Anjina, göğüs ağrısı

Foliküler boğaz ağrısı nedir?

Foliküler bademcik iltihabı, boğazdaki bademciklerin pürülan iltihabının eşlik ettiği KBB organlarının akut bir hastalığıdır. Zayıflamış bir organizmanın arka planına karşı büyük bir patojen saldırısı, bademciklerin koruyucu işlevini kapatır, bunun sonucunda foliküllerde akut pürülan süreçler hızla gelişir.

En yüksek insidans, bağışıklık sisteminin zayıfladığı soğuk mevsimde ortaya çıkar. Angina doğada bakteriyeldir ve çoğunlukla havadaki damlacıklar tarafından bulaşır.

Etiyoloji

Soğuk mevsimde, mevsim dışı, vücudun direnci önemli ölçüde azalır, bu da patojenlerin aktivitesinde bir artışa yol açar.

Foliküler tonsillite şunlar neden olabilir:

  • A grubu beta-hemolitik streptokok,
  • stafilokoklar,
  • adeno-, rinovirüsler,
  • mantarlar Candida spp.

Vakaların% 70'inde cerahatli foliküler bademcik iltihabı, ağız boşluğundaki streptokok aktivitesi nedeniyle gelişir. Bir patojenin hızlı gelişimi için bir ön koşul, bağışıklığın azalmasıdır. Çoğu zaman bu, aşağıdakilerden dolayı olur:

  • hipotermi;
  • hipovitaminoz ve anemi;
  • kronik hastalıklar;
  • uyku eksikliği, sürekli stres;
  • yetersiz beslenme;
  • ikincil immün yetmezlik.
ANGİNA FOLLİKÜLER. ETİYOLOJİ
gelişme nedenleriPatojenin bulaşma yollarıEnfeksiyon yöntemleri
patojenik mikroorganizmalar (streptokoklar ve stafilokoklar);
vücudun reaktivitesinde azalma.
endojen (patojen vücutta asemptomatiktir, vücudun direncinde bir azalmadan sonra hastalığa neden olur);
eksojen (patojen dışarıdan girer).
havadan;
iletişim ve ev;
fekal-oral (su veya yiyecek yoluyla).

Ağız boşluğunda azalan bağışıklık, bademciklerin foliküllerinde (lenf düğümleri kümeleri) pürülan odakların ortaya çıkmasına neden olur. Zehirlenme gelişimine karakteristik semptomlar eşlik eder - baş ağrısı, vücut ağrıları, mide bulantısı hissi vardır.

Belirtiler

Patogenezinde, foliküler boğaz ağrısı semptomları birkaç aşamadan geçer. Birçoğu grip ve ARVI, diğer anjina türleri, mononükleoz, oral kandidiyazisin klinik tablosuna benziyor. Yanlış tedavi veya yokluğu, streptokokların kana girmesine ve vücudun zehirlenmesine yol açar.

Karakteristik bir özellik, deri altı lenf düğümlerinin aksine, çevresel etkilerden en az korunan bademciklerin lenfoid dokusunun yenilgisidir. Nefes alırken bademcikler doğrudan mikroplarla etkileşime girer.

Uygun tedavi ile hastalığın seyri 10 günü geçmez.

Bir terapiste zamanında sevk, aşağıdakiler de dahil olmak üzere anjina ile dolu komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır:

  • paratonsiller apse;
  • akut pürülan lenfadenit;
  • romatizma;
  • bulaşıcı poliartrit;
  • kalp kası iltihabı.

Hamilelik sırasında, foliküler bademcik iltihabı komplikasyonları için özellikle tehlikelidir. Pürülan süreçlerin gelişimi, hamilelik sırasında kadınların bağışıklığı azaldığından menenjit, akut otitis media, sepsise yol açabilir. Bu nedenle akut bademcik iltihabı hem kadın hem de doğmamış çocuğun sağlığı için tehlikelidir.

Hastalığın kuluçka süresi (enfeksiyon anından ilk semptomlara kadar) 10 saatten 2 güne kadardır. Bademciklerin lenf dokusunda mikroplar birikmeye başlar. Patojenlerin gelişimi, daha derin katmanlara yayılan yüzey dokularının iltihaplanmasına yol açar. Bu nedenle, çoğu durumda, zamanında tedavi olmaksızın, nezle bademcik iltihabı, aşağıdaki gibi kendini gösteren foliküler hale gelir:

  • ateş düşürücü ilaçlarla karıştırılması zor olan ateş, yüksek sıcaklık (39-40 derece);
  • baş ağrısı;
  • kaslarda, eklemlerde ağrılar;
  • yutma sırasında rahatsızlık, kulağa yayılan boğaz ağrısının artması;
  • bademcikler üzerinde sarı ve beyaz ülserler;
  • bölgesel lenf düğümlerinde artış, palpasyonda ağrı,
  • başını çevirirken ağrı.

Çocuklarda hastalığın seyrinin özellikleri

Çocuklarda pürülan boğaz ağrısı, lenfoid dokunun yapısal özellikleri nedeniyle yetişkinlerden çok daha sık görülür. Genellikle küçük hastalarda hastalık çok daha şiddetlidir.

Çoğu vaka, çok yüksek bir sıcaklık (40 dereceye kadar), ateşli durumlar, şiddetli baş ağrıları ile karakterizedir. Her zamanki semptom grubuna da eklenir:

  • mide bulantısı ve kusma;
  • baş dönmesi;
  • meningeal semptomlar (sert boyun kasları);
  • bilinç kaybı.

Hipertrofik bademcikler de kesinlikle sağlıklı çocuklarda bulunur. Ve tam tersine, iltihaplanma süreci normal boyutlarında ilerleyebilir.

Tanı koymak

Çoğu zaman, hastalığın öyküsü tanıyı belirlemek için yeterlidir. Formu netleştirmek için ağız boşluğu, hastanın farenksi veya faringoskopi muayenesi yapılır. Bu durumda, iltihaplı bademciklerin tipik bir resmi görülür: keskin bir artış, ödem, parlak hiperemi (kızarıklık), yüzey beyaz-sarı tüberküllerle kaplıdır. Ayrıca yumuşak damak şişer ve kızarır. Olgunlaşmadan sonra, foliküller açılır ve bir spatula ile kanama izi olmadan (hastalığı difteriden ayıran) kolayca çıkarılabilen beyaz-sarı renkli filmler oluşur.

Ek araştırma yöntemleri olarak, genel bir kan testi (ESR'de keskin bir artış, lökositler, eozinofili, bıçak ve parçalanmış lökositlerin sayısında bir artış), bademciklerden bulaşmaların bakteriyolojik muayenesi, patojeni belirlemek için bir kan testi kullanılır.

Ateşsiz foliküler tonsillit

Hipertermi genellikle bademciklerde apse oluşumuna eşlik eder. Bu semptom, vücudun bulaşıcı ajanlarla savaşmaya başladığının kesin bir işaretidir.

Bununla birlikte, birkaç yıl boyunca uzmanlar, hastalığın hipertermi olmadan ilerleyebileceğini giderek daha fazla kaydetti. Tanı koymada belirleyici faktör boğaz muayenesidir. Pürülan bir inflamatuar süreç ile normal sıcaklık şunları gösterebilir:

  • azalmış bağışıklık ve vücudun tükenmesi;
  • Otoimmün rahatsızlığı;
  • hastalığın kronik aşamaya geçişi;
  • alkol sarhoşluğu;
  • kalp yetmezliği;
  • aybaşı.

Genel terapi prensipleri

Aşağıdaki reçetelere sıkı sıkıya bağlı kalınmadan etkili ilaç tedavisi mümkün değildir:

  1. Yatak istirahati, keskin bir bozulmayı önlemek için 5-6 gün sokakta kalmayı reddetme.
  2. Bol ılık içecek, özellikle maden suyu, sodalı süt, kuşburnu, papatya ve adaçayı ile bitkisel preparatlar. İltihaplı mukozaya zarar vermemek için sıvının sıcaklığı çok yüksek olmamalıdır.
  3. Diyet, tahıllar, et suları, püreler ve çorbalar gibi baharat içermeyen homojen gıdalardan oluşmalıdır.

Katı yiyecekler yutulduğunda ağrıyı artırır ve ağız ve farenksin iltihaplı bölgelerinde mekanik hasara yol açabilir.

  1. Hastanın bulunduğu oda günlük olarak temizlenmeli ve havalandırılmalıdır.
  2. Günde 7-10 kez boğazın düzenli olarak yıkanması, folikülün olgunlaşmasından ve açılmasından sonra kalan pürülan salgıların boğazını temizleyecektir.

Hasta 5 gün içinde iyileşebilir ancak hemen işe gitmesi ve halka açık yerleri ziyaret etmesi önerilmez. Bağışıklığın bir hastalıktan kurtulmak için zamana ihtiyacı vardır. Doktorlar vücudun 10 gün boyunca dış ortamla temasından korunmasını önermektedir. Sağlıklı uyku, iyi dinlenme, dengeli beslenme, sebze ve meyveler sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Antibakteriyel tedavi

Foliküler bademcik iltihabı, en şiddetli olanı, ciddi kalp kapakçık kusurları ile karakterize edilen ve sakatlığa yol açan romatizma olan komplikasyonlarla doludur. Bakteri florasını baskılamak için ana ilaç tedavisi antibiyotiklerdir.

Alerjik reaksiyonların yokluğunda, doktor iki gruptan antibiyotik reçete eder:

  • Geniş bir etki spektrumuna sahip olan ve streptokok ve stafilokoklara karşı etkili olan penisilinler. En ünlü temsilcisi Amoksisilin'dir. Tedavi süresi 10 gündür. Patojenin direnci varsa, Augmentin (klavulanik asitli Amoksisilin) ​​reçete edilir.
  • Yavaş yavaş kanda biriken makrolidler: Azitromisin (Sumamed), josamisin, klaritromisin. Uygulama süresi 5 güne kadardır, bu da aynı 10 gün içinde bakteriler üzerinde etkili bir etki sağlar.

Etkili seçilen antibiyotik, sıcaklıktaki bir düşüş ve hastanın genel refahı ile kanıtlandığı gibi, 72 saat sonra doktor tarafından değerlendirilir. İlaç işe yaramazsa, başka bir gruptan bir ilaca değiştirilir.

Antibiyotik tedavisi ile, doktor tarafından reçete edilen ilacı alma rejimine ve süresine kesinlikle uymak önemlidir.

Antibiyotiği erken durdurmak, bu ilaca karşı bakteri direncinin gelişmesine yol açacaktır: bir nüks veya komplikasyon durumunda etkisiz olacaktır.

Ameliyat

Tekrarlayan bademcik iltihabı için doktorunuz bademcik ameliyatı (bademciklerin eksizyonu) isteyebilir. Bu prosedür için ana endikasyonlar şunlardır:

  • antibakteriyel tedavinin etkisizliği;
  • yutmayı ve nefes almayı zorlaştıran genişlemiş bademcikler;
  • pürülan sürecin yakın aralıklı dokulara yayılması.

Bademcikleri çıkarmak için kızılötesi neşter, elektrikli neşter, ultrasonik neşter ve bunları azaltmak için karbon lazer gibi çeşitli aletler vardır.

Alternatif tıp

Ana terapötik tedavi sırasında bazı geleneksel tıp tarifleri iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Gargara yapmak için antibakteriyel bir solüsyon hazırlamak için ihtiyacınız olacak:

  • 1 pancar
  • 1 yemek kaşığı. ben. %6 elma sirkesi.

Pancarlar ince bir rende üzerine rendelenir ve sirke ile karıştırılır. Karışımı karanlık bir yerde 4 saat bekletin, ardından suyunu kalın bir bezle süzün. Elde edilen solüsyonla her 3 saatte bir gargara yapın.

Bal ve arı ürünleri iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir. 2-3 gün boyunca günde 3 defa yemeklerden sonra bir parça propolis foliküler boğaz ağrısı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Kaliteli propolis, çiğneme sonrasında ağızda karıncalanma veya yanma hissi bırakır.

Meyveler ve olgun meyveler, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin yenilenmesine yardımcı olacaktır. Soğuk havalarda ahududu reçeli, kızılcık suyu ile değiştirilebilirler. Ihlamur çiçeği veya kekik gibi çeşitli bitki çaylarına böğürtlen, ahududu ve kuşburnu ekleyin.

Halk reçetelerinin ilaç tedavisinin yerini almadığı ve bunları kullanmadan önce bir doktora danışmanız gerektiği unutulmamalıdır.