Burun hastalıkları

Nazal septumun hematomu neden oluşur ve nasıl ortadan kaldırılır?

Septal hematom, mukoza zarının altında sınırlı bir kan toplanmasıdır. ICD-10 kodu - J34.0. Submukozal-perikondriyum tabakasında kanamanın eşlik ettiği burun yaralanması sürecinde oluşur. İkincil bir enfeksiyonun etkisi altında süpürasyon meydana gelebilir ve bir apse başlayabilir. Bazı durumlarda, viral hastalıkların bir sonucu olarak patoloji ortaya çıkar.

Patolojinin nedenleri

Patolojik sürecin nedenleri şunlardır:

  1. Septum cerrahisi (septoplasti) nedeniyle damar yaralanması. Ameliyat sonrası aşamada, cerrahi müdahale sırasında etkilenen damarlardan gelen kan, mukoza zarının altında bir veya iki taraftan birikir.
  2. Burun kontüzyonları.
  3. Burun kırıkları.

Geliştirme mekanizması

Nazal septumun hematomu hem yetişkin hem de çocukta görülebilir. İki patoloji şekli vardır: tek taraflı ve iki taraflı.

Birincisi, tek taraflı kan birikimi ve patolojik sürecin hafif bir seyri ile karakterizedir. Tedavisi de daha kolaydır. Bilateral form, her iki tarafta kan birikmesini içerir ve sıklıkla apseye dönüşür.

Çoğu durumda, çürük septumun sadece kıkırdaklı kısmını kaplar. Tek taraflı bir nazal hematom varlığında, solunum değişiklik göstermez. Ağrılı sendrom hafif olacak veya tamamen yok olacaktır. Doğrudan bu nedenle, birçok hasta hastalığı keşfetmekte geç kalmaktadır.... Bu zamanda, hematom iltihaplanmaya başlar ve nazal septumun eğriliği ve kafatası içindeki komplikasyonlar nedeniyle tehlikeli olan bir apseye dönüşür.

Klinik tablo

Semptomlar genellikle septumun ne kadar kötü hasar gördüğüne bağlıdır. Bazı durumlarda, morarma aşamasında herhangi bir belirti görülmez veya bozulur. En yaygın olanları:

  • Tek taraflı veya iki taraflı solunum zorluğu;
  • acı verici duyumlar;
  • kokunun bozulması;
  • ateş (süpürasyon ve apse oluşumu sırasında gözlenir);
  • Enflamatuar sürecin kıkırdağa yayılmasıyla apse ile, dış burnun eğriliği muhtemeldir.

Komplikasyonlar

Bu patolojik sürecin olumsuz sonuçları genellikle zamansız tedavi veya enfeksiyon ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

  • burun kanaması;
  • süpürasyon ve apse;
  • apsenin pürülan sonuçları: yüzün yumuşak dokularında, göz yuvasında (apse oluşumuna yol açar), kafatasının içinde iltihaplanma süreci. Ek olarak, bazen kafada yoğun ağrı, konvülsif ve koma ve merkezi sinir sisteminin diğer bozukluklarının eşlik ettiği kavernöz sinüsün trombozu vardır;
  • dış burnun eğriliği;
  • nazal septumun perforasyonu.

Teşhis

Patolojiyi tanımlamak için aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

  1. Fiziksel inceleme. Anterior rinoskopi yapma sürecinde, kırmızımsı nazal septumun tek taraflı veya iki taraflı kalınlaşması belirlenir. Bu gibi durumlarda burun boşluğu muayene için zayıf veya tamamen erişilemez. Bazen burun ucunun kaldırılması sırasında bir çıkıntı bulunur.
  2. Klinik araştırma. Nazal septum apsesi olan hastalarda periferik kan teşhisi konulurken, nötrofilik lökositoz bulunur.
  3. Enstrümantal teşhis. Bazen bir hematomu tespit etmek için, bir elektrikli aspiratör vasıtasıyla kanın burun boşluğundan alınması ve çıkıntıyı incelerken soğanlı bir prob kullanılması gerekir.
  4. Dar profilli doktorlarla konsültasyon endikasyonları. Patolojik sürecin karmaşık seyri, hastada uygun tedavi gerektiren (diabetes mellitus) patojenetik olarak birbiriyle ilişkili hastalıkların varlığı, uzman doktorlara danışmak için bir gösterge olarak kabul edilir.

Kapsamlı ve kapsamlı teşhis, patoloji için uygun tedaviyi seçmenizi sağlar.

Tedavi faaliyetleri

Tedavi ayaktan veya yatarak yapılır. Hastanın sağlığına ve kanamanın yoğunluğuna bağlıdır. Terapötik önlemler şunları içerir:

  1. Kan aspirasyonu. Hematom boşluğu delinmeye maruz kalır, daha sonra bir şırınga ile aspirasyon yapılır. Hafif patoloji için kullanılır.
  2. Drenaj. Delme etkisiz ise kullanılır. Ameliyat lokal anestezi altında yapılır. Kan pıhtısını çıkarmak için, hematom üzerinde mukoza zarında bir kesi yapılır. Daha sonra topaklanmış kan dışarı pompalanır ve oluşan boşluğa drenaj kurulur.
  3. Antibakteriyel tedavi. Sadece cerrahi tedavi için kullanılır. Bu durumda tercih edilen ilaçlar, 2-3 kuşak sefalosporin alt grubunun antimikrobiyal ajanları ve aminopenisilinlerdir. Birçok durumda, bir haftaya kadar olan bir kursta kullanılırlar.

Pıhtılaşmış kan alındıktan ve etkilenen bölge antibiyotiklerle tedavi edildikten sonra özel tüpler takılır ve tamponlama yapılır. Müteakip tedavi, geniş spektrumlu antimikrobiyal ajanların enjeksiyonunu içerir.

Hafta boyunca şemaya uygun olarak kullanılırlar. Sefalosporinlerin alt grubundan araçlar, genellikle patolojinin ortaya çıkmasına neden olan çeşitli patojenik mikroorganizmalara karşı etkilidir.

Morarma ve şişlik için çareler

İç hematom çıkarıldıktan sonra bile yüzünde travma izleri kalacaktır. Şişlik kalacak, genellikle göz altı bölgesine uzanan morluklar olacaktır. Morluğu giderebilecek ilaçlar arasında oldukça etkili olan kremler ve jeller bulunur. Terapi, hızlı bir şekilde emildikleri için hafif kıvamlı ilaçlarla başlar.

Harici ürünlerin kullanımına en kısa sürede başlanmalıdır. Bir istisna heparin merhem olabilir, sadece ikinci günde kullanılır. İlaçlar çürüğe günde dört ila beş kez uygulanır. Kremler ve jeller sadece ciltte çizik, sıyrık ve diğer küçük yaralanmaların olmadığı durumlarda kullanılır.

İlaçlar

Trokserutin ve heparin içeren ilaçlarla patolojinin tezahürlerini ortadan kaldırmak mümkündür. Kanı incelten antikoagülanların bir alt grubu olarak sınıflandırılırlar. En yaygın ilaçlar şunlardır:

  • troksevazin;
  • trokserutin;
  • heparin merhemi;
  • hepatrombin.

Çürükleri gidermek için K vitamini içeren ilaçlar da kullanılır.Aktif elementlerin cilt hücrelerine nüfuz etmesini iyileştirmeye yardımcı olur ve kan pıhtılaşmasını normalleştirir.

Halk ilaçları

Morluklardan kurtulmak için halk ilaçları iyi bir emici etkiye sahip olmalıdır. Geleneksel terapiye ek bir unsur olarak kabul edilirler ve kullanımları bir uzmanla önceden anlaşma gerektirir. Hoş olmayan semptomları azaltmaya yardımcı olan doğal ilaçlar arasında arnika, karakafes bulunur. Sülük özü genellikle hematom tedavisine yönelik ilaçların bileşimine dahil edilir.

Çoğu zaman, patolojik süreci ortadan kaldırmak için bir badyag kullanılır. Bu tatlı su yosunu, etkilenen bölge üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve mümkün olan en kısa sürede olumlu bir sonuç verir.Badyaga'ya dayanan çok sayıda farklı eczane ürünü vardır.

Evde kendi başınıza buna dayalı bir kompres yapmak mümkündür. Kurutulmuş bitki hammaddeleri satın almak gerekir. Toz kütle sıcak su ile seyreltilir, 2 saat sıvı için 1 saat yosun alınır.

Tahmin ve önleme

Ana önleyici tedbirlerden biri burun yaralanmalarının önlenmesidir. Böyle bir sıkıntı meydana gelirse, aşağıdaki talimatların mümkün olan en kısa sürede yerine getirilmesi gerekir:

  • bir darbe, çürük veya kırılmadan sonra hemen bir uzmana danışmalısınız;
  • hastaneye giderken burun yakınında buz gerekir (hematom oluşumunu engellemeye yardımcı olur);
  • Nakil sırasında hastanın yarı oturur pozisyonda olduğundan emin olunmalıdır.

Üst solunum yolu hastalıklarının zamanında tedavisi, olumsuz sonuçların önlenmesinde büyük önem taşımaktadır.

Önleme, risk altındaki hastalar için önemli bir rol oynar. Bunlar şunları içerir:

  • çocuklar;
  • şeker hastalığı olan hastalar;
  • arteriyel hipertansiyonu olan insanlar.

Burunda herhangi bir yaralanma varsa doktor tavsiyesi almaları gerekir. Ameliyat zamanında yapılırsa, hematomun açılması ve pıhtılaşmış kan veya irin ortadan kaldırılması, prognoz olumlu olacaktır. İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde veya bir burun apsesi oluştuğunda, dörtgen kıkırdak tutulumu dışlanmaz. Sonuç olarak, dış burun deforme olur. Süpürasyon diğer hastalıkların arka planına karşı daha da yayılırsa, prognoz tedavinin etkinliğine bağlı olacaktır.