Manyetik rezonans görüntüleme, anatomik yapıları görselleştirmenin nispeten yeni bir yoludur. Bir uzmana ilgi alanının yapısını, teşhisin doğruluğunu artıran, gerekirse bir operasyon planlamaya yardımcı olan katman katman incelemenize olanak tanır. MRG, kulak burun boğazda patolojik sürecin lokalizasyonu ve prevalansı hakkında bilgi sağlayan oldukça hassas bir yöntem olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, KBB hastalıkları için tanı aramasını basitleştirir ve daha hızlı hale getirir. Çalışmanın amacına yönelik olası endikasyonlardan biri paranazal sinüslerin patolojisidir. Bu durumda MRI ne gösteriyor? Her hasta bunu bilmelidir.
MRI yöntemi
Paranazal sinüslerin MRG'si - nedir ve neden yapılır? MRG olarak kısaltılan manyetik rezonans görüntüleme, ilerleyici ancak aynı zamanda karmaşık bir yöntemdir. Genellikle X-ışınlarının yerini alan evrensel bir teşhis yöntemi olarak anılır, ancak bu tamamen yanlıştır. MRG, bir seansta tüm organizmanın durumunu bir bütün olarak değerlendirmeye izin vermez. Diğer herhangi bir görüntüleme yöntemi gibi, hedeflenen bir reçete gerektirir - sevk eden doktor teşhis araştırmasının alanını belirtir. Aynı zamanda, farklı hastalıklar için tomografinin bilgi içeriği farklıdır, bu nedenle yalnızca açık endikasyonlar varsa yapılmalıdır. Burun bölgesinin incelenmesi, sinüslerin (sinüslerin) yapısını incelemek için burun içi anatomik yapıların bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar.
Sonuç MRG bir tanı değildir.
İşlem sırasında elde edilen görüntüler ve radyoloğun görüşü, onları çalışmaya gönderen uzmana yöneliktir (paranazal sinüslerin MRG'si sırasında - KBB doktoru). Klinik tanı, manyetik rezonans görüntüleme ile tespit edilen değişikliklerin göstergesi de dahil olmak üzere bir dizi veri temelinde belirlenir.
Yöntemin bir takım avantajları vardır:
- Radyasyona maruz kalma yok (X-ışını radyasyonu uygulanmaz).
- Yüksek çözünürlük.
- Görünüşü diğer yöntemlerle olan artefaktların yokluğu, incelenen kemik dokusu, dolgu malzemesi alanındaki varlığından kaynaklanmaktadır.
Aynı zamanda, manyetik rezonans görüntüleme gerçekleştirilemez:
- herhangi bir lokalizasyonda metal protezleri olan hastalar;
- Yapay kalp pili olan hastalar.
İşlemin yapıldığı odaya metal elemanların getirilmesi yasaktır, bu nedenle sabit metal protezlerin varlığı, alternatif bir teşhis yöntemi seçmenin bir göstergesidir. Kalp piliniz varsa, kalp ritmi bozulabileceğinden MRG'yi de atlamanız gerekir.
Sinüslerin MRG'si ne gösterir? Yöntem, KBB patolojisinin tanısında ana yöntem olmasa da, inflamatuar değişikliklerin, neoplazmaların varlığını doğrulamak için radyografi, bilgisayarlı tomografi (BT) ile birlikte kullanılabilir.
Sinüzit
Sinüzit, paranazal sinüslerin iltihabi hastalıklarının ortak adıdır. Bu durumda, MRI şu amaçlarla kullanılır:
- intrakraniyal komplikasyonların teşhisi;
- intraorbital komplikasyonların teşhisi;
- çeşitli etiyolojilerin iltihabının ayırıcı tanısı.
Paranazal sinüslerin MRG'si, rinosinüzojenik (yani, burun boşluğu ve sinüslerde patolojik bir süreç tarafından kışkırtılan) komplikasyonların varlığını ve prevalansını belirlemeyi mümkün kılar. Sinüzitin intrakraniyal komplikasyonları arasında şunlar vardır:
- Beyin zarının iltihaplanması (menenjit).
- Beyin iltihabı (ensefalit).
- Çeşitli lokalizasyon apseleri.
- Kavernöz sinüs trombozu.
İntraorbital, yani intraorbital komplikasyonlar şunları içerir:
- selülit (preseptal, orbital);
- subperiostal apse;
- yörüngenin balgamı.
Bazı durumlarda, MRI sonuçlarının CT sonuçlarıyla desteklenmesi gerekir.
Manyetik rezonans görüntüleme, mikotik (mantar) sinüzitin farklı bir etiyolojiye sahip sinüzitten ayırıcı tanısında kullanılır. Çalışma, hastalığın seyrinin hem akut hem de kronik formları için reçete edilmiştir. İşlem sırasında elde edilen sonuçlar etiyotropik tedavi seçiminde yardımcı olur.
Kistler, tümörler
Sinüslerin MRG'si, normal anatomik yapının parçası olmayan dokularda bulunan çeşitli oluşumlar hakkında bilgi sağlar. Araştırma yaparken şunları yapabilirsiniz:
- Kistleri, tümörleri tanımlayın.
- Tümör dokusunu ikincil inflamatuar değişikliklerden ayırt edin.
- Neoplazmanın lokalizasyonunun sınırları hakkında doğru bir fikir edinin.
MRG'nin amacı tümör, reaktif efüzyon ve mukozal ödemi ayırt etmektir.
Manyetik rezonans görüntüleme, yumuşak dokuları görselleştirmeye, inflamatuar eksüdayı değerlendirmeye yardımcı olur. Çoğu durumda, kemik yapılarındaki değişiklikleri tespit etmek için tasarlanmış bilgisayarlı tomografi ile bir kombinasyon gereklidir. Manyetik rezonans görüntülemenin sonuçları ile doktor ameliyatın aşamalarını planlayabilir, olası komplikasyonları değerlendirebilir ve ameliyatın beklenen sonucunu tahmin edebilir.
Yöntemin avantajlarından biri, bir X-ışını ve bilgisayarlı tomogram üzerindeki görüntü ile karşılaştırıldığında neoplazmanın daha net bir şekilde görüntülenmesidir. Bunun nedeni, tümörlerin etrafında, X-ışını ve BT'de patolojik değişiklikler alanında bir artışa katkıda bulunan bir reaktif iltihaplanma bölgesinin oluşmasıdır. Ancak MRG ile incelerken iltihaplı dokuların ve tümör dokularının sinyalleri arasındaki farkı görebilirsiniz.
Kontrastlı MRI
Kontrast madde, anatomik yapılardaki patolojik değişikliklerin görselleştirilmesini iyileştirmek için uygulanan bir ilaçtır. Kontrast ihtiyacı genellikle neoplazmın özelliklerini netleştirme ihtiyacı ile belirlenir. Çalışma şunları değerlendirir:
- tümörün lokalizasyonu;
- tümörün boyutu;
- tümörün yapısı ve sınırları;
- damar ve sinirlerin yaygınlığı.
Araştırma verilerine dayanarak, malign ve iyi huylu neoplazmalar ayırt edilir. İlk durumda, tümör heterojen bir yapı, net kontur eksikliği ve düzensiz şekil ile karakterizedir. Çevreleyen dokular, kural olarak, sızar, ikincil iltihaplanma belirtileri vardır. İyi huylu tümörlerin net sınırları vardır, ancak prognoz neoplazmanın yeri ve boyutuna bağlıdır.
