistin tavsiyesi ile - antidepresanlar.
2. Gerekirse: ​​adaptojenler (ginseng, eleutherococcus), B vitaminleri, nootropikler (nootropil, pirasetam), metabolik etkili ilaçlar (trimetazidin, mildronat).
3. Refleksoloji: akupunktur, magnetorefleksoterapi.
4. Sempatik sinir sistemini harekete geçirmeyi amaçlayan fizyoterapi prosedürleri: parafin, ozokerit, çam ve tuz banyoları, kontrast duş.
5. Hızlı bir tempoda aktif masaj.

Sonuçlar

Gördüğümüz gibi, yukarıda açıklanan işlevsel bozukluğun çok rahatsız edici semptomları vardır, ancak varlığı herhangi bir kötü sonuca yol açmaz ve yaşam beklentisini etkilemez. Bazen patolojinin varlığı, vücuda dikkat etmeyen ve bu işlev bozukluğunu düzeltmeyen kişilerde çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına zemin hazırlar. Bu nedenle, sağlığınızın durumunu yansıttığı için refahınıza dikkat edin.