Concor oldukça seçici bir beta1 blokerdir. Ağırlıklı olarak kardiyak etkilere sahiptir (kalp hızında azalma, kalp hızında azalma), aynı zamanda solunum yollarının düz kasları ve metabolik süreçler üzerinde önemli bir olumsuz etkisi yoktur. Bu özellikler, ilacın bronko-obstrüktif hastalıkları, diabetes mellitus ve periferik vasküler hastalıkları olan hastalarda kullanılmasını mümkün kılar.
Concor'un atanması için endikasyonlar şunlardır:
- Kronik kalp yetmezliği;
- kardiyak iskemi;
- arteriyel hipertansiyon;
- sinüs, supraventriküler ve ventriküler taşikardiler ve koroner arter hastalığı olmayan diğer aritmiler.
Concor almak için mutlak kontrendikasyonlar:
- şiddetli bradikardi (nabız dakikada 50 vuruştan az);
- yüksek dereceli atriyoventriküler blok;
- hasta sinüs Sendromu;
- akut veya kronik dekompanse kalp yetmezliği.
Bronşiyal astım için beta blokerlerin kullanımı tartışmalıdır. Bu gibi durumlarda, her bir özel durumda fayda/risk oranını karşılaştırmanın gerekli olduğuna inanılmaktadır. Periferik vasküler hastalık ve diabetes mellitus ile ilgili olarak, belirli bir hasta için bir beta bloker ihtiyacı da belirlenir. Hamilelik ve emzirme döneminde ilacı büyük bir dikkatle almak ve her zaman oldukça seçici bir ilacı tercih etmek gerekir.
Verapamil ve diltiazem gibi beta blokerlerin ve kalsiyum antagonistlerinin eşzamanlı kullanımı önerilmez, çünkü bu kombinasyon miyokardın kasılma fonksiyonunu ve AV iletimini olumsuz etkiler.
Oldukça yüksek maliyet nedeniyle, hastalar Concor'un oldukça etkili analoglarını daha düşük bir fiyata alabilirler. Orijinal ilaca pratik olarak karşılık gelen yerli ve yabancı ilaçlar mevcuttur.
Concor'un analogları
Concor'un en popüler alternatiflerinden biri, aktif bileşeni aynı zamanda bisoprolol olan Rus jenerik ilacı Biprol'dur. Antianginal, antihipertansif ve antiaritmik etkileri vardır, bu nedenle referans ilaçla aynı hastalıklar için reçete edilebilir.
Aritel gibi ucuz bir Rus Concor analogu da vurgulanabilir. 5 ve 10 mg'lık dozajlarda mevcuttur.
Concor'un en son nesil ithal analoglarına da dikkat edilmelidir. Değerli bir jenerik, Çek yapımı bir bisoprolol ilacıdır - Coronal. İlaç, kan-beyin ve plasenta bariyerlerinin yanı sıra anne sütüne nüfuz etme kabiliyeti düşüktür.
Concor'un mükemmel bir alternatifi, Sloven ilaç şirketi KRKA'nın Niperten gibi bir ilacıdır. Niperten'in ek bir avantajı, farklı dozajdır: bu ilaç, 2.5, 5 ve 10 mg'lık tabletler şeklinde sunulur. Bu, gerekirse her bir hasta için dozu titre etmeyi mümkün kılar.
Concor'un doğrudan analogları - aynı farmakolojik gruba ait, ancak farklı aktif maddelere sahip ilaçlar - şunlardır:
Egilok, Betalok, Metocard. Aktif bileşen metoprololdür. Kısa yarılanma ömrü nedeniyle, ilacı günde 2 kez almak daha iyidir, bu da tedaviye uyumu biraz azaltabilir.
- Carvedilol, Dilatrend, Vedicardol. Aktif bileşen karvediloldür. Seçici olmayan bir beta blokerdir ve ayrıca bu ilaca arteriyel hipertansiyon tedavisinde avantaj sağlayan alfa-adrenerjik reseptörlerle rekabet eder.
- Nebilet, Nebilong. En modern beta blokerlerden biri olan nebivolol, ek vazodilatör özelliklere sahip oldukça seçici bir ilaçtır. Sınıfın diğer üyelerinden daha fazla, toplam periferik vasküler direnci azaltır, bu da metabolik bozukluklarda endotelyal disfonksiyonun gerilemesine katkıda bulunur.
İyi bir analogu nasıl tanımlarsınız?
Ekonomiye rağmen, tüm Concor analogları terapötik olarak orijinal eyleme eşdeğer değildir. Alternatif bir ilaç seçerken, aşağıdaki analog belirtilerine dikkat etmelisiniz:
- biyoyararlanım (örneğe benzer olmalıdır; biyoeşdeğerlik ne kadar düşükse kalite o kadar kötü olur);
- ilacın orijinal talimatlarıyla aynıdır (jenerikler).
- yeterli klinik etki.
Bir ikame her zaman markalı bir ilaçtan daha mı kötüdür?
Jeneriklere sunulan tek koşul biyoeşdeğerliktir. Analogların üretimi için finansal maliyetler her zaman bir numuneden daha düşüktür, bu da daha düşük maliyetlerini açıklar, ancak üretim teknolojisi, eksipiyanlar ve kabuğun bileşimi, markalı ürününkinden önemli ölçüde farklı olabilir. Büyük ilaç şirketleri çoğunlukta kabul edilen üretim standartlarına bağlı kalıyor ve markasız ilaçlar hakkında kesin olarak söylenemez olan yüksek kaliteli jenerik ilaçlar üretiyor. Bu nedenle, orijinal ilacın değiştirilmesi mümkündür, ancak her durumda değil.
Sonuçlar
Concor, kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanılan oldukça seçici bir beta blokerdir. İlacın, temelde orijinal ilaca tekabül eden ve hastalar için finansal olarak daha faydalı olan yüksek kaliteli yerli ve yabancı ikameleri vardır. Aynı zamanda, farklı kalite nedeniyle, analogu kullanmanın uygunluğu belirli bir durumda ve belirli bir hasta ile değerlendirilmelidir.
