Basınç değiştiğinde kulakları tıkar: neden ve nasıl başa çıkılır?

Kulak, dış etkilere en duyarlı olan algı organıdır. Kafa içi basıncının azalması veya artması, damar patolojisi, iltihaplanma, kulak kanalına su girmesi, yabancı cisimler kulak tıkanıklığının başlıca nedenleridir. Kulak tıkanıklığının en yaygın bulaşıcı olmayan faktörleri arasında hipertansiyon ve hipotansiyon vardır.

Bir atak sırasında, hastaya işitme rahatsızlığına ek olarak ağrı eşlik edebilir.

Bu fenomen oldukça yaygındır ve çoğu durumda çevresel faktörlerin etkisiyle tetiklenir. Ayrıca, eylemlerinin ortadan kaldırılmasından sonra tıkanıklık iz bırakmadan kaybolur. Ayrıca, durumun bir dizi patolojik durumun belirtisi olabileceğini ve neden olan hastalığın tedavisinden sonra düzeldiğini de hatırlamanız gerekir.

Tıkalı kulak hissinin nedenleri nelerdir ve semptomların gelişme mekanizması nedir?

Bir hastanın kulak tıkanıklığı, çok çeşitli öznel duyumlarda kendini gösterir:

Fonasyon öz algısının bozulması (kendi sesini tanımıyor);
Hastayı dinlemeye zorlayabilecek temel ses arka planının (tek ve iki taraflı) azaltılması;
Başın ağırlık hissi ("dökme demir");
Üçüncü taraf arka plan gürültüsünün eklenmesi, harici seslerle ilişkili olmayan vızıltı ("tinnitus");
Kendi sesinizin yankısı;
Kulakta yabancı bir cismin yanılsaması.

Belirti geliştirme mekanizmaları:

Kulak zarının her iki tarafındaki basınç farkı. Normal işitsel algı için orta kulaktaki basıncı atmosfer basıncıyla aynı tutmak gerekir. Bu işlev, normalde her yutkunmada açılan östaki borusu tarafından gerçekleştirilir. Tüpün lümeninin çeşitli tıkanmaları ile orta kulak boşluğundaki basınç yükselir (klinik olarak - kulakları bırakır).
"İç kulağın alıcıları - kulak siniri - beynin işitsel korteksi" yolu boyunca ses algısı ve dürtü iletiminin bozulması.

Kulak tıkanıklığının nedenleri:

Doğal - atmosferik basınçta keskin bir düşüş (yüksek hızlı asansör, uçak, metro, dağlara tırmanma, derinliğe dalış);
damar hastalıkları (anevrizma, vertebrobaziler yetmezlik, migren); - kan basıncında düşüş (genellikle hipertansiyon);
yaygın ateroskleroz;
kükürt tıkaçları;
kolesteatom;
TBI, inme, temporal lob tümörlerinin sonuçları;
Meniere hastalığı, otoskleroz;
temporomandibular eklemin disfonksiyonu (alışılmış çıkık, kırık).

Kulak tıkanıklıkları için en yaygın basınç nedir: yüksek mi düşük mü?

Kulak tıkanıklığı, yüksek tansiyonu olan hastalarda orantısız olarak daha yaygındır.

Bu semptom, karmaşık bir hipertansiyon seyri (sık krizler, hipertansif ensefalopati), yaygın ateroskleroz ile hipertansiyon kombinasyonu, servikal omurganın osteokondrozu olan hastalarda daha yaygındır.

Aterosklerozun patojenetik temeli, lümeni daraltan ve kan akışını yavaşlatan (işitsel analizör dahil) damar duvarlarında kolesterol plaklarının birikmesidir. Beynin tüm yapısı hipoksiden muzdariptir ve tıkanıklığa ek olarak hasta işitme kaybı, hafıza bozukluğu, baş dönmesi ve görme problemlerinden şikayet eder.

Osteokondroz ile venöz sinüslerden çıkış zorlaşır, bu da kafa içi basıncını arttırır. Kan basıncındaki değişikliklerle birlikte bu durum kulaklarda tıkanıklığa neden olur. Ek olarak, hastalar başın arkasında, boyunda donuk patlama ağrılarından, başını çevirirken ve eğerken çatırdamadan şikayet edebilirler.

Hipotansiyon

Arteriyel hipotansiyon fenomeni esas olarak hipokinetik tipte (parasempatik stimülasyonun baskın olduğu) VVD'ye eşlik eder.

Kulak tıkanıklığının nedeni, intrakraniyal basınçta bir artışa neden olan vasküler duvar tonunun otoregülasyonunun ihlali nedeniyle damarlardan kan çıkışındaki yavaşlamadır.

Ek hipotansiyon belirtileri:

Güç kaybı, kronik yorgunluk, uyuşukluk;
Konsantrasyonun zayıflaması, ezberleme;
meteorolojik duyarlılık;
Ortostatik hipotansiyon nedeniyle görme bozuklukları (siyah noktalar, gözlerin önünde uçar);
Depresyon eğilimi, ilgisizlik.

Hipertansiyon

Esansiyel hipertansiyon, baskı mekanizmalarının baskınlığından ve hedef organların (kalp, beyin, böbrekler, retina) ikincil patolojisinin eşlik ettiği depresif reaksiyonların yetersizliğinden kaynaklanan basınçta (sistolik ve / veya diyastolik) sürekli bir artıştır.

Yüksek basınçta kulakları tıkar:

Arteriyol tonunun motor bileşenini artıran vasküler duvarın sempatik pleksusları üzerindeki stresten kaynaklanan hipotalamusun patolojik dürtülerinin etkisi;
Renal faktör - vazokonstriksiyona yanıt olarak böbreklerin jukstaglomerüler aparatı tarafından anjiyotensin II'nin sentezi, bu da daha büyük vazokonstriksiyona, duvarlarında sodyum ve sıvı birikmesine neden olur, bu da arteriyollerin lümeninin şişmesine ve daralmasına neden olur.

Serebral arteriyollerin spazmı nedeniyle kulaklarda tıkanıklık, hipertansiyondan şüphelenilen ilk semptom olabilir.

Ayrıca, aşağıdaki işaretler birleşir:

Vertigo, mide bulantısı, uykusuzluk;
Patognomonik baş ağrıları - donuk, oksiputta patlama, özellikle sabahları tapınaklar;
kulaklarda gürültü;
Alt ekstremitelerin şişmesi;
Görme bozukluğu (çift görme, sinekler);
Perikardiyal bölgede rahatsızlık;
Kollarda veya bacaklarda uyuşma.

Hastanın başı dönüyorsa ve kulaklar yüksek basınçta tıkanırsa, zorlu bir komplikasyon gelişmesi olasıdır - hipertansif ensefalopati.

Bu semptomlar ortaya çıktığında bir hasta ne yapmalıdır?

Atmosferik basınçtaki ani dalgalanmalardan kaynaklanan ara sıra kulak tıkanıklığı tıbbi müdahale gerektirmez. Etkileyen faktörün ortadan kaldırılmasına bağlı olarak, işitme tamamen kendi kendine geri yüklenir.

Acil tıbbi müdahalenin nedeni, aşağıdakilerin eşlik ettiği kulak çınlaması gerektirir:

Kalıcı mono veya biural işitme kaybı;
Hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, oryantasyon bozukluğu atakları olan vertigo;
Görme bozuklukları ile baş ağrısı atakları;
Perikardiyal bölgede, skapula altında ağrı, çarpıntı, ritim bozuklukları;
Bulantı, şiddetli baş ağrıları eşliğinde vücut sıcaklığındaki artış;
Bilinç kaybı, konvülsiyonlar;

Her şeyden önce, geçmişi öğrendikten ve hastayı muayene ettikten sonra ek muayeneler yazacak olan bir terapistle iletişime geçmeye değer:

Klinik kan testi, koagulogram;
Günlük kan basıncının izlenmesi, EKG, bir kardiyolog ile konsültasyon;
EEG, REG;
BT, beynin MRG'si, servikal omurga;
KBB danışmanlığı, odyogram;
Bir nörolog veya beyin cerrahı tarafından muayene, beyin damarlarının anjiyografisi.

Sonuçlar

Kalıcı kulak tıkanıklığı fenomeni, bu semptoma neden olan nedensel patolojiyi belirlemek için kapsamlı bir teşhis araştırması gerektirir. Bazı durumlarda kulak tıkanıklığına ototoksik ilaçlar (loop diüretikler, bazı antibiyotikler) veya özellikle kulaklıklar aracılığıyla aşırı gürültüye maruz kalma neden olur. Kök nedenini belirledikten sonra, uzman, hastanın yaşını ve eşlik eden hastalıkların varlığını dikkate alarak etkili bir tedavi rejimi seçebilecektir.