Maksiller sinüste kistin çıkarılması

Çoğu zaman, bir maksiller sinüs kisti oldukça tesadüfen keşfedilir. Eğitimin erken aşamasında, kendini hiç göstermez ve çoğu insan varlığını bile bilmeden tüm hayatlarını yaşar. Ancak bu her zaman böyle değildir. Bazen eğitim güçlü bir şekilde büyümeye başlar ve vücutta problemler yaratır. Ve sonra doktorlar maksiller sinüs kistinin cerrahi olarak çıkarılmasını önerir.

Kist nedir

Tıbbi açıdan, bir kist, duvarları nazal mukozanın değiştirilmiş hücreleri olan içi boş, iyi huylu bir oluşumdur. Boşluğun kendisi sıvı ile doldurulur ve aktif enflamatuar süreçlerin varlığında - irin ile. Bir kistin büyüme hızı, sağlık durumuna ve iç faktörlerin etkisine bağlıdır.

Başka bir neoplazm türü daha var - sahte bir kist. Üst çenenin üstündeki resimde bulunur. Bu kistin boşluğu ayrıca mukoza zarının büyümüş hücreleri tarafından oluşturulur, ancak alt kısım üst çenenin dokularıdır. Böyle bir kist genellikle diş problemleriyle doğrudan ilişkilidir.

Bir kist iyi huylu bir oluşum olduğundan, herhangi bir endişeye neden olmazsa, doktorlar bile çıkarılmasını desteklemez ve genellikle sadece boyutunun artıp artmadığını görmek için izlemenizi önerir.

Maksiller sinüsün kistini çıkarmak için yapılan modern operasyon oldukça basit ve pratik olarak güvenli olsa da, yine de vücuda ciddi bir müdahaledir ve sadece acil ihtiyaç duyulduğunda başvurulması gerekir.

Bir operasyon gerektiğinde

Kist küçük olsa da, vücuttaki fizyolojik süreçleri hiçbir şekilde etkilemez. Ancak hızla büyümeye başlarsa ve 6 mm veya daha fazla büyürse, hoş olmayan semptomlar ortaya çıkmaya başlar. İlk başta, soğuk algınlığı veya sinüs iltihabı ile karıştırılırlar. Bu şaşırtıcı değil, tezahürler çok benzer:

• kalıcı burun tıkanıklığı;
• zor nefes alma;
• maksiller bölgedeki basınç;
• zayıflık, hızlı yorgunluk;
• nefes darlığı hissi.

Kistin güçlü bir şekilde çoğalmasıyla, nazal septumun deformasyonunun nedeni olur. Bir kişi horlama, sistematik kuruma ve mukoza zarının iltihaplanması, koku alma duyusunun zayıflaması yaşayabilir.

Kist östaki borusunu tıkarsa işitme bozulur, orta kulak iltihabı (orta kulak iltihabı) sıklaşır. Maksiller sinüsün üst kısmında yer aldığında kist görüşü bozabilir.

Bu semptomlar ve bunlardan kaynaklanan hoş olmayan sonuçlar, maksiller sinüs kistinin çıkarılmasının gerçekleştirildiği doğrudan tıbbi endikasyonlardır. Ancak ameliyat gününü belirlemeden önce, ön tanıyı doğrulayacak ve doktoru herhangi bir kontrendikasyon olmadığına ikna edecek ek bir muayene yapmak gerekir.

Ameliyat öncesi hazırlık

Şimdi, maksiller sinüste endoskopik cerrahi, kisti çıkarmak için en sık kullanılmaktadır. Bu neredeyse kansız ve güvenli bir tekniktir, ancak biraz eğitim gerektirir. Ameliyattan önce burun sinüsü dikkatlice incelenmeli ve yapılmalıdır:

• kan testleri: genel, biyokimyasal ve pıhtılaşabilirlik - vücudun genel durumunu gösterecek, inflamatuar süreçlerin varlığını belirlemeye ve ciddi kanama riskini belirlemeye yardımcı olacaklar;
• X-ışını veya bilgisayarlı tomografi - kistin boyutunu ve tam yerini belirleyecektir;
• ağız boşluğunun sanitasyonu - endoskopun ağız boşluğundan enfeksiyonun burun sinüsüne sokulduğu yaraya girme riskini ortadan kaldırır;
• elektrokardiyogram - operasyonun yapılmadığı kalp yetmezliği ve ciddi kalp hastalığının olmadığını doğrulayacaktır;

Gerekirse operasyon sırasında kullanılacak anestezik ajanlara alerjik reaksiyon olup olmadığını kontrol etmek için bir anestezi uzmanı ile ek bir konsültasyon yapılır veya test yapılır.

Operasyon ilerlemesi

Ameliyattan iki hafta önce aspirin ve diğer kan inceltici ilaçları almayı bırakın. Ameliyat gününde yemek yiyemezsiniz, iki saat önce - içebilirsiniz. Prosedür şöyle görünür:

• burun boşluğu, antiseptik bir solüsyonla dikkatlice tedavi edilir;
• hasta ameliyat koltuğuna yerleştirilir, başı iyi sabitlenir;
• seçilen anestezi şekli uygulanır (lokal, intravenöz veya genel anestezi);
• endoskop burun boşluğuna ve oradan küçük bir delikten maksiller sinüse sokulur;
• kist yakalanır ve çıkarılır, gövdesi dışarıdan çıkarılır;
• burun pasajları steril tamponlarla kapatılır.

Hepsi bu kadar, hasta gerekli önerileri alır ve birkaç saat içinde eve gidebilir.

Enflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için genellikle antibiyotikler ve antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Birkaç gün sonra rutin muayeneye gelmelisiniz. Kistin tamamen çıkarıldığından emin olmak için 3-4 hafta sonra ikinci bir röntgen çekilir.

Çok nadiren, klasik veya lazer neşter ile üst dudağın üzerinde yapılan küçük bir kesi ile kistin çıkarıldığı ameliyatın klasik versiyonu kullanılır. Kesi bölgesine küçük dikişler konur, bunlar daha sonra çıkarılır ve iz tamamen görünmez olur. Ancak son zamanlarda bu yöntem pratikte kullanılmamıştır, bu yüzden üzerinde ayrıntılı olarak durmayacağız.

Maksiller sinüsteki kistten kurtulmayı kolaylaştıran bir operasyon için diğer bir seçenek de diş ekipmanı kullanılarak üst çenede küçük bir delikten kist çıkarılmasıdır. Ve sonra kist, deliğe sokulan bir halka tarafından yakalanır, kesilir ve dışarı çekilir. Ancak bu şekilde, neredeyse endişe yaratmayan, yalnızca çok küçük boyuttaki sahte bir kisti kaldırabilirsiniz. Bu nedenle, bu tür işlemler nadiren yapılır.

Olası komplikasyonlar

Maksiller sinüsteki bir kistin çıkarılması iyi bir uzman tarafından, steril koşullarda ve modern yüksek kaliteli ekipman kullanılarak gerçekleştirildiyse, genellikle komplikasyonlar ortaya çıkmaz. Genellikle ameliyat öncesi hazırlıkların yanlış yapılması veya yokluğunda veya burun boşluğunun ameliyat sonrası uygun olmayan bakımında gelişirler.

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

1. Şiddetli burun kanaması - hastanın kan pıhtılaşması zayıfsa, operasyon arifesinde kan inceltici ilaçlar aldı, kahve, tonik veya alkollü içecekler içtiyse mümkündür.
2. Sinüzit - patojenler ameliyat sırasında veya hemen sonrasında maksiller sinüslere girdiğinde ortaya çıkar. Genellikle, tıbbi kurumların kalıcı bir sakini olan Staphylococcus aureus, pürülan iltihaplı süreçlerin gelişmesinin nedeni olur.
3. Alerjik reaksiyonlar, tahmin edilmesi zor olan en tehlikeli komplikasyondur. Bu nedenle, alerjiye biraz bile yatkınsanız, doktorunuzu önceden bilgilendirdiğinizden emin olun. Bazı ek testler yapmanız gerekebilir.

Ameliyat sırasında kisti tamamen çıkarmak mümkün değilse, bir süre sonra aynı yerde tekrar büyüyebilir.

Modern ekipman, endoskopun ucunda bulunan minyatür bir kamera kullanarak bir görüntüyü monitörde görüntülemenize olanak tanır. Ancak eski endoskoplarda öyle değildir ve cerrah neredeyse körü körüne çalışır. Yeni cihazlarda işlem daha pahalıdır, ancak kendi sağlığınızdan tasarruf etmeye değer olup olmadığını düşünün.

Kontrendikasyonlar

Herhangi bir işlemin doğrudan ve dolaylı kontrendikasyonları vardır. Doğrudan kontrendikasyonların varlığında, bir operasyon olasılığı kategorik olarak hariç tutulur. Dolaylı olanlar bulunduğunda, önce tamamen ortadan kaldırılmaları gerekir ve daha sonra neoplazma çıkarılabilir.

Maksiller sinüs kistinin endoskopik olarak çıkarılması için birkaç doğrudan kontrendikasyon vardır:

• hamilelik ve emzirme;
• diyabetes mellitus 2-3 derece;
• onkolojik ve otoimmün hastalıklar;
• kardiyovasküler ve / veya böbrek yetmezliği;
• herhangi bir kan pıhtılaşma bozukluğu;
• her türlü anesteziye karşı hoşgörüsüzlük.

Ameliyat, adet kanaması ve herhangi bir kronik hastalığın alevlenmesi sırasında (sadece solunum değil!), Kan inceltici ilaçlar alırken, şiddetli yorgunluk, uzun süreli stres veya uykusuzluk sırasında yapılmaz. Tüm bu faktörler, operasyon tarihi planlanmadan önce ilgili hekime bildirilmelidir.

2-3 hafta beklenerek veya doğru ilaç alınarak bu engeller ortadan kaldırılabilir. Ancak bunların yokluğu postoperatif komplikasyon riskini en aza indirecektir. Bu nedenle, ilgilenen hekime ne kadar açık olursanız ve muayeneyi ne kadar ayrıntılı yaparsa, operasyonun sonucu o kadar iyi olur.