Hamile kadınlar, çocuk taşımayan hastalardan daha az olmamak üzere, boğaz ağrısı yaşama riski altındadır. Bu semptom, orofarenks, bademcikler ve gırtlakların bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarında ortaya çıkar ve ayrıca bir dizi bulaşıcı olmayan sürece eşlik eder. Ona hafif davranamazsınız: anne adayı sadece kendi vücudundan değil, aynı zamanda çocuğun vücudundan da sorumludur. Hamilelik sırasında boğaz ağrısı olduğunda, ilaçları dikkatlice seçmelisiniz - ve bunun için ağrının başlangıcına neyin neden olduğunu ve sadece ilaç tedavisinin yeterli olup olmadığını anlamanız gerekir.
Bulaşıcı patolojiler
Boğaz ağrısı hamilelik sırasında ne söyleyebilir? Kırmızı ise, büyük olasılıkla iltihaptan bahsediyoruz. Aynı zamanda, normal ve patolojik koşullarda mukoza zarını ayırt etmek önemlidir - sağlıklı bir kadında bile zengin bir pembe renk tonu olabilir. Ağrı patolojik bir süreçten kaynaklanıyorsa, şunlar varsayılabilir:
- Farenjit (faringeal mukozanın enflamatuar lezyonu).
- Tonsillit (bademciklerin yenilgisi, genellikle palatin).
- Larenjit (gırtlak mukozasında hasar).
Bu patolojik süreçlerin tümü, izole lezyonlar (örneğin, streptokok etiyolojisinin bakteriyel bademcik iltihabı) olarak ortaya çıkabilir veya viral veya bakteriyel nitelikteki akut solunum yolu hastalığının (ARI) belirtileri olarak kabul edilir.
ARI ile, çocuk bekleyen bir kadının sadece boğaz ağrısı değil, aynı zamanda halsizlik, ateş ve burun tıkanıklığı da vardır. Orofarenkse başlangıçta bir virüs veya bakteri bulaşmamış olsa bile, hamilelik sırasında burun akıntısı olası ağrı nedenlerinden biri olabilir. Burun boşluğundan akan salgı, mukoza zarını tahriş eder.
Bademcik iltihabı sendromunun sadece ARI'nin özelliği olmadığını, aynı zamanda tifo, kızamık, tularemide de ortaya çıktığını belirtmekte fayda var. Hamilelik sırasında, bulaşıcı mononükleoz olasılığı göz ardı edilemez - buna monositik anjina denir, etken madde Epstein-Barr virüsüdür. Bu hastalık uzun bir seyir ile karakterizedir, cildin sarılığının ortaya çıkması mümkündür.
Orofarenks ve bademciklerin yenilgisi, kızıl ve difteri ile de görülür. İlk durumda, beta-hemolitik streptokok, ikinci - difteri corynebacterium'da (difteri basili) etken madde haline gelir. Bu hastalıklar öncelikle çocukluk çağı enfeksiyonları olarak kabul edilse de, hamile kadınlar da dahil olmak üzere yetişkinler de enfekte olabilir ve başkalarına bulaşabilir. Difteri enfeksiyonu için en yüksek risk grubu aşılanmamış hastalardadır.
Bulaşıcı ajanlar ayrıca aşağıdakilere neden olabilir:
- paratonsillit;
- parafarenjit;
- intratonsilit.
İlk iki durumda sırasıyla paratonsiller (peri-mendalik) ve parafaringeal (periofaringeal) lifler etkilenir. İntratonsillit ile, palatine bademciklerin herhangi birinin dokusu patolojik sürece dahil olur.
Paratonsillit, parafarenjit ve intratonsillitin bir özelliği, tek taraflı ağrının varlığıdır.
Bu, lezyonun tek taraflı lokalizasyonunu gösteren ayırt edici bir semptomdur. ARI'nin bağımsız formları veya tezahürü olarak gözlenen farenjit ve bademcik iltihabı ile hamilelik sırasında boğaz ağrısı iki taraflı olduğundan, ayırıcı tanı işareti olarak hizmet edebilir.
Diğer sebepler
Çoğu zaman hamile bir kadının enfeksiyöz ve enflamatuar bir sürecin başlaması nedeniyle boğaz ağrısı olmasına rağmen, bu semptom şu şekilde de açıklanabilir:
- Travma.
- Faringolaringeal reflü.
- Hamile kadınların kusması.
Yetişkin hastalarda orofarenks ve bademciklerin mukoza zarında travma nadirdir. O olabilir:
- termal (yanlışlıkla çok sıcak veya soğuk yemek yerseniz);
- kimyasal (saldırgan bir kimyasalın kazara kullanımı);
- mekanik (kaşıma, mukoza zarının yabancı bir cisimle kesilmesi).
İkinci durumda, hasara çoğunlukla gıda elementleri neden olur - kemikler, yanlışlıkla yutulmuş mücevher parçaları. Nesne, sindirim sisteminin alt kısımlarına hareket edebilir veya dokuya sıkışabilir, bu da kısa bir süre sonra iltihaplanma sürecinin başlamasına ve ağrının artmasına neden olur. Hamilelik sırasında boğaz ağrısı geçmezse ve yabancı bir cisim varlığından şüpheleniliyorsa (kemikçe zengin balık yemek vb.) derhal bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir.
Faringolaringeal reflü, kimyasal olarak aktif mide içeriğinin yemek borusu yoluyla farenks ve gırtlak içine atılmasından kaynaklanır. Sindirim sistemi kronik hastalıkları olan kişilerde sıklıkla görülür, karın içi basıncın artması nedeniyle bebek bekleyen bir kadında tespit edilebilir. Reflünün uzun süre korunmasıyla, farenks ve gırtlak mukozasının iltihabı gelişir, hamilelik sırasında boğaz ağrısını açıklayan reflü farenjit ve reflü larenjit oluşur.
Hamile kadınların kusması ağrılı hisleri tetikleyebilir.
Gebe kadınların kusması, genellikle gebeliğin ilk yarısında kendini gösteren ve birkaç derece şiddette olabilen bir toksikozdur. Hamilelik seyrinin bir komplikasyonu olarak kabul edilir; hafif bir formda bile, kusma atakları günde en az 3-5 kez tekrarlanır ve vücut ağırlığı kaybı, ilk ağırlığın% 5'ine kadardır - ortalama olarak 1 ila 3 kg. Şiddetli bir toksikoz şekli, sık sık (günde 11-15 defadan fazla), bazen sürekli kusma ile kendini gösterir. Bu durumda, mideden gelen agresif ortam, farenksin mukoza zarına girer ve onu tahriş eder. Birkaç saat içinde geçebilen şiddetli ağrı ortaya çıkar - ancak yalnızca kısa bir süre sonra tekrar tekrar kusma meydana gelmezse.
Tedavi seçimi
Hamilelik sırasında sürekli boğaz ağrısı olan bir hastanın ihtiyacı:
- Mukoza zarının tahrişini ortadan kaldırın (yiyecek ve içecek sadece rahat bir sıcaklıkta olmalıdır, ufalanan yiyecekleri reddetmek, tütün dumanı dahil tahriş edici buharların solunması zorunludur).
- Mukoza zarının lokal tedavisini yapın (yemekten sonra gargara yapın).
- Gerekirse etiyotropik ilaçlar kullanın (örneğin, bir doktor tarafından onaylanan antibiyotikler).
Enfeksiyöz ve inflamatuar patolojiler için gargara gereklidir ve yapılabilir:
- tuzlu su çözeltisi (200 ml ılık su için bir çay kaşığı);
- papatya infüzyonu veya kaynatma (bireysel hassasiyetin yokluğunda).
Bazı durumlarda antiseptik solüsyonlara da ihtiyaç duyulur (Klorheksidin, Furacilin, Hidrojen peroksit), ancak yalnızca doktor bunları hamile bir kadına reçete eder.
Bazı antiseptikler (örneğin Heksetidin) gebeliğin ilk üç ayında kullanılmamalıdır.
Hamilelik sırasında boğaz ağrısı olursa ne yapmalı, ancak nedeni ARI veya boğaz ağrısı değil mi? Faringolaringeal reflü ile altta yatan hastalığın tedavisi, diyet gereklidir. Özellikle yemek yedikten sonra eğilemezsiniz, aşırı fiziksel efordan kaçınılmalıdır. Parafarenjit ve paratonsillit ile sadece antibiyotik tedavisi değil aynı zamanda ameliyat da gerekebilir. Mukoza zarı yabancı bir cisim tarafından zarar görürse, bir tıbbi kuruma başvurarak çıkarılmalıdır.
Hamile kadınların kusması, önemli bir sıvı kaybı olan antiemetiklerin (metoklopramid) atanmasının bir göstergesidir - açığı intravenöz infüzyonla (Chlosol, Trisol) doldurur. Durum ciddiyse, hamile kadınlar hastane ortamında - bazen yoğun bakım ünitesinde - tedavi edilir.Metabolik bozuklukların düzeltilmesi (Thiamin, Riboflavin) gereklidir. Sık kusma ile, sıvı hacminin yutulmasıyla kendi kendine düzeltilmesi yeterli olmayacağından ve kadının ve taşıdığı çocuğun durumunun kötüleşmesi yalnızca bir mesele olduğundan, bir tıbbi kuruma derhal başvurulması gerekir. zaman.
Orofaringeal enfeksiyonların tedavisi
Hamilelik, uyuşturucularla ilgili olanlar da dahil olmak üzere bir kısıtlama dönemidir. Bazı anne adayları, çok acıtsa bile dayanmayı tercih eder - ancak çocuğa zarar verme korkusuyla ilaç kullanmaz. Bununla birlikte, tedavi gereklidir, çünkü bazı hastalıkların komplikasyonları çok ciddi olabilir, bu da elbette sadece kadını değil, aynı zamanda çocuğun vücudunu da etkiler.
Hamile bir kadın hastalanacak kadar şanslı değilse ne kullanabilir? Liste, aşağıdaki gibi ilaçları içerebilir:
- Antibakteriyel.
- Yerel antiseptikler.
- Ağrı kesiciler.
- ateş düşürücü.
Kendinizi bakteriyel boğaz ağrısı için yerel tedavi ve halk ilaçları ile sınırlamayın - çok sayıda komplikasyon (örneğin böbrek veya kalp hasarı) geliştirmek tehlikelidir.
Aynı zamanda antibiyotikler sadece bakteriler üzerinde etkili olduklarından viral bir enfeksiyon için kullanılmamalıdır. ARVI ile ana önlemler lokal tedavidir (anti-inflamatuar, analjezik, antiseptik etkiye sahip kombine ilaçlar). Herhangi bir ilaç almadan önce talimatları dikkatlice okumanız, doktorunuza danışmanız gerekir.
Antibakteriyel, lokal antiseptikler
Hastalığın bakteriyel etiyolojisi için endikedir. Hamile kadınların penisilinler (Ampisilin), sefalosporinler (Cefepim), makrolidler (Josamycin, Rovamycin), lokal antiseptikler (Lizobact) grubuna ait ilaçlara izin verilir. Hamileliğin ilk üç ayında tedavi edilirken en büyük özen gösterilmelidir. Antibiyotik tedavisinin başarısının anahtarı geçerliliğidir, bu nedenle tedavi sadece belirtildiği şekilde ve bir doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.
Ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler
Gebe kadınlarda boğaz ağrısı yoğun, dayanılmaz ise ağrı kesiciler kullanılır. Tabletler, durulama çözeltileri şeklinde mevcut olan "boğaz ilaçları" (Tantum Verde, Faringosept) olarak adlandırılan lokal terapiyi uygulayabilirsiniz. Ateş düşürücü ilaçlar (Parasetamol, Ibuprofen) 38–38,5 ° C'nin üzerindeki vücut sıcaklıklarında endikedir. Özellikle geç gebelikte uzun süreli kullanım istenmeyen bir durumdur.
Ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler semptomatik ajanlar olarak sadece ara sıra kullanılır.
Hamilelik sırasında boğaz ağrısı, uzman muayenesi için bir göstergedir. Her zaman etkili olmadığı için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez ve bazı durumlarda sadece komplikasyonların gelişmesi nedeniyle daha büyük olacak olan ilaç tedavisinin başlamasını geciktirebilir.
