Herkes hayatında en az bir kez boğaz ağrısı yaşamıştır. Büyük olasılıkla viral veya bakteriyel bir enfeksiyon olan çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Farinks ve bitişik anatomik bölümlerin mukoza zarının iltihaplanması ile ilişkili ağrılı duyular, influenza, diğer akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının yanı sıra streptokok ve stafilokok etiyolojisinin bademcik iltihabının karakteristiğidir. Yoğunluk bakımından farklılık gösterirler. Bazı hastalar ağrıyı kolayca tolere eder ve ağrı kesici ilaçlara başvurmazlar, diğerleri konuşurken kendilerini tutmak, yiyecekleri güçlükle yutmak zorunda kalırlar. Ağrı sendromu yalnızca ana süreç üzerinde başarılı bir etki ile ortadan kalkar, bu nedenle boğazın nasıl hızlı bir şekilde iyileştirileceği sorusu her hasta için önemlidir.
Terapi gerekçesi
Boğaz ağrısı, yüzlerce patolojik sürecin olmasa da düzinelerce tezahürü olabilen bir semptomdur. Bazıları yaygın, bazıları nadir ve diğerleri tamamen istisnai durumlardır. Bununla birlikte, terapi taktikleri aynı zamanda ağrıya neyin sebep olduğuna da bağlıdır. Uzmanlar, tedavi edilmesi gereken bir hastalık değil, bir kişi olduğunu söylüyor. Bu gerçekten böyledir, çünkü farklı hastalar aynı, görünüşte şikayete sahiptir - farklı patolojilerin bir göstergesi.
Belirtilerin ne zaman başladığına dikkat etmek önemlidir. Boğaz ağrımaya yeni başlıyorsa, genellikle akut bir süreçtir. Patolojik değişikliklerin uzun süreli varlığı ile kronik bir forma geçiş olasıdır. Akut ve kronik hastalıkların tedavisi doğal olarak farklıdır.
Bir hasta neden boğaz ağrısından rahatsız olabilir? En olası nedenlerden birkaçı adlandırılmalıdır:
- Bulaşıcı süreç.
Semptomlar viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanan iltihaplanmaya atfedilir. Solunum grubunun virüsleri (parainfluenza, adenovirüsler vb.), Bakteriyel ajanlar (streptokok, stafilokok) patojen görevi görür.
- Tahriş, travma.
Ağrı, mukoza zarı yabancı bir cisim tarafından tahriş edildiğinde, agresif kimyasallar (asitler, alkaliler) tarafından hasar gördüğünde ortaya çıkar. Çok soğuk, sıcak veya tozlu havanın solunması da neden olabilir.
- Vitamin eksikliği.
Boğazda lokalize olan ve yemek yeme ve konuşma sırasında artan ağrı sendromu, riboflavin (B2 vitamini) eksikliğinin özelliğidir. Ağrı, retinol (A vitamini) eksikliğinden dolayı kuru mukoza zarlarına atfedilebilir. Boğaz ağrısı, mukopürülan içeriğin burun boşluğundan drenajından kaynaklanabilir.
Bu nedenle boğaz tedavisi, semptomların birincil nedenine dayanmalıdır. Hastanın vitamin eksikliğini tamamlaması gerekiyorsa, antibakteriyel ajanlar istenen etkiye sahip olmayacaktır.
Bununla birlikte, bakteriyel nitelikteki bulaşıcı bir süreç geliştiğinde, başarılı ve hızlı bir iyileşme için gerekli olan etiyotropik ilaçlardır.
Uygulamanın gösterdiği gibi, çoğu zaman hastalar ve ilgili doktorlar boğazda bulaşıcı ve enflamatuar bir süreçle karşı karşıya kalırlar. Bu, zehirlenme sendromunun eşlik ettiği farenjit ve bademcik iltihabı veya bademcik iltihabıdır (viral, bakteriyel), hastanın genel durumunda bir bozulma. Bu nedenle, daha fazla tartışmada, bu patolojilerin akut formlarının tedavisinin düşünülmesi tavsiye edilir.
Tedavi seçimi
Boğaz ağrısını iyileştirmek için, iltihaplanma süreciyle uğraşmanız gerekir. Mümkünse, doğrudan patojenle savaşmak gerekir. Enflamasyon nedeni olarak viral veya bakteriyel bir ajanı yok etmeyi amaçlayan tedaviye etiyotropik denir. Çoğu durumda en etkili olarak kabul edilir, ancak her zaman mevcut değildir. Antibakteriyel ajanlar, streptokok, stafilokok ve bademcik iltihabı ve farenjiti provoke eden diğer bakterileri yok etmek için kullanılır. Aynı zamanda, solunum grubu virüslerine etki edebilen etiyotropik antiviral ajanlar yoktur (grip hariç).
Etiyotropik tedavi eklenebilir veya değiştirilebilir (kullanılması mümkün değilse) patojenetik (patolojik sürecin ana mekanizmaları ve bağlantıları üzerindeki etki) ve semptomatik tedavi (hastalığın belirtilerinin ortadan kaldırılması). Hem farenjit hem de bademcik iltihabı için mevcut tüm tedavi seçenekleri yaygın olarak kullanılmaktadır.
| Terapi türü | Farenjit | Bademcik iltihabı | ||
| viral | Bakteriyel | viral | Bakteriyel | |
| etiyotropik | Sadece uçuk, sitomegalovirüs enfeksiyonu ile. | Penisilinler, sefalosporinler, makrolidler grubuna ait antibiyotikler. Yerel antibiyotik formları. | Sadece uçuk, sitomegalovirüs enfeksiyonu ile. | Penisilinler, sefalosporinler, makrolidler grubuna ait antibiyotikler. Yerel antibiyotik formları. |
| patojenetik | Anti-inflamatuar ilaçlar. Önemli derecede zehirlenme, şiddetli bozukluklar - infüzyon tedavisi için ilaçlar. | |||
| semptomatik | Anestezik ilaçlar - tablet formları, durulama solüsyonları, spreyler. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). | |||
Herpetik farenjit için tercih edilen ilaçlar Asiklovir, Valasiklovir, Interferon alfa'dır. İnterferon dahil araçlar da sitomegalovirüs enfeksiyonu için endikedir. Patogenetik tedavi, ağır vakalarda detoksifikasyon ajanları, glukokortikosteroidler (Prednisolone, Dexamethasone) yardımıyla gerçekleştirilir.
Çok sayıda ilaca rağmen, insanlar hastalanmaya ve boğaz ağrısından şikayet etmeye devam ediyor. Hızlı bir tedavi yöntemi, entegre bir yaklaşım gerektirir. Her şeyden önce, bir antibiyotiğe ihtiyacınız olup olmadığını anlamanız gerekir. Antibakteriyel ilaçların haksız kullanımı sadece işe yaramaz değildir. Bu, patojenik mikroorganizmaların direncini (tedaviye direnç) oluşturur, onlarca kez yan etki olasılığını artırır. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce hasta, etiyotropik antibiyotik tedavisi ihtiyacını belirleyecek, herpetik veya sitomegalovirüs enfeksiyonundan şüphelenecek bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Antibiyotikler, beta-hemolitik streptokok enfeksiyonu için endikedir.
A Grubu beta-hemolitik streptokok, akut farenjit ve bademcik iltihabının en tehlikeli nedensel ajanlarından biridir. Streptokok boğaz ağrısı, yüksek ciddi komplikasyon riski ile karakterizedir, bu nedenle etiyotropik tedavinin başlatılması ertelenemez.
Tedavi taktikleri
Bir hastanın boğaz ağrısı varsa ne yapılmalı? Bir doktora gitmek zorunludur. Ancak henüz bir uzman konsültasyonu yapılmadığında bile klasik tedavi rejimine başvurabilirsiniz. O içerir:
- Mikro iklim özelliklerinin düzeltilmesi.
- Yatak istirahati ile uyum.
- Yeterli sıvı içmek.
- Diyet, yiyecek ve içeceklerin bileşim ve sıcaklık özelliklerinin kontrolü.
- Gargara.
- Spreylerin, pastillerin kullanımı.
Boğaz ağrımaya başlarsa, hasta, sıcaklığı yüksek olan nemli havayı solumalıdır.
19 ila 20 ° C arasında dalgalanır, yeterince içilir (su, çay, komposto), ateş sırasında yatakta kalın. Mukoza zarını tahriş eden alkol, sigara, baharatlı yiyecek ve içeceklerden vazgeçmek gerekir. Ayrıca çok soğuk veya tersine sıcak olmamalıdırlar. Bir kişi farenjit ve bademcik iltihabı "bacaklarda" tolere etmezse, durumu kural olarak çok yakında iyileşir.
Mukus ve irin temizlemek, mukoza zarını nemlendirmek için gargara gereklidir.Bir soda çözeltisinin yanı sıra soda, tuz ve iyot içeren bir çözelti hazırlayabilirsiniz. Bazen pancar suyu, papatya infüzyonu durulama için kullanılır.
Durulama solüsyonunun sıcaklığı hastanın vücut sıcaklığına yakın olmalıdır.
Geleneksel olarak spreyler (Tantum Verde, Ingalipt) ve pastiller (C vitamini ile adaçayı özü, Antiangin, Faringosept, Anzibel) hızlı bir tedavi olarak kabul edilir. Anti-inflamatuar ilaçlar gibi davranırlar, ağrının şiddetini azaltırlar. Bileşimde lokal antiseptiklerin varlığı, topikal (lokal) antibakteriyel etkiyi belirler.
Ağrı sendromu hastalığın diğer belirtilerine baskın çıkarsa ne yapmalı? Şiddetli ateşli ateş, şiddetli boğaz ağrısı, ancak öksürük veya burun akıntısı (veya kuru öksürük, hafif tıkanıklık) yoksa, bakteriyel enfeksiyon olasılığı yüksektir. Bu durumda, etiyotropik antibiyotik tedavisi olmadan hastalıkla baş etmek son derece zor olduğu için bir doktor tavsiyesi alınmalıdır.
Ağrı sendromu
Ağrı, hastalığın en nahoş belirtilerinden biri olarak kabul edilse de, sözde "sinyal" işlevi vardır. Ağrı sendromu, bir tür savunma mekanizması olarak kabul edilebilecek doku hasarını gösterir. Boğazınız ağrımaya başlarsa anestezik yani ağrı kesiciler seçmeniz önemlidir. Gruplara ayrılabilirler:
- lokal anestezikler (benzokain, lidokain);
- yerel NSAID'ler (benzidamin);
- sistemik NSAID'ler (Parasetamol, Ibuprofen).
Boğaz problemlerinin tedavisi için kombinasyon ilaçlarında lokal anestezikler bulunabilir. Bunlar Teraflu LAR, Orasept, Anzibel ve diğerleri.Benzidamin, anestezik ve belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan Tantum Verde ilacının bir bileşenidir. Sistemik NSAID tabletleri kullanılır
anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik ilaçlar olarak.
Boğazınız ağrıyorsa hangi ilacı seçmelisiniz? Çok hızlı bir şekilde yardımcı olmak için, anestezik, topikal NSAID'ler içeren tabletler, spreyler veya durulamalar kullanabilirsiniz. Avantajları öncelikle topikal etkide yatmaktadır. İlacın emilimi, tam olarak iltihaplanma süreci alanında meydana gelir ve etki, kural olarak, birkaç dakika sonra fark edilir. Ek olarak, topikal ilaçlar vücut ısısını etkilemez. Ateşi durdurmaya gerek yoksa, sistemik NSAID formlarının kullanılmasının bir anlamı yoktur.
Bir hastada boğaz ağrısı ve aynı zamanda baş ağrısı olduğunda, vücut ısısı önemli ölçüde yükselir ve genel durum kötüleşir, ateş düşürücü bir madde gerekir. Parasetamol veya İbuprofen, ağrı ve ateşi aynı anda azaltabilir. Bu nedenle, bu durumda sistemik NSAID'lerin kullanılması daha çok tercih edilir. Alırken, tablet ve sprey şeklinde topikal anestezikler de kullanabilirsiniz.
Seçilen her ajanın dozu izlenmelidir.
Analjezik etkisi olan ilaçlar için tek ve günlük doz sınırı vardır. Bazen şiddetli ağrı ile hastalar talimatlarda izin verilenden daha fazla ilaç alır. Bunu yapmak kesinlikle imkansız. İlk olarak, anestezikler ve NSAID'lerle rahatlama sağlamayan belirgin bir ağrı sendromu, tehlikeli komplikasyonların olası bir işaretidir (örneğin, paratonsiller apse). İkincisi, aşırı doz durumunda yan etkiler ortaya çıkabilir.
Tedavi edilen farenjit veya bademcik iltihabı, hastanın durumuna ve özellikle ağrı sendromuna göre değerlendirilir. Çok şiddetli ağrı tolere edilemez - hemen tıbbi yardım almalısınız. Bazen sadece konservatif değil, aynı zamanda cerrahi tedavi de gereklidir ve acildir.
