Bademciklerin kriyoterapisi, lenfoid dokuların -130 veya -150 ° C'ye soğutulmuş sıvı nitrojene maruz bırakıldığı fizyoterapik minimal invaziv bir prosedürdür.
KBB hastalıklarının cerrahi tedavisi bademciklerdeki solunum süreçlerini uyarır, bu da organların işlevlerinin restorasyonuna veya nekrotizasyonuna yol açar.
Kansız tedavi pratik olarak rahatsızlığa neden olmaz, bu nedenle sadece yetişkinlerde değil, çocuklarda da palatin bademciklerinin hipertrofisini tedavi etmek için kullanılır. Sıvı nitrojen ile dokuların lokal tedavisi bademciklerin kısmen veya tamamen çıkarılmasını sağlar. Kriyoterapi, kronik bademcik iltihabı, farenjit, adenoidit, sinüzit, kanama vb.
Tekniğin özü
Bademciklerin kriyoterapisi - sıvı nitrojen etkisiyle orofarenkste lokal inflamasyonun tedavisi. Sıcaklığı -195.75 ° C olan gaz toksik değildir ve bu da "şok tedavisi" yapmak için tıbbi amaçlar için kullanılmasını mümkün kılmıştır. Sıvı nitrojen, özel kriyojenik tanklarda veya harici sızdırmazlığa sahip Dewar'larda depolanır. Bademciklerin koterizasyonu sırasında, lenfoid dokuların donma alanını düzenlemenize izin veren özel bir kriyo aplikatör kullanılarak gaz verilir.
Bademcikleri dondurmanın faydası nedir?
- bezlerin hematopoietik ve koruyucu fonksiyonlarını geri yükler;
- organların immünolojik işlevini normalleştirir;
- inflamasyon odaklarını ve patojenik florayı yok eder;
- bademciklerin drenaj işlemlerini aktive eder;
- inflamasyonun neden olduğu dokulardaki sikatrisyel değişiklikleri ortadan kaldırır.
Düşük travmatik bir prosedür, KBB organlarındaki patolojik süreçleri durdurmanıza ve sistemik komplikasyonların gelişmesini önlemenize izin verir. Kritik derecede düşük sıcaklıkların patojenik bakteriler, mantarlar ve virüsler üzerinde zararlı bir etkisi vardır ve bu da onların yok olmasına katkıda bulunur. Bezlerin donması, iltihaplanmadan etkilenen dokuların nekrotizasyonuna yol açar ve bunun sonucunda vücutta yenilenme süreçleri tetiklenir. Böylece, palatine bademciklerin işlevleri restore edilir, bu da yerel ve genel bağışıklığın artmasına katkıda bulunur.
Prosedürün özellikleri
Sıvı nitrojen ile iltihaplanma odaklarının ortadan kaldırılması, açık yara yüzeylerinin olmaması nedeniyle çok nadiren yan reaksiyonlara neden olur. Tedaviden sonra bademciklerin sağlıklı bölgeleri bozulmadan kalır, bu nedenle lenfoid dokular immünoglobulin sentezlemeye devam eder. İşlemin kendisi aşağıdaki gibidir:
- orofarenks, bulaşıcı doku iltihabını önlemek için antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir;
- bezlerin etkilenen bölgeleri, hasarlı dokuların dondurulması sırasında ağrıyı gidermeyi mümkün kılan lokal anestezik ile tedavi edilir;
- kriyojenik aplikatör, iltihaplanma odaklarına yönlendirilir, ardından bademcikler 1-2 dakika dondurulur.
Septik iltihabı önlemek için, orofarenks 1-2 hafta boyunca Miramistin, Aseptolin, Aquazan antiseptik solüsyonları ile durulanmalıdır.
Kriyoterapiden sonraki ikinci gün, bademciklerin tedavi edilen bölgelerinde ölü dokunun reddedildiğini gösteren beyaz bir plak (fibrin filamentleri) oluşur. Lenfoid oluşumlarının tamamen yenilenmesi yaklaşık 10-14 gün sürer ve bu süre zarfında günde en az 3 kez sterilize etme prosedürlerinin yapılması tavsiye edilir.
Kriyoterapi türleri
Bademcik dondurma, iltihaptan etkilenen dokuların ya restore edildiği ya da tamamen öldüğü tıbbi bir prosedürdür. Kriyoterapinin terapötik etkisi, sıvı nitrojenin palatin bademcikler üzerindeki etkisinin yoğunluğu ile belirlenir. Bu bağlamda, iki tür kriyofriz vardır:
- rejeneratif kriyoterapi - sıvı nitrojen ile bademcikler üzerinde nispeten zayıf bir etki, rejenerasyon süreçlerini uyarır, bu da sızıntıların emilmesine ve lenfoid dokuların epitelizasyonuna katkıda bulunur;
- Bademciklerin kriyodestrüksiyonu, ultra düşük sıcaklıklarda bademcikler üzerinde doku nekrozuna yol açan yoğun bir etkidir.
Rejeneratif terapi, bademciklerin lakünlerinde nezle süreçlerinin gelişiminin ilk aşamalarında kullanılır. Terapötik prosedür, hücrelerde redoks işlemlerinin uyarılmasından kaynaklanan, değiştirilmiş morfolojiye sahip dokuların işleyişini geri yükler.
Nazik kriyoterapi, bezlerdeki kronik inflamasyon odaklarını tamamen yok etmenize ve aynı zamanda eşleştirilmiş organları korumanıza izin verir.
Minimum kriyoterapi süresi yaklaşık 2 aydır, bu süre zarfında hasta 3-4 seans bademcik dondurma işlemine tabi tutulur.
Bademciklerin dondurularak yok edilmesi, esas olarak lenfoid oluşumların kısmen veya tamamen çıkarılması için kullanılır. Ciddi lokal veya sistemik komplikasyonların varlığında daha radikal bir tedavi yönteminin uygulanması tavsiye edilir.
Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Bademciklerin sıvı nitrojen ile dondurulması, bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için en güvenli fizyoterapötik yöntemlerden biridir. Bununla birlikte, kriyoterapi, birçok modern tonsillotomi yöntemi gibi, kullanım için kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Fizyoterapi için mutlak endikasyonlar şunlardır:
- kronik bademcik iltihabı;
- palatin bademciklerin hipertrofisi;
- karmaşık anjina seyri;
- alerjik reaksiyonlara eğilim;
- sistemik komplikasyonların varlığı.
Sıvı nitrojen ile lenfoid dokuların koterizasyonu pratik olarak yan reaksiyonlara neden olmaz, ancak birkaç kontrendikasyonu vardır:
- soğuğa alerji;
- gebelik;
- şiddetli hipertansiyon;
- kan hastalığı;
- kardiyovasküler yetmezlik.
Bademciklerin dondurulmasının sağlıkta bozulmaya neden olmaması için hastanın işlemden önce gerekli tüm testleri geçmesi gerekir. Doğrudan kontrendikasyonların yokluğunda, uzman, çoğu durumda rehabilitasyon programının kurallarına uyulmaması nedeniyle ortaya çıkan kriyoterapi sonrası olası komplikasyonlar hakkında konuşacaktır.
Avantajlar ve dezavantajlar
Kriyoterapinin etkinliği, yerel bağışıklığın azalmasını önleyen lenfoid oluşumların çoğunu koruma yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Lokal iltihaplanma bölgelerine soğuk maruz kalma, bademcik iltihabı, farenjit, zatürree, larenjit ve diğer KBB patolojilerinin daha da gelişmesini engeller. Bademcikleri kritik derecede düşük sıcaklıklarda tedavi etmenin faydaları şunları içerir:
- ağrı sendromunun yokluğu;
- tedavinin kansızlığı;
- hızlı rehabilitasyon;
- hastaneye yatmaya gerek yok;
- bademciklerin kısmen çıkarılması olasılığı;
- inflamasyonun tekrarlama riski düşüktür.
Fizyoterapi genellikle ayakta tedavi bazında lokal anestezi altında yapılır. Tüm prosedürün süresi, hazırlık önlemleri (boğaz temizliği, anestezi) dikkate alınarak maksimum 15-20 dakikadır.
Rejeneratif kriyoterapinin pratikte yaş sınırlaması yoktur, bu da okul öncesi çocukların tedavisi için sıvı nitrojen kullanılmasını mümkün kılar.
Minimal invaziv bir prosedür hoş olmayan etkilere neden olabilir. Özellikle nekrotik dokuların reddi sırasında ağızda tat ve iştah algısını etkileyebilecek hoş olmayan bir koku oluşur. Bademciklerin donmasından sonraki ilk iki gün içinde, geleneksel analjezikler Panadol, Nurofen, Akofil, vb. yardımıyla kolayca giderilebilen küçük ağrılar hissedilir.
