Çocuklar için en iyi vazokonstriktör ilaçlar

Burun pasajlarının mukoza zarının iltihaplanması veya başka bir şekilde burun akıntısı, burun tıkanıklığı, güçlü burun akışı ve burun solunumu eksikliği ile birlikte görülür. Akıntı, doğada mukus veya pürülan, sulu veya viskoz kıvamda olabilir. Rinitle savaşmak için hastalığın nedenini ve seyrinin özelliklerini bilmeniz gerekir. Gerçek şu ki, çocuklar için vazokonstriktör burun damlaları her zaman rinit için reçete edilemez, çünkü örneğin atrofik formu mutlak bir kontrendikasyondur.

Vazokonstriktör damla kullanımı

Soğuk algınlığının nedenine bağlı olarak, çocuklar için vazokonstriktör damlaları aşağıdakiler için reçete edilebilir:

1. alerjik rinit;
2. soğuk algınlığı, bulaşıcı rinit;
3. vazomotor rinit.

Birçok uzman, bir çocukta bu grubun ilaçlarının kullanılmasını hoş karşılamaz. Yalnızca aşağıdakiler gibi bir komplikasyon tehdidi olduğunda önerilir:

• otit. Enflamatuar sürecin östaki borusunun mukoza zarına yayılmasına şişmesi eşlik eder. Bunun sonucu, kulak boşluklarında bozulmuş havalandırma ve aşırı salgıdır. İlaçlar doku şişmesini azaltmak, hava yolu fonksiyonunu eski haline getirmek ve burundan nefes almayı kolaylaştırmak için kullanılır;
• sinüzit. Paranazal sinüslerin mukoza zarının iltihaplanma sürecine katılımı ile mukus salgısı artar ve fırsatçı flora aktive olur. Mukus birikimi mikroplar için bir üreme alanıdır, bu nedenle sinüslerin drenajını sağlamak tedavide önemlidir. Viskoz mukusun boşluklardan çıkışını iyileştirmek ve havalandırmayı eski haline getirmek için ilaçlar reçete edilir;
• bademcik iltihabı. İmmün yetmezliğin arka planına karşı bulaşıcı bir rinit durumunda, patojenik mikroorganizmalar boğazın bademciklerine yayılabilir. Bunun sonucu bademcik iltihabıdır;
• adenoidit. Adenoidler genellikle çocuklarda teşhis edilir. Periyodik olarak kendilerini adenoidit olarak gösteren kronik bir enfeksiyon kaynağı olabilirler. Zamanla, lenfoid doku hacim olarak artar, burun pasajlarının lümenini tıkar ve havanın geçmesini zorlaştırır. Burun akıntısı ile şişmiş mukoza zarı burun solunumunu daha da kötüleştirir, bu nedenle vazokonstriktör burun çözeltilerinin kullanılması gerekir;
• tracheitis. Burun solunumunun yokluğunun arka planına karşı, çocuk ağızdan soğuk, saflaştırılmamış havayı solur, bu da gırtlak ve trakeanın mukoza zarının iltihaplanmasına neden olabilir. Bundan kaçınmak için, burun pasajlarının açıklığını geri kazandırmak için ilaçlar reçete edilir;
• hipotrofi (kilo kaybı). Bebeklerin her gün yeterli besin alması önemlidir. Bu, iç organların tam büyümesi ve gelişmesi için gereklidir. Nazal solunumun yokluğunda, yenidoğan beslenme sırasında nefes almakta zorlanır, bu nedenle memeyi reddeder ve ağlar. Bebek biberonla besleniyorsa, yüksek oranda uyarlanmış formülü beslemek için küçük bir kaşık kullanılması önerilir. Burnun ön damlatılması sayesinde nefes alması kolaylaşır ve bebeği veya biberondan emzirmek mümkün olur;
• apne. Sık apne, burun tıkanıklığının korkunç bir sonucudur. Bir çocuk uyuduğunda, hipoksi ve organ disfonksiyonunda bir artışa eşlik eden nefesi bir süre durabilir. Çocuklar için bu özellikle tehlikelidir, çünkü organlar yoğun bir gelişim aşamasındadır, bu nedenle herhangi bir ihlal geri döndürülemez hale gelebilir.

Vazokonstriktör ilaçların semptomatik tedavinin sadece bir parçası olduğunu unutmayın. Tedavinin ana yönü, hastalığın nedenini (alerjen veya enfeksiyon) ortadan kaldırmaktır.

Hareket mekanizması

Nazal pasajların damlatılmasından sonra, ilaç mukoza zarına emilir ve kan damarlarına nüfuz eder. İlacın aktif maddesi, uyarılması vazospazma, yani vazokonstriksiyona yol açan adrenerjik reseptörler üzerinde bir etkiye sahiptir.

Vasküler çaptaki bir azalmaya, doku ödemi, burun tıkanıklığı ve mukus salgılarının hacminde bir azalma eşlik eder. Böylece burun pasajlarının açıklığı geçici olarak geri yüklenir ve nefes alma kolaylaşır.

Taşifilaksi (bağımlılık yapan)

Vazokonstriktör ilaçlarla tedavinin yaygın bir komplikasyonu taşifilaksi veya başka türlü bağımlılıktır. Önerilen dozları aşan dozlarda uzun süreli ilaç kullanımı ile gelişir.

Bu gruptaki bazı ilaçlar vazospazmı terapötik etki süresinden çok daha uzun süre koruyabilir. Başka bir deyişle, burun tıkanıklığı geri döndü ve kısmi vazospazm hala mevcut.

Sonuç olarak kişi burundan nefes almayı kolaylaştırmak için solüsyonu tekrar damlar. Böylece, yerel kan damarları, reseptörlerin vazokonstriktör maddeye duyarlılığını azaltan büyük bir çözelti dozu alır.

Gelecekte, ilk etkiyi elde etmek için, ilaç rinitinin seyrini ağırlaştıran ilacın daha büyük bir hacmini aşılamak gerekir. Sonuçta, bir vazokonstriktör solüsyonu aşılayabilirsiniz ve damarların reaksiyonu zar zor fark edilir.

Ek olarak, vasküler tonusun doğal düzenlenmesi bozulur, çevresel faktörlerin etkisine tepki değişir.

İlaç seçerken nelere dikkat etmelisiniz? Elbette çocuğun tedavisi bir uzman tarafından yapılmalıdır, ancak bazı ebeveynler bebeği kendi başlarına iyileştirmeye çalışır ve akraba veya komşuların tavsiyesi üzerine ilaç satın alır.

Bir çocuğa burun aşılamadan önce, aşağıdakilere odaklanarak talimatları dikkatlice okumalısınız:

• terapötik etkinin süresini belirleyen ilacın bileşimi;
• yaş sınırlamaları;
• kontrendikasyonlar;
• ters tepkiler;
• tedavi kursunun süresi;
• dozaj;
• aktif maddenin konsantrasyonu.

Çocuk ne kadar küçükse, vazokonstriktör ilaçları kullanma süresi o kadar kısadır. Bu gruptaki ilaçlar 5 günden fazla kullanılmamalıdır, ancak yenidoğan için kurs 3 günü geçmemelidir.

Vazokonstriktör ilaçların kullanımıyla tedavinin bir başka dezavantajı, sistemik reaksiyonların ortaya çıkmasıdır. Önerilen doz aşılırsa sadece enjeksiyon bölgesinde değil tüm vücutta vazospazm görülebilir.

Bunun sonucunda tansiyon yükselir, nabız yükselir, baş ağrısı ve titreme endişelenir.

İlaçlara kısa bir bakış

Çocuklukta en iyi hangi ilaçlar kullanılır? En iyi vazokonstriktör ilaçlar, oksimetazolin ve ksilometazolin bazlıdır.

Şimdi bir çocuğa atanan damla türlerine bakalım.

Bir yıla kadar

Ayrı bir ilaç grubu, bebekler için burun damlalarıdır. Minimum aktif madde konsantrasyonuna sahiptirler, bu nedenle nadiren yan reaksiyonlara neden olurlar:

1. Nazivin %0.01. Oksimetazoline dayanır, bu nedenle vazokonstriktör etkisinin süresi 12 saate kadar sürebilir. Çoğu zaman, bu çözelti, yenidoğanın gece boyunca burundan sakin bir şekilde nefes alabilmesi için yatmadan önce burun yollarına aşılanır. Yan reaksiyonlardan sıcaklıkta bir azalma, alerjiler, mukoza zarının kuruması ve nazofarenkste yanma hissi ayırıyoruz. Kontrendikasyonlar, ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlüğü, diabetes mellitus, taşikardi, glokom ve burun mukozasının atrofisini içerir;
2. Otrivin %0.05. Etki süresi 7 saate ulaşır. Ana aktif bileşen ksilometazolindir. Ayrıca mukozal tahriş riskini azaltan gliserin içerir.Damlatmadan sonra baş ağrısı, nazofarenkste kuruluk, burun pasajlarında kaşıntı ve mide bulantısı görülebilir;
3. Nazlı bebeğim. İlaç fenilefrine dayanır, hafif davranır, mukoza zarını nemlendirir ve burun solunumunu hızla geri yükler. Etki, damlatmadan 4 dakika sonra ortaya çıkar ve 4 saate kadar sürer. İlaca iki aydan itibaren izin verilir. Üç kez damlatılır. Girişten sonra, yüz derisinin hiperemi, yanma hissi, kalp ritminin bozulması, baş dönmesi ve huysuzluk görünebilir. Kontrendikasyonlar arasında bileşenlere aşırı duyarlılık, tiroid hormonlarının artan üretimi, diyabet, mukozal atrofi belirtilmelidir.

Bir yaşından altı yaşına kadar

Naphthyzin her yaştaki çocuklarda kontrendikedir. Çok sayıda yan etkisi vardır, mukoza zarlarını oldukça tahriş eder ve kısa bir terapötik etkiye sahiptir.

Altı yaşından küçük çocuklar için nelere izin verilir?

• Nazivin %0.025. Yukarıdaki açıklamaya bakın;
• Sanorin %0.05. İlaç 2 yaşından itibaren onaylanmıştır. Aktif bileşen, çocuklukta kullanılması da pek hoş karşılanmayan nafazolindir (Naphthyzoline gibi). İyileştirici etkisi 4 saate kadar sürer. Kontrendikasyonlar arasında şiddetli hipertansiyon, glokom, kronik rinit, diabetes mellitus, bileşenlere aşırı duyarlılık, çarpıntı, tirotoksikoz;
• Vibrocil. İlaç bir yaşından itibaren kullanılabilir. Günümüzde Vibrocil, çocuklar tarafından iyi tolere edildiği için pediatride yaygın olarak reçete edilmektedir. Kontrendikasyonlar, ilacın ve atrofik rinitin bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük ile sunulur. Oldukça nadiren, damlatmadan sonra yanma hissi ve mukoza zarının kuruluğu meydana gelir;
• Adrianol %0.05. Nadiren reçete edilir, sadece şiddetli burun tıkanıklığı ile. Tramazolin ve fenilefrin olmak üzere iki aktif bileşen içerir.

Altı yıldan beri

Altı yaşından itibaren, çocuk doktorları bir aerosol şeklinde vazokonstriktör solüsyonlarının kullanımına izin verir. Bazıları onları 3 yaşından itibaren kullanır, ancak çok tehlikelidir. Komplikasyonlar, tıbbi solüsyonun kulak boşluklarına yüksek penetrasyon riski ile ilişkilidir. Bunun nedeni kısa işitme tüpüdür, bunun sonucunda ilaç püskürtüldüğünde gereğinden fazla gidebilir.

İlaçlar:

1. Tizin;
2. gergedan;
3. ksimelin;
4. Lazorin;
5. Otrivin %0.1;
6. Nazivin %0.05.

İlaçların etki süresine göre sınıflandırılması

Vazokonstriktör etkisinin süresinde farklılık gösteren üç ilaç grubu vardır:

1. kısa etkili (4 saate kadar). Bu grup, aktif maddeye sahip ilaçları içerir - nafazolin, fenilefrin, tetrizolin. Bu ilaçlar çoğunlukla bağımlılık yapar, bu nedenle onları reddetmek daha iyidir;
2. orta süre (6-8 saate kadar). İlaçlar ximetazolin ve tramazoline dayanmaktadır. Hızlı bir etkiye sahiptirler, çocukların burun pasajlarının mukoza zarı için daha yumuşak kabul edilirler;
3. 12 saate kadar süren uzun süreli etki. Aktif bileşen oksimetazolindir. Çocuklar için en iyi damlalar daha az bağımlılık yapar.

Çocuklar için, minimum yan etki riski olan yalnızca kanıtlanmış ilaçlar kullanılmalıdır. Nazal ilaçları dikkatli seçin ve bebeğinizin sağlığını riske atmayın.