Laringotrakeit belirtileri ve süresi

Burun akıntısı veya boğaz ağrısı olduğunda hepimiz hastaneye gitmiyoruz. Bazıları evde tedavi edilmeye başlarken, diğerleri semptomlara hiç dikkat etmez. Hem birinci hem de ikinci durumda, sadece değişen derecelerde olasılık ile laringotrakeit gelişme riski vardır. İlk bakışta, laringotrakeit yaygın bir iltihaptır, ancak hastalık hafife alınmamalıdır.

Laringotrakeiti zamanında tedavi etmeye başlamak için semptomlar erken bir aşamada patolojiden şüphelenmeye yardımcı olacaktır. Neden geliştiğini ve hastalığın ne kadar tehlikeli olduğunu anlamak için önce laringotrakeitin ne olduğunu anlamanız gerekir. Semptomların başlangıcında, gırtlak ve trakeadaki iltihaplanma sürecinin ilerlemesi vardır. Başlangıçta organların mukoz membranında gelişebilir veya enfeksiyon süreci başladığında farinks veya nazofarenksten yayılabilir.

Çoğu zaman, iltihaplanma, gırtlakta tipik larenjit semptomlarıyla başlar.

Farinkste daha şiddetli öksürük, ses kısıklığı ve ağrı ortaya çıktığından, iltihaplanma sürecinin ilerlemesinden ve trakea hasarından şüphelenmeye değer.

Yüksek krup ve boğulma riski olan daha şiddetli bir laringotrakeit seyri, üç yaşından büyük çocuklarda görülür. Genellikle hastalık bademcik iltihabı, sinüzit, farenjit, adenoidit veya ARVI üzerine katmanlanır.

Laringotrakeit neden gelişir?

Vakaların %90'ında hastalık bulaşıcıdır ve ARVI, influenza, adenovirüsler veya parainfluenzanın bir komplikasyonudur. Nadiren patolojiye suçiçeği, kızamık, kızamıkçık veya kızıl hastalığı teşhisi konur. Bakteriyel oluşum, yalnızca ikincil bir enfeksiyonun (stafilokok, streptokok, klamidya) eklenmesiyle son derece nadirdir.

Yetişkinlerde laringotrakeit, aşağıdakilerden dolayı bağışıklık zayıfladığında gelişir:

• hipotermi, soğuk tozlu havanın solunması;
• dondurma ve soğuk içeceklerin kötüye kullanılması;
• kronik somatik hastalıkların alevlenmeleri;
• nazofarenks veya farinkste enfeksiyon varlığı;
• alerjik reaksiyonlara artan eğilim;
• burun solunumunda rahatsızlıklar.

Kronik laringotrakeit, gırtlak ve trakeanın uzun süreli iltihaplanmasının bir sonucudur. Sürecin kronizasyonunun, akut patoloji formunun tedavisinin yokluğunda gerçekleştiğini unutmayın.

Çocukluğun özelliği olan stenoz laringotrakeit nedenlerini ayrı ayrı ele alalım. Sahte krup, boğulma gelişimine yatkınlık yaratan bir alt kat hastalık tipini ifade eder.

Çocuklar aşağıdakilerden dolayı asfiksiye daha duyarlıdır:

• daha fazla doku ödemine, sızmaya ve nefes almada zorluğa yol açan gevşek lif;
• gırtlak anatomik olarak dar lümeni;
• adale spazmı;
• artan kalın balgam üretimi.

Kombinasyon halinde, bu faktörler hava yolu lümeninin daralmasına ve zayıf hava geçişine yol açar. Çocukta nefes darlığı, boğuk bir ses ve öksürük gelişir.

Hastalığın çeşitliliği ve belirtileri

Klinik belirtilerin muayene ve analizinin sonuçlarına dayanarak hastalığın formlarını yalnızca bir doktor ayırt edebilir:

1. akut stenoz formu veya başka türlü yalancı krup, astar larenjit;
2. laringeal ödem ile karakterize olmayan basit bir form;
3. tıkayıcı stenoz formu, bir kişi trakea ve laringeal mukozayı yaraladığında ortaya çıkar.

Ödem ve stenoz aşaması, solunum yollarının iltihaplanması ve alerjik bir süreç ile kendini gösterir. Alerjik laringotrasit, vücut alerjenle tanıştıktan sonra görülebilir. Bu yün, çikolata, polen, kişisel bakım ürünleri veya toz olabilir.

Hastalığın akut formu yaklaşık 20 gün sürer, kronik laringotrakeit ise özellikle kış aylarında sık alevlenmelerle yıllarca sürer.

Laringeal mukozanın teşhisi ve muayenesi sırasında kulak burun boğaz uzmanı patolojinin şeklini belirler:

• nezle - ses tellerinin ve trakeal mukozanın şişmesi ve kızarıklığı ile kendini gösterir;
• atrofik - sigara içenler ve meslekleri genellikle tozla temas eden kişiler için tipiktir. Aynı zamanda, mukoza zarı ince ve kuru hale gelir;
• hiperplastik - mukoza zarının büyüme alanlarının ortaya çıkması ile karakterize edilir, bu da solunum bozukluğuna ve seste bir değişikliğe yol açar.

Bir kişi aşağıdaki semptomları geliştirdiğinde, çok geç olmadan tedaviye başlamayı düşünmelisiniz:

• zehirlenme (subfebril hipertermi, vücut ağrıları, halsizlik, iştahsızlık);
• boğaz ağrısı;
• orofarenkste rahatsızlık;
• hastalık ilerledikçe artan, afoniye kadar giden ses kısıklığı;
• yavaş yavaş "havlayan" kuru öksürük;
• gürültülü solunum, nefes darlığı.

Kronik bir seyirde, semptomların resmi çok parlak görünmüyor. Bir kişi hızlı yorgunluk, iştahsızlık, uyuşukluk, baş ağrısı, periyodik öksürük, boğaz ağrısı ve sesin bir miktar pürüzlülüğünü fark eder. Sesteki değişiklik zamanla geri döndürülemez hale gelir. Balgam üretimi nadiren görülür.

Bir kişi uzun süre sessiz kalırsa ve konuşmaya başlamadan önce boğazını temizlemesi gerekiyorsa, bu kronik laringotrakit belirtisidir.

Hastalık neden tehlikelidir?

Öksürüğü ve boğuk sesi görmezden gelerek, enfeksiyon solunum yollarının sağlıklı kısımlarını kaplamaya başlayana kadar bekleyebilirsiniz. Sonuç olarak, bronşit veya pnömoni teşhisi konur. Çocuklarda, hastalığın uzun süreli seyrine, zayıflamış bağışıklık ile gelişen bronşiolit eşlik eder. Yetişkinler için bu komplikasyon tipik değildir.

Ayrı olarak, uzun süreli inflamasyon malignite için iyi bir zemin olduğundan, mukozal hücrelerin malign transformasyon olasılığını vurgulamaya değer.

Yine de, çocuklar için laringotrakeit, boğulma meydana geldiğinden daha tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Krupun önlenmesi, laringotrakeitin zamanında ve etkili tedavisinden oluşur. Krup tedavisine ne zaman başlanmalı? Bir çocuğa yardım etmek için krupun nerede başladığını bilmeniz gerekir. Bu, bozulmayı durdurmaya ve çocuğa yardım etmeye yardımcı olacaktır. Krupun üç aşaması vardır:

• disfonik. Bu aşamada, ebeveynlerin hastalığın ilerlemesini önlemek için çocuklarına ilaç vermeye başlamaları gerekir. Ebeveynler boğuk bir ses, "havlayan" bir öksürük duyar ve hipertermi fark ederse, harekete geçme zamanının geldiğini anlamanız gerekir. Çocuklar uyuşuk, huysuz ve uykulu hale gelir;
• stenotik - gürültülü solunum ve uzun süreli inhalasyon görünümü ile karakterizedir. Çocukta nefes almada zorluk fark edilir, burnunu çeker ve ses yavaş yavaş sonoritesini kaybeder. İltihaplanma ve şişme ses tellerini o kadar çok etkiler ki daha az hareketli hale gelir. Ses ve öksürük afonik hale gelir. Larinksin daralması, vücuda yetersiz miktarda oksijen girmesi ve beyin hipoksiden muzdarip olması nedeniyle girme zorluğuna yol açar. Parmak uçları, kulak memeleri ve dudaklar mavimsi bir renk alabilir. Bu, periferde solunum yetmezliği ve bozulmuş kan akışını gösterir. Bu aşamada, ebeveynler evde laringotrakeiti uygun şekilde tedavi edemiyorsa, bir ambulans çağırma ve çocuğu hastaneye yatırma zamanı;
• asfiksi - çocuğun son derece ciddi bir durumu ile karakterizedir. Kısıtlı, soruları hemen cevaplamıyor ve bayılabilir. Solunum düzensiz, sığ ve sık hale gelir. Solunum yetmezliğinin ilerlemesi mavi cilde, artan kalp hızına ve kalp durmasına yol açar.

Laringotrakeit teşhisi

Sadece bir doktor doğru bir şekilde teşhis koyabilir, bu nedenle, soru çocuklarla ilgiliyse, patolojiyi kendi başınıza iyileştirmeye çalışmanıza değmez.

Teşhis, hakim semptomlara bağlı olarak bir çocuk doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, göğüs hastalıkları uzmanı veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından yapılabilir.

İlk olarak, doktor şikayetleri ve görünümlerinin özelliklerini sorar, ardından ilk muayeneyi yapar.

Boğazı incelerken kızarıklık not edilir, akciğerlerin oskültasyonu ile ilgili veriler gırtlak darlığı ve solunum organlarının iltihabı olduğunu gösterir.

Teşhis hakkındaki varsayımlarını doğrulamak için doktor ek bir muayene yapar. Şunları içerebilir:

1. Akciğerlerin röntgeni, paranazal sinüsler;
2. manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi;
3. endoskopik yöntemler;
4. laboratuvar yöntemleri (kan testi, farenksten smear bakteri kültürü, balgam, PCR, ELISA kullanılarak kan testleri).

Kronik inflamasyonda, malign sürecin reddedildiği veya doğrulandığı sonuçlara göre biyopsi gerekebilir. Laringoskopi ile resim sunulur:

• mukoza zarının parlak kızarıklığı;
• gırtlak lümeninde seröz-pürülan akıntı;
• mukoza zarının şişmesi;
• sarı-yeşil renk tonunun kabukları (bakteriyel komplikasyonlarla).

Krup için ebeveyn eylemleri

Çocukları komplike laringotrakeit geçiren tüm ebeveynler, çocuğun nefes almakta zorlandığı bir zamanda sakin kalmanın ne kadar zor olduğunu bilir. Yine de, panik eksikliği başarının kesin bir yoludur.

Küçük çocuğu olan her aile, tahıl gelişimi durumunda ilk yardım çantasında ilaç bulundurmalıdır. Bir çocuk bir zamanlar akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının arka planına karşı gırtlak stenozu geliştirdiyse, patolojik durumun tekrar tekrar tekrarlanabileceğini anlamanız gerekir.

Boğulma krizi genellikle geceleri gelişir, bundan sonra asfiksi tehdidi üç gün daha devam edebilir.

Ebeveynler, zamanında yardım etmek için her zaman çocuklarının yanında olmalıdır. Geceleri çocuk odasında uyumanız gerekiyor ama yine de yeterince uyuyamayacaksınız. Krup gelişiminden şüpheleniyorsanız ve evde ilaç yoksa ambulans çağırmanız gerekir.

Ambulans geldiğinde, hangi işlemlerin yapıldığını ve ilaçların verildiğini söylemek gerekir. Doktor çocuğu hastaneye yatırmayı gerekli görürse, reddetmemelisiniz. Bu, hastalığın zor olduğu ve çocuğun tıbbi gözetime ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Laringotrakeit tedavisi

Doğru etkili ilaçları seçmek için hastalığın gelişimine neyin neden olduğunu bilmeniz gerekir. Durum ARVI'nın arka planına karşı kötüleştiyse, yani viral patoloji, antiviral ilaçlar gereklidir. Bunun için kullanılabilir:

• antiviral etkiye sahip bir inhaler için müstahzarlar (İnterferon);
• Nazoferon, nazal damlatma için bir çözelti şeklinde;
• Oral uygulama için aflubin (çözelti);
• Amiksin, Groprinosin, Arbidol - tabletler;
• Otsilokoktsinum - dilin altında emilmesi gereken bir toz şeklinde.

Her durumda, antiviral ilacın en uygun uygulama yolu seçilir. Bir kişinin viral laringotrakeiti yoksa, ancak bakteriyel inflamasyonun bir komplikasyonu (tonsillit, sinüzit) varsa, antibakteriyel ilaçlar belirtilir:

• Amoksisilin, Flemoklav - penisilin serisinin temsilcileri;
• Sefuroksim, Sefotaksim, Sefepim - sefalosporinler;
• Sumamed, Azitrox, Klacid - makrolidler.

Antibiyotikler ağızdan alınabilir veya kas içinden verilebilir. Hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

İlaç kursu aşağıdakilerden oluşabilir:

• Loratadin, Suprastin ve Claritin gibi antihistaminikler. Çözeltiler veya tabletler şeklinde gelirler;
• Nurofen veya Paracetamol gibi ateş düşürücü ilaçlar. Ayrıca anti-inflamatuar ve analjezik etkileri vardır;
• mukolitik ve balgam söktürücü ilaçlar (Lazolvan, Asetilsistein, Herbion, Gedelix);
• vazokonstriktör etkisi olan burun damlaları (Lazorin, Nazivin).
• homeopatik ilaçlar (Tonsilogon, Bronchipret).

Larengotracheitis ile yağ çözeltilerinin alınması yasaktır. Ayrı ayrı, inhalasyonun faydaları hakkında söylenmelidir. İlaç partiküllerinin etkilenen mukozaya nüfuz etmesi nedeniyle maksimum terapötik etki elde edilir.

İnhalasyon için karbonatsız maden suyu, hormonal ajanlar (Pulmicort) veya mukolitik, balgam söktürücü ilaçlar (Lazolvan) kullanılır.

Genel yönergeler şunları içerir:

• yatak istirahati ile uyum;
• stresi ve fiziksel aktiviteyi sınırlamak;
• bol alkali içecek;
• odanın düzenli olarak havalandırılması ve ıslak temizlik;
• hava nemlendirmesi;
• ses oluşturma aparatı için ayırma modu;
• bir kişinin boğaz mukozasını tahriş eden baharatlı, sert, sıcak ve tuzlu yiyecekler yemesi yasak olduğunda diyet yiyecekleri;
• sigara ve alkollü içecekleri bırakmak.

Profilaksi

Aşağıdaki önerilere uyarak komplikasyonlardan ve hatta laringotrakeit gelişiminden kaçınmak mümkün ve hatta gereklidir:

1. soğuk içecekleri ve dondurmayı kötüye kullanmayın;
2. aşırı soğutmayın;
3. özellikle salgın dönemlerinde enfeksiyonlu hasta insanlarla temastan kaçının;
4. bağırmayın, soğukta yüksek sesle konuşmayın;
5. Sigarayı bırakmak;
6. beslenmeyi normalleştirmek;
7. egzersiz yapmak;
8. stresten kaçınmak;
9. Yeterli uyku almak.