Burun akıntısı (rinit), burun boşluğunda iltihaplanma gelişimini işaret eden yaygın bir semptomdur. Hem bulaşıcı hem de alerjik ajanlar tarafından provoke edilebilir. Klinik belirtilerin benzerliğine rağmen, çeşitli etiyolojilerin riniti farklı şekillerde tedavi edilmelidir: bulaşıcı - antiviral ve antibakteriyel ajanlarla, alerjik - antihistaminiklerle. Alerjik rinit soğuktan nasıl ayırt edilir?
Nazofarenks iltihabının gerçek nedenini belirleyebileceğiniz birkaç kriter vardır. Alerjik rinit ve soğuk algınlığı belirtileri çok benzer, ancak yine de aynı değil. Ayrıca, tanımlanması hastalığın türünü teşhis etmeye yardımcı olan çeşitli nedenlerle kışkırtırlar. Ne yazık ki, semptomlarla rinit nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Bu durumda, hastanın klinikte ayırıcı tanıya girmesi önerilir. Bazı testleri geçtikten sonra, KBB doktoru burun akıntısının ortaya çıkmasına tam olarak neyin neden olduğunu - bir enfeksiyon veya alerji -% 100 olasılıkla söyleyecektir.
Rinit türleri
Bir hastalığı semptomlarından nasıl tanıyabilirim? Öncelikle, ana rinit türlerini tanımanız gerekir. Tezahürleri neredeyse aynıdır, ancak gelişim mekanizmaları ve buna bağlı olarak terapi yöntemleri farklıdır. Modern sınıflandırmaya göre, aşağıdaki rinit türleri ayırt edilir:
- bulaşıcı - üst solunum sistemine verilen hasarın bir sonucu olarak gelişir - burun boşluğu ve paranazal sinüsler, patojenik mikroplar ve virüsler;
- vazomotor - damarların otonom innervasyonunun ihlalinden kaynaklanan nazofarenksteki kan kılcal damarlarının genişlemesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar;
- alerjik - alerjenlerin burun mukozasına nüfuz etmesi durumunda kendini gösterir.
Vazomotor ve alerjik rinit arasında birçok ortak nokta olduğu anlaşılmalıdır. Ancak gelişimlerinin nedenleri temel farklılıklara sahiptir ve bu nedenle ortadan kaldırma yöntemleri önemli ölçüde farklılık gösterecektir. Ayrıca bazı ansiklopedilerde alerjik rinit, vazomotor rinorenin formlarından biri olarak kabul edilir. Patolojilerin klinik belirtileri o kadar benzerdir ki her KBB doktoru onları ayırt edemez.
Birçok insan rinorenin (burun mukusunun aşırı salgılanması) kendi başına herhangi bir sorun olmadan tedavi edilebilecek "zararsız bir hastalık" olduğuna inanır. Ancak patolojik bir semptomun ortaya çıkmasının nedenlerini bulmadan, kendinizi antibiyotik ve antiviral ajanlarla doldurmak tamamen işe yaramaz. Ayrıca, rinitin irrasyonel tedavisi komplikasyonlarla bile doludur.
Farklı nedenler - aynı sonuçlar
Soğuk algınlığı, burun akıntısının ana nedenlerinden biridir. Nazofarenksin mukoza zarına derinlemesine nüfuz eden ve içinde aktif olarak çoğalmaya başlayan virüsler tarafından kışkırtılır. Bu andan itibaren solunum yollarındaki iltihaplanma süreçleri başlar.
Enfeksiyonla enfekte olan hücreler, vücudun genellikle alerjik bir reaksiyonla tepki verdiği kan dolaşımına toksinler bırakır. Nazofarenksteki mast hücreleri histamin salgılar. Enflamatuar aracının yumuşak dokulara nüfuz etmesi iltihaplanma ve ödeme neden olur, bu nedenle soğuk algınlığı ve alerjisi olan hastalarda burun hemen tıkanır ve burun akıntısı ortaya çıkar.
Alerjilerin ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının gelişmesinin nedenleri farklıdır, ancak her iki durumda da nazofarenksteki patolojik süreçler, enflamatuar aracılar - histamin ve serotonin tarafından tetiklenir.
Soğuk algınlığı ve alerji ile kandaki histamin konsantrasyonu önemli ölçüde artar. Uygulamanın gösterdiği gibi, alerjisi olan kişilerde, vücuttaki inflamatuar aracıların sayısı iki katına çıktığı için soğuk algınlığı çok daha şiddetlidir.
Soğuk ve / veya bulaşıcı rinit?
Soğuk algınlığı ve bulaşıcı rinit arasında herhangi bir fark var mı? Bazıları bu kavramların aynı olduğuna inanırken, diğerleri onlarda temel farklılıklar görüyor. Gerçekte durum nedir? Konuyu anlamak için önce terminolojiyi tanımlamanız gerekir.
Soğuk algınlığı, hipotermi ile ilişkili burun akıntısı olarak kabul edilir. Eğer sonbaharda bir otobüs durağında dururken ayaklarınızı ıslattıktan veya üşüttükten hemen sonra rinore ortaya çıktıysa, burada ayırt edilecek bir şey yoktur. Rinit, lokal bağışıklığın azalmasının ve ardından viral bir enfeksiyonun gelişmesinin bir sonucudur. Bu durumda antiviral haplar ve nazal ajanlarla tedavi olmanız gerekir.
Her bulaşıcı rinitin soğuk algınlığı olarak adlandırılamayacağı akılda tutulmalıdır. Niye ya? Enfeksiyon, sadece virüslerin değil, aynı zamanda patojenik mantarların veya mikropların da gelişmesiyle tetiklenir. Bu durumda bakteriyel rinit, antiviral ilaçlarla değil, antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Bundan nasıl bir sonuç çıkarılabilir?
Enfeksiyöz rinit, soğuk algınlığını içerir, yani. viral, ancak her bulaşıcı rinite soğuk denilemez.
Enfeksiyöz ve alerjik rinitin özellikleri
Enfeksiyöz rinit, enfeksiyöz ajanların (virüs, bakteri, mantar) neden olduğu üst solunum yollarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman, solunum yollarındaki enflamatuar süreçlere virüslerin çoğalması neden olur.
Burun akıntısının bir hastalık olmadığı, sadece tezahürü olduğu anlaşılmalıdır. ARVI, bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit vb. Gelişiminin arka planında ortaya çıkar.
Alerjik rinitten kaynaklanan bulaşıcı rinit, zehirlenme semptomlarının varlığında her zaman farklı olacaktır:
- kas ve eklem ağrısı;
- artan vücut ısısı;
- iştah azalması;
- mide bulantısı ve / veya kusma;
- orta derecede baş ağrıları;
- hızlı yorulma.
Ancak burada da bilmeniz gereken bazı nüanslar var. İlk olarak, zehirlenme alerjilerle de ortaya çıkabilir, ancak daha sonraki gelişim aşamalarında. İkincisi, ARVI ile vücudun toksinlerle zehirlenmesi bir gün içinde, alerjiler ise birkaç gün içinde önlenebilir.
Soğuk algınlığı ile rinore bir hafta içinde kendi kendine geçer, ancak alerji ile tahminler o kadar pembe değildir. Hasta bağımsız olarak veya bir doktor yardımıyla neden olan alerjeni tanımlayıp ortadan kaldırana kadar, burun boşluğundaki inflamatuar reaksiyonlar devam edecektir. Sebebi ne?
Bir enfeksiyon tarafından kışkırtılan vücuttaki savunma mekanizmalarının aktivasyonunun gerçekten haklı olduğu anlaşılmalıdır. Onun sayesinde solunum organlarındaki patojenik virüsler ve mikroplar yok edilir, ardından bağışıklık sistemi "sakinleşir". Ancak alerjiler, aynı bağışıklık sisteminin yetersiz reaksiyonunun bir sonucudur. Toz, parfüm, hayvan kılı moleküllerini hemen yok edilmesi gereken "yabancılar" olarak algılar. Ancak bu maddeler insanlar için gerçekten bir tehdit oluşturmuyor.
Ek olarak, alerjisi olan kişi tüm alerjenleri yeryüzünden silmeye karar vermedikçe, tüm tahriş edici ajanları yok etmek kesinlikle imkansızdır. Bildiğiniz gibi bunlar rüzgarla tozlanan bitkiler, yünlü hayvanlar, çamaşır tozları, toz, bal, süt, bazı ilaçlar vb. Böylece, vücudun aslında soğuk algınlığı ile başa çıkabileceği ortaya çıktı - kendi başına veya ilaçların yardımıyla, ancak alerjilerle değil. Alerjenlerin bariyer ilaçlarla "koşması" veya kendilerini koruması gerekir.
Farkların özet tablosu
Alerjik rinit ile soğuk algınlığı arasındaki fark nedir? Alerjilerin tahriş edici maddelerden kaynaklandığını zaten öğrendik, yani. alerjenler ve virüs veya bakteri enfeksiyonu. Enflamasyonu tetikleyen ajanların türünü bağımsız olarak belirlemek neredeyse imkansızdır.Bu, ancak klinik analiz için hastalara kan bağışladıktan sonra bir doktor tarafından yapılabilir.
Tabloda sunulan kriterlere göre hastalığı tanımlamak ve rinit tipini belirlemek mümkündür:
| kriterler | Alerjik rinit | bulaşıcı rinit |
|---|---|---|
| ana semptomlar | burun tıkanıklığı sulu burun akıntısı sık hapşırma göz kızarıklığı göz yaşarması şişmiş göz kapakları yüzde şişkinlik gözlerin altında koyu halkalar kulak tıkanıklığı | burun tıkanıklığı kalın burun akıntısı periyodik hapşırma gırtlakta terleme ateş titreme ve ateş baş ağrısı bulantı periyodik öksürük |
| patojenler | ev, tıbbi, gıda, bitki ve endüstriyel alerjenler | viral ve bakteriyel enfeksiyon |
| rinit ne kadar sürer | alerjen ortadan kalkana kadar | yaklaşık 7 gün |
| yan hastalıklar | alerjik larenjit ve farenjit | bademcik iltihabı, bronşit, pnömoni |
| cilt alerji testi sonuçları | pozitif | olumsuz |
Rinore tipini bağımsız olarak belirlemek için, yakın akrabalarınızdan herhangi birinin alerjisi olup olmadığını hatırlamanız gerekir. İstatistiklere göre, alerjik rinit, özellikle mevsimsel, ebeveynleri alerjik hastalıklardan muzdarip kişilerde çok yaygındır. İmmünologlara göre, genetik olarak aktarılan alerjinin kendisi değil, sadece yatkınlıktır.
Ebeveynlerden en az biri bazı alerjenlere karşı aşırı duyarlılıktan muzdaripse, hastalığın çocukta ortaya çıkma olasılığı %30 olacaktır.
Klinikte ayırıcı tanı
Ne yazık ki, burun akıntısının nedenlerini bağımsız olarak bulmak her zaman mümkün değildir. Bazen soğuk algınlığı ve alerjiler atipik bir biçimde ortaya çıkar ve bu nedenle semptomatik tablo bazı değişikliklere uğrar. Elbette bir KBB doktoru, hastalıkları teşhis etmeye ve soğuk algınlığı tedavisi için en uygun yöntemi belirlemeye yardımcı olacaktır.
KBB hastalıklarının polikliniklerde ayırıcı tanısı rinoskopi kullanılarak yapılır. Muayene sırasında burun mukozasının soluk pembe bir renk aldığı ortaya çıkarsa, bunun nedeni büyük olasılıkla alerjik bir reaksiyondur. Genellikle, nazofarenksin bulaşıcı bir lezyonu ile mukoza zarı kırmızıya döner ve viskoz mukus ile kaplanır. Ancak bu bile hastalığın tipini %100 belirlemek için yeterli değildir.
KBB organlarının iltihaplanmasının alerjik yapısını ek araştırmalarla belirlemek mümkündür:
- immünolojik analiz;
- nazal mukusun sitolojik muayenesi;
- periferik kan testi.
Kanda IgE immünoglobulinleri bulunursa, doktor alerjik rinit teşhisi koyacaktır. Tedavisi için hastaya antialerjik, vazokonstriktör ve antienflamatuar ilaçlar reçete edilecektir.
