Kardiyoloji

Hangi gıdalar kalp kasını güçlendirir ve buna iyi gelir: doğru beslenme

Dolaşım sistemi hastalıkları (kardiyovasküler, kardiyovasküler, KVH) 21. yüzyılın en sık görülen ve yüksek ölüm oranına sahip patolojileridir. 2017 verilerine göre, 858.000'i Rusya'da olmak üzere 17.5 milyona kadar insan KVH'lerden ölmektedir. İhlallerin ortaya çıkmasının ana nedenlerinden biri sağlıksız bir yaşam tarzıdır: uygunsuz beslenme (fast food, "hareket halindeyken yemek", öğle yemeği yok, doyurucu bir akşam yemeği), sürekli stres koşulları, alkol, sigara ve sonuç olarak , aşırı kilo ve obezite. Kardiyovasküler patoloji geliştirme riski, düzenli fiziksel aktivitenin dahil edilmesi ve sigara ve alkolün tamamen bırakılmasıyla dengeli bir diyetin arka planına karşı önemli ölçüde azalacaktır.

Hangi besinler kalbe iyi gelir

Kardiyovasküler sistem hastalıkları için diyet önerilerinin temeli, yalnızca sağlıklı ve doğal ürünlerden oluşan bir diyetin oluşturulmasıdır. Diyet tedavisi ve diyet profilaksisi açısından kardiyak patoloji üç ana gruba ayrılır:

  • hiperlipidemi - kandaki lipid (yağ) seviyesinde bir artış;
  • arteriyel hipertansiyon (AH) - basınçta kalıcı patolojik artış;
  • miyokard enfarktüsü (MI) - bozulmuş kan akışı nedeniyle kalp kasının nekrozu.

Bu nedenle, ana şikayetlere bağlı olarak diyet tedavisine üç farklı yaklaşım vardır.

Arteriyel hipertansiyon için beslenmenin özellikleri

Farmasötik pazarında hipertansiyonun ilerlemesini durdurabilecek çok sayıda ilaç var. Bununla birlikte, yaşam tarzı değişiklikleri olmadan herhangi bir tedavi anlamsızdır. Hipertansiyonlu hastalar için temel öneriler:

  • aşırı olması durumunda vücut ağırlığının normalleşmesi;
  • alkol, kafein kısıtlaması ve sigaranın tamamen ortadan kaldırılması (özellikle taşikardisi olan hastalar için);
  • ılımlı günlük fiziksel aktivite;
  • emilen sodyum miktarının kontrolü (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın tavsiyesine göre, günde en fazla 6 g tuz veya tamamen tuzsuz bir diyet);
  • tromboz riski taşıyan kişilere (onkoloji, alt ekstremitelerin varisli damarları, ameliyat sonrası durum, diğer pıhtılaşma bozuklukları) kanı inceltmek için su alımlarını 1.5-2 litreye çıkarmaları tavsiye edilir;
  • potasyum, kalsiyum ve magnezyum alımını artırmak için günlük taze meyve ve sebzelerin, süt ürünlerinin diyetine dahil edilmesi;
  • kontrendikasyon yokluğunda kızlar için 25 g'a ve erkekler için 40 g'a kademeli bir artışla yeni başlayanlar için günde 5 g oranında diyet lifi eklenmesi.

Kardiyovasküler patolojisi olan hastalar için 2300 kcal / gün enerji değeri olan ve tuz alımını sınırlayan birleşik bir diyet geliştirilmiştir. Bir kişi dengeli miktarda besin (70 gr protein, 60 gr yağ, 400 gr karbonhidrat), B vitaminleri, magnezyum tuzları ve lipotropik maddeler (vücuttan "zararlı" yağların çıkarılmasına yardımcı olur) alır.
Eşlik eden iskemik kalp hastalığı (İKH) ile, hipertansif hastalara anti-aterosklerotik bir diyet önerilir: tuz kısıtlaması (6 g'a kadar), magnezyum, potasyum ve vitaminli gıdalarla zenginleştirme.

Kronik dolaşım yetmezliği ile diyet potasyum içeren ürünlerle (kuru meyveler, muzlar, kayısılar) yenilenir.

Hiperlipidemi için diyet tedavisi

Yağ metabolizmasının ihlali, bir kişinin görünümünü etkiler ve vücuttaki önemli damarları etkiler. Diyetteki aşırı miktarda lipid ateroskleroz, miyokard enfarktüsü ve felç riskini artırır.

Hiperlipideminin önlenmesinin temel ilkeleri:

  1. Rasyonel ve fraksiyonel beslenme - proteinler, yağlar, karbonhidratlar ve öğünlerdeki günlük kalorilerin doğru dağılımı ile günde dört ila beş kez. Mod, her hasta için mümkün olduğunca çeşitli ve kullanışlı (finansal yetenekler ve kişisel tercihler dikkate alınarak) ayrı ayrı hesaplanır.
  2. Fast food ve kafeler yerine ev yapımı yiyecekleri tercih edin.
  3. Günlük kalori içeriğindeki yağ kotasını %30 ile sınırlayın. Diyetin çeşitlendirilmesi, eşit kısımlarda kullanılması önerilir:
  • doymuş - hurma, hindistancevizi, tereyağı, kakao yağı ve hayvansal yağ;
  • tekli doymamış - avokado, zeytinyağı, fındık;
  • çoklu doymamış - pamuk tohumu, aspir, ayçiçeği ve soya fasulyesi yağları.
  1. Kolesterol içeren ürünlerin miktarını kontrol edin (günde 300 mg'dan fazla değil).
  2. Karbonhidratlar günlük kalori içeriğinin %50 ila %60'ını kaplar. Basit (kolay sindirilebilir - şeker, çikolata, besleyici barlar, unlu mamüller) toplam karbonhidrat miktarının %7-10'unu geçmez. Sabahları kullanılması tavsiye edilir, diabetes mellituslu hastaların daha dikkatli izlenmesi önerilir.
  3. Diyetteki protein% 17-18'den fazla değildir (hayvanların oranını azaltır, sebzeyi% 50'ye çıkarırız). Haftada iki ila üç kez sadece bitkilerden (fasulye, mercimek, soya fasulyesi) protein yemeyi öneren çalışmalar var. Hayvansal protein elde etmek için balık ve deniz ürünlerine ağırlık verilmesi tavsiye edilir.
  4. Tariflerde mümkün olduğunca tuz alımını sınırlayın. Su ve elektrolit metabolizmasını kontrol ederek vücutta fazla sıvıyı tuttukları bir sır değildir.
  5. İletken liflerin ve merkezi sinir sisteminin işleyişini iyileştirmek için diyetinize potasyum ve magnezyum takviyeli kalp gıdaları ekleyin. Etkinlik, "Riboxin" ve diğer metabolik ilaçların kullanımına eşittir.
  6. Vücut ağırlığını normalleştirmeye yönelik önlemler (kilo kaybı ve obezitenin daha fazla önlenmesi). Diyetin kalori içeriği, hastanın cinsiyeti, yaşı ve yaşam tarzı (mesleği) dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Fazla kilolu hastalar için toplam kalori alımının sınırlandırılması ve düzenli fiziksel aktivite önerilir.

Yukarıdaki öneriler, sadece Avrupa bölgesinde kadınlar tarafından kontrollü kilo kaybı ve vücudun vitaminlerle zenginleştirilmesi için kullanılan İskandinav ("Norveç") diyetinin temelini oluşturur.

Sistemik lipid düşürücü tedavi, yağların metabolizmasını en üst düzeye çıkaracak üç aşamadan oluşur:

  1. Kan parametrelerinin (lipid profili) kontrolü altında 9-12 hafta boyunca yukarıdaki tavsiyelere uyulması.
  2. Değerlerde bir iyileşme ile diyetteki yağ miktarının %25'e ve toplam kolesterolün günde 200 mg'a düşürülmesi önerilir. Günlük et miktarı 140-160 gr ile sınırlıdır.
  3. Eğer ilerleme olmazsa yağ kotasının %20'ye, tüketilen et miktarının ise 90 gr/gün'e düşürülmesi önerilir.

Kalp krizi için akılcı beslenme

Miyokard enfarktüsü (MI), beslenme alışkanlıklarının patoloji gelişiminin farklı aşamalarında farklılık gösterdiği en yaygın üç KVH'den biridir.

Saldırıdan hemen sonra, ilaç tedavisinin taktikleri, ritim bozukluklarını önlemeye ve nekroz bölgesinin korunmasını en üst düzeye çıkarmaya yöneliktir. Bu dönemde hastalar zayıflar, iştahları azalır. Şiddetli susama durumunda bile, interstisyel boşluklara sıvı geçişi ve doku ödemi gelişme riski nedeniyle bol sıvı içilmesi önerilmez. Parenteral ilaç uygulamasıyla su-elektrolit bozukluklarını düzeltin. Susuzluğunu gidermek için hastaya buz parçaları verilir.

Sadece dolaşımdaki kan hacmi (BCC) stabilize olduğunda ve sağlık durumu düzeldiğinde (bir veya iki gün sonra), gıda alımı yeniden başlatılır ve MI için diyet tedavisinin ikinci aşamasına devam edilir.

Yükün kalpten uzaklaştırılmasını en üst düzeye çıkarmak için hastayı düşük kalorili (1200 kcal, 60 gr protein, 30 gr yağ ve 180 gr karbonhidrat üzerine dağılmış) beslemeye başlarlar. Yiyecekler, 23-25 ​​​​° C sıcaklıkta baharatsız, keskin kokular ve tatlar olmadan yumuşak bir modda (haşlanmış, fırınlanmış, buğulanmış) pişirilir.
Taburcu olmadan birkaç gün önce hastayı genişletilmiş bir menüye (üçüncü aşama) hazırlamak için uygun bir zaman gelir.Ana öneri, yatan hasta menüsüne bağlı kalmaya devam etmek, diyete uymak ve kiloyu izlemek.

Üçüncü aşamadaki temel ilkeler:

  • yeterli protein seviyesi ile kalori alımını 1500-2000 kcal'a çıkarmak, yağı azaltmak;
  • alkolün tamamen yasaklanması (en azından bir saldırıdan sonraki ilk aylarda);
  • düşük sodyumlu diyet (tuz kısıtlaması);
  • son yemek yatmadan iki ila üç saat önce.

"Kalp vitaminleri"

Vitaminler vücutta minimum miktarda bulunur, ancak tüm organ ve sistemlerin çalışmasını düzenlerler. B grubunun temsilcileri genellikle kardiyovasküler patolojilerin tedavisi için reçete edilir, bu nedenle literatürde "kalp vitaminleri" terimi bulunur. İki şekilde elde edilirler: gıda veya diyet takviyelerinden. Ben bir beslenme uzmanı olarak size ilk yolu göstereceğim: doğru miktar ve kalbe iyi gelen yiyecekler.

vitaminiGünlük gereksinim (mg)Hangi ürünler içerir
B1 (tiamin)1-2,5
  • baklagiller (fasulye, bezelye);
  • dana eti;
  • hububat;
  • kuşburnu;
  • Süt;
  • yumurtalar;
  • hububat
3'TE15-20
  • lahana (brokoli, beyaz lahana, karnabahar);
  • hububat;
  • ıspanak;
  • bezelye;
  • Patates
AT 55-10
  • koyu (kahverengi) pirinç;
  • yeşil sebzeler (lahana, salatalık ve diğerleri);
  • arpa;
  • filizlenmiş buğday
6'DA2
  • böbrekler;
  • karaciğer;
  • tavuk yumurtaları;
  • kepekli tahıllar;
  • Fındık;
  • balık (deniz)
B12 (siyanokobalamin)2,5
  • Dana karaciğeri;
  • Biftek;
  • koyun eti;
  • Deniz tarağı;
  • somon ve diğer balık türleri;
  • karidesler

Vejetaryenler deniz yosunu (yosun veya mavi-yeşil), bira mayası, miso sosu ve tofuyu tercih ederler.

Hastalara kan damarlarını güçlendirmeleri için C vitamini önerilir; en büyük miktar meyvelerde (kuş üzümü, üvez, taze kuşburnu, çilek) bulunur.

Kardiyovasküler hastalık için diyet: genel ilkeler

Maksimum etkiyi elde etmek ve patolojinin ilerleme riskini azaltmak için kalp ve kan damarları için ürünler sistematik ve karmaşık bir şekilde tüketilir. Dünyanın her yerinde uyulması Diyet tedavisine kanıta dayalı yaklaşımlar:

  1. Doymuş yağı ortadan kaldırın. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), hurma, tereyağı, hindistancevizi ve kakao yağını ateroskleroz ve koroner arter hastalığı için ana risk faktörleri olarak adlandırmıştır.
  2. Yağ asitlerinin (FFA) trans izomerlerini sınırlayın. TIZHK çoğunlukla margarin, yemeklik yağ ve tüm tatlılarda bulunur: kekler, kurabiyeler, çikolatalar, tatlılar, waffle'lar.
  3. 2003 yılında DSÖ, kolesterol içeren gıdaların aterosklerotik etkisi hakkındaki görüşü reddetmiştir. Çalışmalar, vakaların sadece %12'sinde "kolesterol" kaynaklarının koroner arter hastalığının gelişimini uyardığını doğrulamaktadır.
  4. Doymamış yağlar, tüm metabolik süreçler (beyinde dahil) üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, bu nedenle kalp hastalarının diyetine kasıtlı olarak dahil edilirler. Bu tür ürünlerde bulunur: avokado yağı, çuha çiçeği, ceviz, balık yağı. Yüksek konsantrasyonda doymamış yağ içeren balıklar günlük tüketimde 60 gr/gün (veya haftada 3 defa 100 gr) ile sınırlıdır.
  5. Proteinler. Kanıta dayalı tıp, diyetteki protein seviyesinin azaltılmasını önermez: hesaplama, ortalama 1,2 g / kg vücut ağırlığı ile yapılır. Et ve balık ürünlerinin kalitesini kontrol ederler, az yağlı ("yağsız") çeşitlere öncelik verirler. Önerilen Protein Kaynakları:
  • et - hindi, dana eti (genç), tavşan eti;
  • süt ürünleri - az yağlı süzme peynir;
  • balık - somon, uskumru, morina;
  • yumurtalar - haftada en fazla dört parça;
  • baklagiller (fasulye, bezelye, soya fasulyesi).

Kas kütlesini arttıran sporcular için yükün cinsine ve yoğunluğuna göre hesaplama yapılır.

  1. Karbonhidratlar - Yağ kotasının sınırlandırılması nedeniyle günlük kalori alımındaki pay artar. Sağlıklı (karmaşık) ve sağlıksız (basit) karbonhidratlar vardır. Tam tahıllı tahıllarda, sebze karışımlarında, yeşilliklerde bulunan ilkleri tercih edilir. Tatlandırmak için ballı soslar kullanılması tavsiye edilir.
  2. Kalbe iyi gelen meyveler - muz, kayısı, erik - diyete dahil edilir.
  3. Uygulamada, tiaminin ve grubun diğer üyelerinin KVH tedavisindeki rolünü abartan "kalp vitaminleri" terimi vardı, ancak kanıta dayalı tıp, hakim görüşü çürüttü. Vitaminler ve mineraller, emilimi artıran ve aşırı dozu önleyen yiyeceklerle birlikte alınmalıdır.
  4. Aşırı yememek diyet tedavisinin temel ilkesidir. Taşan bir mide, normal yerinden kayan ve kalbi yükleyen diyaframa baskı yapar.
  5. Çok fazla su içmeyin. Ek sıvı, BCC'deki bir artış nedeniyle kalbin ve kan damarlarının çalışmasını olumsuz yönde etkileyen vücudu taşmaya teşvik eder.
  6. Yiyecekleri aşırı tuzlamayın. Tuzla sıvı tutulması gerçeği uzun zamandır kanıtlanmıştır ve ek onay gerektirmez.
  7. Potasyum kalp ritmini normalleştirir, kardiyomiyositler yoluyla bir dürtünün iletimi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir (atriyal fibrilasyon ve diğer aritmi türlerinin gelişmesini önlemek için). Ayrıca elementin faydası fazla sıvının vücuttan atılmasındadır. Kuru meyvelerde (kuru üzüm, kuru kayısı, kuru erik), kuşburnu, taze kayısı, balkabağı ve patates bulunur.
  8. Magnezyum, vagus siniri ve vazomotor merkezlerin uyarılabilirliğini azaltır, bu da hipotansif bir etkiye ve kontrollü bradikardiye yol açar. Bu özellik, kardiyovasküler bozuklukların diyet tedavisinde kullanılır. İz element pancar, havuç, kuş üzümü, ceviz ve badem, yulaf ezmesi, arpa ve karabuğday tahılları, çavdar ve buğday ekmeğinde bulunur.

Sonuçlar

Dolaşım sistemi hastalıklarının yeterli tedavisi sadece ilaç tedavisini değil, aynı zamanda iyi seçilmiş bir diyeti de içerir. Doktorlar, patolojilerin tedavisine kapsamlı bir yaklaşım önerir ve rasyonel beslenmeyi kısıtlamalarla eşitlemez. Çeşitli deniz ürünleri, bitkisel yağlar ve et, taze meyve ve sebzeler, temel maddelerin arzını yeniler ve patolojilerin gelişmesini engeller. Ve diyet, fiziksel aktivite ve kötü alışkanlıklardan vazgeçme kombinasyonu, iyi sağlık ve uzun ömürlülüğün anahtarıdır.