Boğaz ağrısı ve ateş 37 - 38 °C

Laringeal mukozanın hipertermi ve iltihabı, bulaşıcı bir hastalığın gelişiminin açık belirtileridir. Hastada boğaz ağrısı, ağrılı yutkunma ve ateş varsa KBB hastalığının tipinin öğrenilmesi ve uygun tedavi uygulanması gerekir.

Kural olarak, solunum yollarında bakteriyel veya viral floranın gelişmesi nedeniyle karakteristik semptomlar ortaya çıkar. Vücudun savunma mekanizmalarının aktivasyonunun bir sonucu olarak sıcaklıkta bir artış meydana gelir.

Normal sıcaklığın 36.6-36.8, subfebril - 37-38, febril - 38-41, hipertermik - 41 derecenin üzerinde olduğu kabul edilir. Ateş düşürücülerin geç alınması, yani. ateş düşürücüler, çocuklarda sıcak çarpmasına, ateşli nöbetlere ve kardiyovasküler patolojileri olan hastalarda ölüme neden olabilir.

Hipertermi - İyi mi Kötü mü?

Hipertermi, patojenik uyaranların olumsuz etkisine yanıt olarak ortaya çıkan koruyucu ve adaptif bir reaksiyondur. Sıcaklıktaki artış, dokuların ısınmasına ve kan damarlarının genişlemesine neden olarak kardiyovasküler sistem üzerinde aşırı stres oluşturur. Bu nedenle solunum yolu hastalıklarının alevlenme döneminde yatak istirahatine kesinlikle uyulması önerilir.

Ateşli durum, iltihaplanma odaklarındaki patojenik florayı yok etme sürecinde önemli bir rol oynar. Hipertermi şunlara katkıda bulunur:

• inflamasyon odaklarında patojenik mikroorganizmaların üremesi için elverişsiz koşulların yaratılması;
• patojenik virüslerin gelişmesini engelleyen yoğun interferon üretimi;
• savunma mekanizmalarının uyarılması ve yerel bağışıklıkta bir artış.

Subfebril ve febril ateş, dokularda su-tuz metabolizmasının bozulmasına neden olarak dehidrasyona neden olabilir.

Ateşe genellikle iştahsızlık ve kas güçsüzlüğü eşlik eder. Böylece vücut, yiyecekleri sindirerek ve kas dokusunu besinlerle besleyerek enerji tasarrufu sağlamaya "dener". Bununla birlikte, dokularda patojenik ajanların metabolitlerinin birikmesinden kaynaklanan şiddetli zehirlenmenin sadece hastanın refahını kötüleştirdiği akılda tutulmalıdır. KBB patolojisinin tedavisi sırasında toksik maddelerin kandan uzaklaştırılması sürecini hızlandırmak için günde en az 2 litre ılık içecek tüketilmesi gerekir.

Etiyoloji

Bulaşıcı hastalıkların gelişimi, vücudun direncinde keskin bir azalma ile kolaylaştırılır. Okul öncesi çocuklar, spesifik (edinilmiş) bağışıklığın pratik yokluğundan dolayı yetişkinlerden daha sık hastalanırlar. KBB organlarında fırsatçı mikroorganizmaların üremesi aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:

• şiddetli hipotermi;
• iklimlendirme;
• kötü ekoloji;
• kronik hastalıklar;
• hipovitaminoz;
• antibiyotik kötüye kullanımı;
• ikincil immün yetmezlik;
• boğazın mukoza zarlarında mekanik yaralanma;
• çürük ve stomatit;
• kronik rinit;
• enfekte hastalarla temas.

Çocuğun genel ve yerel bağışıklığını arttırmak, vitamin-mineral kompleksleri ve immün uyarıcıların alınmasına izin verir. Bununla birlikte, advers reaksiyonların olası tezahürü nedeniyle ilaçlar sadece çocuk doktorları tarafından reçete edilmelidir.

Yaygın KBB hastalıkları

Boğaz çok ağrıyorsa ne yapmalı, yutmak acıyor ve bir sıcaklık var mı? Klinik belirtiler spesifik değildir, bu nedenle KBB hastalığının tipini ancak bir uzman tarafından muayene edildikten sonra doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Tipik semptomlar, çocuklarda ve yetişkinlerde aşağıdaki patolojilerin gelişimini gösterebilir:

• larenjit;
• farenjit;
• epiglotit;
• kızıl;
• bademcik iltihabı;
• kızamık;
• difteri;
• nezle.

Topikal ilaçlarla semptomatik tedavi, hastalığın hoş olmayan belirtilerini ortadan kaldırır, ancak iltihaplanma odaklarındaki patojenik florayı yok etmez.

Boğazdaki mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle tükürüğün ağrılı yutulması meydana gelir.

Yutma sürecinde, farenks kasları kasılır, bunun sonucunda supraglottik kıkırdak kapanır, bu da sıvının trakea ve alt solunum yoluna girmesini önler. Nezle veya pürülan doku iltihabı durumunda hastalar boğazda ağrı hissederler.

Larenjit

Larenjit, en sık hipotermi, farenksin aşırı gerilmesi, mekanik yaralanma, tozlu havanın solunması vb. Tarafından teşvik edilen gırtlaktaki mukoza zarının ve ses tellerinin bulaşıcı bir iltihabıdır. Patolojinin gelişmesinden önce kızamık, zatürree, bademcik iltihabı, bakteriyel rinit veya bronşit gelebilir. Hastalığın ana klinik belirtileri şunlardır:

• boğaz ağrısı;
• tükürük yutulduğunda ağrı;
• ses kısıklığı;
• subfebril ateş;
• üretken (ıslak) öksürük;
• Kas Güçsüzlüğü;
• rinit.

Önemli! Ses tellerinin aşırı gerilmesi iyileşmeyi önler, bu nedenle KBB organlarının akut iltihabı döneminde hastanın konuşması önerilmez.

Hastalık, yanlış krup riski ile ilişkili olan 7-8 yaşın altındaki çocuklar için özellikle tehlikelidir. Laringeal ödem ve glottis spazmları hipoksiye neden olabilir.

Havlayan öksürük atakları, normal nefes almayı ve dokulardaki gaz değişimini engelleyerek boğulmaya neden olabilir. Bir saldırı durumunda ambulans ekibini aramak gerekir. Larenjitin zamanında ve yeterli tedavisi ile iltihaplanma 7-10 gün içinde kaybolur. Sorunu görmezden gelmek, patolojik süreçlerin komplikasyonlarını ve kronikliğini kışkırtır.

Kronik larenjitli hastalar, hızlı yorgunluk, ses kısıklığı, yutulduğunda boğazda "kazıma" ağrısı vb.

Farenjit

Farenjit, boğazdaki lenfoid dokuların ve mukoza zarlarının iltihaplanması ile karakterize viral bir hastalıktır. Patolojik süreçlerin provokatörleri adenovirüsler ve rinovirüslerdir. Yeterli tedavinin yokluğunda, mikroplar viral floraya, yani stafilokok, pnömokok vb. Katılabilir, bu da lenfadenoid halkanın dokularının pürülan iltihaplanmasına neden olur.

Klinik belirtiler büyük ölçüde KBB hastalığının doğası tarafından belirlenir. Akut farenjit gelişimi durumunda, çocuklar ve yetişkinler aşağıdakilerden şikayet eder:

• subfebril ateş;
• kuru, ağrılı öksürük;
• tükürük yutulduğunda ağrı;
• zor nefes alma;
• zehirlenme belirtilerinin varlığı.

Orofarenksin mukoza zarının görsel muayenesi, lenfoid dokuların hiperemisini (kızarıklığı), boğazın ülserasyonunu ve şişmesini ortaya çıkarır. Kronik farenjit gelişimi durumunda, semptomlar daha az belirgindir. Hastalar ses kısıklığı, boğaz ağrısı ve ara sıra öksürükten şikayet edebilirler. Enflamasyonun alevlenmesi sırasında, patolojinin klinik belirtileri, akut farenjit semptomlarından farklı değildir.

Epiglottit

Epiglottit, hemofilus influenza gibi bakterilerin gelişmesinden kaynaklanan, epiglotta ve farinksin ana kısımlarında iltihabi bir süreçtir. Hastalık en sık 2 ila 5 yaş arası çocuklarda görülür, ancak nadir durumlarda patoloji yetişkinlerde de teşhis edilir. Epiglottit tehlikesi, birkaç saat boyunca hastalarda aşağıdaki semptomların ortaya çıktığı patolojik süreçlerin hızlı gelişiminde yatmaktadır:

• ateş;
• sıcaklık artışı;
• yutulduğunda rahatsızlık;
• bol tükürük;
• zor nefes alma;
• disfoni (burun sesi).

Virüslerin ve bakterilerin farenksin submukoz tabakasına nüfuz etmesi, doku ödemine neden olur ve bunun sonucunda hava yollarının lümeninin daralması olur.Küçük kan kılcal damarlarının yırtılması nedeniyle tükürükte kanlı safsızlıklar bulunur.

Epiglottitin birkaç ana formu vardır:

• apse;
• ödemli;
• infiltratif.

Vakaların% 10'unda hastalığın gecikmiş tedavisi, pnömoni ve perikardit gelişimine yol açar.

Çocuğun sağlığı için en büyük tehlike, sıcaklığın ateşli seviyelere yükselmesi, farenkste şiddetli ağrı, hava eksikliği hissi ve hava yollarının şişmesi ile ilişkili apse ve infiltratif epiglottit ile temsil edilir.

Bademcik iltihabı

Bademcik iltihabı veya bademcik iltihabı, lenfadenoid oluşumlarda inflamatuar bir süreçtir, yani. palatin bademcikler. Enfeksiyona neden olan ajanlar çoğunlukla bakteriler, özellikle stafilokok ve beta-hemolitik streptokoktur. Akut inflamasyon, hastanın refahını olumsuz yönde etkileyen sıcaklıkta ateşli seviyelere bir artışa neden olur. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında hastalar şunlardan şikayet eder:

• bademciklerde yanma hissi;
• yüksek ateş;
• yutma zorluğu;
• Kuru öksürük;
• iştahsızlık;
• miyalji;
• boğaz ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• ağız kokusu.

Her biri belirli semptomların tezahürü ile karakterize edilen birkaç ana bademcik iltihabı formu vardır:

Bademcik iltihabı ile hipertermi

Küçük çocuklarda anjina genellikle farinks ve farinkste kızarıklığın meydana geldiği kızıl hastalığının gelişiminin arka planında ortaya çıkar. Mukoza zarının hiperemi ve lenfoid dokuların akut iltihabı, tükürük yutarken ve konuşurken şiddetli ağrıya neden olur.

Önemli! Kızıl hastalığının gelişimi, ciltte meydana gelen küçük bir döküntü ile belirtilir.

Kızamık

Kızamık, solunum yollarının iltihaplanması, ateşli ateş, konjonktivit ve papüler deri döküntüleri ile karakterize oldukça bulaşıcı bir viral hastalıktır. Bulaşıcı patoloji en sık 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür ve en zorlu çocukluk hastalıklarından biridir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, çoğu okul öncesi çocuklar olmak üzere her yıl en az 150 bin kişi kızamıktan ölüyor. Enfeksiyonun etken maddesi, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir RNA virüsüdür. Vakaların %95'inde hastalık 2 ila 5 yaş arası çocuklarda teşhis edilir.

Patolojinin özelliği, hava yollarına ve buna bağlı olarak kana nüfuz eden patojenik floranın kesinlikle her türlü beyaz immünokompetan hücreyi etkilemesidir.

RNA virüsünün gelişimi için kuluçka süresi ortalama 8-10 gündür. KBB organlarının enfeksiyonu en sık aşağıdaki semptomlarla belirtilir:

• yüksek sıcaklık (39-40 derece);
• şiddetli burun akıntısı;
• kızamık enantem;
• yutulduğunda rahatsızlık;
• baş ağrısı;
• fotofobi;
• ses kısıklığı;
• farinksin hiperemi;
• sürekli hapşırma.

Hastalığın gelişiminin yaklaşık 4-5. gününde çocukta kızamık ekzantem gelişir, yani. papüler deri döküntüsü. Karakteristik semptomlar yaşarsanız, bir çocuk doktorundan yardım almanız gerekir.

Gecikmiş tedavi, özellikle lenfadenit ve kızamık ensefaliti gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Kızamığın yetersiz tedavisi, merkezi sinir sisteminin arızalanmasına ve gırtlak darlığına neden olur.

Çocukluk çağında kızamık geçirmemiş yetişkinlerin hastalığı tolere etmesi zordur. Hastalar genel yorgunluk, nefes darlığı, ateşli ateş ve boğazda şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Genellikle yetişkinlerde, orofarenks ve kızamık pnömonisinin bakteriyel iltihabı şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar.

Nezle

Grip, hava yollarının nezle iltihabının olduğu bir solunum yolu hastalığıdır. Kesinlikle tüm insan kategorileri viral patolojiye yatkındır, bu nedenle sadece çocuklar değil yetişkinler de gripten hastalanabilir. Viral enfeksiyon için giriş kapısı bronşların mukoza zarları, ağız, burun ve trakeadır. Enfeksiyon, kirpikli epitel hücrelerine hızla nüfuz ederek, dokuların iltihaplanmasına ve şişmesine neden olur.

Grip semptomları spesifik değildir, bu nedenle laboratuvar testleri olmadan solunum yolu hastalığının tipini doğru bir şekilde belirlemek neredeyse imkansızdır.

Patolojinin şiddeti, küçük çocuklarda en yaygın olan hafif ila hipertoksik arasında değişebilir. Tipik bir influenza enfeksiyonunun gelişimi, aşağıdaki klinik belirtilerle belirtilir:

• ateş;
• miyalji;
• titreme;
• tükenmişlik;
• burun akması;
• boğaz ağrısı;
• yutulduğunda rahatsızlık;
• sıcaklık;
• kuru, spazmodik öksürük.

Şiddetli grip, beyin iltihabına neden olabilen vasküler çöküşün gelişmesiyle doludur.

Orta derecede şiddetli KBB hastalığı formları, vücuttaki patolojik süreçlerin seyrinin özellikleri ile ilişkili ciddi sistemik ve lokal komplikasyonlara neden olabilir. Viral bir enfeksiyon, belirgin bir kapillarotoksik etkiye sahiptir ve bunun sonucunda doku reaktivitesinde bir azalma gözlenir.

Difteri

Difteri, orofarenks, bronşlar ve gırtlak mukozasının bakteriyel bir iltihabıdır. Patolojinin ciddiyeti, büyük ölçüde, difteri basili tarafından salgılanan dokularda aşırı miktarda toksik madde birikmesinden kaynaklanmaktadır. Patojenik flora sadece orofarenksi değil, aynı zamanda genel zehirlenmeye ek olarak hava yollarını da etkilerse, hava yolu lümeninin daralmasının olduğu faringeal stenoz gelişimi dışlanmaz.

Difteri krup, laringeal mukozanın baskın bir lezyonu ile karakterize edilen yaygın bir KBB hastalığı şeklidir. Bakteriyel flora, gırtlak, trakea ve bronşlarda lokalizedir ve bunun sonucunda KBB organlarının mukoza zarlarında şişme meydana gelir. Kural olarak, hastalığa aşağıdaki klinik belirtiler eşlik eder:

• sıcaklık;
• Kas Güçsüzlüğü;
• palatin bademciklerinde bir artış;
• boğazda ince bir kaplama;
• yutma zorluğu;
• boğaz ağrısı;
• bölgesel lenf düğümlerinde bir artış.

Toksik ve hipertoksik difteri acil tıbbi tedavi gerektirir. Okul öncesi çocuklarda hastalık ateşli kasılmalara, bilinç kaybına, ciltte hemorajik döküntü oluşumuna vb. Kılcal damar çökmesine bağlı kardiyovasküler yetmezlikte artış olması durumunda, şiddetli semptomların başlamasından yaklaşık 3-4 gün sonra ölüm meydana gelir.

Farmakoterapinin özellikleri

KBB hastalıklarının tedavisi ancak doğru bir teşhis sonrasında kalifiye bir uzman tarafından reçete edilebilir. Palyatif (semptomatik) tedavi sadece hastalığın semptomlarını gidermeyi amaçlar. Sorunun nedenini ortadan kaldırmak için, patojenetik ilaçların kullanımı ile bir antibakteriyel veya antiviral tedavi sürecinden geçmek gerekir.

Boğazda rahatsızlık ve hiperterminin eşlik ettiği bulaşıcı hastalıkların karmaşık tedavisi şeması, aşağıdaki ilaç türlerini içerir:

• antibiyotikler - "Augmentit", "Amoxiclav", "Erythromycin", "Cephalexin";
• antiviral ajanlar - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• anti-inflamatuar ilaçlar - Ketorol, Aertal, Nurofen, Diklonak;
• boğaz temizliği için antiseptikler - Angilex, Klorheksidin, Rekutan, Hepilor;
• boğaz sulama spreyleri - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• pastiller - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• boğaz yağlayıcıları - "Carotolin", "Lugol'un çözümü", "Papazlar", "Yoks".

Bir çocuğun veya bir yetişkinin ateşi varsa, ateş düşürücü kullanabilirsiniz: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan, vb. Karaciğer yetmezliği olan kişilerin hepatoprotektörleri paralel olarak kullanması gerekir. Detoksifikasyon organlarında aşırı yük oluşmasını engelleyerek vücutta ilaç zehirlenmesi olasılığını azaltırlar.