Smear teşhisi neden yapılır?
- bademcik iltihabı, sinüzit, menenjit, boğmaca ve diğer hastalıkların bulaşıcı kökeninin doğrulanması;
- cildin pürülan lezyonlarının (furunculosis, pyoderma) nedeni olan Staphylococcus aureus'u arayın;
- yaymalarda Leffler basilinin yokluğunda difteri dışlamak;
- mononükleozun yanı sıra stenoz larenjit tanısı için.
Profilaktik amaçlar için boğazdan bir leke alınması gösterilmiştir:
- bakteri taşıyıcısını belirlemek için hasta bir kişiyle temas halinde olan kişiler;
- gıda endüstrisinde, tıp ve çocuk bakım kurumlarında istihdam için;
- çocukları ziyaret etmeden önce eğitim kurumlarını, spor aktivitelerini, bir havuzu salgın hastalıktan korumak için;
- hastaneye yatmadan önce, ameliyat öncesi dönemde.
Hamile kadınlar, bulaşıcı bir hastalık geliştirme riskinin yanı sıra fetüsten kaynaklanan komplikasyonların ortaya çıkması için muayene edilmelidir.
Hazırlık aşaması
Analizin en doğru sonuçları vermesi için bazı önerilere uymak gerekir. Hazırlık şunları içerir:
- Muayeneden 5 gün önce, patojenik mikropların üremesinin devam etmesine izin verecek antibakteriyel ilaçların alınması yasaktır;
- Teşhisten 3 gün önce, durulama solüsyonlarının yanı sıra antiseptik sprey kullanımı iptal edilecektir. Teşhisi zorlaştıran patojenik mikropların sayısını azaltırlar;
- aç karnına bir boğaz sürüntüsü yapılır;
- Çalışmadan önce sakız çiğnemek, içecekler yasaktır, dişlerinizi fırçalamak istenmez.
Malzeme toplama süreci
Belirli bir eylem algoritmasını gözlemleyerek boğazdan bir çubuk alma sürecini kolaylaştırmak mümkündür. Uzmana arka faringeal duvarı göstermek için hastanın başını biraz geriye yatırması, ağız boşluğunu mümkün olduğunca açması gerekir.
Dil, ağzın dibine bir spatula ile sabitlenir. Uzatılmış halkanın sonunda bulunan steril bir çubukla bir boğaz sürüntüsü alınır. Swabı ağız boşluğunun diğer yüzeylerine değdirmeden dikkatli bir şekilde alın.
Swab ile toplanan materyal bir test tüpüne yerleştirildikten sonra ilk 90 dakika içinde laboratuvara nakledilir. Güvenilir araştırma sonuçları elde etmek için algoritma takip edilmelidir.
Posterior faringeal duvarın yüzeyi üzerinde steril bir swab taşındığında, hasta, özellikle belirgin bir tıkaç refleksi ile kusturma dürtüsü yaşayabilir.
Mikroskopi ve bakteri kültürü
Besin ortamında hangi kolonilerin gelişebileceğini öngörmek için hücresel bileşimi belirlemek için bakteri aşılamadan önce mikroskobik inceleme yapılır.
Mikroskopi, Gram boyama ile gerçekleştirilir, ardından hücreler mikroskop altında görselleştirilir. Her mikroorganizma türü pH ve nem seviyelerine uyum gerektirdiğinden ekim belirli bir ortamda gerçekleştirilir.
Floraya ekim, mikroorganizma türünün oluşturulduğu şekil ve gölge temelinde kolonilerin büyümesini sağlar. Kültür ortamının temel görevi, hızlı büyüme ve üreme için mikropların solunumunu ve beslenmesini sağlamaktır.
Materyal steril laboratuvar koşullarında asepsi kurallarına uygun olarak ekilir. Biyolojik materyal bulaşıcılık açısından son derece tehlikeli olabileceğinden, sağlık personeli koruyucu ekipmanı unutmamalıdır.
İnokülasyon sonuçları günlük olarak değerlendirilir, ancak bir hafta sonra kolonilerin rengi, şekli ve diğer özellikleri analiz edilerek nihai sonuçlara varılır.
Büyümüş kolonilerin antibakteriyel bir maddeye batırılmış dairelerle kaplanmasıyla gerçekleştirilen antibiyotikograma özellikle dikkat edilir. Patojenik mikroplar belirli bir antibiyotiğe duyarlıysa, kolonilerin büyümesi engellenir. Kolonilerin antibakteriyel etki altında büyüdüğü durumlarda, ilacın etkisiz olduğu kabul edilir. Bu sonuçlara dayanarak, doktor, hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olan antibiyotik tedavisini reçete eder.
Teşhis sonuçları
Smear neyi gösterir? Mukoza zarının florası çeşitli mikroorganizmalardan oluşur. Mikrofloradaki farenksten bir leke, patojenik ve fırsatçı mikropların sayısını gösterir. Az sayıda patojenik bakteri, fırsatçı olduğu kadar hastalığın gelişmesine de neden olmaz. Bununla birlikte, şiddetli genel hipoterminin arka planına karşı vücudun bağışıklık savunmasında bir azalma, kronik patolojinin alevlenmesi, soğuk algınlığı veya postoperatif dönemde fırsatçı basiller, hastalığın gelişimini tetikleyerek yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar.
Normalde florada streptokok, Escherichia coli veya Neisseria gibi enfeksiyonlar bulunabilir. Bu, sayıları izin verilen normu aşmazsa ve bulaşıcı bir hastalığın klinik belirtisi yoksa, normun bir çeşidi olarak kabul edilir.
Antibakteriyel ajanların alınmasının sona ermesinden sonra, mukoza zarlarının mikroflorasının bir kısmını tekrar çoğalttıkları için, imha edilmemesi gerektiğini belirtmekte fayda var.
Bir doktor bir test istediğinde, hastanın semptomlarını tetiklemiş olabilecek belirli patojenlerin varlığını veya yokluğunu doğrulamak için sonuçlar almayı bekler.
Bir farenksten bir lekenin kodunun çözülmesi, özel birimlerde ifade edilen, sayılarının belirtildiği, karşısında mikroorganizmaların adını içerir. Besin ortamının bir litresinde büyüyen bakteriyel patojenlerin sayısını gösteren CFU / ml olarak bilinir hale geldiler. Kısaltılmış CFU 
koloni oluşturan birim denir.
Analiz, ondan dördüncü dereceye kadar bir mikrobiyal içerik gösterdiyse, bu, normun bir varyantını ifade eder. Sonuç bu seviyeyi aştığında, örneğin ondan beşinci kuvvete kadar, yoğun mikrobiyal büyüme doğrulanır. Yararlı ve zararlı bakteriler arasındaki dengesizlik, hastalığın gelişmesine yol açan bir disbiyozdur.
Analiz, mikroorganizmaların "birleşik büyümesini" gösterdiyse, füzyon üzerine koloniler oluşturan çok sayıda basilden şüphelenmeye değer. Bakteri kültürü sonuçlarında bir antibiyotikogram da belirtilir. Bir tablet şeklinde antibakteriyel ajanları listeler. Her antibiyotiğin yanında bir "+" işareti vardır:
- bir "+", bu tip antibakteriyel ajanla ilgili olarak patojenik mikropun düşük bir hassasiyet seviyesini gösterir;
- iki "+" ortalama bir seviyeyi belirtir;
- 3 "+" - yüksek hassasiyet.
Patojenin belirli bir antibiyotiğe duyarlılığı yoksa, tam tersine bir "kene" konur. Bu, bu antibakteriyel ilacın seçiminin tavsiye edilmediği anlamına gelir, çünkü kullanımından kaynaklanan terapötik etki gözlemlenmeyecektir.
Analiz veya daha doğrusu sonuçları özel bir forma kaydedilir. Mikroorganizma türü Latin harfleriyle belirtilmiştir:
- boğaz sürüntüsü mantar ve bakteri florasına sahip olmadığında olumsuz bir sonuç kabul edilir. Bu durumda, doktor viral bir bulaşıcı patolojiden şüphelenmelidir.
- olumlu bir cevap, ağızda, nazofarenkste enfeksiyöz ve enflamatuar bir sürece neden olabilecek patojenik / fırsatçı mikropların büyümesinin varlığını gösterir. Mantar florasında bir artış olduğunda, ağız boşluğunda kandidiyaz gelişir.
Normal mikrofloranın mantarlar, Klebsiella pnömonisi, difteri, bakteroidler, aktinomisetler, pseudomonadlar, patojenik olmayan Neisseria, Escherichia coli, streptokoklar, meningokoklar ve ayrıca epidermal stafilokoktan oluşabileceğini vurguluyoruz.
Patojenlere gelince, Listeria, meningo-, pnömokok, Leffler basili, hemolitik streptokok, 
Branchamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus ve mantarlar.
Bir boğaz sürüntüsü, hastalığın gelişmesine neden olabilecek patojenik mikropların varlığının bir göstergesidir. Çalışmanın sonuçlarına dayanarak, doktor bu durumda hangi tedavinin en etkili olacağını belirler.
boğaz sürüntü – bulaşıcı hastalıkların teşhisinde önemli bir yardım sağlayan hızlı ve ağrısız bir prosedür.
