Sinüs ritmine sahip bir kardiyogramı deşifre etmek zor değildir, çünkü düzenli bir kalp atışı organın ve iletim sisteminin doğru çalıştığını gösterir. Bu sonuç aynı zamanda kalp pilinin doğru lokalizasyonunu ve ektopik uyarma odaklarının olmadığını da kanıtlar.
Nedir ve nasıl ortaya çıkar?
Kalp kası, vücudun diğer kaslarından farklı olarak, özel özelliklere sahiptir: otomatizm, uyarılabilirlik, kasılma, iletkenlik ve refrakterlik. Birincisi, kalp pili hücreleri tarafından üretilen uyarıların etkisi altında miyokardın ritmik olarak kasılma yeteneğidir (kalp kasılmalarının netliğini koordine eden bir iletken sistem oluşturur).
Kalbin iletken sistemi birkaç bağlantıdan oluşur - sinoatriyal ve atriyoventriküler düğümler, His demeti ve Purkinje lifleri. Her element bir grup özel sinir hücresinden oluşur, kendi görevini yerine getirir ve kalp kasının belirli bir bölümünü kasar.
Normalde kalp döngüsü, sağ atriyumun üst kısmında yer alan sinüs düğümünden başlar. Darbeleri, sol ve sağ ventriküllerin aynı anda kasılmasına neden olur. Ayrıca, yük, interatriyal septumda bulunan atriyoventriküler düğüme hareket eder ve orada tutulur. Bu duraklama, önce atriyumların ve ardından ventriküllerin dönüşümlü olarak kasılmasına yardımcı olur. Bundan sonra, impuls His ve Purkinje liflerinin demeti boyunca hareket ederek ventriküllerin kasılmasına neden olur.
Sinoatriyal düğüm, kalp atış hızı 60-80 atım / dak olan yollar boyunca impulsların iletimini kontrol eden birinci dereceden bir kalp pilidir. Kalp atış hızı 90 atım / dakikadan fazla. sinüs taşikardisi, 51'den az ise sinüs bradikardisi olarak adlandırılır.
Kalbin kardiyogramında sinüs ritmini belirlemek için aşağıdaki kriterlere dikkat edin:
- I, II ve aVF derivasyonlarında P dalgası pozitif;
- P dalgası her zaman her QRS kompleksinin önündedir;
- mesafe PQ 0.12-0.2 saniyedir;
- Tüm derivasyonlarda aynı şekle sahip P dalgası;
- P-P aralığı her zaman aynıdır ve R-R aralığına eşittir;
- Kalp atış hızı 51-90 atım / dak.
"Sinüs kalp hızı" sonucu ne diyor?
EKG çıktısında doktor şunları yazdıysa: “Sinüs ritmi doğru, kalp atış hızı 75 atım / dak., EOS normal konumda”, o zaman endişelenecek bir şey yok - kalp çalışıyor. Bazen sinüs taşisi veya bradikardi belirtilir. Taşikardi, duygusal stres, fiziksel efor sırasında sağlıklı insanlarda kendini gösterir, bu nedenle istirahatte bir EKG kaydetmek önemlidir. Ek olarak, hamile kadınlarda kalbe dolaşan kan hacmi arttığı için hızlı bir kalp atış hızı meydana gelir ve bunun için organ daha hızlı çalışır. Bradikardi, düzenli egzersiz yapan kişilerde ve uyurken teşhis edilir.
Kardiyogramda ritim bozuklukları tespit edildiğinde, hasta bir doktora danışır. Nihayet diğer semptomlarla birlikte bu tür belirtiler, bu tür kalp hastalıklarının tezahürünü gösterir:
- kalp kapağı lezyonları (endokardit);
- kardiyomiyopati, miyokardit;
- konjenital ve edinilmiş kalp kusurları.
Ritim bozukluklarının sık görülen bir tezahürü aritmidir. Çeşit:
- atriyal veya ventriküler prematüre atımlar;
- atriyal fibrilasyon;
- ventriküler taşikardi;
- ventriküler fibrilasyon;
- sinüs düğümünün işlev bozukluğu.
Sinüs taşikardisi, kalp dışı diğer hastalıkların bir belirtisidir:
- bulaşıcı hastalıklar (vücut ısısında bir artışla, kalp atış hızında bir artış meydana gelir);
- endokrin bozuklukları (hipertiroidizm, adrenal bezlerin arızalanması);
- sinir sisteminin patolojisi.
Tanıyı netleştirmek veya patolojileri dışlamak için ayrıca muayene edilir ve ilgili doktorlara danışılır. Tam kan sayımı, biyokimya, Holter EKG izleme, ekokardiyografi, bir nörolog, endokrinolog tarafından incelenir.
Sonuçlar
Sinüs ritmi, kalbin ve iletim sisteminin düzgün çalıştığının bir işaretidir. EKG'de tespit edilen anormallikler her zaman bir hastalığı göstermez. Yaş normunun bir çeşididir veya çevrenin veya iç süreçlerin etkisi altında geçici olarak ortaya çıkarlar.
Tüm ritim bozuklukları acil müdahale ve tedavi gerektirmez. Bazı değişiklikler sinir sistemi, hormon seviyeleri normalleştikten sonra kendiliğinden kaybolurken, diğerleri reçeteli ilaç tedavisi veya hatta ameliyat (radyo dalgası ablasyonu veya yapay bir kalp pili takılması) reçete edilir.
