Kardiyoloji

Atorvastatin kullanımı için talimatlar: endikasyonlar, analoglar ve olası yan etkiler

"Atorvastatin", statin ilaç grubunun ana temsilcilerinden biridir. İkincisi, vasküler ateroskleroz tedavisi, lipid metabolizmasının düzeltilmesi ve karaciğerde kolesterol sentezinden sorumlu enzimlerin bloke edilmesi için terapötik ve kardiyolojik uygulamada kullanılır. Bu terapi, hastalığın en tehlikeli komplikasyonlarını önlemenizi sağlar - anjina pektoris, kalp krizi ve felç. Olumsuz reaksiyonları dışlamak için, ilaç, ilgili doktor tarafından reçete edilen dozajda talimatlara göre kullanılmalıdır.

"Atorvastatin" kullanımı için talimatlar

İlaç, kanın lipid bileşimini düzeltmek ve aterosklerotik vasküler lezyonları tedavi etmek için kullanılan bir grup modern kolesterol düşürücü ajan olan üçüncü nesil statinlere aittir.

Diyetin düşük etkinliği ve lipid profilindeki yüksek parametrelerin korunması durumunda önerilir. Yaşam tarzı değişikliği, egzersiz ve kilo kaybının arka planında kullanılır.

Aktif bileşen, karaciğer hücreleri tarafından kolesterol biyosentez sürecini etkileyen enzimlerin sentezini yavaşlatır ve önler, böylece yağ metabolizmasını normalleştirir. İlaç, iskemik hastalık ve anjina pektoris komplikasyon riskini güvenilir bir şekilde azaltır, kalbin miyokardını olumlu yönde etkiler ve kalp krizinden ölüm riskini azaltır. Kanserojen etkisi yoktur.

Erkeklerde ve kadınlarda alındığında ilk sonuç 2-4 hafta sonra görülür ve uzun süre devam eder. Kolesterol seviyesinde% 30 - 45, LDL'de% 40 - 50, trigliseritlerde% 15 - 30 oranında güvenilir bir şekilde gözlenen azalma.

Endikasyonlar: ne yardımcı olur ve neden içilir?

"Atorvastatin" tabletleri, düşük yoğunluklu lipoproteinin (LP) fraksiyonunu azaltmak ve yağların ve kolesterolün (CS) metabolizmasını normalleştiren yüksek lipoprotein yoğunluğunu arttırmak için reçete edilir.

İskemik hastalığı, kalp yetmezliği ve eşlik eden kardiyak patolojisi olan hastalarda vasküler ateroskleroza ek olarak, ilaç yetişkinler için aşağıdakiler için reçete edilir:

  • heterozigot veya homozigot tipte doğrulanmış ailesel hiperkolesterolemi (genetik olarak belirlenmiş patoloji);
  • yüksek kolesterol ve LDL seviyeleri ile kalıtsal lipid metabolizması bozukluğu;
  • karışık dislipidemi formu (yağ metabolizmasının ihlali ve lipid profili, trigliseritler veya kolesteroldeki değişiklikler);
  • kardiyovasküler hastalık geliştirme riski daha yüksektir: arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon), kötü alışkanlıkların varlığı (sigara) ve yüklü kalıtım;
  • Pediatrik uygulamada, kesinlikle ilgili doktorun reçetelerine göre, lipid metabolizması bozuklukları olan 10 yaşından büyük çocuklar.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

İlaç, oral uygulama için kabarcıklar içinde beyaz veya mavi kaplı tabletler şeklinde mevcuttur. Ana aktif bileşen, atorvastatinin kalsiyum tuzu, ek bileşenler, selüloz ve laktozdur.

Aktif atorvastatin açısından, ilaç 5, 10, 20, 40 ve 80 mg'lık dozajlarda mevcuttur.

Uygulama şekli ve dozaj: ne zaman ve ne kadar verilir?

Tabletler ağızdan alınır, bol su ile yıkanır. Tedaviye başlamadan önce, bir ilaç rejimi reçete etmek için bir pratisyen hekim veya kardiyolog ile istişare belirtilir. Dozun ve uygulama sıklığının hesaplanması, ana ve eşlik eden hastalıklar, hastanın yaşı, aile öyküsü dikkate alınarak kan testi verilerine (lipid profili ve genel klinik çalışma) göre yapılır.

Lipid metabolizması bozuklukları ve aşırı kilolu kişilerde, ilacı almaya başlamadan önce sıkı bir diyet ve fiziksel aktivitenin düzeltilmesi gösterilmektedir. "Atorvastatin", ilaç dışı metabolik düzeltme önlemlerinin etkisizliği durumunda, diyette azaltılmış miktarda doymuş hayvansal yağ ile beslenmenin arka planına karşı reçete edilir.

Anamnez dikkate alınarak, dozaj aşağıdaki gibi hesaplanır:

  1. 17 yaşın altında, günde 20 mg'dan fazla almamalısınız. Kural olarak, başlangıç ​​dozu 10 mg'dır ve lipid profiline göre 1 ay sonra daha fazla düzeltme yapılır.
  2. Başlangıçta yüksek kolesterol (kolesterol) veya karışık dislipidemi ile tedaviye tek doz 10 mg ile başlanır. İki veya dört hafta sonra, dinamiklere bağlı olarak doz değiştirilir.
  3. Bir aile kalıtsal formu ile 40 veya 80 mg ile almaya başlayın.
  4. Daha büyük yaş grubundaki kişilerin, yaşlıların ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaların dozu düşürmesine gerek yoktur.
  5. Bir istisna, karaciğer yetmezliği durumudur. ALT ve AST karaciğer enzimlerinde üç kez artış ile ilaç iptal edilir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Olumsuz reaksiyonların gelişimi, çoğunlukla aşırı doz veya bireysel hoşgörüsüzlüğün ortaya çıkması ile ilişkilidir.

İlacın istenmeyen etkileri çeşitli organ ve sistemlerden gelişir:

  1. Sinir: artan uyarılabilirlik, sinirlilik ile kendini gösterir. Şiddetli halsizlik, baş dönmesi veya baş ağrısı, kas seğirmesi, alt ve üst ekstremitelerde uyuşma veya karıncalanma, ağrı gelişmesi mümkündür.
  2. Kas-iskelet sistemi: tek tek kasların iltihaplanması, kollarda ve bacaklarda ağrı veya sertlik.
  3. Gastrointestinal sistem organları: iştahsızlık, mide bulantısı veya kusma, epigastrik bölgede rahatsızlık ile kendini gösterir. Şişkinlik, şişkinlik, dışkı bozukluğu, göbek bölgesinde ağrı.
  4. Diğer yan etkiler: safra kesesi iltihabı, karaciğer dokusu, kanalın bir taş tarafından tıkanması ve tamamen tıkanması, bu da safranın boşalmasını zorlaştırır. Deride alerjik reaksiyonların gelişimi, kaşıntılı kırmızı veya pembe döküntü görünümü.
  5. Çocuklarda ve yaşlılarda, ciltte kanama, morarma veya morarma eğilimi ile kendini gösteren kandaki trombositlerde keskin bir düşüş mümkündür. En tehlikeli komplikasyon, şiddetli zayıflık, grip benzeri durumla birlikte miyopatidir (akut kas iltihabı). Son derece nadiren gelişir.

Bir antibiyotik, antifungal ilaç ile aynı anda "Atorvastatin" alındığında istenmeyen reaksiyonlar gelişebilir. Yan etkilerden biri meydana gelirse, ilacı almayı bırakmanız ve derhal bir doktora danışmanız önerilir.

Spesifik bir panzehir yoktur, aşırı doz durumunda veya yukarıdaki etkilerin ortaya çıkması durumunda gösterilir:

  • gastrik lavaj;
  • sorbent alımı (aktif karbon);
  • alerji durumunda antihistaminikler;
  • yönlendirildiği gibi - hastane ortamında semptomatik tedavi.

Kabul için kontrendikasyonlar:

  • karaciğer hastalığı öyküsü, safra kesesi hastalığı, biyokimyasal kan testine göre karaciğer fonksiyon testlerinde üç kattan fazla artış;
  • laktoz intoleransı;
  • 10 yaşın altındaki çocuklar;
  • alkol ve uyuşturucu bağımlılığı, metabolik ve endokrin hastalıkları olan kişilere, ameliyattan sonra hastalara dikkatle reçete;
  • Hamilelik sırasında, emzirme döneminde kadınların ilacı almaları önerilmez.

İlaç ne kadar sürede alınır?

Lipid metabolizmasını normalleştirmek için statin grubundan ilaçlar, yalnızca lipit profilindeki değişiklikler ve yüksek kardiyovasküler risk ile farmakolojik olmayan ajanların (yaşam tarzı ve diyet düzeltmesi) düşük etkinliği durumunda reçete edilir. Kabul süresi ve dozu doğrudan hastalığın nedenine bağlıdır. Birincil ve ikincil hiperkolesterolemi için modern tedavi rejimlerinde, "Atorvastatin" kullanımı uzun bir süre için tasarlanmıştır.Bu ilaç, kurslarda kısa süreli uygulama için pratik olarak etkisizdir.

Süre her hasta için ayrı ayrı hesaplanır. Bir kardiyolog veya terapist, kolesterol ve LDL kolesterol seviyelerini normalleştirecek veya %50 oranında azaltacak böyle bir "Atorvastatin" dozu reçete eder. Çoğu durumda, tıbbi geçmişe bağlı olarak tedaviye 10, 20 veya 40 mg ile başlanır. Plan hesaplanırken, "Atorvastatin" kullanımına ilişkin orijinal talimatlar ve tıbbi kılavuzlar dikkate alınır.

2-4 hafta sonra 10-20 mg ilaç ile tedavinin başlangıcında, kanın lipid spektrumu değerlendirilir, ardından dozaj uzun süreli uygulama için ayarlanır. İlacın kendi kendine çekilmesiyle kolesterol ve lipoproteinler, ilacı almadan düşürülemeyecek olan eski yüksek değerlerine hızla ulaşabilir.

Ateroskleroz ve iskemik hastalığı olan hastalarda, sürekli kullanım kalp krizinden ölümleri azaltabilir ve sağkalımı 5 ila 9 yıla kadar artırabilir. Şiddetli ailesel dislipidemisi olan kişilerde, statinlerin kullanımı, erken yaşta sakatlığın tehlikeli komplikasyonlarının (kalp krizi, felç) gelişmesini önler ve kanıtlanmış etkili bir önlemedir.

"Atorvastatin" analogları

Şu anda, ateroskleroz, dislipidemi ve hiperkolesterolemiyi tedavi etmek için üç nesil ilaçlar aktif olarak kullanılmaktadır. Atorvastatin'in modern analogları, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin ve diğerleri ilaçlarıdır. Ürünün üreticisine bağlı olarak ticari adı da değişebilir.

Aktif madde atorvastatin içeren orijinal ilaca Liprimar denir. Yedekleri veya ithal edilen analogları şu isimlere sahiptir: "Atoris", "Lale", "Liptonorm". Bu tür ilaçlar jenerik ilaçlardır - uluslararası bir isim altındaki veya orijinalinden farklı olan ve başka bir farmasötik geliştiriciye (firma) kayıtlı olan bir tescilli isim altındaki ilaçlar. Bu tür ilaçların bir pakette farklı dozajlarda ve farklı sayıda tablette üretilebileceği unutulmamalıdır.

Sonuçlar

"Atorvastatin", dislipidemi, hiperkolesterolemiyi tedavi etmek ve ateroskleroz ve kardiyovasküler patolojisi olan hastalarda komplikasyonları önlemek için kullanılan sentetik bir statin ilacıdır. Atorvastatin rejimini reçete etmeden önce, genel bir muayene, kolesterol seviyelerini, LDL ve HDL fraksiyonlarını, trigliseritleri değerlendirmek için kan örneği gösterilir. Advers reaksiyon geliştirme riski göz önüne alındığında, dozajın hesaplanması ve ilacın alınma süresi bir doktor veya kardiyolog tarafından gerçekleştirilir.