Kulak çınlamasının ortaya çıkması olumlu bir işaret değildir. Bu semptom belirginleşirse ve uzun süre kendi kendine durmazsa, “alarm sinyali” olarak kabul edilmelidir. Zil kulak çınlaması her yaştaki hasta tarafından fark edilebilir ve ortaya çıkmasının nedenleri oldukça fazladır. Takıntılı bir ses ortaya çıktığında korkacak en önemli şey, işitme sinirinin hasar görmesi durumunda gözlenen işitme keskinliğinde ilerleyici bir azalmadır. Zamanında tedavi ile bile işitme fonksiyonunun korunmasına yardımcı olmak çok zordur, bu nedenle çınlama göz ardı edilemez. Koklear nörit gelişimi hasta için ani olabilir - hastalık soğuk algınlığının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.
Nedenler
Kulaklarda sürekli çınlama, izlenmesi gereken önemli bir koklear nörit belirtisidir. Koklear nörit, gelişimi işitsel sinire verilen hasara dayanan, süpüratif olmayan bir kulak hastalığı olarak anlaşılır. Ses algılama sisteminde rahatsızlıklar var (ses ileten sistemin yapıları etkilenmeyebilirken), işitme keskinliğinde, yani işitme kaybı olgusunda bir azalma var.
Sürekli kulağınız çınlıyorsa bunun nedenleri farklı olabilir. Koklear nörit aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:
- Bulaşıcı faktörler.
- Toksik faktörler.
- Travmatik faktörler.
- Mesleki tehlikeler.
- Yaşa bağlı değişiklikler.
Koklear nevrit, çeşitli bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonu olarak tespit edilebilir - grip, kızıl, kabakulak, menenjit, sifiliz, vb. En büyük risk, ciddi vakalarda ve yeterli tedavinin yokluğunda ortaya çıkar. Bazen soğuk algınlığından sonra işitme kaybı ve kulak çınlaması ortaya çıkar - bu hastalık çok sayıda bulaşıcı ajan tarafından provoke edildiğinden etiyolojiyi doğrulamak her zaman mümkün değildir. Ek olarak, soğuk algınlığının diğer patolojilere kıyasla göreceli "güvenliği" hakkındaki görüş, genellikle tedavinin reddedilmesine yol açar. Neden sürekli kulakta çınladığını düşünerek, enfeksiyon komplikasyonları olasılığını dışlayamazsınız.
Kulaklarda sıklıkla çınlamaya neden olan toksik faktörler arasında ev ve endüstriyel zehirler (ağır metal tuzları, rafine edilmiş petrol ürünleri vb.), ilaçlar bulunur. Evsel ve endüstriyel kaynaklı toksik maddelerle zehirlenme, çoğunlukla güvenlik kurallarının ihlali, iş yerindeki acil durumlar nedeniyle nadiren görülür. Kalıcı kulak çınlamasının önde gelen nedeni 
koklear nörit gelişimi, ototoksik farmakolojik ajanların kullanılmasıdır. Bunlara aminoglikozit grubundan ilaçlar (Streptomisin, Gentamisin, Monomisin), diüretikler (Etakrinik asit ve türevleri), alkilleyici ajanlar (Cisplatin) dahildir. Bu durumda, hastanın yaşı önemlidir - örneğin, ototoksik etkiye sahip antibiyotikler almak, genç yaş grubundaki çocuklar için en tehlikelidir.
Alkol ve nikotinin işitme siniri üzerinde toksik etkisi vardır.
Koklear nöritin travmatik oluşumundan akustik travmada söz edilir. Çok yüksek bir sese maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar - örneğin, bir işitme organının yakınında bir atıştan sonra. Kulakta sürekli çınlama, acil tedavi gerektirir.
Koklear nevrit gelişimine yol açan gürültüye maruz kalma, en çok uçak, madencilik, metalurji, demircilik ve yüksek ses kaynaklarıyla sürekli temas gerektiren diğer alanlarda çalışırken belirgindir. Aynı zamanda kulaklarda sürekli çınlamakta ancak işitme giderek azalmakta ve hastalar uzun süre tıbbi yardım alamayabilmektedir.
Yaşlı insanlar neden sürekli kulaklarında çınlar? Çoğu durumda, uzmanlar tarafından "sinir dokusunun aşınması ve yıpranması" olarak tanımlanan 60 yaş üstü hastalarda yaşa bağlı değişiklikler gözlenir. Süreç istikrarlı bir şekilde ilerliyor, ancak yavaş, kademeli bir gelişme ile karakterize ediliyor. Bozukluk geri döndürülemez olsa da, yeterli terapi ve işitme cihazları ile kısmen düzeltilebilir. Bu, kulak çınlamasının şiddetini azaltmaya yardımcı olur.
Terapi taktikleri
Kulak çınlaması sürekli çınladığında ne yapmalı? Patolojik sürecin doğasını belirlemek gerekir. Koklear nörit ile genellikle iki taraflı lezyonlar gözlenir, ancak kulak gürültüsünün yalnızca sol veya sağ tarafta görünmesi seçeneği kabul edilebilir - örneğin, travmatik maruziyetten sonra. Teşhis doğrulanırsa, aşağıdakiler gerçekleştirilir:
- hastanın hastanede yatışı;
- detoksifikasyon tedavisinin atanması;
- sifiliz için etiyotropik tedavinin kullanımı;
- fizyoterapi yöntemlerinin uygulanması;
- işitme cihazları için endikasyonların değerlendirilmesi.
Kulaklarda sürekli çınlamaya neyin neden olduğunu bilerek, doğru tedavi rejimini hazırlayabilirsiniz. Bununla birlikte, gürültünün kesin nedenini ve koklear nevrit gelişimini kısa sürede bulmak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, metabolik süreçlerin aktivitesi olan mikro dolaşımı iyileştirmeyi amaçlayan karmaşık ilaç tedavisi gerçekleştirilir. Bazı uzmanlar tedavide hiperbarik oksijen tedavisinin kullanılmasını önermektedir. Ayrıca manyetoterapi, elektroakupunktur yöntemi de gösterilmiştir.
Eto-timpanik ilaç uygulama yöntemi kullanılabilir.
Meto-timpanik uygulamanın seçimi, lezyonda yeterli bir aktif madde konsantrasyonu oluşturma ihtiyacından kaynaklanmaktadır. İlaç kulağın arkasındaki kıvrımdan enjekte edilir. Ayrıca, harici işitsel kanal veya mastoid işlemi yoluyla elektroforez ile giriş kullanılır.
Sol kulak çınlaması sürekli çınlıyorsa ne yapmalıyım? Kulak burun boğaz uzmanları, kulak gürültüsüyle mücadele etmek için parotis bölgesindeki biyolojik olarak aktif noktalara enjekte edilen anestetik grubundan ajanların kullanılmasını önermektedir. Bu yöntem, zil sesini tamamen ortadan kaldırmada veya yoğunluğunu azaltmada etkili olabilir. Çoğu zaman, fizyoterapi yöntemlerinin, çeşitli masaj tekniklerinin kullanılması tatmin edici sonuçlar verir.
İlaç tedavisi
Kulakların neden sürekli çınladığını öğrendikten sonra, koklear nevriti tedavi etmek gerekir. Mevcut tüm farmakolojik ajanlar, değişikliklerin hala en azından kısmen geri döndürülebilir olduğu hastalığın başlangıcında en etkilidir. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- Histamin benzeri (Betahistin, Betaserc).
- Antikolinesteraz (Galantamin, Proserin).
- Vazoaktif (Pentoksifilin, Piracetam).
- Vitaminler (A, E, B grubu).
- Biyojenik uyarıcılar (Apilak).
- Anabolik steroidler (Retabolil).
- Detoksifikasyon ajanları (Gemodez, Reopolyglyukin).
Terapi, gerekirse tekrarlanan kurslarda gerçekleştirilir.
Kulakta sürekli çınlayan şikayetler aniden ortaya çıkar ve saatlerce sürerse hastada akut koklear nörit varlığından şüphelenilebilir. 
Hastalığın gelişimi, bazı durumlarda akustik travma (işle ilgili olanlar dahil) nedeniyle çeşitli nedenlerle ilişkilidir. Hasta kulak burun boğaz bölümünde acilen hastaneye yatırılır, kullanılır:
- orta derecede dehidrasyon amacıyla zorla diürez;
- glukokortikosteroidler (Prednisolone);
- vazoaktif ve antikolinesteraz ilaçları;
- antispazmodikler.
Zarar veren faktörle temas kesilmeden tedavi etkili olmayacaktır.
İlaç tedavisinin seyri fizyoterapi, kaplıca tedavisi ile birleştirilmelidir. Sadece farmakolojik ajanların yeterli olmadığını unutmamalıyız. Çoğu durumda, ilaçların etkisizliği, kan-labirent bariyerini delmenin zorluğu ile açıklanır. Ayrıca etiyolojik faktör devam ederse hiçbir ilaç beklenen sonucu vermez.
Hasta bir odyolog tarafından izlenir. Gürültü ile temastan kaçınmak için (mesleki faaliyet türünün değiştirilmesi dahil) tavsiyeler verilmiştir. Tedavi süresince, işitsel fonksiyonun stabilizasyonundan ve kulak gürültüsünün giderilmesinden sonra, ototoksik ilaçların hem sistemik hem de topikal formlarda kullanılması yasaktır. Ototoksik etkiye sahip ilaçların zararlı etkisinin, almayı reddettikten sonra bir süre devam ettiği akılda tutulmalıdır, bu nedenle tek bir kullanım bile koklear nöritten muzdarip bir hastaya önemli ölçüde zarar verebilir.
Koklear nörit tedavisinin oldukça zor bir görev olduğunu bilmeye değer, çünkü zamanında başlasa bile, her zaman tam teşekküllü işitsel işlevi sürdürme umudu yoktur. Bu, kulak gürültüsünden kurtulmanın son derece zor olduğu anlamına gelir - işitme kaybı olan hastalarda, genellikle sürekli olarak sol kulakta veya sağ tarafta çalar. Gürültü de iki yönlü olabilir. Arka plan gürültüsü olaylarını düzeltmek için işitme cihazları gerekebilir. Etki, ortam seslerinin algısını geliştirerek, öznel gürültüyü "boğarak" elde edilir.
