Stafilokokal anjina oldukça nadir görülen bir hastalıktır. Akut bakteriyel bademcik iltihabı vakalarının yaklaşık %10'unu oluşturduğuna inanılmaktadır; aynı zamanda, vakaların yaklaşık% 90'ı streptokok boğaz ağrısı ve% 10'u - bademciklerin stafilokok ve streptokok ile eşzamanlı yenilgisi ile temsil edilir.
harici olarak, laboratuvar çalışmalarının sonuçları olmadan, anjinin stafilokok olduğunu belirlemek imkansızdır - diğer bademcik iltihabı türleri ile neredeyse aynı belirtilere sahiptir.
Staphylococcus aureus'un nadiren akut bademcik iltihabına neden olmasına rağmen, genellikle kronik bademcik iltihabının nedenidir. Gerçek şu ki, stafilokok bademcik iltihabının bademcik iltihabı için "geleneksel" ilaçlarla tedavi edilmesi zordur. Antibiyotikler bile belirli bir mikroorganizmayı her zaman tamamen yok edemez.
Bu yazıda size stafilokokal boğaz ağrısı - bademcik iltihabı belirtileri ve tedavisi, özellikleri, teşhisi ve olası komplikasyonları hakkında bilmek istediğiniz her şeyi anlatacağız.
Hastalığın etken maddesi stafilokoktur.
Staphylococcus aureus nedir? Bu mikroorganizma cinsi, çoğu insan sağlığına tehdit oluşturmayan birçok türü içerir. Sadece 3 tip stafilokok enfeksiyonlara neden olabilir - epidermal stafilokok, saprofitik ve altın.
Bademciklerin iltihaplanmasına (boğaz ağrısı) ve ayrıca üst solunum yollarının diğer akut solunum yolu hastalıklarına - rinit, farenjit, sinüzit, vb. Neden olabilen Staphylococcus aureus'tur.
Staphylococcus aureus, koşullu patojenik bir mikroorganizmadır. Bu, mukoza zarının mikroflorasındaki varlığının her zaman hastalığın gelişmesine yol açmadığı anlamına gelir.
Bağışıklık sisteminin durumunun enfeksiyon gelişiminde önemli bir rol oynadığı bilinmektedir - güçlü bağışıklığa sahip sağlıklı bir insanda bu mikroorganizma hastalığa neden olamaz. Bu nedenle, Staphylococcus aureus'un taşınması pratik olarak bir kişiyi tehdit etmez. Bununla birlikte, Staphylococcus aureus belirli koşullarda kendini gösterebilir - grip geçirdikten sonra, soğuk algınlığı, immünosupresanlar vb. Gerçekten de, çocuklarda stafilokok anjini nadiren tek başına ortaya çıkar; genellikle ARVI'nin bir komplikasyonu olarak gelişir. Ek olarak, enfeksiyonun taşıyıcısı, staphylococcus aureus'u daha az stabil bir bağışıklık sistemi olan başkalarına bulaştırabilir.
Stafilokokun bir özelliği, bu mikroorganizmanın neden olduğu hastalıkların tedavisinin karmaşıklığını açıklayan olumsuz çevresel faktörlere karşı yüksek direncidir. Bu nedenle stafilokok, kurutmayı, doğrudan güneş ışığını, 70C'ye ısıtmayı, donmayı, hidrojen peroksit ve diğer kimyasal olarak aktif maddelerin etkisini kolayca tolere eder.
Stafilokok boğaz ağrısının klinik tablosu
Daha önce belirtildiği gibi, stafilokok anjini dışa doğru pratik olarak streptokoktan farklı değildir. Belirtiler tipik olarak şunları içerir:
- yutulduğunda boğaz ağrısı;
- bademcikler, yumuşak damak ve küçük dilin genişlemesi ve kızarıklığı;
- laküner boğaz ağrısı olarak bademcikler üzerinde plak (bademcik dokusunun kıvrımlarında birleşebilen, sürekli bir film oluşturan pürülan kitleler);
- daha az sıklıkla anjina foliküler tipe göre ilerler - irin bademciklerin yüzeyinin üzerinde yükselen noktalar şeklindedir;
- sarı bir belirti ile beyaz, pürülan-nekrotik plak, bademciklerin yüzeyinden kolayca çıkarılır;
- çene altında ve boyunda şişmiş lenf düğümleri;
- artan vücut ısısı (37-37.5 C, bazen 38 C'ye ulaşır), baş ağrısı.
Belirtiler aniden ortaya çıkar - baş ve boğaz ağrımaya başlar, vücut ısısı yükselir. Hastalık ARVI'nın bir komplikasyonu olarak gelişirse, hasta 3-4 günlük soğuk algınlığı için refahta önemli bir bozulma olduğunu fark eder. Ayrıca şu anda, ikincil bir enfeksiyonun eklendiğini gösteren vücut sıcaklığında bir sıçrama meydana gelir.
Hastalığın klinik tablosu 6-7 gün içinde gelişir. Bunca zaman, hastanın vücut ısısı arttı ve diğer zehirlenme belirtileri mevcut. Lokal semptomlar - boğazda plak, genişlemiş bademcikler, yutulduğunda ağrı - hastalığın 7-10. gününde kaybolur.
Teşhis özellikleri
"Stafilokok anjina" tanısı ancak laboratuvar sonuçları temelinde yapılabilir. Tanı laboratuvarına başvurmanın nedeni, tedavisi zor olan cerahatli boğaz ağrısının varlığıdır.
En doğru ve bilgilendirici analizlerden biri, boğaz yaymasının bakteriyolojik kültürüdür.
Pürülan bir plakta stafilokok tespit etmenizi sağlar. Ayrıca, stafilokokların belirli antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için bakteriyolojik kültür reçete edilir. Bu yöntemin dezavantajı, sonuçların uzun süre beklemesidir - bir mikroorganizma kolonisi yetiştirmek 4-5 gün sürer.
Stafilokok antikorları için serum analizi de sıklıkla kullanılır. Antikorların varlığının her zaman vücutta stafilokok varlığını göstermediğini belirtmekte fayda var, çünkü antikorlar kanda yıllarca kalabilir. Bu nedenle, serolojik testler genellikle dinamiklerde düşünülür - antikor titresi yükselirse, bu vücutta aktif olarak çoğalan stafilokokların varlığını gösterir.
Staphylococcus aureus'u saptamanın en hızlı yollarından biri, bademciklerin yüzeyinden toplanan bir plak örneğinde bakteriyel DNA'nın saptanması olan PCR'dir. PCR teşhisi, 1 gün içinde doğru bir test sonucu almanızı sağlar.
Tanımlanan tüm teşhis yöntemleri oldukça doğru ve gösterge niteliğindedir; doktorunuz durumunuza en uygun analizi seçmenize yardımcı olacaktır.
Taşıyıcı insan sağlığını tehdit etmediğinden, stafilokok tespitinin her zaman aktif tedaviye başlamak için bir neden olmadığını belirtmekte fayda var. Bademciklerin akut veya kronik iltihabı şeklinde kendini gösterirse enfeksiyonu tedavi etmek gerekir.
Stafilokok enfeksiyonu tedavisi
Her durumda stafilokok boğaz ağrısı tedavisi kendi özelliklerine sahiptir.
Bazı durumlarda, stafilokok bademcik iltihabı sadece yerel ajanlarla - antiseptikler, ağrı kesiciler, vb. ile tedavi edilir. Bu tür bir tedavi genellikle, hastalığın hafif seyri olan yetişkinler ve daha büyük çocuklar için reçete edilir. Bu durumda, hastalığın etken maddesine yönelik ilaçlar reçete edilmez.
Antiseptik ilaçlar arasında klorfilipt stafilokoklara karşı oldukça etkilidir.
Chlorphilipt, birçok boğaz spreyi ve tabletinde aktif bileşen olarak bulunur. Ayrıca alkollü bir klorphilipt tentürü de satın alabilirsiniz. Bademcikleri gargara yapmak ve yağlamak için kullanılır.
Hastalığın orta veya şiddetli seyri varsa, hem semptomatik ajanlar hem de stafilokokları yok etmeyi amaçlayan ilaçlar dahil olmak üzere karmaşık tedaviye ihtiyaç vardır. Anti-stafilokok etkisi olan ilaçlar arasında şunlar ayırt edilebilir:
- "Stafilokok bakteriyofajı" - biyolojik hazırlık,
stafilokokları yok eden özel virüsler içerir. İlaç bademcikleri sulamak için kullanılır. Ayrıca turundalar ile emprenye edilirler, daha sonra burun içine yerleştirilirler - aşağı akarlar, ilaç nazofarenksin mukoza zarının tüm yüzeyine dağıtılır. - "Anti-stafilokokal plazma", stafilokokal toksoid ile bağışıklanmış donörlerin kanından elde edilen bir ilaçtır. Topikal olarak (boğazı sulamak için) veya intravenöz olarak uygulayın. Stafilokok önleyici plazma, hastanın bağışıklık sistemini uyaran stafilokoklara karşı doğal antikorlar içerir.
- "Anti-stafilokokal insan immünoglobulini", biyolojik kökenli başka bir ilaçtır.İmmünoglobulinlerin stafilokoklara karşı immünomodülatör etkisi vardır. İlaç, bir damlalık kullanılarak yarım saat boyunca intravenöz olarak uygulanır.
stafilokokları yok eden özel virüsler içerir. İlaç bademcikleri sulamak için kullanılır. Ayrıca turundalar ile emprenye edilirler, daha sonra burun içine yerleştirilirler - aşağı akarlar, ilaç nazofarenksin mukoza zarının tüm yüzeyine dağıtılır.Stafilokok bademcik iltihabı için bir antibiyotik, yalnızca hastalığa şiddetli zehirlenme, irin oluşumu ve nekrotizasyon eşlik ediyorsa reçete edilir. Bu durumda stafilokokların birçok antibiyotiğe dirençli olduğu gerçeğini dikkate almak gerekir. Bu nedenle, penisilin grip ilaçları (Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen ve diğerleri gibi) staphylococcus aureus'u etkilemez. Bu nedenle modifiye edilmiş penisilinler - metasilinler - geliştirilmiştir. Bununla birlikte, metacillin geliştirilmesinden birkaç yıl sonra, bu maddeye dirençli stafilokok suşları ortaya çıktı.
Birçok modern antibiyotik staphylococcus aureus'u yok edemez. Bu nedenle, bir antibiyotik reçete etmeden önce, suşunuzun çeşitli antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemek gerekir.
Antibiyotik direncinin gelişmesini önlemek için, pürülan stafilokokal anjina, hastanın yaşına karşılık gelen maksimum dozda iki antibiyotik ile aynı anda tedavi edilir.
Tedavi sırasında hastanın bağışıklık sistemine dikkat edilmelidir. Bol su içmek ve yeterli vitamin tüketmek önemlidir. Tedavide bir antibiyotik kullanılıyorsa, bağırsak mikroflorasının yenilenmesine yardımcı olan laktik asit ürünlerini tüketmek gerekir. Ayrıca doktor, örneğin "Bifidumbacterin" veya analogları gibi farmasötik bakteriyel ilaçlar reçete edebilir.
Hastalığı önlemek için iyi beslenmeli ve aktif bir yaşam tarzı sürmelisiniz - temiz havada yürümek, yüzmek ve sertleşme prosedürleri yararlıdır.
