Her hastalık kendini farklı belirtilerle gösterir. Bazıları hemen hastanın dikkatini çekerken, diğerleri uzun süre fark edilmeyebilir veya görmezden gelinebilir. Kulakta tıslama her zaman yoğun değildir ve genellikle periyodik olarak not edilir, ancak onu neyin tetiklediğini anlama ihtiyacı her durumda alakalı kalır. Neden kulakta tıslıyor? Servikal omurganın patolojisi ile ilişkili dolaşım bozuklukları durumunda, travma veya otonom sinir sisteminin işlev bozukluğunun tezahürünün bir sonucu olarak ortaya çıkan gürültü ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda stresli durumlarda bulunur - ancak psiko-duygusal stresle ilişkili gürültüyü çeşitli vücut sistemlerinin patolojilerinin neden olduğu gürültüden ayırmaya değer.
Nedenler
Kulakta bir tıslama her yaştaki bir hasta tarafından bildirilebilir. Bu belirti ergenler, yetişkin erkekler ve kadınlar ve yaşlılar tarafından fark edilir. Tabii ki, tek sebep hakkında konuşamayız - tıslama kulak gürültüsünün eşlik ettiği çok sayıda hastalık ve durum var. Nesnel semptomların toplamına ve öznel bir "gürültü arka planının" varlığına dayanarak, her durumda kulakta tıslamaya neyin neden olduğunu bulmak gerekir.
Tıslama sesi ne zaman ortaya çıkıyor? Bu işaret, aşağıdaki gibi patolojilerin klinik tablosunda mevcut olabilir:
- ateroskleroz;
- otonom disfonksiyon sendromu;
- labirent anjiovertebrojenik sendrom.
Tıslama sesi olan gürültü, en sık vasküler patolojilerde ortaya çıkar.
Bir tıslama gürültüsünün görünümü, büyük damarları, çeşitli kafa içi anevrizma türlerini, arteriyosinus fistüllerini sıkıştıran beyin neoplazmalarının varlığında not edilir. Kulaklarda tıslama bazen karotis arter sistemindeki bir patoloji nedeniyle bulunur. Adı geçen kulak gürültüsü türü, akut serebrovasküler olayın (geçici iskemik atak, felç) "habercilerinden" biri olarak görünmektedir.
Ateroskleroz
Ateroskleroz, kulaklarda tıslama şikayetlerinin en olası nedenlerinden biridir. Bu durumda, semptom mutlaka önde gelen olmayacaktır, çünkü sürekli mevcut değildir, sadece kan basıncında bir artışla ortaya çıkar.
Gürültü, kan akışına aterosklerotik bir obstrüksiyon varlığından kaynaklanmaktadır.
Labirent arterin dalları olan iç karotid arterdeki kan akışının bozulması kulaklarda tıslamaya neden olabilir. Tedavinin yokluğunda, hastalarda işitme kaybı (düşük işitme keskinliği) gelişir, "arka plan gürültüsü" görünümünün bölümleri daha sık hale gelir ve kan basıncında önemli bir artış ile vasküler yıkıcı labirent sendromu gelişebilir. Bu durumda, gürültü defalarca yükseltilir.
Vejetatif disfonksiyon
Otonom disfonksiyon sendromu bağımsız bir hastalık olarak kabul edilemez. o
gelişimi iç organların, kan damarlarının, metabolik süreçlerin işlevlerinin otonomik düzenlemesinin ihlaline dayanan patolojik bir durum. Otonom disfonksiyon sendromu çok yaygındır ve tıslama karakterindeki kulak çınlaması hem izole bir semptom hem de kan basıncındaki değişikliklere eşlik eden bir semptom olabilir.
Otonom düzenlemenin ihlal edilmesinin nedenleri arasında:
- Psiko-duygusal stres.
- Fiziksel stres.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları, endokrin sistem vb.
Listede listelenen tüm koşullar gürültüye neden olabilir, ancak her durumda tıslama sesi olmaz. Otonom disfonksiyon sendromuna özgü şikayetleri olan hastalar somatik patolojiler (gürültü görünümünü açıklayabilen iç organ ve sistem hastalıkları) açısından incelenmelidir.
Labirent anjiovertebrojenik sendrom
Kulaklarda tısladığı labirent anjiovertebrojenik sendromun gelişmesinin nedenleri şunlardır:
- servikal omurganın spondiloartrozu;
- servikal omurganın osteokondrozu;
- vertebral arterlerin aterosklerotik daralması;
- vertebral arterlerin sıkışması;
- vertebral arterlerin patolojik kıvrımları.
Servikal omurga anormallikleri, genellikle tek taraflı olan üfürümün yaygın bir nedenidir. Rahatsız edici bir duruşun uzun süre korunmasının yanı sıra uykudan sonraki sabah saatlerinde ortaya çıkar ve vertebral arter sendromuna dahil olan kokleo-vestibüler sendromun bir bileşeni olarak kabul edilir. Bu patoloji, adlandırılan damarın mekanik olarak sıkıştırılması veya refleks anjiyospazm ile gelişir. Servikal omurganın osteokondrozundan mustarip hastalar bir dizi semptom tanımlar ve "arka plan gürültüsü" hastalığın en çarpıcı belirtilerinden biridir.
Bu durumda gürültünün nedeni, vertebrobaziler sisteminin damarlarındaki kan akışının ihlalidir.
Vertebral arterdeki yapısal ve hemodinamik yapıdaki değişiklikler, özellikle tıkanması (tıkanması) ve içindeki kan akışındaki azalma, vertebrobaziler sistemin damarlarında yetersiz kan dolaşımına neden olabilir. Bu durumda kulak gürültüsü sorununun önemi çok yüksektir, çünkü vertebral arterin tıkanması ve vertebrobaziler yetmezlik inme gelişimi için risk faktörleridir.
Tedavi
Kulağı tıslayan herhangi bir hasta için en acil soru ne yapmalı ve hangi doktora gitmeli? Tedavi yönteminin seçimi, muayene sırasında ne tür bir tanı konulacağına bağlıdır. Nasıl davranılacağına karar vermek için - ayakta tedavi bazında veya hastanede tedavi edilmek için - bir terapiste danışmanız gerekir. Anamnez topladıktan, hastanın şikayetlerini ve nesnel durumunu değerlendirdikten sonra, doktor dar uzmanlarla - bir endokrinolog, nöropatolog, anjiyocerrahi, beyin cerrahı, psikoterapist vb. - istişare ihtiyacını belirler.
Aterosklerozlu hastalar, genel durumu ve eşlik eden patolojileri dikkate alarak bir diyete, dozlanmış fiziksel aktivitenin atanmasına ihtiyaç duyar. İlaç tedavisi endikedir (Simvastatin, Asetilsalisilik asit, Vinpocetine). İşitme kaybı varsayımını kontrol etmek gerekir. İşitme kaybının gelişimi, ek ilaç tedavisi, fizyoterapi yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir.
Doğrulanmış otonomik disfonksiyon sendromu olan hastaların aşağıdaki önlemlere ihtiyacı vardır:
- dengeli bir diyet seçimi;
- beden eğitimi yardımı ile hipodinaminin önlenmesi;
- vitamin ve mineral komplekslerinin atanması;
- bitkisel ilaçların atanması.
Bu durumda sadece tıslama sesi ile uğraşmak imkansızdır, çünkü bu sadece hastanın fonksiyonel bozukluklarının bir tezahürüdür. Devletin normalleşmesi, etkili düzeltmeleri ile sağlanır.
Kan akışının normalleşmesinden sonra tıslama sesi ortadan kalkar.
Vertebrobaziler yetmezlik ile, yalnızca bir semptomu - gürültüyü etkileyen olumlu bir sonuç elde etmek de mümkün olmayacaktır. Serebral dolaşımı iyileştiren ilaçların, statinlerin ve antiplatelet ajanların kullanımı, fizyoterapi yöntemleri, manuel terapi ve terapötik jimnastik dahil olmak üzere karmaşık tedaviye ihtiyaç vardır. Bazı hastalara cerrahi müdahale (anjiyoplasti vb.) endikedir.
