Miyokard değişikliği nedir?

Değişikliklere ne sebep oldu?

Bunun bir hastalık değil, bir sendrom olduğu hemen vurgulanmalıdır. Kalp hücrelerinin biyokimyasal aktivitesinde kaymalar gözlemlenir, yanlış kasılmaya başlarlar ve bir EKG kaydı sırasında, filmde açıkça görülebilen kasın çeşitli bölümlerinde sapmalar not edilecektir.

Dış ve iç nedenlerin etkisi altında, miyokarddaki değişiklikler aşağıdaki tiplerdedir:

• dağınık;
• odak;
• metabolik;
• distrofik.

Listelenen koşullar tedavi gerektirir. İleri vakalarda, oksijen eksikliği nedeniyle kalp kasının iskemisi mümkündür.

Dağınık

Kalbin tüm hücrelerinde fonksiyonel disfonksiyonlar not edilir. Bunlara çoğunlukla miyokardit gibi inflamatuar durumlar neden olur. Bazı ilaçların alınması ve fiziksel aşırı zorlamanın bir sonucu olarak sol ventrikülde miyokard distrofisinde değişiklik vakaları vardır.

Diabetes mellitusun varlığı ve uzun seyri yavaş yavaş ateroskleroza yol açar. Kan damarlarındaki ve miyokarddaki değişiklikler, bozulmuş glikoz alımından kaynaklanır. Bağırsaklardaki iltihaplı hastalıklar ile besinlerin mukoza zarından emilim süreci daha da kötüleşir. Bu nedenle hastalarda kalp kasındaki değişiklikler sıklıkla eşlik eder. Miyokard duvarının kalınlığındaki artış (hipertrofi) ile ritim bozuklukları da not edilir. Bu, yüksek tansiyon, düzensizlik veya kalp hastalığı meydana geldiğinde olur. Muayene sırasında hastalarda miyokard değişiklikleri bulunduğunda, böbrek ve endokrin sistem hastalıkları sıklıkla olumsuz faktörler haline gelir.

Metabolik

Belirli bir sodyum ve potasyum iyonları dengesinin etkisi altında üretilen enerji, kalp kasının çalışmasına harcanır - kasılma ve gevşeme. Belirgin değişiklikler, aşağıdakilerin etkisi altında meydana gelen bu mekanizmanın dengesizliği ile meydana gelir:

1. Angina pektoris.
2. Arteriyel hipertansiyon.
3. Kalp kusurları.
4. Pankreatit.
5. Vasküler duvardaki inflamatuar süreçler.
6. Bulaşıcı hastalıklar.

Hastalıklara ek olarak, kimyasal bileşiklere, tütün dumanına, alkole ve aşırı kilo varlığına maruz kaldığında metabolik bozukluklar da mümkündür.

Odak

Miyokarddaki lokal yerleşimli sikatrisyel değişiklikler, önceki bir kalp krizinin sonucudur. EKG filmindeki kardiyoskleroz alanları iyi tanımlanmıştır. Kalbin bir veya daha fazla duvarında bulunabilirler, odaklar küçük odaklı veya büyük odaklıdır. Ana nedenler şunlardır:

• şeker hastalığı;
• obezite;
• fiziksel ve duygusal stres;
• yüksek kan basıncı;
• sigara içmek;
• alkol alımı.

Miyokarddaki sikatrisyel değişiklikler, ana faktörün etkisi altında oluşur - kolesterolün kan damarlarının duvarlarında birikmesi, bu da ateroskleroza yol açar.

Distrofik

Çeşitli nedenlerin etkisi altında, oksijen eksikliği nedeniyle miyokardın yetersiz beslenmesi meydana gelir. Sonuç olarak, kalp hücrelerinin atrofisi meydana gelir. İçindeki distrofik süreçler, kalp yetmezliğinin gelişimi için verimli bir zemin haline gelen kas tonusunda bir azalma ile kendini gösterir. Dokularda atrofik süreçler için koşullar yaratmanın nedenleri şunlardır:

1. Stresli durumlar.
2. Hormonların etkisi.
3. Aşırı fiziksel aktivite.
4. Tuzlu ve yağlı yiyeceklerin baskın olduğu yetersiz beslenme.
5. Sindirim sistemi ve endokrin sistem hastalıkları.

Miyokardda distrofik değişikliklerin oluşmasında önemli rol oynayan ortak faktörlerden biri sürekli fiziksel aktivitedir. Bu özellikle sporcular ve sıkı çalışan insanlar için geçerlidir. Ayırt edici bir özellik, kanı damarlardan iten sol ventriküldeki değişikliklerdir.

Belirtiler

Kalp kasındaki bozuklukların tipine bağlı olarak hastalardaki semptomlar spesifiktir. Bunlara ek olarak, EKG'de miyokarddaki değişiklikler gözlenir, bu da patolojik sürecin çok sayıda hücreyi etkilediği anlamına gelir.

Distrofik

Tüm hastalarda, kalpteki değişikliklerin belirtileri farklıdır. Zaten ilk aşamada telaffuz edilebilirler veya önemsiz olabilirler ve bazı durumlarda süreç asemptomatiktir. Ek belirtilerin eklenmesi, iyileşme için kötüleşen bir prognozun kanıtıdır.

Distrofik değişiklikler aşağıdaki tiplerdendir:

• iskemik;
• odak;
• hormonsuz.

Kalp dokularında rahatsızlık belirtileri, kısa süreli dolaşım bozuklukları ve oksijen eksikliği durumlarında ortaya çıkar. EKG'de miyokarddaki karakteristik değişikliklerin ortaya çıktığını dikkate almak önemlidir, bu da normal işlevinin patolojik süreçten etkilendiği anlamına gelir. İskemik formda gözlenen klinik tablo anjina pektorisin karakteristiğidir. Başlıca belirtileri aşağıdaki gibidir:

1. Fiziksel stres veya önceki duygusal stres ile ilişkili sternumun arkasında paroksismal ağrı. "Nitrogliserin" tabletini aldıktan sonra hızla kaybolurlar. Süresi çoğunlukla 15 dakikadan fazla değildir. Ağrı sadece kalp bölgesinde değil aynı zamanda sol kola, köprücük kemiğine, alt çeneye veya boyuna da yayılır.
2. Artan kan basıncı.
3. Kalp bölgesinde kesintiler.
4. Hava eksikliği hissi.

Bazı durumlarda, hastalar göğüste rahatsızlık hissetmezler ve EKG'de sadece miyokarddaki değişiklikler görülür, bu da patolojik sürecin komplikasyonların gelişmesine yol açabileceği anlamına gelir.

Şiddetli ağrı sendromu olan bir saldırının canlı bir resmi, sol elin parmaklarında uyuşma veya karıncalanma hissi ile değişebilir.

Miyokarddaki odak değişiklikleri, sternumun arkasında yoğun ve uzun süreli ağrı ile karakterize bir kalp krizi ile gözlenir. Süresi birkaç saat veya güne ulaşır. Hastalar bunu yırtılma, yanma, sol kola veya alt çene, boyuna yayılma olarak tanımlar. Genellikle "Nitrogliserin" aldıktan sonra durum düzelmez. Ağrı sendromuna ek olarak korku hissi, karın ağrısı, mide bulantısı, şiddetli halsizlik ve soğuk ter vardır.

Dishormonal bozukluklarda kalp kası etkilenir ve patolojik süreç hızla ilerleyebilir. Bu, tiroid fonksiyon bozukluğu sırasında veya menopoz başlangıcından sonra hormonların etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bu tip değişikliği olan hastalar sinirlilik, baş dönmesi, uyku bozukluğu ve kilo kaybından şikayet ederler. Kalp hasarı belirtileri arasında sol kola yayılan bıçak saplanır bir ağrı, hızlı veya yavaş bir kalp atışı görülür.

Dağınık

Miyokarditte tüm kalp hücreleri patolojik süreçten etkilenir. Mikroorganizmaların katılımıyla ve onlarsız (aseptik) ilerleyebilir. Yaygın bir doğanın tezahürlerinin ana belirtileri şunlardır:

1. Şiddetli zayıflık, hızlı yorulma.
2. Eforda nefes darlığı.
3. Kalpteki kesintiler.
4. Asiri terleme.
5. Derinin solukluğu, bazen mavimsi bir belirti ile.
6. Boyundaki damarların şişmesi.
7. Artan kalp atış hızı.
8. Kan basıncında azalma.

Miyokarditli bazı hastalarda uzun süre hastalık belirtileri görülmez. Bazı durumlarda, patoloji malign bir seyir alır, ciddi bir ritim bozukluğu katılır, listelenen tüm semptomların ciddiyeti.

Metabolik

Akut ve kronik patoloji ayırt edilir.İlk vaka yaşamı tehdit eder ve yardımın yokluğunda hastanın ölümüyle sonuçlanabilir. Miyokarddaki kronik değişiklikler bulanık bir resme sahiptir. Ana semptomlar yorgunluk, kalp bölgesinde ağrıdır. Hoş olmayan duyumlar en sık apekste, daha az sıklıkla sternumun arkasında görülür.

İşlem uzun sürerse, distrofik bir kökene sahip olan kardiyoskleroz oluşur (bağ dokusu normal kalp hücrelerinin yerini alır).

Miyokardda meydana gelen değişiklikler farklı bir kökene ve klinik tabloya sahiptir. Birçoğu spesifik olmayan belirtilerle başlar ve bazı hastalarda uzun süre olmayabilirler. Bu nedenle, kalbin işlevini korumak için, hoş olmayan belirtiler ortaya çıktığında, bir kardiyolog tarafından muayene ve zamanında tedavi gereklidir.