90'da tansiyon

Yaşlılığın kendine has özellikleri vardır, bu aynı zamanda kan basıncı göstergeleri için de geçerlidir. Hipertansiyon, bir kişiyi genç yaşta rahatsız edebilir ve durum genellikle yaşla birlikte daha da kötüleşir. Ancak bazen yüksek tansiyon ancak 60-65 yıl sonra kendini hissettirmeye başlar.

Yaşlılıkta arteriyel hipertansiyon hem birincil hem de ikincil olabilir.

65 yaşından sonra primer hipertansiyon gelişimi (gerekli) nadir görülen bir durumdur. Genellikle bu zamana kadar hastalık zaten var. Ancak hastalığın gelişimi için iki seçenek vardır: ya hasta bu tür bir patolojinin varlığını zaten biliyor ya da vücutta semptomsuz uzun süre mevcuttu, pratikte hiçbir şekilde kendini göstermiyordu. Hastalık ilerlemeye başlar ve kişi doktora başvurur.

Hipertansiyon "deneyimi" sağlamsa, hastanın kendisinin yanlış davranışı nedeniyle durum daha da kötüleşebilir: vaka bazında tedavi edilir, doktorun tavsiyesini ihmal eder ve tedaviyi tamamen keyfi olarak durdurur.

Sekonder hipertansiyon en sık bu yaşta ortaya çıkar. Aynı zamanda semptomatik olarak da adlandırılır. Yaşlı bir kişi, uygunsuz yaşam tarzı, kalıtsal yatkınlık veya vücudun yaşlanmasının sonucu olan bir veya daha fazla hastalığa zaten sahiptir. Edinilmiş veya doğuştan gelen anormalliklere genellikle kan basıncında bir artış eşlik eder. Bu durumda yaşlılarda arteriyel hipertansiyon başka bir hastalığın belirtisidir.

Ek olarak, yaşlılıkta kronik hastalıkların tedavisi tansiyonun yükselmesine neden olabilir. Çok fazla yan etkisi olan ilaçların uzun süreli kullanımı, sonunda hipertansiyon gelişimine yönelik mekanizmayı tetikler. Bu durumda, sözde "ilaç" hipertansiyonu teşhis edilir.

Vücuttaki yaşa bağlı değişiklikler de yaşlılıkta hipertansiyonun nedeni haline gelir, özellikle bu kardiyovasküler sistem için geçerlidir.

60 yaş ve üzerinde kan basıncını artıran olası nedenlerin bir listesi:

• damarlar kırılgan, ince hale gelir;
• kan bileşimini değiştirir, daha viskoz hale gelir;
• artan kan hacmi;
• damar kanalları daralmış;
• damarların duvarları yoğunlaşır, daha az elastik hale gelir.

65'ten sonra kesin bir "hayır" ne denir?

Bazı faktörler hipertansiyon gelişimine neden olabilir veya yaşla birlikte seyrinde bozulmaya neden olabilir. Her yaşta bir kişinin damar sistemini olumsuz etkilerler. Yaşlı hastalarda etkileri önemli ölçüde artar.

1. En tehlikeli faktör psikolojiktir. 65 yaşından sonra sinir sistemi her türlü uyarana karşı çok hassastır. Güçlü duygular, duygular, kızgınlık, endişe, korku, baskıda keskin bir artışa neden olabilir. Bu yaştaki sevdikleriniz, etrafta sıcak, samimi bir mola vererek her türlü stresten korunmalıdır.
2. Kötü beslenme daha az zararlı değildir. Ayrıca ona göz kulak olmalısınız. Daha az sıklıkla tuzlu, tütsülenmiş, yağlı, zengin yiyeceklerle kendinizi şımartabilirsiniz. Temel ilkeler: daha az tuz ve şeker, daha az yağ, daha az kalori ve daha fazla vitamin.
3. Fiziksel aktivite eksikliği yaşlılarda birçok hastalığa neden olur. Yaşla birlikte hareket etmek giderek daha zor, ancak yapılması gerekiyor. Kendinizi yorgunluğa itmemelisiniz, ancak günlük olarak kaslar, eklemler, kan damarları ve kalp üzerinde orta derecede bir yük olmalıdır.
4. Kronik yorgunluk kalbi zayıflatır, üzerine binen stresle baş edemez. Yaşla birlikte, daha sık dinlenmeniz gerekir. Her gün yeterli uykuya sahip olmak zorunludur.
5. Zihinsel aşırı yüklenme de zarar verebilir. Ancak zihninizi çalıştırmak, özellikle yaşlılar için çok önemlidir. Böylece, bir kişi senil demansın başlamasını önler. Ancak, her şey ölçülü olarak iyidir, sadece vücut değil, aynı zamanda beynin de dinlenmeye ihtiyacı vardır.
6. Yaşlılıkta kötü alışkanlıklar hayatı önemli ölçüde kısaltır. Onları gençliğinizde yenmeyi başaramadıysanız, şimdi yapmanın zamanı geldi. Sigara içmek ve içmek normal tansiyon ölçümleriyle uyumlu değildir.

Erkeklerde ve kadınlarda 65 yaşında tansiyon

Erkekler hipertansiyondan kadınlardan daha sık muzdariptir. Bu kolayca açıklanabilir: erkekler, kural olarak, doktorlardan patolojik olarak hoşlanmazlar, sağlıklarına daha az özen gösterirler, önemli "küçük şeylere" önem vermezler. Daha güçlü seks, zararlı bağımlılıklara (alkol, sigara) karşı daha hassastır ve daha sık güçlü fiziksel efora maruz kalır, büyük bir vücut ağırlığına ve boyutuna sahiptir.

Erkek yarısı da erkekliği nedeniyle, kendi içinde güçlü duyguları gizlemeye, duyguları, korkuları, gözyaşlarını, kafa karışıklığını bastırmak zorunda kalır. Erkekler genellikle ailelerini sürdürmek için büyük bir sorumluluk taşırlar; çok çalışmak ve karmaşık sorunları çözmek zorundadırlar.

Tüm bu faktörler, erkek popülasyonda hipertansiyon gelişme riskini artırmaktadır.

Kadınlar doğal olarak daha kırılgandırlar, fiziksel olarak daha zayıflar, erkekler kadar iri değiller. Daha adil seks daha duygusaldır, ancak genellikle kendi içlerinde stres biriktirmeden psikolojik rahatlama sağlayarak duygularını her zaman serbest bırakırlar. Kadınların kaderi anne olmaktır, bu nedenle ortalama olarak alkol ve tütün ürünlerine daha az bağımlıdırlar. Kadınlar sağlık durumlarına daha fazla dikkat ediyor ve doktorları daha sık ziyaret ediyor. Bütün bunlar, kadınlara hipertansiyon teşhisi konma olasılığının daha düşük olduğu istatistikleri açıklıyor.

Her iki cinsiyette de 10 yaşından itibaren ortalama tansiyon oranları bile farklıdır. Örneğin, 40 yaşındaki erkekler için bu oran 129/81 ve kadınlar için - 127/80.

Bununla birlikte, 50 yaşına kadar durum değişir: Kadınlardaki baskı göstergeleri erkeklerden daha fazla tahmin edilir. Yaşla birlikte özellikle 65 yaşından sonra bu fark giderek daha belirgin hale gelmektedir. Artık kadınlar hipertansiyon gelişimi için risk grubunun ön saflarında yer alıyor.

Bu, doğurganlığın azalması (menopoz) sırasında meydana gelen hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Hamilelik ve doğumun etkileri de basınç artışını etkiler. Bu koşullar iz bırakmadan geçmeyen ve yaşla birlikte kendini hissettiren kadın bedeni için büyük bir strestir.

Yaşlılarda sistolik hipertansiyon

Yaşlılar için, özellikle 90 yaş sınırına daha yakın olan sistolik hipertansiyon formu daha karakteristiktir. Bu durumda, yalnızca üst basınç göstergeleri (sistolik) artarken, alt olanlar değişmez veya küçülür.

Sistolik basınç, kalp atışı sırasında atılan kanın damarlar üzerindeki etkisinin yoğunluğunu yansıtır. Üst basınç normu, 110 ila 130 mm arasındaki çerçeveler olarak kabul edilir. rt. Sanat.

Diyastolik basınç, kalp kasının dinlenme döneminde kan akışının damarlar üzerindeki etkisinin gücünü gösterir. Normu 65 ila 80 mm Hg'dir. Sanat. orta yaşta ve 80 ila 89 mm Hg. yaşlılarda.

İlginç bir gerçek: 90 yaşından sonra basınç tekrar azalmaya başlar, göstergeleri 65 yaşına göre daha düşük olur.

Yaşlılarda sklerotik sistolik hipertansiyon, 90 yaş ve üzerindeki sekonder (semptomatik) hipertansiyonun en yaygın çeşididir.

Bu, damar duvarlarının sertliğini ve plastisitelerinin kaybını arttırır. Skleroz, bir organın elastik dokularının yoğun bağ dokuları ile değiştirilmesidir. Gemideki geçidi daraltarak büyürler. Bu vücudun yaşlanması nedeniyle olur.

Bir başka benzer durum aterosklerozdur. Bu durumda, duvarlardaki kolesterol birikintileri nedeniyle vazokonstriksiyon meydana gelir.

Yaşlılıkta hipotansiyon

Düşük kan basıncına hipotansiyon denir. Bu durum da yaşlı bir kişi için oldukça tehlikelidir. Yine de, iki kötülükten daha azını seçerseniz, hipotansiyonu tercih etmek daha iyidir.

Düşük basıncın kendine has özellikleri vardır:

• baş ağrısı;
• düşük çalışma kapasitesi;
• dikkatin dağılması, unutkanlık;
• hızlı nabız;
• zayıflık;
• hızlı yorgunluk;
• gündüz uyku hali;
• genellikle baş dönmesi ve gözlerde karanlık;
• kalp bölgesinde ağrı;
• gastrointestinal sistemin çalışmasında rahatsızlık;
• terlemek;
• uzuvlarda soğukluk;
• geceleri uykusuzluk.

Yaşlı bir insanda hipotansiyon, uyuşukluk, ilgisizlik, depresyon, kötü ruh hali, halsizlik, hayattan zevk alamama neden olur.

Yaşlılıkta bu durumun nedenleri arasında şunlar vardır:

• sık nevrozlar, yaşamda bol miktarda stres;
• beyin hasarı;
• vejetatif-vasküler distoni;
• uygunsuz çalışma ve dinlenme rejimi;
• bazı ilaçları almanın yan etkileri;
• hormonal değişiklikler;
• kronik hastalıklar;
• yetersiz beslenme;
• Demir eksikliği anemisi.

Hipotansiyonu tedavi etmek zorunludur; bu durumun ihmal edilmesi beyin hipoksisine ve bunun sonucunda iskemik inmeye neden olabilir. Basınçtaki düşüşün gösterdiği gibi bir başka tehlikeli durum da iç kanama olabilir.

90'da kan basıncı oranı

Yaşlılarda arteriyel hipertansiyon bir hastalık belirtisi mi yoksa yaş belirtisi mi? Cevap şu olabilir: Sıklıkla (ama her zaman değil) yaşlılık belirtisi olan bir hastalıktır. Yaşla birlikte, basınç sürekli olarak artar. 90 yaşında, ters süreç başlar - göstergelerde kademeli bir düşüş. Aynı zamanda, kadınlar için, yaşlılık ve yaşlılıktaki ortalama oran, hala erkeklerin oranını aşmaktadır.

Bununla birlikte, yaşlılıkta yüksek tansiyon, herhangi bir patolojik durum gibi, hala düzeltilmesi gerektiğinden, şartlı olarak norm olarak adlandırılabilir.

Artan baskıya sahip bir kişinin duyguları, tedaviyi reçete ederken bir doktorun yönlendirilmesi gereken ana göstergelerden biridir. Her yaşın kendi norm göstergeleri vardır.

Aynı zamanda, standart normu aşmasına rağmen bir kişinin rahat hissedebileceği bireysel göstergeler kavramı vardır.

Bir kişinin, orada yapılan ölçümlerin tüm verilerini düzenli olarak yazarak, basınçlarının gözlemlerinin bir günlüğünü tutması iyidir. Bu durumda, basıncı ölçtüğünüz andaki durumunuzu tanımlayabilirsiniz. Böyle bir günlük, belirli bir kişi için bireysel bir tonometre göstergesi oranı oluşturmaya yardımcı olacaktır.

>

Yaşlılarda hipertansiyon, genç ve orta yaştaki hipertansiyondan farklıdır.

Yaşlılıkta hipertansiyonun özellikleri:

• sistolik basınçta baskın artış;
• çoğu zaman basınçtaki artışın nedeni semptomatik hipertansiyondur;
• hastalığın en yaygın şekli sklerotik sistolik hipertansiyondur;
• yaşla birlikte basınç artar;
• 90 yıl sonra basınç düşer;
• kadınlarda yaşlılık baskısı erkeklere göre daha fazladır;
• en tehlikeli risk faktörü psikolojiktir.

Yaşlılarda tansiyon dalgalanmaları (hipertansif kriz) oldukça yaygındır. Bu durum, yaş normunun göstergelerinden keskin bir sapma ile karakterizedir. Bir krizin gelişmesiyle ilgili ilk şüphelerde yardım istemek gerekir, gecikmenin bedeli bir kişinin hayatı olabilir. Yaşlılarda hipertansif krizin ayırt edici özellikleri:

• artan üst ve nabız basıncı;
• durum yavaş yavaş gelişir;
• belirgin işaretler olmayabilir;
• akut başlangıç ​​tipik değildir;
• gelişmiş kriz durumu uzun sürebilir;
• sık relapslar meydana gelir;
• kardiyovasküler sistemin ciddi bozukluklarının gelişiminin büyük bir yüzdesi;
• yüksek felç olasılığı.

Yaşlı bir kişide ani bir basınç artışı ile, tonometre göstergelerinin değerlerine değil, bu değerlerin belirli bir hasta için normal normdan ne kadar saptığına dikkat edilmelidir. Bazen, ilk bakışta, baskı önemsiz bir şekilde arttı, ancak bu hasta için böyle bir durum kritik olabilir, çünkü “norm” için bu durum tipik değildir.

90 yaşında hipertansiyon tedavisi

Böyle ciddi bir yaşta hipertansiyon tedavisi çok dikkatli olmalıdır. Her hasta için bireysel bir yaklaşım gereklidir. İlaç tedavisi reçete ederken, dikkate alınmalıdır:

• hastalığın şekli;
• basınç göstergeleri ve yaş normuna uygunlukları;
• hastanın kendisinin duyguları;
• Hastalığın "yaşı";
• diğer hastalıkların varlığı;
• ilaç uyumluluğu ve yan etkileri.

Tedaviye yaşam tarzı düzenlemeleri ile başlamak en iyisidir, bazen bu önlemler durumu iyileştirmek için yeterlidir.

Hipertansiyonla mücadele etmek için geleneksel tıbbın daha hafif ve daha koruyucu yöntemlerini seçmek en iyisidir.

Hala ilaca ihtiyaç duyuluyorsa, küçük dozlarla başlamak daha iyidir.

Keskin bir hipotonik saldırıya ve bunun sonucunda çöküşün gelişmesine neden olmamak için basıncı dikkatli bir şekilde ve belirli sınırlara indirmek gerekir.

Çökme, vasküler yetmezliğin bir işaretidir, buna basınçta kritik seviyelere bir azalma, kan dolaşımında bir yavaşlama, kalp kasılmalarının zayıflaması, damarlardan geçen kan hacminde bir azalma ve tonda bir azalma eşlik eder. damar duvarlarından. Tüm organizmanın oksijen açlığı gelişir, tüm işlevleri bozulur, metabolik süreç yavaşlar. Zamanında yardım sağlanmazsa, kişi ölebilir.

Reçeteli ilaçlar:

• ACE inhibitörleri "Captopril" (hipertansif krizler için kullanılır), "Enalapril" (günlük kullanım için reçete edilir).
• Anjiyotansif reseptör blokerleri (damarların daralmasını önlerler, uzun süre kullanılmaları gerekir) "Irbesartan", "Losartran", "Valsartan".
• Kalsiyum kanal blokerleri "Nifedipin", "Amlodipin", "Felodipin" (uzun etkili ilaçlar, kan damarlarını genişletir, nabzı stabilize eder).
• Alfa-adrenerjik blokerler "Doksazosin", "Tonokardin" (periferik damarların genişlemesini teşvik eder, yeni atakları önler, uzun süreli tedavi için geçerlidir).
• Beta blokerler (genellikle hastanın aynı anda birkaç hastalığı varsa kullanılırlar, kan damarlarını genişletirler) "Bisoprolol", "Vasocordin", "Metoprolol".
• Diüretikler "Hidroklorotiyazid", "Aldakton", "İndapamid" (idrar söktürücüdürler, tuzları ve toksinleri sıvı ile uzaklaştırırlar, ancak yararlı potasyumu yıkarlar), "Furosemid" (anında etki eder, ancak aşırı durumlarda kullanılmalıdır).
• Nörotropik ilaçlar (merkezi sinir sistemini sakinleştirir) "Rilmenidin", "Moxonidin".

Yaşlılarda hipertansiyon, yetkin bir yaklaşıma ve yüksek nitelikli bir doktora ihtiyaç duyar.Tedavi sırasında, aynı anda, birbirinin etkisini arttırması ve iyi bir şekilde birleştirmesi gereken, minimum yan etkiye sahip olması ve mevcut hastalıkların semptomlarını kötüleştirmemesi gereken birkaç ilaç reçete edilir.

90 yaşında hemen hemen her iki kişiden biri hipertansiyondan muzdariptir. Esas olarak hastalık, vücudun yaşlanması veya diğer patolojilerin varlığı nedeniyle gelişir. Yaşlı bir insandaki basınç normu, genel olarak kabul edilenden daha yüksektir ve düşürülmesi önerilmez. Terapötik önlemler, hastanın bireysel duygularına göre seçilir. Yaşlılıkta hipertansiyon tedavisi gereklidir, hastaya hayatının geri kalanını kaliteli yaşama fırsatı verecek ve süresinin önemli ölçüde artmasına yardımcı olacaktır.