Kulak tedavisi

Kulak ameliyatı veya otoplasti

Kulakların otoplastisi - kulak kepçelerinin çıkıntısını ve asimetrisini ortadan kaldırmak için plastik cerrahi. Ameliyat sırasında cerrah, kulak kıkırdağının gerekli şeklini modelleyerek, kabuğu kısmen veya tamamen yeniden yapılandırır. Kulak ameliyatı pratik olarak ağrısızdır, bu nedenle 6 yaşından büyük çocuklara yapılabilir.

Vakaların% 90'ında, antiheliksin az gelişmesi ve kabuğun aşırı derinliği olan hastalar bir plastik cerraha gelir. Her durumda, doğuştan gelen kusurları ortadan kaldırmak için bireysel bir teknik seçilir. Cerrahi kulak düzeltmesi, prosedürün yüksek verimliliği ve hemen hemen her karmaşıklıktaki deformiteleri düzeltme yeteneği nedeniyle büyük talep görmektedir.

Genel bilgi

Düzeltici cerrahi (otoplasti), kulak kıkırdağının yapısındaki anormallikleri düzeltmek için yapılan rekonstrüktif ve estetik ameliyatlardan biridir. Cerrahi müdahale yardımı ile kulak memesini, kabuk şeklini, sarkık kulaklı vb. düzeltmek mümkündür. Kural olarak, rehabilitasyon döneminden sonra vücudun ameliyat edilen bölgesinde görünür iz ve kozmetik kusur yoktur.

Uzmanlara göre kulak kepçelerinin düzeltilmesi 6 yaşından itibaren erken yaşta yapılmalıdır. Böylece, bir çocukta psiko-duygusal durumunu ve davranış özelliklerini etkileyen psikolojik komplekslerin gelişmesini önlemek mümkündür. Ameliyattan önce küçük çocuklara genel anestezi ve yetişkinlere lokal anestezi verilir.

Önemli! 6 yaşından küçük çocuklarda kulak kepçesindeki kusurları gidermek için ameliyat yapmak mümkün değildir. Bu yaşa kadar kıkırdak dokusunun aktif gelişimi meydana gelir, bu nedenle herhangi bir cerrahi manipülasyon komplikasyonlara neden olabilir.

Otoplasti türleri

Otoplasti - bu nedir? Otoplasti genellikle dış kulaktaki kıkırdak yapısındaki kusurların giderildiği ameliyat olarak adlandırılır. Operasyon sırasında bir uzman sadece kıkırdağı değil aynı zamanda yumuşak dokuları da etkileyebilir. Bu, yalnızca kabukların çıkıntısını ortadan kaldırmaya değil, aynı zamanda şeklini düzeltmeye de yardımcı olur.

Kulaklarda şartlı plastik cerrahi iki tipe ayrılır:

  1. estetik - konka veya kulak memesinin konfigürasyonunu düzeltmek için düzeltici cerrahi;
  2. rekonstrüktif - yokluğunda kulak kıkırdağının kısmen veya tamamen oluşturulması.

Cerrahi manipülasyonların sadece dış kulak bölgesinde gerçekleştirildiğini, bu nedenle işitme organının işleyişini hiçbir şekilde etkilemediğini belirtmekte fayda var.

Prosedürü gerçekleştirirken, uzman 4 nüansı dikkate almalıdır:

  1. cerrahi modifikasyonlar kulak arkasındaki hacmi etkilememelidir;
  2. üst kısımdaki lavabo ile başlık arasındaki maksimum mesafe 1 cm ve alt kısımda - 2 cm olmalıdır;
  3. operasyonun temel görevi, kulak kıkırdağının üst üçte birlik kısmındaki çıkıntıyı ortadan kaldırmaktır;
  4. antiheliksin düzeltilmesi sürecinde, açıkça tanımlanmış bir kontur ve pürüzsüz bir kenar ile ortaya çıkmalıdır.

Çoğu durumda, kusurlar, kabuğun orta kısmında (antiheliks) bulunan kıkırdağın asimetrisinde yatmaktadır. Cerrahın görevi, ameliyattan sonra antiheliksin dış kulağın (kıvrık) kenarı boyunca yer alan kıkırdaklı kenarı örtmemesini sağlamaktır.

Belirteçler

Otoplasti nedir? Aslında bu, bir kişinin psiko-duygusal durumunu etkileyen yalnızca estetik kusurların ortadan kaldırıldığı kozmetik bir operasyondur. Modern teknolojiler, okul öncesi çocuklar için operasyon sırasındaki riskleri en aza indirmeyi mümkün kılmıştır. Kulakların şeklinin düzeltilmesi, çocuğun akranlarından zihinsel sapmalara, komplekslere, fobilere vb. neden olabilecek psikolojik baskıdan kaçınmasına izin verecektir.

Kulak estetiği ameliyatı ne zaman önerilir? Estetik düzeltme için doğrudan endikasyonlar şunlardır:

  • çıkıntı;
  • kulakların asimetrisi;
  • kabuk yaralanmaları;
  • dış kulağın olmaması (anotia);
  • büyük kulaklar (makrotia);
  • kulak kıkırdağının deformasyonu;
  • kıvrılma yok;
  • dokuların mekanik yırtılması.

Çoğu durumda, kıkırdak dokusunda doğuştan veya sonradan olabilen deformiteler olduğunda kulak ameliyatı yapılır.

Unutulmamalıdır ki plastik cerrahi bir ön muayeneden ve gerekli tüm testlerden geçtikten sonra yapılır. Aşağıdakiler için estetik ve rekonstrüktif cerrahi prosedürler yapmak imkansızdır:

  • somatik hastalıklar;
  • kalp hastalığı;
  • Yengeç Burcu;
  • kan hastalıkları;
  • şeker hastalığı;
  • KBB organlarında akut inflamasyon;
  • kanın pıhtılaşmaması.

Önemli! Bu dönemde vücudun direncinin azalması nedeniyle menstrüasyon sırasında kadınlara otoplasti yapılması mümkün değildir.

Ameliyat öncesi hazırlık

Kulak estetiği ameliyatı, gerekli tüm muayeneleri ve özel bir diyete bağlılığı içeren dikkatli bir hazırlık gerektirir. Hasta, operasyonun seyrini etkileyebilecek veya komplikasyonlara neden olabilecek patolojilerin varlığının belirlendiği bir dizi teste tabi tutulur. Bunlar şunları içerir:

  • florografi;
  • kan ve idrarın biyokimyasal analizi;
  • HIV, sifiliz, hepatit için kan testi;
  • koagülogram.

Hasta ilaç alıyorsa hazırlık aşamasında cerrahı bu konuda bilgilendirmelidir. Çoğu durumda, kanın bileşimi üzerindeki olumsuz etkilerinden dolayı sistemik etkili ilaçların kullanımı terk edilmelidir. Bu, rehabilitasyon süresinin süresini ve operasyon sürecinin seyrini etkileyebilir.

Kulak ameliyatından yaklaşık 1 hafta önce hastaya özel bir diyet reçete edilir. Minimum miktarda basit karbonhidrat içeren yalnızca güçlendirilmiş gıdaların kullanılmasını içerir. Ameliyat günü uzmanlar yeme ve içme konusunda tavsiyelerde bulunur.

Yürütme yöntemleri

Uygun cerrahi yöntemi seçerken, uzman tıbbi endikasyonlar, hastanın öyküsü ve cerrahi sürecin süresine göre yönlendirilir. Çoğu durumda, cerrahlar kozmetik kusurları düzeltmek için üç ana yöntemden birini kullanır:

  1. Hardal yöntemi - kulağın şeklini ve derecesini düzelten dikişlerin uygulanmasıyla birlikte kulak arkası bölgesindeki fazla derinin eksizyonu;
  2. Furnas yöntemi - modellemeden dikiş oluşumu, yani. kulak kıkırdağını medial olarak düzeltebilen emilmeyen malzemeler;
  3. kıkırdak oluşumu - lateral ve medial kıkırdağın elmas ataşmanlı cerrahi bir freze bıçağı ile mekanik olarak işlenmesi.

Sarkıklığı düzeltmek için antiheliksin düzeltilmesi ve modellenmesi yöntemiyle işlem gerçekleştirilir. Bu amaçlar için bir lazer cihazı veya bir radyo dalgası bıçağı kullanılabilir. Yüksek teknolojili kurulumlar, kıkırdaklı dokunun yapısını ve şeklini değiştirmeyi mümkün kılar, bu da kulak kepçesine gerekli konfigürasyonu vermeyi mümkün kılar.

Estetik kulak ameliyatı ciddi anomaliler ve estetik kusurların varlığında bile 2 saatten fazla sürmez. İşlemden önce uzman hasta ile mevcut kusurları düzeltmek için en uygun tekniği tartışır. Ancak tüm nüanslar üzerinde anlaştıktan ve olası sonuçları tartıştıktan sonra, cerrah dış kulaktaki kozmetik kusurların doğrudan modellenmesine ve ortadan kaldırılmasına devam eder.

Operasyon ilerlemesi

Modern otoplastinin kullandığı en az 2000 farklı teknik vardır. Operasyon nasıl gidiyor? Cerrahi işlemler sırasında cerrah kulağın arkasında derin bir kesi yapar. Bu, ameliyattan sonra izleri gizlemenize ve görünür yara ve yara izlerinin miktarını en aza indirmenize olanak tanır. Ameliyatın en sık kullanılan varyasyonları aşağıdadır:

  • çıkıntının ortadan kaldırılması: cilt kulak kıkırdağının arka yüzeyinden soyulur, ardından cerrah kas tabakasının küçük bir kısmını keser. Kıkırdak plakası daha sonra emilmeyen bir sütür ile periosteuma bağlanır. Böylece dış kulak ile kafa arasındaki açıyı azaltmak mümkündür, bu da çıkıntının ortadan kaldırılmasına yol açar;
  • antiheliks düzeltmesi: Dış kulağın arkasından dar bir deri şeridi çıkarılır, ardından kıkırdak dokudan özel ipek iplikler geçirilir. Ameliyat sırasında antihelikse gerekli konfigürasyonu vermek için birlikte çekilirler;
  • antihelikste bir şişkinlik yaratılması: Dış kulağın arkasındaki derinin kesilmesinden sonra, uzman bir törpü yardımıyla kıkırdak üzerinde çok sayıda çentik açar. Kıkırdak dokusunun lokalize incelmesi, antiheliksin çıkıntısının oluşumu için gerekli olan bükülmenin oluşumuna yol açar.

Kulaklarınızı nasıl küçültürsünüz? Boyutu düzeltmek için eksize edilecek doku işaretlenerek dış kulak işaretlenir. Bundan sonra, anestezi uzmanı anestezi yapar, bundan sonra cerrah kıkırdak ve yumuşak doku parçalarını çıkarır ve hareket ettirir. Kulak küçültme ameliyatı 1.5 saatten fazla sürmez. Ancak rehabilitasyon sırasında yeni oluşan kulakta herhangi bir komplikasyon ve rahatsızlık olmaması için bazı önemli kurallara uyulmalıdır.

Rehabilitasyon

Otoplasti sonrası iyileşme ve rehabilitasyon genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleşir, yani. hasta ameliyattan birkaç saat sonra evine gidebilir. Önleyici amaçlar için, görevli doktor, anesteziden herhangi bir yan etki olmadığından emin olmak için hastanın durumunu 3-4 saat izler. Rehabilitasyon süresinin tamamı yaklaşık iki ay sürer ve bu süre zarfında hastanın ilgili doktor tarafından görsel muayeneden geçmesi gerekir.

Otoplasti sonrası rehabilitasyon dönemi:

  • dikişler ameliyattan 7-8 gün sonra alınır;
  • 14 gün içinde hasta ağırlık kaldırmamalı;
  • kulak küçültme sonrası şişlik 4. günde azalmaya başlar;
  • 6-7 hafta boyunca geceleri ameliyat edilen kulağa özel bir basınçlı bandaj konur.

Otoplastiden sonra ne kadar süre bandaj giyilir? Çoğu durumda, otoplasti sonrası kompresyon bandajı iki hafta boyunca giyilir. Aynı zamanda, uzmanlar, dikişlerin farklılaşmasına yol açabileceğinden, en az bir dakika boyunca çıkarılmasını şiddetle tavsiye etmiyorlar. İki aylık bir rehabilitasyon döneminden sonra normal yaşam ritminize dönebilirsiniz.

Olası sonuçlar

Otoplasti sonrası komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi? Her türlü ameliyatta olduğu gibi kulak ameliyatından sonra da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Başlıcaları şunları içerir:

  • yumuşak dokuların şişmesi: ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde dokuların şiddetli şişmesi cerrahi müdahalenin sonuçlarını objektif olarak yorumlamaya izin vermez;
  • hematomlar: çoğu zaman, sigara içen hastalarda, sigara içme sırasında damarların çapındaki keskin bir değişiklikten kaynaklanan sınırlı deri altı kanaması meydana gelir;
  • keloid izleri: Vakaların% 90'ında bağışıklığı zayıflamış kişilerde meydana gelen cerrahi sütür alanında süpürasyon olduğunda ortaya çıkar.

Lazer otoplasti, yumuşak ve kıkırdak dokulara zarar vermeyen bir lazer bıçağının kullanılması nedeniyle komplikasyonlara neden olma olasılığı çok daha düşüktür. İşlemden sonra, çoğu durumda kulak kepçesi, görünür yara izleri ve yapışıklıklar olmadan anatomik olarak doğru bir şekle sahiptir. Modern teknolojiler, metal bir neşter kullanırken kaçınılmaz olan doku travmasını azaltarak otoplastinin olumsuz sonuçlarını en aza indirmeyi mümkün kılmıştır.