Miyokardiyal distrofi

Genel kavram

Miyokard distrofisi: nedir? Böyle bir patoloji her zaman başka bir hastalığın tezahürüdür. Kalp kası, inflamatuar olmayan patolojik değişikliklere uğrar. Farklı yaş kategorilerindeki insanlarda da benzer bir anomali gözlenir: hem bebekler hem de yaşlılar bundan muzdariptir. Ancak yaşlı hastalarda daha sık miyokardiyal hasar görülür. Kalp kasının çalışmasındaki bozukluklar tedaviye iyi yanıt verir, bu da hastalığın ilk aşamasında bir kişinin önceki yaşam standardını sorunsuz bir şekilde geri kazanmasını sağlar.

Miyokard gelişen distrofiye nasıl tepki verir:

• Serbest radikaller kardiyomiyositleri (kalp hücreleri) oluşturur ve yok eder.
• Elektriksel darbeleri iletme ve büzülme yeteneğine sahip hücrelerde önemli bir azalma vardır.
• Oksijen ihtiyacı sürekli artıyor ve kalp hücreleri onu özümseme yeteneklerini kaybediyor.
• Yüksek düzeyde kalsiyum kalp liflerinin tonunu azaltır, dokular gerekli beslenmeyi almaz.
• Miyokard her adrenalin patlamasına hassas tepki verir, bu onu zayıflatır.

Distrofik bozuklukların sonucu şunlar olabilir:

1. Genişleme. Kalp odalarının boşlukları genişler, boyutları büyür, ancak doku hipertrofisi yoktur.
2. Hipertrofi. Miyokardın duvarları yoğunlaşır, kalınlıkları artar.
3. Kısıtlama. Kalbin parçaları küçülmeye, "küçülmeye" başlar.

Kalbin kasılması için enerjiye ihtiyacı vardır. Çoğu, kalp istirahati durumunda üretilir (kasılmalar arasında duraklama). Enerjinin salındığı bir biyokimyasal reaksiyon için hormonların, glikozun, çeşitli asit ve enzim türlerinin, amino asitlerin, keton cisimlerinin, oksijenin katılımı gereklidir. Bütün bu maddeler kalbe kan yoluyla girer. Enerji çekecek hiçbir şey olmadığında, miyokardiyal hücreler yedek glikojen kullanır. Bu şekilde kilokalori elde etmek, oksijen yokluğunda bile gerçekleştirilebilir. Ancak bu tür yiyecekler uzun süre yeterli değildir.

Miyokardiyal distrofi, tam bir enerji açığı ile gelişir. Patolojik durumun ileri aşaması, kardiyomiyositlerin ölümü ve bunların skar dokusu ile değiştirilmesiyle birlikte değiştirme işlemlerine yol açar.

Sınıflandırma

Kalbin distrofisi lokal ve yaygın olabilir. İlk durumda, lezyon sınırlı bir doku alanını kaplar ve ikincisinde tüm kas tabakası etkilenir.

Birincil patoloji, kökeninin bariz bir nedenini bulmanın bir yolu olmadığında kaydedilir. Bu ayrıca, bilinen tüm patoloji türlerinin herhangi bir tanımına uymayan karmaşık bir yapıdaki distrofiyi de içerir.

Tehlikeli komplikasyonlara yol açmadan önce, miyokardiyal distrofi üç gelişim aşamasından geçer:

1. İlk aşamada, kardiyomiyositlerde birkaç hasar odağı vardır. Ancak tüm anormal fenomenler organın kendisi tarafından telafi edilir: komşu hücrelerin büyümesi meydana gelir. Bu dönemdeki bir kişi, fiziksel aktivite yaparken nefes darlığı, aritmi, şiddetli yorgunluk hissedebilir. Göğüste ağrı doğada baskı yapar ve fiziksel aktivite ile ilgisi yoktur. Günün sonunda bacaklar şişer. Bu aşamada patolojinin gelişimini durdurmak zor değildir.
2. İkinci aşamada, semptomların daha yoğun bir tezahürü fark edilebilir. Alt telafi olarak adlandırılır. Doku hasarı yaygın hale gelir. Değişime uğramayan alanlar, eksik hücreleri tamamlamaya çalışır ve yeni hücrelerin büyümesi nedeniyle boyut olarak büyür. Kalp normal boyutundan daha büyük hale gelir. Daha az kan atılır. Kasılmalar zayıflıyor. Yeterli ve zamanında tedavi ile hasarın tamamen restorasyon olasılığı hala korunmaktadır.
3. Üçüncü aşama, miyokardda dejeneratif değişikliklere yol açar. Kalp yetmezliği belirtileri fiziksel efor olmadan ortaya çıkar. Kalp işlevleriyle iyi baş edemez, kan dolaşımı bozulur, diğer organlar acı çeker. Kan, akciğerlerin damarlarında durgunlaşır, karaciğer hipertrofisi. Dengeleme mekanizması çalışmıyor. Ölü kalp hücreleri geri yüklenemez.

Miyokardiyal distrofiye yol açan değişiklikler çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Ana miyokardiyal distrofi tiplerinin sınıflandırılmasının temelini oluştururlar.

• dishormonal;
• dismetabolik;
• anemik;
• alkollü;
• tonsilojenik;
• Spor Dalları;
• karmaşık;
• karışık.

Değişikliklerin özellikleri

Dishormonal miyokardiyal distrofi, hormonal seviyelerdeki bir değişiklikten kaynaklanır. Bu fenomen, belirli hastalıkların etkisi altında veya özel geçiş durumları döneminde mümkündür: menopoz, ergenlik, tiroid fonksiyon bozukluğu. Kadın ve erkek hormonlarının azalması veya artması, hormonal dengesizliğe neden olan hastalığa veya patolojiye bağlı olarak farklı semptomlara neden olur. Menopozlu dishormonal miyokard distrofisine taşikardi, artan terleme, fiziksel dinlenme durumunda ortaya çıkan göğüs ağrıları eşlik eder. Künt veya bıçaklıyorlar. Hormon üretimi azalırsa, kardiyomiyositlerde sıvı durgunlaşır, kalp dokularındaki metabolizma yavaşlar. Bir kişi kalp bölgesinde uzun süreli ağrı, aritmi, kalp kasılmalarının yavaşlaması hisseder. Artan hormon seviyesi, sık kalp atışları, göğüs ağrıları, ödem ve karaciğer hipertrofisi ile kendini gösteren sağ ventriküle zarar verir.

Koroner damarlar etkilendiğinde dismetabolik miyokardiyal distrofi gelişir, vücutta metabolik bozukluklar gelişir. Patolojinin ana kaynağı diabetes mellitustur. Belirtileri: kalp ağrıyor, anjina pektorise benzerlik var, ancak "Nitrogliserin" aldıktan sonra sendrom kaybolmaz, daha zayıf hissedilir ve fiziksel eforun etkisi altında ortaya çıkmaz.

Anemi tipi distrofi, anemi, şiddetli kanama, hamile kadınlarda demir eksikliği ve tüm vücudun hipoksisinin tezahürü ile ilişkilidir. Hastanın kalp atış hızı tutarsız, kalp atışının hızlanması, bacaklarda şişme, göğüste ağrıyan ağrı, nefes darlığı endişeleri var, cilt solgunlaşıyor.

Alkol ayrıca miyokardda dejeneratif değişikliklere neden olur. Alkol distrofisi, uzun süreli kanamalar sırasında kendini gösterir. Toksik maddeler enerji sentezi için bir bariyer oluşturur, kandaki potasyum içeriğini azaltır. Bu durumda ağrı olmayabilir, ancak aritmi, nefes darlığı, nörolojik bozukluklar, aşırı terleme, kaygı ve el titremeleri ortaya çıkar.

Miyokardiyal hasarın tonsilojenik formu, kronik bademcik iltihabı kalbe bir komplikasyon verdiğinde ortaya çıkar. Sıklıkla soğuk algınlığı, boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı çeken insanlar risk altındadır.Patolojinin ana belirtileri: kalbin ritminde kesintiler, zayıflık hissi, göğüste ağrılı ağrı veya bıçaklama karakteri.

Kardiyak miyokardiyal distrofi genellikle aşırı fiziksel eforun ("atletik kalp" sendromu) sonucudur.

Bu durumda kalp kasındaki patolojik değişiklikler, profesyonel sporcular için tipik olan uzun süreli, yoğun spor eğitiminden kaynaklanmaktadır. Bu durum, düşük basınç, kalp hızında azalma, şiddetli halsizlik, kalp atışı hissi, göğüste dikiş ağrıları ile kendini gösterir.

Karmaşık miyokard distrofisi - nedir bu? Kompleks miyokardiyal distrofi gelişimi için birkaç farklı faktör gereklidir. Üstelik hepsinin kalp hastalıklarıyla ilgisi yok. Ana provoke edici faktör bozulmuş metabolizmadır. Ek - kötü alışkanlıklar, zehirlenme, endokrin bozuklukları. Patolojik süreç, daha sık kronik bir biçimde, daha az sıklıkla akut biçimde zordur. Distrofik sendromun ilk belirtileri oldukça spesifik değildir. Kardiyak semptomlar sonraki aşamalarda ortaya çıkar: hızlı yorgunluk, nefes darlığı, aritmi, kalp ağrısı.

Karışık oluşumun miyokardiyal distrofisi, birkaç farklı nedenin arka planında ortaya çıkar: vitamin eksikliği, nörojenik ve elektrolit bozuklukları, dismetabolizma, tiroid bezinin hiperfonksiyonu ve hemoglobin seviyelerinde azalma. Sonuç olarak, miyokard artar, hücreleri gerilir, odalar arasındaki bölümler incelir. Patoloji belirtilerini fark etmek zordur, artan fiziksel aktivitenin etkisi altında kalp bölgesinde küçük ağrılar meydana gelir. Distrofik değişiklikler hızla büyür ve tedavisi zordur.

Genel ve spesifik semptomlar

Miyokardiyal distrofi, başka bir hastalığın varlığının bir işaretidir. Bu nedenle, semptomları tipik bir kardiyolojik yapıya sahip olabilir ve ayrıca birincil patolojinin spesifik özelliklerini birleştirebilir.

Miyokardiyal distrofinin yaygın semptomları:

1. Değişen yoğunluk, süre ve karakterde kalpte veya sternumun arkasında ağrı. Genellikle fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Vücudun sol tarafına uzanabilir. "Nitrogliserin" ağrıyı gidermez.
2. Ciltte solgunluk, güç kaybı hissi, yorgunluk çok çabuk gelir.
3. Yetersiz kan dolaşımı ile ilişkili oksijen eksikliği nedeniyle nefes almada zorluk oluşur. Gelişimin ilk aşamasında, efordan sonra patoloji ortaya çıkar.
4. Bacakların alt kısmı şişmiş. Nedeni, kan akışının ihlalidir.
5. Anormal kalp atış hızı: daha hızlı, daha yavaş veya daha hızlı kalp atışları.

Spesifik işaretler:

1. Tirotoksikoz, kalp distrofisi ile birlikte basınçta artışa, önemli kilo kaybına ve taşikardiye neden olur.
2. Hipotiroidizm miyokard dokularının ödemine neden olur, bu ultrasonda fark edilir.
3. Alkolik distrofi ile hepatomegali, asit, kalp yetmezliği gelişimi mümkündür.
4. Çocuklukta distrofi, asteni, donuk kalp sesleri, halsizlik ve kronik yorgunluk ile kendini gösterir.
5. Miyokardiyal distrofi kaynağı olarak anemi, akciğerlerin üst kısmında ve pulmoner arter seviyesinin üzerinde spesifik üfürümler verir.
6. Tiroid bezinin işlev bozukluğu, zayıf bir nabız, düşük tansiyon, soğukluk hissi, sağır kalp sesleri olarak kendini gösterir.
7. Menopoz, ruh hali değişimleri, uykusuz geceler ile hava eksikliği hissi eziyet edecek.
8. Tonsilojenik distrofi, artan terlemeye, tutarsız nabız ritmine, artan kan basıncına, şiddetli kalp ağrısına neden olur.

Nedenler

Aşağıdaki patolojiler, kalbin kasılma fonksiyonunun ihlaline neden olabilir:

• Uzun süre aşırı fiziksel aşırı yüklenme.
• Uygun olmayan metabolizma ile ilişkili sapmalar.
• Hormonal bozulmalar.
• İlaçların etkisi (örneğin, kardiyak glikozitler, sitostatikler, antibakteriyel ajanlar).
• Vücuttaki enfeksiyonun kronik üreme alanları.
• Gastrointestinal sistemin disfonksiyonu.
• İş yerinde nikotin, etanol, ilaçlar, toksik elementlerle zehirlenme.
• Yetersiz beslenme (protein eksikliği, vitaminler, eser elementler).
• Sinir bozuklukları.
• Kardiyak ve vasküler patolojiler (kusurlar, miyokardit, hipertansiyon).

Miyokardiyal distrofi tedavisi

Tedavi süreci ilaç tedavisini, günlük rutinin optimizasyonunu ve diyetle beslenmeyi içerir. Hasta, reçeteli ilaçları alarak evde miyokardiyal distrofi tedavisi görebilir. Terapötik etki aşağıdaki yönlerde gerçekleştirilir:

1. Distrofinin semptomları ve tedavisi tamamen buna bağlı olduğundan, patolojinin nedeninin ortadan kaldırılması.
2. Kalp kasının normal beslenmesini sağlamak.
3. Miyokard dokularında metabolik reaksiyonların stabilizasyonu.

Hastanın durumunu iyileştirmek ve patolojik değişiklikleri önlemek için, miyokardiyal distrofi tedavisi için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• Kalsiyum ve potasyum içeriği yüksek bir grup ilaç ("Asparkam"). Elektrolit dengesinin geri kazanılmasına, yolların işlevlerinin dengelenmesine yardımcı olurlar.
• Magnezyum normal elektrolit dengesi için gereklidir, hasarlı hücreleri onarır ve hücrelerin oksijenlenmesine yardımcı olur.
• Metabolik reaksiyonları iyileştirmek için hazırlıklar ("Mildronate"). Kalpteki ağrıyı giderin, hasarlı bölgelere kan temini sağlayın. Atık unsurların ortadan kaldırılmasını teşvik edin. Hücresel solunumu teşvik eder.
• "Riboxin" dokularda solunumu ve metabolizmayı iyileştirmek için gereklidir, kalbin iyi bir şekilde kasılmasına ve tamamen dinlenmesine yardımcı olur.
• "Dipiridamol" iyi kan akışını teşvik eder, ağrıyı hafifletir, kan damarlarının duvarlarını genişletir.
• Beta bloker grubundan "Anaprilin", sempatik sinir sisteminin miyokard üzerindeki etkisini azaltır. Kalp üzerindeki yük azalır, orta hızda kasılır.
• "Theonikol" (antikoagülan) beslenme, solunum, hücre yenilenmesi ve ATP sentezi için gereklidir. Redoks süreçlerinin seyrini uyarır.

Yaşam tarzı optimizasyonu, miyokardiyal distrofi tedavisinde önemli bir rol oynar. Bu, kalp kasını korumak ve hızlı iyileşmesi için gereklidir:

1. Gündüz ve gece tam dinlenme.
2. Yeterli fiziksel aktivite.
3. Kontrast duş kullanımı, terapötik banyolar.
4. Kan akışını iyileştirmek için masaj uygulamaları.
5. Stres direncinin gelişimi. Rahatlatıcı aktiviteler.
6. Bağımlılıkların reddedilmesi.
7. Beslenmenin normalleşmesi: düşük kalori, tuz, sınırlı sıvı alımı, vitaminlerle doygunluk, yağlı ve tütsülenmiş yiyeceklerin yasaklanması.

Tahmin etmek

Miyokardiyal distrofinin erken tedavisi için prognoz olumlu olacaktır. Hasta, rahatsız edici semptomlardan tamamen kurtulmayı ve ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemeyi başarır. Patolojinin ileri aşaması, geri dönüşü olmayan değişikliklere ve ölümcül koşullara yol açacaktır: kalp yetmezliği, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü.

Miyokardiyal distrofi yaygın bir patolojidir, bu nedenle her kişinin bu konuda biraz daha fazla şey öğrenmesi gereksiz olmayacaktır. Bu, kalp kasının işlevselliğindeki tehlikeli değişikliklerin zamansız tespit edilmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Kalbinizi sağlıklı tutmak için şüpheli semptomlara dikkat etmeniz gerekir. Patolojik sendromun tedaviye yeterli yanıtı, onunla ilgili olarak olumlu tahminlerin yapılmasını sağlar.