Harici bir kaynağın hatası olmaksızın oluşan gürültü, kulak hastalıklarının en acil sorunlarından biridir. Herhangi bir uzmanlık dalındaki doktorlar, hasta şikayetlerinde kulak çınlamasının özelliklerine çok dikkat ederler. Sübjektif sesin tanımı, teşhis araştırması için değerli bilgiler elde etmeyi, olası hastalıklarla ilgili varsayım aralığını daraltmayı ve muayene listesini kısaltmayı mümkün kılar. Tinnitus, enfeksiyöz ve inflamatuar etiyoloji dahil olmak üzere çok sayıda patoloji ile ilişkilendirilebilir. Dolaşım sistemindeki rahatsızlıklar büyük önem taşımaktadır. Kulaklarınızın gıcırdamasının tüm olası nedenlerini göz önünde bulundurmalısınız.
Nedenler
Kulaktaki gıcırtı, çeşitli patolojilerde ortaya çıkabilen yüksek perdeli bir sestir. Belirli bir hastalıkla ilişkilendirmek için, yalnızca "arka plan gürültüsünün" tınısına değil, aynı zamanda diğer semptomlarla (örneğin baş dönmesi ile) bağlantıya, koruma süresine de odaklanmak gerekir. Kulak çınlamasının en olası nedenleri şunlardır:
- Algısal (sensörinöral) işitme kaybı.
- Vertebral arter sendromu.
Bu patolojilerin her biri ayrı bir hastalık olmayıp çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır.
Bunların hiçbirinin tek bir nedeni olduğu söylenemez. Aynı zamanda, kulaklarda gıcırtı, klinik tablonun sadece bir parçasıdır ve her zaman en çarpıcı semptom değildir.
Algısal işitme kaybı
Algısal işitme kaybı, işitsel analizörün sesi algılayan yapılarına verilen hasar olarak anlaşılır. Anahtar bir tezahür, işitme keskinliğinde sağırlığa kadar bir azalmadır. Bu tip işitme kaybı, sensörinöral veya sensörinöral olarak da adlandırılır. Kulaklarda gıcırtı, uğultu, çınlama, gümleme olarak da ifade edilebilen kulak gürültüsünün olası özelliklerinden sadece biridir.
Neden kulağımda gıcırdıyor? Algısal işitme kaybı, aşağıdaki faktörlerin neden olabileceği polietiyolojik bir patolojidir:
- enfeksiyon;
- zehirlenme;
- dolaşım sistemi patolojisi;
- omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları.
Algısal işitme kaybının oluşumundaki önemli bulaşıcı patolojiler şunlardır:
- Nezle.
- Kızamık.
- Kızıl.
- Difteri.
- Frengi.
- Parotit.
Ev kimyasallarında bulunan maddeler toksik etkiye sahip olabilir. Endüstriyel zehirler, ototoksik etkileri olan tıbbi maddelerin aşırı doz veya yanlış kullanımı da tehlikelidir.
Algısal işitme kaybı, aminoglikozit antibiyotikler tarafından tetiklenebilir. Dolaşım sistemindeki patolojik değişikliklere çeşitli hastalıklar (ateroskleroz, hipertansiyon) neden olur.
Omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları arasında osteokondroz, spondiloz vb.
Vertebral arter sendromu
Vertebral (vertebral) arter sendromu olan kulakta gıcırtı nedenleri:
- vertebral arterin spazmı;
- vertebral arterin sıkışması;
- Kimmerle anomalisi.
Sessizlikte kulaklarının gıcırtısından endişe duyan hastalar sıklıkla boyun ağrısı yaşarlar. Ağrı sendromu, patolojik bir otonomik refleks oluşumuna katkıda bulunan osteokondrozun bir tezahürüdür. Vertebral arterin innervasyonundan sorumlu sempatik sinirlerde tahriş vardır ve bu da kalıcı uzun süreli spazma neden olur.
Kaslar ve neoplazmalar vertebral arteri sıkıştırabilir. Basınç etkisi, geminin geçirgenliğini bozar.
Kulak çınlaması ve nörolojik semptomlar sadece vertebral arter sendromundan değil, subklavyen arterin daralmasından da kaynaklanabilir. İhlallerin özü, basınç gradyanındaki bir değişiklik nedeniyle vertebrobaziler sistemdeki kan akışının yeniden dağıtılmasında yatmaktadır.
Kimmerle anomalisi ile vertebral arter yer değiştirir. Kemikle temasın bir sonucu olarak duvarının hasar görmesi, damar lümenini daraltan aterosklerotik bir plak oluşumu için ön koşulları yaratır.
Vertebrobaziler yetmezlik, algısal işitme kaybının gelişmesinin nedeni olabilir.
Çocuklarda gürültü
Bir çocuğun kulağına neden gıcırdıyor? Kulaklarda sürekli bir gıcırtı, işitme bozukluğu ile ilgili bir inceleme nedenidir. Çocuklarda işitme kaybının en yaygın nedeni enfeksiyondur.
Ancak bulaşıcı hastalıklar her zaman algısal işitme kaybına neden olmaz. Aşağıdaki gibi patolojilerle bir gıcırtı görünebilir:
- Grip ve diğer akut solunum yolu viral enfeksiyonları.
- Alerjik rinit.
- Akut süpüratif otitis media.
Bir çocuk, özellikle küçük bir çocuk, duygularını ebeveynlerine her zaman doğru bir şekilde açıklayamaz.
Çoğu zaman, şikayetlerde kendisini önde gelen sorulara yönlendirir, bu nedenle kulak çınlaması tanımı silinebilir. Kulakta gıcırtı olduğunda, çocuğun iyiliği değerlendirilmelidir. Bir solunum yolu enfeksiyonu veya alerjik rinit belirtileri varsa, gıcırtı burun tıkanıklığı ile ilişkili olabilir ve normal burun solunumu geri kazanıldığında azalacaktır. Bazen gıcırtı sesine preperforatif aşamada akut pürülan otitis media eşlik eder.
Şiddetli bulaşıcı hastalık vakaları özel dikkat gerektirir. Ebeveynler, canlı klinik belirtiler döneminde veya iyileşmeden sonraki birkaç hafta içinde bir gıcırtı görünümü konusunda uyarılmalıdır.
Algısal işitme kaybı, kulaklarda gıcırtı, çınlama veya uğultu ile - bu öznel sesler, ilgili doktor tarafından ayrıntılı olarak açıklanmalıdır.
Tedavi
Kulağıma bip sesi gelirse ne yapmalıyım? Kendi kendine ilaç tedavisi yararlı olmayabilir ve durumu kötüleştirebilir. Kulaklarınızdaki gıcırtının şüpheli nedenine bağlı olarak bir muayene planı geliştirecek olan doktorunuza danışmalısınız.
Tedavi altta yatan hastalığa yönelik olmalıdır - bu, kulak çınlaması ile etkili bir şekilde başa çıkmanın tek yoludur.
Algısal işitme kaybının tedavisi hastanede veya ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir. Ani ve akut tipte, kulak burun boğaz veya nöroloji bölümünde acil yatış gereklidir. Gürültü ile temasın dışlanmasını, alkol ve sigaranın bırakılmasını gerektirir. uygulanabilir:
- glukokortikosteroidler (deksametazon);
- mikro dolaşımı iyileştiren ajanlar (Pentoksifilin);
- B vitaminleri vb.
Kronik işitme kayıplarında işitme cihazları gereklidir. İşitme cihazı aracılığıyla işitme keskinliği iyileştirildikten sonra gıcırtı azalır. Vertebrobaziler yetmezlik durumunda hastanın durumu değerlendirildikten sonra cerrahi müdahale gerekip gerekmediğine karar verilir. Endovasküler ameliyatlar tercih edilir.
Ayrıca, arteriyel hipertansiyon sendromunun (Enalapril, Valsartan) belirtilerinin ilaçla düzeltilmesi yapılır, ateroskleroz tedavisi (Atorvastatin) reçete edilir.
Rinit veya orta kulak iltihabı teşhisi konan çocuklara, altta yatan hastalığa yönelik tedavi gösterilir. Alerjik rinit için antihistaminikler kullanılır, akut pürülan otitis media için geniş spektrumlu antibiyotikler gereklidir.
