Kardiyoloji

Kalp bölgesinde dikiş ağrısı: neden oluşur ve nasıl hareket edilir

Kalbe saplanan bıçaklama ağrısı hemen herkesi şaşırttı. Her yaşta ve cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıkar. Elbette bu durum istisnasız herkese korku salmaktadır. Ve boşuna değil, çünkü bu durumun birçok nedeni var - banal osteokondrozdan hipertansif krize. Bu nedenle, karıncalanmanın neyle ilişkili olduğunu ve bir sonraki ağrı atağında kendinize nasıl yardım edeceğinizi bilmek önemlidir.

Bıçaklama ağrısının yaygın nedenleri

Tıp pratiğim sırasında, kalpte karıncalanma şikayeti olan yüzlerce hastayla tanıştım ve tabii ki her zaman teyakkuzda olmalarına neden oluyorlar. Ancak, genel mutluluk için, tehlikeli kardiyovasküler patolojiler, farklı nitelikteki ağrılarla kendini gösterir - yanma, pişirme, presleme, patlama. Hayatı tehdit eden bu tür hastalıklar arasında miyokard enfarktüsü, kararsız angina pektoris, diseksiyon aort anevrizması ve diğer bazılarını ayırt edebilirim. Bununla birlikte, kalbin projeksiyonundaki tüm bıçaklama hisleri iki büyük gruba ayrılabilir.

Kalp

Doğrudan kalpten gelen bıçaklama kardiyaljileri çok yaygın değildir, ancak önemli bir yaşam tehdidi oluşturabilirler:

  • inflamatuar süreçler - kuru perikardit, miyokardit;
  • bazı ritim bozuklukları - ekstrasistol;
  • mitral kapak prolapsusu - sol atriyal boşlukta kasılma döneminde uçlarının sarkması;
  • hipertansif kriz ve komplikasyonları.

Ayrıca derin bir nefes, şiddetli öksürme veya hapşırma ile ağrının yoğunluğunun artabileceğini belirtmek isterim.

Ekstrakardiyak

Yoğun dallanmış sinir uçları sistemi nedeniyle, kalp bölgesine ağrı duyumları omurgadan ve sindirim sisteminden yayılabilir. Ayrıca zihinsel bozukluklarla ve akciğer hastalıklarıyla birlikte kuru, güçlü, keskin öksürük nöbetleri sırasında da ortaya çıkabilirler.

Tıbbi pratiğimde, aşağıdaki patolojilerde göğsün sol tarafında bıçaklanma ağrıları meydana geldi:

  • torasik omurganın fıtığı - vertebral disk yırtıldığında ortaya çıkan sakküler çıkıntılar;
  • interkostal nevralji - kaburgalar arasında uzanan sinir uçlarının iltihabı;
  • siyatik - sinir köklerini etkileyen inflamatuar bir süreç;
  • nevroz ve nevrotik durumlar - psiko-duygusal alandaki bozukluklarla ilişkili bir grup hastalık, daha sık nüfusun genç bir grubunda teşhis edilir;
  • vejetatif-vasküler distoni - kalp bölgesinde hafif bir karıncalanma hissinin meydana gelebileceği otonom sinir sisteminin işlev bozukluğu;
  • torasik omurganın osteokondrozu - intervertebral disklerde dejeneratif-distrofik değişikliklerin bir kompleksi (burada bu patolojinin kalp ağrısını nasıl ayırt edeceğinizi okuyun);
  • herpes zoster, herpetik döküntü görünümü ile karakterize viral bir hastalıktır.

Kalp dışı ağrının ana özellikleri, gövdeyi döndürürken, kolları kaldırırken yoğunlaşmaları ve "Nitrogliserin" veya "Molsidomin" almanın etkisinin olmamasıdır.

Kaynak nasıl belirlenir

Her durumda, en önemli şey, ağrı duyumlarının yayıldığı odağı tespit etmektir. Bu sorunu kendi başınıza incelemenizi önermiyorum - yetkili bir uzmandan tavsiye almak daha iyidir. Göğsün sol tarafındaki ağrı neredeyse her zaman ek teşhis prosedürleri gerektirir.

5 kalp hastalığı belirtisi

Aşağıdaki listeden bir semptomun varlığı, bir doktora görünmenizi sağlamalıdır. Bu, özellikle vücut ağırlığı artışı, yüksek kan kolesterol düzeyleri, arteriyel hipertansiyon ve diabetes mellitus öyküsü olan kişiler için geçerlidir. Kalp hastalığının klinik belirtileri en ciddiden en az tehlikeliye doğru sıralanır:

  1. Sternumda rahatsızlık veya yanma, yanma, patlama ağrısı. Vücudun sol yarısına, alt çeneye, daha az sıklıkla sağ omuza veya ön kola verebilirler. Ağrı sendromu genellikle fiziksel efor veya şiddetli psiko-duygusal şok ile tetiklenir.
  2. Kendi kendine veya ağırlık kaldırırken meydana gelen bilinç kaybı bölümleri. Bu belirtiler Morgagnier-Adams-Stokes sendromu - kalp debisinde keskin bir düşüşün neden olduğu bayılma ile ilişkili olabilir.
  3. Nefes darlığı, nefes darlığı hissidir. Nedeni her zaman bronkopulmoner sistem hastalıklarından ayırt edilmelidir.
  4. Bacakların şişmesi, günün sonuna doğru daha da kötüleşir. Ayaklardan başlayıp alt bacaklara, uyluklara, perine bölgesine giderler ve tüm vücuda yayılabilirler.
  5. Hızlı yorulma. Özellikle gençleri uyarmalıdır. En basit hareketleri yaparken (örneğin 1 - 2 kat tırmanmak) şiddetli bir halsizlik varsa, acilen kalbinizi kontrol edin.

Anketler

Hastalar kalp bölgesinde dikiş ağrıları şikayeti ile bana geldiklerinde öncelikle detaylı bir inceleme yapıyorum. Hastanın psiko-duygusal durumunu, "örtüşen" hastalıkların varlığını netleştirmek önemlidir. Bir sonraki adım kan basıncını ölçmektir. Daha sonra, interkostal boşluklara özel dikkat gösterilmesi gereken palpasyon (sondalama) yapıyorum. Genel klinik araştırma yöntemlerinden oskültasyon, çeşitli ritim bozukluklarının tespit edilmesinin bir sonucu olarak da yardımcı olabilir. Kalp bölgesinde dikiş, kesme hissi ekstrasistollerde ortaya çıkabilir - zamansız kasılmalar.

Kardiyak patolojiyi tanımlamak için aşağıdaki laboratuvar testlerini ve enstrümantal yöntemleri önerebilirim:

  • lipit profili;
  • elektrokardiyogram;
  • ekokardiyografi;
  • stres testleri - bisiklet ergometrisi, koşu bandı;
  • Torasik omurganın röntgeni, BT veya MRG'si;
  • iç organların ultrason muayenesi.

Ağrı nasıl giderilir ve daha sonra ne yapılır

Kalbiniz evde ağrıyorsa, önce endişelenmeyi bırakmanız gerekir. Bu nitelikteki kardiyaljilerin nadiren kardiyovasküler patoloji ile ilişkili olduğunu unutmayın. Ecza dolabı sakinleştirici içeriyorsa (kediotu tabletleri, ana otu, Tricardin damlaları vb.), kullanımlarına izin verilir.

Bir sonraki adım doktora bir ziyaret olacak - kalp ağrısını görmezden gelmek kabul edilemez. Göğüste meydana gelen ağrı sendromunun ayırıcı tanısını sadece bir uzman yapabilecektir.

Torasik omurganın osteokondrozu veya fıtığı ile, ilk yardım olarak steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımına izin verilir:

  • "Nimesulid";
  • diklofenak;
  • İbuprofen;
  • meloksikam;

Uzman tavsiyesi

  1. Bir kan basıncı monitörü edinin ve bıçaklama ağrısı yaşarsanız okumaları kontrol edin. Hipertansiyon için hangi hapların en etkili olduğunu buradan okuyabilirsiniz.
  2. Ağrı sendromunu tetikleyen hastalığı netleştirmek için doktorlara, pratisyen hekimlere, kardiyologlara ve nörologlara danışabilirsiniz.
  3. Torasik omurgayı osteokondroz açısından inceleyin. Vakaların ezici çoğunluğunda, acı kaynağı olarak hareket eden kişidir.

Klinik vaka

24 yaşında bir erkek, kalp bölgesinde bıçak saplanması, öksürükle şiddetlenen ağrılar ve vücudunda keskin dönüşler şikayeti ile bana geldi. Durumda son 3 gündür bozulma gözlemlendi. Objektif olarak: oskültatuar kardiyak aktivite ritmiktir, kan basıncı 110/70 mm Hg'dir. Art., kalp atış hızı 72, t = 36.6 ° C İnterkostal boşluğun IV. bölgesinde palpasyonda ağrıda keskin bir artış kaydedildi.Gövde hasta tarafa çevrildiğinde ağrı sendromunun şiddeti de arttı."İnterkostal nevralji" teşhisi kondu. Hastaya 7 gün boyunca steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Diklofenak) verildi. Bundan sonra, genel durumda önemli bir iyileşme ve kalpteki bıçaklama ağrısının kaybolduğunu kaydetti.