Nedenler
Boğaz ağrısından şikayet eden hasta, çeşitli hastalıkların tezahürünü tanımlayabilir - daha çok tıbbi olmayan, ancak yaygın bir terim olan "boğaz" tanımı altında, orofarinksin projeksiyonunda bulunan çeşitli yapılarını anlarlar. boynun önü. Bu nedenle bu belirtiye göre kesin tanı koymak mümkün değildir. Ağrının özelliklerini (başlangıç zamanı, şiddeti, provoke edici faktörler vb.) Bilmek ve eşlik eden patolojik belirtileri belirlemek ve değerlendirmek gerekir.
Boğazınız ağrıyorsa, ana nedenler birkaç gruba ayrılabilir:
- Enfeksiyonlar.
- Yaralanmalar.
- neoplazmalar.
- Nörolojik patoloji.
- Kan hastalıkları.
Bu durumda, etkilenen alan farklı anatomik bölgelerde olabilir - farenks, gırtlak. Belirgin bir ağrı sendromunun ortaya çıkmasının nedeni bademcik iltihabı veya bademcik iltihabı olabilir - bademcik iltihabı. Enflamatuar sürecin anatomik sınırlarına göre, aşağıdaki patolojiler ayırt edilir:
- farenjit;
- bademcik iltihabı;
- larenjit.
Bu hastalıkların her biri, kızamık, kızıl, difteri gibi bulaşıcı hastalıkların seyrine eşlik eden bağımsız bir patoloji veya sendrom olarak kendini gösterebilir.
Ağrının hem akut hem de kronik olabileceği anlaşılmalıdır. Aniden ortaya çıkarsa ve zehirlenme belirtileri eşlik ederse, genel durumda keskin bir bozulma, her şeyden önce, enfeksiyon hakkında düşünürler. Yavaş kronik inflamatuar süreçlerde ağrı belirgin değildir, hastayı uzun süre rahatsız eder ve ana şikayetler arasında baskın değildir.
Bulaşıcı patolojiler
Orofaringeal yapıların enfeksiyöz ve inflamatuar lezyonları bu anatomik bölgede gelişen en yaygın patoloji grubudur. En sık hastalarda kaydedilirler ve önde gelen semptom, değişen yoğunlukta boğaz ağrısıdır. Bu hastalıklar aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:
- Virüsler.
- bakteri
- Mantarlar.
Parlak bir ağrı sendromunun ortaya çıkmasının en olası nedenleri arasında, ARVI (akut solunum yolu viral enfeksiyonları), streptokok ve stafilokok bakteriyel enfeksiyonları ile akut farenjit (faringeal mukoza iltihabı) sayılabilir. A Grubu beta-hemolitik streptokok, klinik tablosunda bademcik iltihabı sendromu ve akut bademcik iltihabı olan kızıl ateşi kışkırtır.
Şiddetli boğaz ağrısı, çoğunlukla hastada bakteriyel farenjit veya bademcik iltihabının varlığını gösterir ve orta derecede ağrı, esas olarak viral enfeksiyonların karakteristiğidir.
Farinks, bademcikler ve gırtlaktaki iltihaplanma sürecinin sadece solunum yolu virüslerini değil aynı zamanda Coxsackie, ECHO ve Epstein-Barr virüslerini de tetikleyebileceğini bilmeye değer. Herpes boğaz ağrısı ve enfeksiyöz mononükleoz gibi hastalıkların etken maddeleridir.
Yutulduğunda ağrı şikayetleri de teşhis edilen hastalar tarafından sunulmaktadır:
- kızamık;
- kızıl;
- difteri.
Ağrının şiddeti değişir. Difteri durumunda, acı verici duyumlar, kural olarak, dayanılmaz değildir - aksine, diğer anjina biçimlerinden farklı olarak ılımlıdırlar. Hastanın lokalize bir difteri formu varsa, yutma sırasında genellikle hafif bir rahatsızlık tarif eder. Şiddetli ağrı sendromu sadece toksik seyir için karakteristiktir.
Hastaların mukoza zarının mikotik (mantar) bir lezyonu ile, kural olarak, uzun süreli olmaktan endişe ederler, ancak aynı zamanda kuruluk ve ağrı ile birlikte hafifçe belirgin ağrılı duyumlar. Öykü alma sırasında bazen şikayetler başlamadan önce antibiyotik tedavisi ile bağlantı kurmak mümkündür.
Eşleştirilmiş palatin bademcikler, faringeal mukoza etkilenirse, ağrı her iki tarafta da lokalize olur. Farenjit ile ağrının odak noktası boğazın arkasındadır. İntratonsiller apse, tüberküloz enfeksiyonu ile tek taraflı ağrılar görülür (tüberküloz süreci iki taraflı da olabilir). Farinks ve bademciklerin tüberkülozu hipotermiden sonra ortaya çıkabilir ve sadece ağrı ile değil, aynı zamanda ayırıcı tanıda bazı zorluklar yaratan genel durumun kötüleşmesiyle birlikte ateş de eşlik eder.
Yaralanma
Orofaringeal bölgede ağrılı hislerin ortaya çıkmasıyla birlikte birçok hasar türü vardır. Ve bazı yaralanmalarda ağrı sendromunun etiyolojisi açıksa, diğer durumlarda boğaz ağrısının nedenlerinin neler olabileceğini düşünmeniz gerekir:
- Soğuk havanın solunması.
- Sıcak havanın solunması.
- Yerel hipotermi.
- Soğuk veya sıcak yemek yemek.
- Sert kimyasallara maruz kalma.
- Yabancı bir cismin varlığı.
Mukoza zarları, ortam sıcaklığındaki ani değişikliklere karşı oldukça hassastır. Beklenmedik bir şekilde çok soğuk veya tersine çok sıcak (hem kuru hem de nemli) havaya maruz kaldığında tahriş ve doku hasarı meydana gelir. Hastalar, üretim ekipmanıyla çalışırken uygunsuz soluma kullanımından güvenlik ihlallerine kadar çeşitli durumları tanımlar. Solunumun ağızdan olduğu burun tıkanıklığı da önemlidir.
Boğazını bu kadar kötü yapan ne? Çok soğuk yiyecek veya içecekler, kışın başörtüsü olmadan yürümek ağrının en yaygın nedenlerinden bazılarıdır. Bu semptom daha sonra soğuk algınlığı ile ilişkilidir; Bu faktörler çoğunlukla orofarenkste zaten var olan bir kronik inflamatuar sürecin alevlenmesine yol açar.
Sert kimyasallar - asitler, alkaliler - yanlışlıkla solunduğunda veya yutulduğunda mukoza zarına zarar verir. Onlarla temas, ağrılı duyularla kendini gösteren, değişen şiddette doku hasarına yol açar, keskin 
bozulmuş yutma, konuşma bozukluğu ve bazı durumlarda - zehirlenme belirtilerinin eklenmesi.
Yabancı bir cisim genellikle çocuklarda bulunur (bir çocuğun denemeye veya yutmaya çalıştığı çeşitli nesneler), ancak yetişkinlerde de ağrıya neden olabilir. Çoğu zaman, bunlar mukoza zarını çizen ve hatta kıvrımlara sıkışabilen yiyecek artıklarıdır (örneğin keskin kenarlı balık kılçığı). Bazen protezler yabancı bir cisim haline gelir.
Neoplazmalar
Orofarenks ve gırtlağın çeşitli bölümlerindeki tümörler şunlar olabilir:
- iyi huylu;
- kötü huylu
İlk durumda, neoplazm bitişik anatomik yapılar üzerinde baskıya neden olmazsa, parlak bir ağrı sendromu tipik değildir. Hastalar bazen bir ağrı şekli olarak algılanan tahriş ve terleme yaşayabilirler.
Farinks ve gırtlaktaki kötü huylu tümörler ile boğaz ağrısı, patolojik sürecin gecikmiş bir tezahürüdür. Neoplazm önemli bir boyuta ulaştığında ve ayrıca tümör enfekte olduğunda ve ülserleştiğinde ortaya çıkar. Çoğu durumda ağrının tek taraflı olduğu vurgulanmalıdır.
Nörolojik patolojiler
Nörolojik hastalıklar arasında boğaz ağrısının nedeni glossofaringeal nevralji olabilir. Kronik bademcik iltihabı, karotid arter anevrizması, juguler sinüs tümörleri, kronik sinüzit, gelişimine katkıda bulunan etiyolojik faktörler olarak adlandırılır. Ağrının birkaç ana özelliği vardır:
- Keskin.
- Paroksismal.
- Dilin arkasında lokalize, bademcikler, farinks.
- Belirli eylemler tarafından kışkırtılır - yutma, çiğneme, esneme, öksürme, konuşma.
- Birkaç dakika saklanır.
- Saldırılar arasında görünmez.
Glossofaringeal nevralji ile ağrı her zaman tek taraflıdır.
Bir hastanın neden boğaz ağrısı olduğunu düşünürken, eşlik eden semptomları değerlendirmeniz gerekir. Glossofaringeal nevralji tanısını doğrulamak için kapsamlı bir muayene gereklidir. Bu hastalıktaki ağrı, enfeksiyöz ve inflamatuar lezyonlardaki ağrı sendromundan önemli ölçüde farklıdır. Kısa ömürlüdür, elektrik çarpmasını andırır ve aylarca tekrar eder.
Kan hastalıkları
İlk bakışta, kan hastalıkları (hematolojik patolojiler) ve orofarenksin mukoza zarının lezyonları hiçbir şekilde bağlantılı olmasa da, boğaz zarar görebilir:
- akut lösemi ile;
- kronik lösemi ile;
- agranülositoz ile;
- sindirim sistemi toksik aleukia ile.
Hematolojik hastalarda neden boğaz ağrısı olur? Her şeyden önce, sistemik kan hastalıkları, yetersiz enfeksiyon önleyici savunma mekanizmalarına yol açar - enfeksiyon riski, farenjit veya bademcik iltihabı gelişimi artar. Kemoterapi sürecinde çeşitli farmakolojik ilaçların kullanılması da önemlidir.
Gözlenen değişiklikler farklı bir karakter kazanır - nezleden nekrotizan boğaz ağrısına. Akut lösemide, birincil belirtiler şiddetli akut enfeksiyon belirtileriyle karıştırılabilir. Orofarenksin mukoza zarında iki taraflı hasar gelişir, nekrotik değişiklikler bazen sadece farenksin ve bademciklerin arka duvarını değil, aynı zamanda gırtlakları da etkiler. Ayırıcı tanı amacıyla, periferik kan çalışması zorunludur - bu, farklılaşmamış hücreler (blastlar) ve diğer spesifik belirtiler tespit edildiğinde löseminin varlığından şüphelenilmesini sağlayan birincil tanı ölçüsüdür.
Kronik lösemide boğaz ağrısı, akut süreçte olduğu kadar belirgin değildir. Bazen klinik semptomlar o kadar azdır ki, kandaki değişiklikler tesadüfen (örneğin, zorunlu bir tıbbi muayene sırasında) tespit edilir ve hastalar yutma sırasındaki hoş olmayan hisleri yorgunluk, enfeksiyonlar, kuru hava ve sigara içmeye bağlar.
Nekrotizan bademcik iltihabının arka planına karşı yoğun ağrı, agranülositoz, besleyici toksik aleukia'nın karakteristiğidir.
Farinks ve bademciklerin ülseratif-nekrotik lezyonları tipik bir tezahür haline geldiğinden, agranülositoz agranülositik anjina olarak da adlandırılır. Hastalık aşağıdakilerin bir sonucu olarak gelişir:
- iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma;
- farmakolojik ilaçlar almak (Amidopirin, Analgin, Streptomisin, vb.).
Sebep ayrıca bulaşıcı (tüberküloz, frengi, sıtma) veya otoimmün (sistemik lupus eritematozus) bir hastalık olabilir. Agranülositoz durumunda ağrı sendromu çok belirgindir, akut olarak ortaya çıkar.
Besinsel toksik aleikia şu anda nadirdir ve Fusarium sporotriciela mantarlarından etkilenen tahılları yerken gelişir. Kanda çeşitli değişiklikler gözlenir, ancak birincil semptomlar akut zehirlenme resmine karşılık gelir. Angina doğada nekrotiktir, şiddetli ateş, hemorajik sendromun arka planına karşı ilerler. Hastalar, farenks, bademcikler ve gırtlak girişinde lokalize olan dayanılmaz yoğun ağrı yaşarlar.
Orofarenks yapılarına zarar veren ağrı sendromu, çok sayıda patolojide doğaldır. Bu hem hastanın hem de doktorun bakımını gerektirir. Özellikle tanıdan emin değilseniz, kendi kendinize ilaç vermeyin. Başarılı bir iyileşme için, yalnızca bir uzman tarafından yüz yüze muayeneden sonra reçete edilebilecek doğru tedavi gereklidir. Zaman faktörü birçok hastalıkta önemli rol oynar, bu nedenle hemen doktorunuza başvurmanız gerekir.
