Kulak iltihabı, sıklıkla çocuklarda influenza ve diğer akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının bir komplikasyonudur. Bu durumda, hastalık tamamen iyi huylu bir seyir ile karakterizedir ve şiddetli değildir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, orta kulak iltihabının seyri, yaşamı tehdit eden komplikasyonların gelişmesiyle birlikte fulminan olabilir. Dünyada her yıl on binlerce kişinin orta kulak iltihabı komplikasyonlarından ölmesi nedeniyle bu patolojinin önlenmesinin önemi büyüktür.
Çocuklarda otitis media gelişimine katkıda bulunan faktörler şunlardır:
- bir çocukta işitme ve nazofarenks organının yapısal özellikleri;
- KBB organlarının eşlik eden patolojisinin varlığı (nazal septumun eğriliği, genişlemiş adenoidler);
- sık SARS;
- bebeklerin yatay pozisyonda uzun süre bulunması;
- bebekler tarafından yatay pozisyonda gerçekleştirilen gıda alımı;
- burnun aşırı aktif üflenmesi.
Bu nedenle, çocuklarda orta kulak iltihabının önlenmesi, bu faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi önlemi içerir. Kulağın anatomik özellikleri uzun süre, işitsel tüp yaşla birlikte uzayana kadar mevcutsa, diğer faktörler düzeltmeye oldukça müsaittir.
ARVI'ya karşı aşılama etkisizdir, çünkü viral enfeksiyona neden olan yüzlerce farklı etken vardır. Her durumda hangisinin patojenik olacağı bilinmiyor.
Solunum yolu enfeksiyonu olmayan bir çocuk orta kulak iltihabı geliştiremez.
Sonuç olarak, bir salgın sırasında kalabalık yerlerden kaçınma ihtiyacı, düzenli havalandırma ve uygun giysiler gibi ARVI'yi önlemeye yönelik önlemler önemlidir.
Bununla birlikte, solunum yolu enfeksiyonlarına yatkın çocuklardan bahsediyorsak, o zaman KBB organlarının eşlik eden patolojisini incelemek, işitsel tüpün daralmasına neden olmak gerekir. Genişlemiş adenoidlerin veya sapmış bir nazal septumun varlığı, işitsel tüpte mukusun tutulmasına, drenaj fonksiyonunun ihlaline ve sonuç olarak orta kulak iltihabının gelişmesine yol açar.
Şiddetli vakalarda, sık otitis media olduğunda, KBB organlarının eşlik eden patolojisini ortadan kaldırmayı amaçlayan cerrahi müdahale hakkında konuşabiliriz.
Sütün kulak boşluğuna dökülmesini ve daha fazla enfeksiyonu önlemek için bebek yatağın baş ucu yükseltilmiş olarak beslenmelidir. Aksi takdirde sıvı gıdaların orta kulak boşluğuna girme riski artar. Çocuğa, her yarıda alternatif eylemler gerçekleştirerek burun akıntısını nasıl düzgün bir şekilde üfleyeceği öğretilmelidir.
Aşının önemi
En tehlikeli akut pürülan orta kulak iltihabının gelişimi, kulak boşluğunun Haemophilus influenzae, pneumococcus, moraxella gibi mikroorganizmalarla enfeksiyonu ile gerçekleştirilir. Bu patojenlerin tehlikesi, orta kulak iltihabına ek olarak, pnömoni, pürülan menenjit gelişiminin nedeni olmaları gerçeğinde yatmaktadır. Bu patojenlerle enfeksiyon riskini önlemek için özel bir aşı vardır.
Orta kulak iltihabı, pnömoni, menenjite karşı aşı, pnömokok ve Haemophilus influenzae'ye karşı antijenleri içerir. Çocuklar için en yaygın olan orta kulak iltihabına karşı bu aşıdır. Mevcut 2 aşı, Prevenar (ABD'de üretilmiştir) ve Pneumo-23 (Fransa), sadece üreticiye göre değil, aynı zamanda Prevenar'ın aşılamaya üç aylıktan başlayarak çok daha erken başlayabilmesi ile farklılık gösterir. aşı daha etkili.
3 ay ile 6 yaş arasındaki tüm sağlıklı çocuklar aşıya tabidir.
Dünyanın birçok ülkesinde bu aşı zorunlu aşılar takviminde yer almaktadır. Olumlu bir kalite, yeterli etkinliğe ek olarak, onu diğer aşılarla, özellikle de kliniği ziyaret ederken önemli ölçüde zaman kazandıran DPT ile birleştirme olasılığıdır.
Aşı, WHO tarafından onaylanmış ve kullanılması tavsiye edilmiştir. Otitis mediaya karşı etkinliği yaklaşık %30'dur, yani üç akut pürülan otitis media vakasından birinin gelişmesini engeller. Aşılamadan sonra menenjite yakalanma olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir.
Aşı iyi tolere edilir. Vakaların %10'unda lokal reaksiyonlar meydana gelir ve aşı bölgesinin kızarması, bir miktar şişme ile karakterizedir. Enjeksiyon bölgesindeki ağrı önemsizdir. Genel reaksiyonlar aşılanmış çocukların sadece% 1'inde gelişir ve hafif halsizlik, uyuşukluk ile kendini gösterir. Vücut sıcaklığında subfebril sayılarına bir artış olabilir.
Aşı, bir buçuk yaşın altındaki çocuklar için uylukta, daha büyük çocuklar için - omuzda 0,5 ml miktarında intramüsküler olarak uygulanır. Aşı takvimi hastanın yaşına bağlıdır. Aynı zamanda, bağışıklık uzun süre gelişir. Tekrarlanan aşılar sadece bağışıklık yetmezliği olan çocuklar için yapılır. Bu tür hastalar için her 5 yılda bir yeniden aşılama endikedir.
Çocuklarda orta kulak iltihabının önlenmesi, tam teşekküllü dengeli beslenme, rejime bağlılık ve temiz havada yürüyüşler gibi genel güçlendirme önlemlerini de içerir. Daha büyük çocuklar için sertleştirme yardımcı olabilir. Bu aktivitelerin gerçekleştirilmesi, solunum yolu enfeksiyonlarının insidansını azaltmaya yardımcı olur, bu da orta kulak iltihabının önlenmesi anlamına gelir.
