Farinksin iltihabı, hastalığın semptomlarını etkileyen ve tedavi taktiklerini belirleyen hem akut hem de kronik olabilir. Kronik farenjitin ana semptomları ve hastalığın akut seyri boğazda ağrıdır. Akut bir süreç nadiren bağımsız bir patolojidir. Çoğu zaman, ARVI ve solunum yollarında hasar ile karakterize diğer hastalıkların bir tezahürüdür ve virüslerin etkilerinden kaynaklanır. Kronik farenjit gelişiminde çeşitli hastalığa neden olan faktörlere büyük önem verilmektedir.
Provoke edici faktörler
Kronik farenjit gelişimi aşağıdaki koşullardan etkilenir:
- hipotermi;
- çevrenin olumsuz etkisi, nikotin, kimyasal bileşikler, toz, gaz;
- sıcak hava, artan çimento, kil içeriği gibi mesleki tehlikeler;
- soğuk veya sıcak yiyecek ve içeceklerin kullanımının meydana geldiği beslenmedeki yanlışlıklar.
Eşlik eden hastalıkların vücudun savunma reaksiyonunu ve kronik farenjit gelişimini azaltmada önemli bir etkisi vardır:
- sinüzit, çürük, kronik bademcik iltihabı ve diğer kronik enfeksiyon odakları;
- endokrin patoloji;
- sindirim sisteminin kronik hastalıkları, özellikle reflü özofajit;
- şiddetli bulaşıcı hastalıklar, özellikle tüberküloz;
- alerjik durumlar.
Hastalığın özellikleri
Akut farenjit genellikle nazofarenkste larenjit, bademcik iltihabı, enflamatuar süreçlerle birleştirilir. Kronik süreç, sürecin daha net bir lokalizasyonuna sahiptir. Bu durumda, farenks lezyonu izolasyonda ilerler.
Kronik seyir için alevlenme ve remisyon dönemleri tipiktir.
Hastalığın akut seyrinin kronik bir forma dönüşmesi, üç haftadan fazla klinik belirtiler gözlenirse tartışılabilir. Bu gelişme çocuklar için tipik değildir. Kronik farenjit hastaları 30 yıl sonra etkiler.
Yetişkinlerde kronik farenjitin ana belirtileri:
- boğaz ağrısı, yutulduğunda daha kötü;
- rahatsızlık, kuruluk hissi, kaşınma ve boğaz ağrısı;
- öksürme;
- gün boyunca hastayı rahatsız eden güçlü bir kuru öksürük;
- artan vücut ısısı.
Hastanın genel durumu önemli ölçüde bozulmaz. Verimlilik ve iştah genellikle minimum düzeyde etkilenir. 37.5'e kadar hipertermi gelişimi ile halsizlik not edilebilir. Daha yüksek sıcaklıklar tipik değildir.
Genellikle bölgesel lenf düğümlerinde bir artış vardır. Genellikle lezyon anterior servikal, mandibular grupları etkiler. Palpasyonda, genişlemiş, yumuşak, kolayca yer değiştirebilirler, bu da onları metastatik lezyonların gelişimi ile ayırt eder.
Objektif işaretler
Tanıyı netleştirebilecek en bilgilendirici muayene faringoskopidir. Çalışma basit, uygun fiyatlı, ağrısızdır ve hastalığın güvenilir teşhisine katkıda bulunur. Ek olarak, böyle bir görsel inceleme, çeşitli hasar biçimlerini belirlemenizi sağlar. Morfolojik değişiklikler, klinik belirtilerde bazı farklılıklara yol açan nezle iltihabı, atrofik veya hipertrofik şeklinde kendini gösterir. Hastalığın semptomları ayrıca hastalığın evresine, alevlenmesine veya remisyona bağlıdır.
Nezle iltihabı formu, hiperemi ve mukoza zarlarının şişmesi ile karakterizedir.
Parlak pembe veya hatta koyu kırmızı olabilirler ve kabuk ve mukus varlığı ile karakterize edilirler. Şişliğin gelişmesi nedeniyle vernik gibi görünüyorlar.
Remisyon aşaması, mukoza zarının kuruluğu ile karakterizedir. Muayenede solgun, kalınlaşmış görünüyor. Arka faringeal duvar, darı tanelerine benzeyen genişlemiş foliküllere sahip olabilir.
Nezle formundaki ana semptom, boğazda hastayı sık sık yutmaya zorlayan bir rahatsızlık hissidir. Farinksin arkasında mukus birikmesinden kaynaklanan boğulma ve kuru öksürük de rahatsız edicidir. Boğazınızı temizlemek için sürekli bir dürtü var.
Farenjitin hipertrofik formu, mukoza zarındaki lenfoid dokunun proliferasyonu ile karakterizedir. Bu alan lokal olabilir veya posterior faringeal duvarın tüm yüzeyini kaplayabilir. Ana şikayet boğazda yabancı bir cisim hissidir. Böyle bir engel, yiyeceklerin geçişini engellemez, ancak hastanın şiddetli bir öksürük geliştirmesine neden olur.
Kronik farenjit paroksismalde öksürüğün doğası gereği, hackleme.
Öksürük titremeleri o kadar güçlüdür ki, diyafram kaslarının ağrılarının gelişmesine yol açarlar. İşlem farinksin alt kısımlarına yayıldığında, hastalar ses kısıklığından da endişe duyarlar.
Mukoza zarının tüberozitesi, farenks kanseri ile de karakterize edildiğinden, lezyonun doğasını netleştirmek önemlidir. Biyopsi güvenilir bir tanı yöntemidir. İnceleme, daha fazla mikroskobik inceleme ile şüpheli bir doku bölgesinin çıkarılmasından oluşur.
Farenjitin atrofik formu en çok yaşlılar için tipiktir ve vücuttaki yaşa bağlı değişiklikleri karakterize eder. Çoğu zaman, bu kurs, burun mukozasındaki benzer değişikliklerle birleştirilir. Bununla birlikte, atrofik farenjit formu, diyetleri baharatlı ve baharatlı yemekleri içeren bazı etnik gruplarda da ortaya çıkabilir.
Bu durumda, mukoza zarının keskin bir şekilde incelmesi tipiktir. Farinksin arka duvarında kuru kabuklar not edilir, enjekte edilen damarların alanları görülür. Kuru mukoz membranlar hastanın bir yudum su içme isteği uyandırır. Sürecin gelişmesiyle, daha fazla incelme, mukoza zarı ağrılı hale gelir ve bu da ek rahatsızlığa neden olur. Yiyecekleri yutmak, özellikle boğaz boşken artan ağrıya neden olur.
Kronik farenjitte genel tablo, klinik semptomların mukoza zarındaki mevcut objektif değişikliklerden daha belirgin olması ile karakterize edilir. Hastalığın bir özelliği de uzun süreli öksürük varlığıdır.
Faringoskopiye ek olarak, ciddi vakalarda tanıyı netleştirmek için, patojeni tanımlamanıza, antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenize izin veren bakteriyolojik bir kazıma incelemesi kullanılabilir. Patojenik bakterilerin yokluğunda, viral patojeni tanımlamak için serolojik teşhis yapılabilir.
Hastalık başka, daha şiddetli bir patolojiyi maskeleyebileceğinden, kronik farenjitin belirti ve semptomlarını belirlemek önemlidir. Akciğer tüberkülozu, gırtlak kanseri, spesifik farenjit de benzer semptomlarla karakterize edilebilir. Her durumda tedavi taktikleri önemli ölçüde farklıdır. Bu bağlamda, tanıyı netleştirmek için bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak, faringoskopi yapmak gerekir.
