Kardiyoloji

Hipertansif kriz tedavisi

Kararlı yüksek tansiyon, tedavisi bir dizi ilaç ve diğer prosedürlerin kullanılmasını gerektiren hipertansif bir krize neden olabilir. Sadece hastanın durumunu stabilize etmeyi değil, aynı zamanda tekrarlayan krizleri önlemeyi de amaçlarlar.

Tedavi gerektiğinde

Hipertansif kriz, kan basıncında kritik bir seviyeye keskin bir artıştır. Kaldırma endeksi 200/120 mm Hg seviyesine ulaşabilir. Sanat. ve üstü. Ancak bazı insanlar için sonuç 140/100 mm Hg'dir. Sanat. - bunlar zaten vücudun önceki modda çalışmayı reddettiği sınırlayıcı rakamlardır. Bu nedenle basınç seviyesinde ani ve mantıksız değişiklikler olması durumunda tıbbi yardım alınması gerekir. Hipertansif krizi olan bir hasta bir doktor tarafından yakından izlenmelidir. Tedavi hem ilaçla hem de diğer terapötik prosedürlerin yardımıyla gerçekleştirilir.

Mevcut bir yüksek tansiyonun (hipertansiyon) arka planına karşı bir hipertansif kriz gelişir. Hastalığın tezahürü, birkaç dakikadan birkaç güne kadar gelişebilen diyastolik basınçta yukarı doğru kritik bir sıçramadır. Bu nedenle tedavisi, ilk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra yapılmalıdır.

Hipertansif atak anlarında, hasta durumda aşağıdaki değişiklikleri hisseder:

  • Göğüs bölgesinde keskin ağrı.
  • Bilinci (karışıklık, bazen bilinç kaybı) ve görüşü (bulanıklık) etkileyen şiddetli baş ağrısı.
  • Panik atakların tezahürü ile iç uyarılabilirliğin canlı bir ifadesi.
  • Nefes darlığı.
  • Açıklanamayan nefes.
  • Olası kusma ile bulantı atakları.
  • Konvülsiyonlar.

Hastalığın ana belirtileri, doğrudan hastalıktan etkilenen organlara bağlı olarak değişen derecelerde ve tezahür gücünde kendini gösterir. Tıbbi uygulamada, hipertansif krizlerin seyri sıklıkla gözlenir veya hipertansif bir krizden sonra, belirgin semptomlar olmadan geçen ve hastalığı özellikle tehlikeli hale getiren bir durum görülür.

Durumda minimum bozulma ve basınç artışı ile uzman bir doktordan yardım almak gerekir.

İlk muayeneden ve sistemik basınç ve nabız ölçümlerinden sonra, doktor bir teşhis koyabilecek ve hipertansif bir krizin nasıl tedavi edileceğini önerebilecektir.

Komplike olmayan ve komplike hipertansif krizler sınıflandırılır. İkinci çeşitlilik, ölümcül tehlike taşıma kabiliyeti ile ayırt edilir. Bunlar bu tür durumlardır: felç, ensefalopati, beyin veya akciğer ödemi, retinopati, miyokard enfarktüsü, sol ventrikül kalp yetmezliği ve benzeri şiddetli ataklar. Komplike hipertansif krizin tedavisi, hasta hastanedeyken sağlanan özel bakım ve kontrol gerektirir.

Yatarak tedavi

Terapötik bir bölümde veya gündüz hastanesinde hipertansif krizin rasyonel tedavisi, kan basıncı kontrolünü en üst düzeye çıkarmayı (gerekirse normale düşürmeyi) ve hasar gören organlara zarar verme riskini ortadan kaldırmayı amaçlar. Hastanede tıbbi önlemler, kan basıncını düşüren ağızdan veya damardan ilaçlar alınarak ve her 12-24-48 saatte bir basınç ölçümleri kontrol edilerek yapılır.

Basınç seviyesini çok hızlı düşürmemek önemlidir, çünkü bu tür yöntemler iskemi ataklarına veya çökmeye neden olabilir.

İlaçların etkisi yavaş olmalı ve basıncı saatte %25'i geçmeyecek şekilde kademeli olarak azaltmalıdır.

İlaç tedavisi

İlaç seçimi için öneriler, etkilenen hedef organa bağlı olarak, basınç seviyesinde kısmi bir düşürücü etkiye sahip antihipertansif ilaçların seçimini önerir. Her ilacı almanın dozu ve süresi, ilgili doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir.

"Labetalol"... 5 saatlik hipotonik etkisi olan seçici olmayan adrenerjik bloker. İlacın pozitif farkı, rasyonel kalp debisinin korunmasında ve beyin, böbrek ve koroner damarların kan akışını bozmadan periferik damarların genişleme yeteneği üzerindeki etkisinde yatmaktadır. Labetalol böbrek yetmezliği ve ensefalopatisi olan hastalarda da önerilir. Bu ilacın, onu tekel tedavisi sürecinden dışlayan çok sayıda kontrendikasyonu vardır.

"klonidin"... Hipotonik etkiye sahip merkezi etkili bir ilaç. Vücudun pozitif reaksiyonu 6-12 saat sürer. Tansiyonu düşürmeye paralel olarak analjezik ve yatıştırıcı etkiye sahiptir. Ayrıca göz tansiyonunu düşürür. "Klonidin" alırken, artan dikkat veya hızlı psikotropik reaksiyon gerektiren faaliyetlerde bulunulması önerilmez.

"kaptopril"... İlaç, kandaki anjiyotensin, aldosteron ve damar lümenini azaltan bradikinin birikim seviyesini düşürerek kan basıncını düşürür. Ayrıca, ilaç kan damarlarının kan akışına karşı direncini düşürür. Bu çare çok çeşitli kontrendikasyonlara sahiptir, bu nedenle kendi kendine ilaç olarak kullanılması kesinlikle yasaktır.

"Nifedipin"... İlaç, hipertansif krizin rahatlamasına katkıda bulunan kalsiyum kanallarının ana engelleyicisidir. Çare eylemi, düz kasları gevşetmeye ve basınç artışını önleyen periferik ve koroner damarları genişletmeye yardımcı olur.

Bronkopulmoner sistem ve böbrek patolojileri olan hamile kadınlar için "Nifedipin" önerilir.

Semptomatik tedavi, kardiyak glikozitler, diüretikler, antianjinal, antiaritmik, antiemetik, yatıştırıcılar, antikonvülsanlar ve ağrı kesiciler almayı içeren yüksek tansiyonu hafifletmeye yardımcı olan hastalığın ana tedavisine eklenir. Bu listeye aynı yönelime sahip bir dizi ilgili prosedür eklenmiştir.

Diğer prosedürler

Hipertansif kriz tedavisi, ilaç tedavisi, özel bir diyet, rasyonel bir yaşam tarzı, fizyoterapi ve vücudun genel durumunun iyileştirilmesine ve normalleşmesine katkıda bulunan diğer prosedürleri içeren entegre bir yaklaşıma sahiptir.

Diyet... Hipertansif kriz için diyet tedavisi, ağırlığı normalleştirmeyi ve hipertansif duruma katkıda bulunan hipertansif hastalar için tehlikeli olan yiyecekleri ortadan kaldırmayı amaçlar.

  1. Kilo kaybı için, tüketilen kalorilerin kullanımlarına oranını ölçmek için bir formül kullanılır. Yani, vücudun enerji tükettiği kadar yemelisiniz. Bu durumda öğünler küçük porsiyonlar halinde günde 5-6 kez alınmalıdır. Bu, obeziteyi önlemeye ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.
  2. Tedavi süresince sofra tuzu, kandaki su seviyesini ve damarların hassasiyetini artıran sodyum içerdiğinden diyetten çıkarılır. Bu kısıtlama sayesinde hipotonik ilaçlar ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olan diğer ilaçlar ve ürünler daha iyi emilir.
  3. Hastanın günlük menüsü kalsiyum, potasyum ve magnezyumdan zengin besinler içermelidir. Bu, dokulardan fazla sıvı ve sodyumun atılmasını ve ayrıca vazodilatasyonu destekler.
  4. Hasta, kan damarlarının duvarlarındaki aterosklerotik birikimlerin yok edilmesine ve bunların genişlemesine katkıda bulunan maksimum miktarda çoklu doymamış yağ asidi tüketmelidir.
  5. Diyet tedavisi ayrıca sıvı alımını da kısıtlar.Günlük alım miktarı yaklaşık 1 litredir. Aynı zamanda, gaz oluşumuna katkıda bulundukları için gazlı içecekler tamamen hariç tutulur.

Tedavi süresince vücuda giren ürünler, ilaç etkisini yani kan damarlarının duvarlarındaki kolesterol birikimlerinin yok edilmesi, vazodilatasyon, basıncın düşürülmesi ve hastanın bağışıklığının yükseltilmesini tamamlamalıdır.

Fizyoterapi... Hipertansif kriz için fizyoterapi prosedürleri, tedavisi ve önlenmesi, miyokardın çalışmasını iyileştirmeyi, sinir sisteminin işlevselliğini kan basıncını düzenlemekten sorumlu olan normal bir duruma getirmeyi, kan duvarlarında güçlendirici bir etki sağlamayı amaçlamaktadır. damarlar ve tonlarını düşürmek. Bu hedefler birkaç temel teknik için geçerlidir: vejetatif düzeltici, yatıştırıcı, hipotansif.

  • Bitkisel düzeltici teknik, vasküler gevşemeyi destekleyen ve kan akışını iyileştiren biyolojik olarak aktif bileşiklerin geliştirilmesini amaçlar. Bu etki sonucunda kalbe binen yük azalır ve kan dolaşımı normalleşir.

Vejetatif düzeltici terapi seçenekleri şunlardır: galvanizleme (beyinde akıma maruz kalma), antihipertansif ilaçlarla elektroforez, düşük frekanslı manyetoterapi (vücutta alternatif bir manyetik alana maruz kalma), kızılötesi lazer tedavisi, diadinamik terapi (darbeli akıma maruz kalma) .

  • Sakinleştirici teknik, hipertansiyonda nevrotik semptomları bastırmak için kullanılır. Sakinleştirici etki, beynin vazomotor merkezlerine kadar uzanır ve bu da daralmalarına katkıda bulunur.

Bu terapi için seçenekler şunlardır: elektro uyku (yapay uyku), yaka bölgesinin darsonvalizasyonu, iğne yapraklı ve iyot-brom banyoları. Aromaterapi etkili bir yatıştırıcıdır.

  • Antihipertansif tedaviler, kan basıncını düşürmeye yardımcı olan vazokonstriksiyonu doğrudan etkiler.

Antihipertansif tekniğin varyasyonları, karbondioksit, sodyum klorür ve ılık taze banyoların alınmasıdır.

Yukarıdaki fizyoterapötik prosedürlerin bir takım kontrendikasyonları vardır, bu nedenle randevuları sadece ilgili doktor tarafından yapılabilir.

Hirudoterapi... Bu, belirli amaçlar için yetiştirilen tıbbi sülüklerin yardımıyla vücut üzerinde iyileştirici bir etkidir. Sülüklerin etkisi, hastanın kanına, şişlik ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olan özel bir sır enjekte edilerek gerçekleştirilir. Kanın pıhtılaşmasını azaltır, kan pıhtılarını ve kan basıncı seviyelerini önler.

Sülüklerin yerleştirilmesi sadece uzman bir doktor tarafından gerçekleştirilir, çünkü tam yerleri doğrudan hastanın etkilenen bölgelerine bağlıdır.

Hirudoterapi şiddetli anemi, düşük tansiyon, kanser ve hamilelikte kontrendikedir.

etnobilim... Hipertansif krizle mücadeleyi amaçlayan terapötik yöntemler, semptomların ortadan kaldırılması ve basıncın düşürülmesi ile ilişkili geleneksel tıp tekniklerini içerir. Hastalık için etkili ilaçlar eczaneden satın alınabilir veya kendi başınıza hazırlanabilir.

  1. Pancar suyu içmek kan damarlarını güçlendirmeye ve kan basıncını normalleştirmeye yardımcı olur. Taze sıkılmış pancar suyu aç karnına günde 1 bardak içilmelidir, bal ile ısırabilirsiniz.
  2. Tüy otu, dekonjestan etkiye sahiptir, kan basıncını düşürür ve hipertansif kriz geliştirme riskini önler. Yemek pişirmek için bir avuç çiçekli bitkiyi 2 bardak kaynar su ile dökün ve bir saat demlenmesine izin verin. Normal çay yerine iç.
  3. Tüylü şahin, kan basıncını hızla düşürme etkisine sahiptir, bu nedenle hipertansif krizin başlangıcında etkilidir. Et suyu hazırlamak için 3 yemek kaşığı dökmeniz gerekir. ben. ezilmiş bitki yaprakları 3 su bardağı su ile kısık ateşte bir saat kaynatılır. Bitmiş ilaç 3 parçaya bölünmeli ve iki saat arayla içilmelidir.

Halk hekimliğinde, hipotonik etkiye sahip çok sayıda tentür ve kaynatma vardır. Her biri hipertansiyon tedavisi ve önlenmesi için kullanılabilir. Ancak olası advers reaksiyonlardan kaçınmak için bunlardan herhangi birinin kullanımı ilgili doktorla tartışılmalıdır.

Herhangi bir ikincil prosedür bağımsız olarak uygulanamaz, ancak yalnızca tam teşekküllü bir ilaç tedavisi ile birlikte uygulanabilir.

Ek tedavi, hastalığın karmaşıklığına ve ilişkili hastalıklara bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Bir hastanede hipertansif kriz için tedavi süresi, kan basıncı tamamen normale dönene, hastalığın tüm semptomları ve hedef organlara zarar verme tehlikesi ortadan kaldırılana ve vücudun genel durumunu normale döndürene kadar gerçekleştirilir. . Tüm tehlikeler ortadan kaldırıldıktan sonra hasta hastaneden çıkarılabilir. Bu süre her hasta için bireyseldir ve eşlik eden birçok faktöre bağlıdır.

Hastaneden taburcu olmak tam iyileşme anlamına gelmez. Eve giderken hasta, mutlaka takip edilmesi gereken tıbbi tavsiye alır, aksi takdirde kriz tekrarlayabilir ve komplikasyonlara neden olabilir.

Yüksek tansiyonun düzenli tezahürleri, hipertansif bir krizin olası gelişiminin ilk göstergesidir. Bu semptomatoloji ile, kendi kendine ilaç tedavisi olumsuz semptomatik sonuçlara ve kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıklarının gelişmesine yol açabileceğinden, uzmanlardan yardım istemek gerekir.