Gevşek bademcikler ne anlama geliyor?

Gevşek bademciklerin görünümü, iltihaplanma sürecine yanıt olarak lenfoid dokudaki artıştan kaynaklanır. Lenfoid yapıların çoğalması, vücudun bulaşıcı patojenlerin kan dolaşımı boyunca yayılmasına karşı savunmasını sağlamak için gerçekleşir. Çoğu durumda gevşek bademcikler, örneğin kronik farenjit, bademcik iltihabı veya sık ARVI ile akut veya uzun süreli enfeksiyöz ve enflamatuar sürecin varlığını gösterir.

Bademcikler neden gevşek? Bademcikler, bulaşıcı mikroorganizmaları ve çevresel tahriş edicileri (toz parçacıkları, mesleki tehlikeler) vücuda sokmaya çalışırken bir engeldir.

Lenfoid doku, inflamatuar sürecin gelişimi sırasında hiperplaziye maruz kalan foliküllerden oluşur.

Sağlıklı bademcik dokusu pürüzsüz ve pembe renklidir. Enflamasyon, mukoza zarının tüberozitesinin ortaya çıkmasına ve dokunun gevşemesine yol açar.

ARVI

Yılda 1-2 kez sıklıkta ARVI, lenfoid dokunun gevşemesine neden olmaz, ancak sık sık bulaşıcı mikroorganizma saldırıları ile bademcikler büyür ve daha az yoğun hale gelir. Özellikle sıklıkla, eşlik eden farenjit veya boğaz ağrısı ile gevreklik görülür.

En yaygın virüsler arasında parainfluenza virüsü, rino- ve adenovirüsler bulunur. Hasta bir kişiden enfeksiyon riski, semptomların varlığının ilk haftasında not edilir. Enfeksiyon hava yoluyla bulaşır.

Klinik semptomlar, bulaşan virüsün tipine bağlıdır.

Virüs	Klinik işaretler
adenovirüs enfeksiyonu	Akut başlangıç, ateşli hipertermi, rinore, burun tıkanıklığı, ıslak öksürük. Bölgesel lenf düğümleri büyür ve palpasyona duyarlı hale gelir. Bronşit, larenjit ve konjonktivit belirtileri yavaş yavaş eklenir. Çocuklarda ishal ve karın ağrısı olabilir. Faringoskopi ile bademcikler fibrin plaklı yer yer ödemli, hiperemik olarak görselleştirilir.
MS enfeksiyonu	Öksürük, burun akıntısı, yutulduğunda ağrı, subfebril hipertermi. Çocuklarda öksürük, nöbet şeklinde kendini gösterir, ardından viskoz balgamın salınması gelir. Küçük bronşların yenilgisi ile solunum yetmezliği gelişir.
rinovirüs enfeksiyonu	Şiddetli burun akıntısı, hafif kuru öksürük, lakrimasyon, boğaz ağrısı.

Gevşek bademcikler, sık sık viral enfeksiyon atakları ile bulunur. Boğaz semptomlarının yokluğunda bile, lenfoid doku hala değişir.

ARVI'nın komplikasyonları arasında vurgulanmaya değer:

Zatürre;
bronşiyolit;
otit;
sinüzit;
menenjit;
nevrit;
sahte krup;
kalp kası iltihabı;
sepsis.

Gevşek bezler, akut bir hastalığın yetersiz tedavisi ile bir enfeksiyon kaynağı haline gelebilir.

Komplikasyonlara viral bir hastalığın ilerlemesi veya ikincil bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi neden olur.

Teşhis, anamnestik bilgilerin analizini, fizik muayeneyi ve ayrıca laboratuvar testlerini (RIF, PCR) içerir. Ek olarak, kulak burun boğaz, faringoskopi ve radyografi reçete edilir. Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte bir göğüs hastalıkları uzmanı, nörolog ve bulaşıcı hastalık uzmanının konsültasyonu gereklidir.

ARVI tedavisi genellikle evde yapılır. O içerir:

yatak istirahati (yüksek hipertermi ile);
bol sıcak içecek;
protein açısından zengin vitaminli yiyecekler;
antiviral ilaçlar (Remantadin, Amiksin);
ateş düşürücü ilaçlar (Nimesil);
balgam söktürücüler, mukolitikler (ACC, Ambroksol);
antihistaminikler (Loratadin);
burun damlası şeklinde vazokonstriktör ilaçlar (Pinosol, Lazolvan);
damla, göz merhemi (konjonktivit için) - Sofradex.

Bakteriyel komplikasyonlar için antibiyotikler reçete edilir. Karbonatsız alkali su, Ambroksol veya bitkisel kaynatma (papatya, adaçayı) ile inhalasyon da faydalıdır.

Bademcik iltihabı

Bademciklerin gevşek görünmesinin nedenleri, dokularındaki iltihaplı ve bulaşıcı odakların korunmasında gizlidir. Bu, kronik bademcik iltihabında görülür. Patolojik süreç, akut bademcik iltihabı semptomlarına neden olan sık alevlenmelerle ilerler.

Bademciklerin şişmesi, hiperemi ve yumuşaması, doğrudan bulaşıcı mikroorganizmalar tarafından bademciklere verilen hasarı veya ikincil bir bakteriyel süreci gösterebilir.

Predispozan faktörler arasında vurgulanmaya değer:

kronik patoloji, kanser veya soğuk algınlığı alevlenmesinin arka planına karşı immün yetmezlik durumları;
genel hipotermi;
kızamık gibi bulaşıcı bir hastalıktan sonraki durum;
polinoz, adenoidit, septumun eğriliği, burun solunumunu bozan;
çürükler, enfeksiyonu artıran çıkarılabilir protezler.

Kronik hastalığın ciddiyeti göz önüne alındığında, şunlar vardır:

lakünlerde ödem, kemer kalınlaşması ve pürülan akıntının bulunduğu basit bir form. Bazen genişlemiş lenf düğümleri hissedilir;
toksik-alerjik derece 1 - elektrokardiyogramda değişiklik olmaksızın hızlı yorgunluk, halsizlik, artralji, retrosternal rahatsızlık ile karakterizedir. Bir sonraki alevlenmeden sonra iyileşme daha uzun sürer;
toksik-alerjik derece 2 - elektrokardiyogramda kaydedilen kalp ritminin ihlali ile kendini gösterir. Bu miyokardiyal hasar anlamına gelir. Ayrıca böbrek, karaciğer fonksiyon bozukluğu tanısı konur, kalp kusurları, artrit, romatizma ve sepsis şeklinde komplikasyonlar gelişir. Lokal semptomlardan paratonsiller apse ve balgam ayırt edilmelidir. Ek olarak, kronik tonsillit, kollajen hastalıklarının (lupus, periarterit) gelişimini dolaylı olarak etkiler.

Enfekte bezler, iç organlarda (böbrekler, akciğerler) enfeksiyon odaklarının oluşması sonucu sepsisin nedeni haline gelir.

Bir kişi terleme, orofarenkste kuruluk, hoş olmayan bir koku ve boğazda bir yumru hissedilir. Genel belirtilerden halsizlik, hızlı yorgunluk ve hafif bir subfebril durumu belirtilmelidir. Alevlenmeler yılda 5 defaya kadar kaydedilir.

Bademciklerin yenilgisinin nedenlerini ve klinik semptomların ortaya çıkışını belirlemek için, materyali farinksten bulaşan bakteriyolojik bir çalışma reçete edilir. Kültürel analiz, patojenik mikroorganizmaları ve ilaçlara duyarlılıklarını tespit etmeyi mümkün kılar.

Faringoskopi de yapılır ve komplikasyonlar ortaya çıktığında oto-, rinoskopi ve radyografi gereklidir. Terapötik taktikler, teşhis sonuçlarına dayanmaktadır. Terapi şunları içerir:

boğazı durulayarak bademcikler üzerinde lokal etki, bezleri antiseptik, iltihap önleyici ve ödem önleyici etkileri olan solüsyonlarla sulamak (Bioparox, Furacilin);
sistemik etkiye sahip antibakteriyel ilaçlar (Augmentin, Cefuroxime);

Kronik sinüzit varlığında enfeksiyöz ve inflamatuar odağın rehabilitasyonu gereklidir. Bağışıklık sistemini güçlendirmek özellikle önemlidir. Bunun için şifalı otlar (papatya), propolis ve vitamin tedavisi kullanılır. Gerekirse bademciklerin boşlukları bir doktor tarafından yıkanır.

Cerrahi müdahale (bademciklerin çıkarılması anlamına gelen tonsillektomi), 2 derece toksik-alerjik form, komplikasyonların varlığı ve ayrıca bağ lenfoid dokusunun değiştirilmesi ile gerçekleştirilir.

Farenjit

Enfeksiyöz ve enflamatuar bir süreçle arka faringeal duvarın yenilgisi, genellikle kademeli gevşemelerine yol açan kronik bademcik iltihabı ile birleştirilir. Farenjit görünümünün nedenleri sunulmaktadır:

viral enfeksiyon (parainfluenza, gergedanlar, adenovirüsler) - %70;
bakteriyel enfeksiyon (streptokoklar);
mantar enfeksiyonu (kandida, küf) - uzun süreli antibiyotik tedavisi ile, hormonal ajanlar veya sitostatikler alarak;
alerjik bir faktör (alerjik faringopati);
kirli havanın solunması (endüstriyel tehlikeler);
kronik sinüzit.

Patolojinin semptomları, patolojik sürecin aşamasından (nezle, hipertrofik, atrofik) kaynaklanmaktadır.

Klinik olarak, kronik farenjit gıdıklama, orofarenkste kuruluk, yumru hissi ve hafif halsizlik ile kendini gösterir. Orofarenkste öksürmesi zor olan kalın mukus birikir. Sık alevlenmelerle, bir kişi yutulduğunda ağrı ve daha belirgin zehirlenme belirtileri konusunda endişelenir. Bölgesel lenf düğümleri büyür ve biraz ağrılı hale gelir.

Tanı sürecinde faringoskopi yapılır:

nezle şeklinde, arka faringeal duvarın mukoza zarının kızarıklığı, şişmesi ve kalınlaşması, küçük dil, kemer ve bademciklere yayılma ile görselleştirilir. Mukus yüzeyde birikir ve bazı folikül grupları genişler;
hipertrofik - lenfoid dokunun aşırı büyümesi ve gevşemesi var;
mukozal atrofi ile kuru, inceltilmiş ve yüzeyde kabuklar ve kalın mukus bulunur.

Streptokokal farenjit durumunda romatizma, kalp kusurları, miyokardit, endokardit, artrit ve glomerülonefrit gelişme riski artar.

Teşhis, faringoskopi ve hasta şikayetlerinin analizinden oluşur. Ek olarak, patolojik sürecin yaygınlığını değerlendirmek için rinoskopi ve radyografi reçete edilebilir.

Tedavi lokal etkiye dayanır - antiseptik, antienflamatuar ve analjezik etkileri olan solüsyonlar kullanılır. Rotokan veya Givalex durulama için uygundur. Strepsils Plus veya Miramistin, arka faringeal duvarı ve bademcikleri sulamak için kullanılır. Rezorpsiyon amacıyla Decatilen veya Septolete pastilleri reçete edilebilir. Orofarenksin enflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisi, sürecin kronizasyonunu ve bademciklerin gevşemesini önleyecektir.