Akut rinit, burun mukozasının iltihaplanması ve nefes almada zorluk ile birlikte viral veya fungal bir doğa hastalığıdır. Mukoza zarındaki lokal değişiklikler, enfeksiyon, alerji veya bağışıklık savunmasında bir azalma arka planında gözlenebilir. Rinit, KBB organlarının en sık görülen hastalıklarından biridir. Çocuklarda, tüm kulak burun boğaz patolojilerinin yaklaşık %25'ini kaplar.
Soğuk algınlığının sık görülmesi, kronik inflamasyonla dolu nazofaringeal mukozanın yapısında değişikliklere yol açar. Lokal semptomlara ek olarak, genel durumda, çevredeki insanlarla iletişim kurmayı zorlaştıran ve performansı düşüren bir bozulma vardır.
Sık sık rinit oluşumu sorunları çocukluktan başlayarak çözülmelidir. Hastalığın tanı ve tedavisinde çocuk doktorları, kulak burun boğaz uzmanları, nörologlar, alerji uzmanları, göğüs hastalıkları uzmanları ve immünologlar görev almaktadır.
Akut rinit, bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkabilir veya örneğin kızamık, difteri veya grip gibi başka bir patolojinin belirtisi olabilir. Nazofarenks, solunum yollarının mikroplarla karşılaşan ilk kısmı olarak kabul edilir.
Nefes alırken hava nazofarenksten geçer, ısınır ve temizlenir. Sonuç olarak, "hazırlanmış" bir formda trakea ve akciğerlere girer. Nazofarenksin mukoza zarının yüzeyinde, sürekli hareket halinde olan, mukus, mikrop ve toz parçacıklarını burun boşluklarından dışa doğru yönlendiren kirpikler bulunur.
Mukus, havanın burun pasajlarından hareketini kolaylaştırmak için üretilir. Nazofarenksin temizlenmesine, mukoza zarının nemlenmesine ve zararlı etkenlerden korunmasına yardımcı olur.
Burun boşluğunda, savunma sisteminin bir parçası olan dallı bir dolaşım sistemi vardır. Soğuk havanın uzun süreli solunması ile, mukoza zarının korunmasını azaltan bir kan damarı spazmı meydana gelir.
Bu arka plana karşı, mikroplar mukoza zarına kolayca yapışabilir ve çoğalmaya başlayabilir. Burun boşluklarına yabancı bir maddenin girmesine tepki olarak, rinore adı verilen bol miktarda mukus üretimi başlar. Hasarlı mukoza ödemli ve hiperemik hale gelir.
Çoğu rinit vakası bulaşıcıdır.
Nedenler
Akut başlangıcını provoke eden faktörleri listeleyelim. Burun akıntısını bağımsız bir hastalık olarak kabul edersek, genellikle bulaşıcı veya alerjik bir tip teşhis edilir. Burun tıkanıklığı ve rinore de kızıl, meningokok veya adenovirüs enfeksiyonlarına eşlik edebilir.
Akut rinite ne sebep olur?
- viral veya bakteriyel kökenli bulaşıcı enfeksiyon. Hastalığın nedeni, streptokok, pnömokok, çeşitli suşların grip virüsleri, parainfluenza, adeno-, rinit, solunum sinsityal virüsleri, Coxsackie, ECHO'nun hızlı çoğalması olabilir. Hastalığın spesifik formları arasında mikoplazma, tüberkül basili, klamidya ve lejyonella gibi patojenleri vurgulamaya değer. Mantar patojenlerine gelince, genellikle soğuk algınlığının kronik bir formunun gelişimini tetikler;
- azalmış bağışıklık. İmmün yetmezliğin nedeni kronik bademcik iltihabı, sinüzit, adenoidler, diyatezi, aşılama, ciddi sistemik hastalıklar ve bulaşıcı hastalıklar olabilir. Ek olarak, genel hipotermiden sonra, kirli havanın solunması veya kimyasalların keskin kokularının solunması üzerine yerel korumada bir azalma gözlenir;
- alerjik bir reaksiyon. Her insanın bağışıklık sistemi, endojen ve eksojen faktörlerin etkisine farklı tepki verebilir. Genetik yatkınlık, lenfatik veya bağışıklık sistemi hastalıkları varlığında alerji geliştirme riski çok daha yüksektir. Polen, yün, toz, belirli kimyasal kokuların solunması, kozmetikler, ev kimyasalları ile temas, bazı ilaçların alınması veya "yenilebilir" alerjenlerin tüketilmesi sonrasında alerjik reaksiyon gelişebilir;
- endokrin bozukluğu, vazomotor rinit gelişimine yol açan damar tonusunun sinirsel düzenlenmesi. Çoğu zaman, hastalık fark edilmez ve alevlenmeleri akut rinit olarak algılanır. Vazomotor rinit gelişimi, deforme olmuş bir septum, nazofarenks yapısındaki anomaliler veya yaralanma sonrası hasarı ile yatkındır. Burun polipleri, adenoidler, vazokonstriktör etkisi olan nazal ilaçların uzun süreli kullanımı veya bir sanayi bölgesinin yakınında yaşıyorsanız, burun akıntısı riski de artar. Hastalığın alevlenmesinin nedeni, solunan havanın sıcaklığındaki keskin bir değişiklik, güçlü kokular veya hormonal dalgalanmalar (hamilelik, ergenlik) olabilir.
Soğuk algınlığının sınıflandırılması
Akut rinit nedensel olarak değişir. Patoloji, belirli semptomlarla karakterize edilen birkaç aşamadan geçer:
- ilk aşamada, nazofaringeal mukoza provoke edici bir faktör tarafından tahriş edilir. Klinik olarak, durum mukoza zarının kuruluğu, hapşırma, hafif ödem ve mukoza zarının hiperemi ile kendini gösterir;
- ikinci aşamada, burun pasajlarının açıklığını, tat alma duyusunu, kokuları bozan ve burundan nefes almayı zorlaştıran aşırı salgı not edilir. Bir kişi bol burun akıntısı ve konjonktivit belirtileri (gözlerin kızarıklığı, lakrimasyon) konusunda endişelidir. Burundan akıntı hafif, sulu;
- üçüncü aşama, pürülan bir safsızlığın görünümünü gösteren sarımsı bir akıntı tonunun ortaya çıkması ile karakterize edilir. Deşarj hacmi yavaş yavaş azalır, kalınlaşır.
Hastalığın başlangıcından 7-10 gün sonra iyileşme görülür.
Uygun olmayan tedavi, zayıf bağışıklık veya provoke edici faktörün etkisinin devam etmesi durumunda, semptomlar bir ay veya daha fazla rahatsız edebilir. Hastalığın bulaşıcı bir seyri ile, bakterilerin çevredeki sağlıklı dokulara yayılma riski artar, bu da paranazal sinüslerde, arka faringeal duvarda veya bademciklerde iltihaplanmanın başlamasına zemin hazırlar. Lakrimal kanalların yenilgisi ile konjonktivit semptomları görülür.
İşitme tüpü iltihaplanma sürecine dahil olduğunda, mukoza zarının şişmesi ve hava yolu fonksiyonunun inhibisyonu meydana gelir. Sınırlı hava beslemesi, kulak bölgelerinde yetersiz havalandırmaya yol açarak fırsatçı flora aktivasyonu riskini artırır. Bakteriyel üreme, orta kulak iltihabı, ağrılı duyular, kulak çınlaması ve işitme azalmasına yol açar.
Klinik işaretler
Sadece bir doktor hastalığın kesin nedenini belirleyebilir ve akut rinit tanısını doğrulayabilir. Çocuklarda semptomlar şiddetlidir ve komplikasyon riski yüksektir. İkincisi, nazofarenksin anatomik özellikleri, işitsel tüpün yanı sıra eksik oluşturulmuş bir bağışıklık sistemi ile ilişkilidir.
Bebeklerde burun tıkanıklığı, meme veya meme ucunu emmede zorlanmaya neden olabilir ve bu da kilo kaybına neden olabilir. Nazal mukozanın hafif bir şişmesiyle bile, burundan nefes almak tamamen yoktur. Bebeğin nefes alması sıklaşır, sığlaşır, huzursuzluk oluşur ve uyku bozulur.
Ağızdan nefes almak havanın yutulmasına ve hazımsızlığa neden olur. Uzun süreli nazal solunum bozukluğuna artan hipoksi, psikomotor gelişimin gecikmesi ve nöbetler eşlik eder.
Daha büyük yaşta ve yetişkinlerde, rinit semptomları, provoke edici bir faktöre maruz kaldıktan birkaç saat sonra hızla ortaya çıkar.Semptomatik olarak hastalık, burunda gıdıklama, hapşırma ve az miktarda sulu akıntının ortaya çıkması ile başlar. Mukoza zarının şişmesi yavaş yavaş artar ve buna bağlı olarak burun tıkanıklığı. Hastalığın ikinci veya üçüncü gününde akıntı miktarı artar, burundan nefes alma ve koku almada bozulma olur.
Burun köprüsü bölgesinde bir ağırlık hissi görünebilir, baş ağrısı ve uykusuzluk vardır. Bol rinore, cildin hiperemik hale gelmesi, soyulması ve küçük çatlakların ortaya çıkması nedeniyle burun kanatlarının sık sık sürtünmesine neden olur.
Enfeksiyöz bir formda hipertermi gözlenir. Ateş seviyesi enfeksiyon tipine bağlıdır:
- soğuk algınlığının viral bir kökeni ile hipertermi 39 dereceye ulaşabilir, ancak iki ila üç günden fazla olmamak üzere yüksek bir seviyede kalır. Sonra sıcaklık normalleşir veya düşük ateş devam eder;
- bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, hipertermi 39 dereceye ulaşabilir ve üç günden fazla gözlemlenebilir. Ateş düşürücü aldıktan sonra, sıcaklık kısa bir süre düşer. Ateş, ancak antibakteriyel kursun başlamasından ve bulaşıcı odağın sanitasyonundan sonra azalır.
Alerjik riniti düşünürsek, klinik belirtiler şunlardır:
- mukus burun akıntısı;
- hapşırma;
- kaşıntılı gözler, cilt;
- lakrimasyon, gözlerin konjonktiva kızarıklığı;
- dokuların şişmesi;
- olası bronkospazm ile tıkalı burun solunumu;
- Deri döküntüleri;
- bağırsak bozukluğu.
Alerjik kökenli akut rinit, ancak provoke edici alerjeni ortadan kaldırarak tedavi edilebilir.
Profilaksi
Burun akıntısından tamamen kaçınılması pek olası değildir, ancak riskini en aza indirmek oldukça mümkündür. Bunun için tavsiye edilir:
- beslenmeyi normalleştirin (sağlıklı yiyecekler yiyin, işlenmiş yiyeceklerden, trans yağlı yiyeceklerden ve gazlı içeceklerden kaçının);
- yeterince sıvı tüketin. Günlük hacim, vücuttaki fizyolojik su-elektrolit dengesinin korunmasına ve toksik atık ürünlerin uzaklaştırılmasına izin veren iki litreye ulaşmalıdır;
- özellikle salgın sırasında hasta insanlarla iletişimden kaçının;
- hava durumuna göre giyin;
- düzenli olarak muayene, kronik hastalıkların önleyici tedavisi;
- sertleştirme prosedürleri yoluyla bağışıklığı güçlendirmek;
- egzersiz yapmak. Spor aktiviteleri için zamanın olmadığı durumlarda sabah egzersizleri yapmak yeterlidir;
- odayı düzenli olarak havalandırın, ıslak temizlik yapın;
- alerjenlerle temastan kaçının. Provoke edici faktörün etkisinden kaçınmak mümkün değilse, rinit gelişimini önlemeye yönelik önlemleri belirlemek için önceden bir alerji uzmanına danışmalısınız.
Bazı durumlarda, soğuk algınlığı ile baş etmenin terapötik ve profilaktik bir yöntemi olan ikamet değişikliği gerekebilir.
