Bazen bir boğaz ağrısının ortaya çıktığını, sıfırdan dokunacağını fark edersiniz. Görünüşe göre donmadım ve soğuk su içmedim ama boğazım hala beni rahatsız ediyor. Bu, bulaşıcı patojenlerin veya olumsuz çevresel faktörlerin neden olduğu iltihaplanma sürecinin başladığını gösterebilir. Farenjit semptomlarını tanımak zor değildir, çünkü gıdıklama ve boğaz ağrısı herkese tanıdık gelir.
Farenjit gelişiminin birçok nedeni var, sadece birkaçı üzerinde duracağız. Tüm nedenler bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ayrılabilir. Bulaşıcı ajanlar şunları içerir:
- adeno-, enterovirüs, influenza ve parainfluenza gibi viral ajanlar. Genellikle, boğaz ağrısının arka planında, örneğin burun akıntısı, vücut ağrıları ve düşük dereceli ateş gibi diğer SARS belirtileri ortaya çıkar. Viral enfeksiyonlu hipertermi 39 dereceye ulaşabilir, ancak 2 günden fazla sürmez, yavaş yavaş azalır;
- şiddetli zehirlenme ile iltihabın ortaya çıkmasına neden olan bakteriler (streptokok, stafilokok). Yüksek sıcaklık 5-7 gün devam eder ve örneğin farenksin arkasında veya burun boşluklarında pürülan akıntı da görünebilir. Bu durumda, tedaviyi doğru bir şekilde oluşturmak ve olası komplikasyonların ortaya çıkmasını sağlamak için farenjiti boğaz ağrısından ayırmak gerekir;
- normalde orofarenkste bir mantar enfeksiyonu bulunur, ancak şartlı patojenik floraya aittir ve hastalığa neden olmaz. Bağışıklıkta azalmaya yol açan provoke edici bir faktörün etkisinden sonra, mantarlar aktive olur ve yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar. Çoğu durumda, çalışma sırasında kandida mantarları bulunur, ancak küf hasarı hariç tutulmaz.
Bulaşıcı olmayan nedenler grubuna gelince, burada şunlara odaklanıyoruz:
- boğaz ağrısının kökeninin alerjik doğası. "Provokatör" ile temastan sonra, vücudun bağışıklık sistemi ona alerjik reaksiyon şeklinde tepki verir. Alerjenler arasında hayvan kılı, tüy, parfüm, ev kimyasalları, kişisel hijyen ürünleri, gıda ve ilaçlar bulunur;
- endüstriyel atık, toz ve hipotermi ile kirlenmiş kuru havanın solunmasını gerektiren olumsuz yaşam koşulları;
- sigara deneyimi;
- mesleki tehlikeler. Bu, solunum yollarının kronik hastalıklarının geliştiği işler için geçerlidir;
- soğuk havanın uzun süreli derin solunması, örneğin soğukta koşarken veya zor iş yaparken;
- orofarenksin mukoza zarına travma (yabancı cisim, katı yiyecek);
- orofarenks veya paranazal sinüslerdeki kronik enfeksiyonlar;
- burun solunumunun ihlali;
- endokrinolojik veya sindirim sisteminin eşlik eden patolojisi.
Yetişkinlerde farenjit belirtileri, birincil bir enfeksiyonun belirtisi olarak ortaya çıkabilir veya iltihabın nazofarenks veya gırtlaktan yayılmasının bir sonucu olabilir. Soğuk hava solunduğunda, yerel korumayı azaltan ve enfeksiyona veya fırsatçı floranın aktivasyonuna yatkınlık yaratan solunum yollarında bir kan damarı spazmı meydana gelir.
Bulaşıcı farenjit
Burun akıntısının arka planında yutulduğunda boğaz ağrısı veya ağrı görülürse, viral bir enfeksiyondan şüphelenilmelidir. Semptomatik olarak eklem ağrıları, kas ağrıları, konjonktivit belirtileri (göz yaşarması, kaşınma, gözlerde kızarıklık) ve ateş şeklinde kendini gösterir.
Hiperterminin şiddeti, virüsün tipine ve vücudun bağışıklık savunmasına bağlıdır.
Orofarenks muayenesinde, sınırlı inflamasyonu gösteren ödemli, kızarık lateral sırtlar görselleştirilir. Faringeal duvarda mukozal infiltrasyon görüldüğünde farenjit yaygın bir boğaz ağrısı olarak düşünülmelidir. Mukus, mukoza zarında birikebilir ve bölgesel lenf düğümlerini incelerken hassasiyetleri ve artan boyutları not edilir.
Farenjit belirtileri sunulur:
- boğaz ağrısı. Kişi sürekli öksürme arzusunu fark eder;
- yutulduğunda ağrı;
- boğazda rahatsızlık;
- halsizlik;
- ateş;
- kuru öksürük veya daha doğrusu öksürük;
- iştah azalması.
Semptomlar kademeli olarak artabilir veya yoğunluğu hızla artabilir ve komplikasyonlara yol açabilir. Çoğu zaman, farenjitin istenmeyen etkileri, bakteriyel inflamasyonun arka planına karşı gelişir. Bu durumda, burun akıntısı olmadan, ancak şiddetli hipertermi ile boğaz ağrısı görünebilir.
Ayrı olarak, arka faringeal duvarda seröz içerikli kabarcıklar tespit edildiğinde herpetik farenjit hakkında söylenmelidir. Kendi kendine açıldıktan sonra, iki hafta içinde iyileşen küçük ülseratif kusurlar kalır.
Mantar iltihabına gelince, yani faringomikoz, prevalansı her yıl artmaktadır. Şu anda farenjitlerin yaklaşık %40'ı faringomikozdan kaynaklanmaktadır. İzole hastalık nadiren oluşur, çoğu durumda dil ve diş etlerinin mantar enfeksiyonu ile birleştirilir.
Hastalık vakalarının yaklaşık% 90'ı, orofarenksin şartlı patojenik florasına ait olan kandida mantarlarının yoğun çoğalmasından kaynaklanır. Nadiren, küfler patolojinin nedenidir.
Mantarların aktivasyonu için provoke edici bir faktör şunlar olabilir:
- konjenital immün yetmezlik;
- şiddetli endokrin hastalıkları (diyabet, hipotiroidizm, obezite);
- enfeksiyonlar (tüberküloz, HIV);
- büyük dozlarda makul olmayan uzun süreli antibiyotik kullanımı;
- bir dizi sitostatik ve hormonal ilaçlar;
- takma dişler.
Mukoza zarı mantarlardan etkilendiğinde, giriş yerinde iltihaplanma gelişir. Kan dolaşımına nüfuz eden etken madde, vücuda yayılır, zehirlenme ve iç organların enfeksiyonunun gelişmesine neden olur.
Akut aşamada ifade edilmeyen semptomlar nedeniyle, patoloji genellikle kronik hale gelir.
Hastalığın seyri, farklılıkları faringoskopi ile resimde olan çeşitli şekillerde mümkündür:
- mukoza zarının yüzeyinde beyazımsı veya sarı bir renk tonuna sahip, kıvrılmış bir kıvama sahip plakların bulunduğu psödomembranöz görünüm. Kolayca çıkarılabilirler, ancak bazen kanayan bir yüzey kalabilir;
- eritematöz, vernikli bir yüzeye sahip hiperemi bölgeleri arka faringeal duvarda görüntülendiğinde;
- hiperplastik form, mukoza zarında beyaz lekelerin yanı sıra mukoza zarından çıkarılması zor plakların oluşumu ile karakterize edilir;
- aşındırıcı ülseratif tip, yüzeysel ülserasyonların ve kanamaya neden olabilecek aşındırıcı kusurların ortaya çıkması ile karakterizedir. Kişi tükürükte bir kan karışımı fark eder.
Akut form şiddetli semptomlarla karakterize edilirken, remisyon dönemindeki kronik form, yıl boyunca sık alevlenmelerle gizli olarak ilerler. Bir kişi, yutulduğunda kuruluk, yanma hissi, kaşınma ve ağrıdan endişe duyar. Ağrı kulağa, çeneye ve boyuna yayılabilir.
Ek olarak, halsizlik, hızlı yorgunluk, baş ağrısı ve sinirlilik not edilir. Genellikle sıcaklık yükselmez, ancak subfebril durumunun ortaya çıkması mümkündür.
Enfeksiyöz olmayan farenjit
Enfeksiyöz olmayan farenjiti düşünürsek, semptomları bulaşıcı türlere kıyasla çok tehlikeli değildir. Klinik belirtiler arasında terleme, ağrı ve yutulduğunda hafif ağrı vardır. Soğuk bir içecek içtikten veya bir alerjenle temastan birkaç saat sonra ortaya çıkabilirler.
Alerjik reaksiyon durumunda, orofarenksteki ağrıya ek olarak, kişi kuru öksürük, nefes darlığı, deri döküntüleri, mide bulantısı veya kusmanın ortaya çıktığını fark eder.
Lakrimasyon, gözlerin kaşınması ve konjonktival hiperemi de mümkündür.
Bulaşıcı olmayan farenjit tedavisinin taktikleri, provoke edici faktörü ortadan kaldırmaktır:
- alerji durumunda - alerjik bir "provokatör" ile temasın önlenmesi;
- profesyonel bronşit veya farenjit gelişmesi durumunda, iş değişikliği veya koruyucu ekipman kullanımı gereklidir;
- kronik boğaz ağrısı uzun süreli sigara içmeden kaynaklanıyorsa, sigarayı bırakma sorusu gündeme gelir;
- ortam elverişsiz ise, temiz havası olan yerlere (dağlık, ormanlık alan) periyodik olarak seyahat etmek veya ikamet yerini değiştirmek gerekir.
Kronik farenjit
Orofarenkste kronik bir iltihaplanma odağının ortaya çıkması, akut sürecin yanlış tedavisinden kaynaklanmaktadır. Enfeksiyonu veya diğer provoke edici faktörü ortadan kaldırmadan, farenkste iltihaplanma sürekli olarak korunur, ancak daha az belirgin belirtilerle kendini gösterir.
Hastalığın seyrinin birkaç şekli vardır:
- hipertrofik form, boğaz mukozasının kalınlaşması ve sıkışması ile karakterizedir. Hipertrofinin ana belirtisi, hipertrofik mukoza yoluyla tam kanlı dilate kan damarlarının görselleştirilmesidir. Lenfoid oluşumlar hiperplaziye maruz kalır, hipersekresyon not edilir. Patolojik odaklar, arka faringeal duvar ve yan sırtlara kaydedilir;
- atrofik form, mukoza zarının incelmesi, kuruluğu ve bezlerde azalma ile kendini gösterir;
- nezle tipi, mukoza zarının yaygın hiperemi, infiltrasyonu ve gevşekliği ile karakterizedir.
Semptomatik olarak, kronik form akut fazdan farklı değildir, ancak daha az belirgin semptomları vardır. Kişi boğaz ağrısı, kuru boğaz ve hafif öksürük fark eder. Bir kişinin bağışıklığı biraz zayıflar, farenjit şiddetlenir ve kendini akut dönemin tipik semptomları olarak gösterir.
Akut farenjitin yanlış tedavisi veya yokluğu, bezlerde veya retrofaringeal dokuda apse oluşumuna, larenjit, sinüzit, östakiit ve orta kulak iltihabının gelişmesine yol açar. Hastalığa streptokok aktivasyonu neden oluyorsa glomerülonefrit ve romatizma riski artar. Bu komplikasyonlar enfeksiyöz farenjitte çok nadir değildir, bu nedenle tedaviyi ihmal etmemeli ve süreci kendi akışına bırakmalısınız.
