Kulak iltihabı solunum yolu hastalıkları, çocukluk çağı enfeksiyonları, sinüzit ve diğer KBB patolojilerinin en sık görülen komplikasyonlarından biridir ve işitme tüpünde ödem ve mukus oluşumu ile oluşur. Çoğunlukla, bu durum hafif bir seyir ile karakterizedir. Bir kulak burun boğaz uzmanı ile zamanında konsültasyon, doğru tedavi ile hastalık önümüzdeki birkaç gün içinde gerilemeye eğilimlidir.
Bununla birlikte, çocuklarda nezle iltihabının akut pürülan orta kulak iltihabına dönüştüğü sıklıkla belirtilir. Yayınlarında, TV programlarındaki konuşmalarda Komarovsky E.O. bu konuya bir kereden fazla değinildi. Bunun nedeni, orta kulak iltihabının çocuklar arasında yaygın olarak görülmesidir. Üç yaşına kadar, Sovyet sonrası ülkelerin neredeyse tüm nüfusunun en az bir kez kulak iltihabı ile karşılaştığına dair istatistikler var.
Geliştirme mekanizması
Modern kulak burun boğaz uzmanlarına ve Komarovsky E.O'ya göre, bir çocukta kulak ağrısı, işitsel tüpün tahliye işlevi bozulduğunda gelişir. Orta kulakta ortaya çıkan tıkanıklık, içinde nezle iltihabı ve ağrının gelişmesine yol açar. Bu durumdaki tüm çabalar, ödemi gidermeyi ve işitsel tüpünün açıklığını iyileştirmeyi amaçlamalıdır.
Bir çocuğun kulağı ağrıyorsa, Komarovsky vazokonstriktör burun damlaları kullanmanın gerekli olduğunu düşünüyor. Bu fonların kullanımı, nazofaringeal ödemin giderilmesine, mukusun azaltılmasına ve östaki borusunun drenaj fonksiyonunun iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.
Önerilen kulak damlaları arasında uzman şunları kullanmanızı önerir:
- naftizin;
- galazolin;
- tizin.
Bunları kullanırken, bağımlılık yapabilecekleri ve eşlik eden diğer etkilerin gelişebileceği unutulmamalıdır. Alımlarının süresi 7 günü geçmemelidir.
Ağrı kesici ajanlar
Bir sonraki tedavi alanı ağrı kesici kullanımıdır.
Bir çocuğun kulakları ağrırsa, Komarovsky, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (tercihen parasetamol) kullanılmasını önerir.
Bu ilaç sadece etkili bir analjezik değil, aynı zamanda çocuğun vücudu için de güvenli bir çözümdür.
Hava hareketi ve ses titreşimleri kulaktaki ağrıyı şiddetlendirir. Etkilenen kulakta huzur yaratmak için uzmanlar pamuk yünü kullanılmasını önermektedir. Dış kulak kanalına sokarak kulak kepçesine veya dış kulak derisine dokunmanın ağrıyı artırmamasını sağlayabilirsiniz.
Çocuklarda otitis media tedavisi için kuru ısı veya kompres kullanımı ile ilgili olarak uzman görüşü olumsuzdur.
Komarovsky E.O. çocuklarda herhangi bir fizyoterapi prosedürünü etkisiz veya tehlikeli olarak değerlendirir.
Doktor, fizyoterapi kullanımının sadece çocuğun ebeveynleri üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahip olduğunu ve acil önlem alıyormuş gibi göründüğünü iddia ediyor. Kullanımlarının doğrudan faydalarına gelince, fizyoterapötik tedavinin etkinliğine dayanan kanıta dayalı bilimsel çalışma yoktur. Pamuk yünü kullanımına olan ihtiyacı belirleyen tam olarak kulağın hareketsizliğidir.
Otoskopinin değeri
Diğer eylemler ancak bir kulak burun boğaz uzmanına danıştıktan sonra mümkün hale gelir. Parasetamol uyguladıktan, vazokonstriktör burun damlaları aşıladıktan ve dış kulak yolunu pamuk turunda kapattıktan sonra, çocuk bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak için hastaneye götürülmelidir. Kulak iltihabı durumunda, bir uzman mutlaka hastayı muayene etmeli, kulak zarının enstrümantal muayenesini yapmalı ve ancak o zaman doğru tedaviyi reçete etmelidir.
Otitis media nezle ve pürülan olabilir.
Kulak zarının delinmesi ve süpürasyon, pürülan iltihabın gelişimini ve antibiyotik ihtiyacını gösterir.
Aynı zamanda, yaralanmış bir kulak zarı, ototoksik bileşenler içeren topikal preparatların kullanımına kontrendikasyondur.
Kullanılmış kulak damlalarında bulunmaması gereken tehlikeli maddeler şunlardır:
- bazı antibiyotikler (gentamisin, kanamisin, neomisin);
- etanol;
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.
Bu nedenle nezle otitis media tedavisinde yaygın olarak kullanılan Otinum ve Otipax kulak damlaları perfore kulak zarı varlığında kullanılamaz. Aynı zamanda bu durumda güvenli antibiyotik içeren kulak damlalarının kullanılması oldukça mantıklıdır.
Nezle iltihabı durumunda, tam kulak zarı orta kulak boşluğuna girmelerine izin vermediğinden, lokal antibiyotiklerin kullanılması pratik değildir.
Kulak ağrısının diğer nedenleri
Bir çocuğun kulak ağrısına, lenfadenit, diş hastalığı, oral mukoza iltihabı veya travmatik yaralanma gibi bir dizi başka neden neden olabilir. Lenfadenit, yuvarlak oluşumlar şeklinde görünen ve nazofarenks veya ağız boşluğunda iltihaplanma sürecinin neden olduğu lenf düğümlerinde bir artış ile karakterizedir. Komarovsky E.O.'ya göre, bir çocuğun kulağının arkasındaki yumru, aşağıdaki durumlarda endişeye neden olmalıdır:
- bu oluşumun hızlı bir büyümesi bulunur ve genişlemiş bir lenf düğümü 5 günden fazla sürer;
- eğitimin acısı not edilir;
- lenf düğümü üzerinde cildin kızarıklığı var;
- genişlemiş bir lenf düğümü bölgesinde sıcaklıkta yerel bir artış var.
Büyümüş lenf düğümleri, immünolojik hastalıklar, tümör süreçleri gibi diğer bazı daha tehlikeli patolojik durumları karakterize eder. Lenf düğümlerinde bir artış ile çocuk bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Lenf düğümlerinde meydana gelen değişiklikleri yansıtan genel bir kan testi tanıda yardımcı olabilir. Ayrıca, içeriğin doğasını, yapısını belirlemeyi mümkün kılan bu oluşumların ultrason teşhisine de katkıda bulunur. Bazı durumlarda, antibiyotik tedavisi veya cerrahi reçete edilebilir.
İlk yardım
Böylece, bir çocuğun kulağı ağrırsa ne yapmalı sorusuna cevap veren Komarovsky E.O. ebeveynleri, her şeyden önce, çocuğu ağız mukozasında veya parotis bölgesinin cildinin görünür lezyonlarının varlığı açısından incelemeye, burun tıkanıklığına ve diğer solunum yolu hastalıkları veya çocukluk enfeksiyonları belirtilerine dikkat etmeye davet eder. Sürece dahil olduğunu gösteren işaretler varsa
orta kulak, aşağıdaki adımlar atılmalıdır:
- Çocuğun burnuna vazokonstriktör damlaları aşılayın;
- Dış kulak yolunun açıklığını pamuklu çubuk veya turunda ile kapatın;
- Çocuk ağızdan veya fitil şeklinde anestezi almalıdır;
- Yakın gelecekte, tanıyı netleştirmek ve doğru tedaviyi reçete etmek için çocuk bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.
Doktor reçetesi olmadan herhangi bir bileşenle kulak damlası kullanmak kesinlikle yasaktır. Aynı zamanda, bir KBB doktoru ile zamanında konsültasyon ve öngörülen tedavi, ciddi komplikasyonların gelişmesini ve hastalığın kronik bir forma geçişini önleyecektir.
