Kardiyoloji

Hipertansiyondan ölüm

Ölümün oldukça sık meydana geldiği hipertansiyonun zamanında tedavi edilmesi gerekir. Aksi takdirde, geri dönüşü olmayan ciddi sonuçlar riski vardır.

Bazı istatistikler

Hastaya hipertansiyon teşhisi konulursa ölüm çoğu zaman bu sinsi hastalığın sonu olur. İlk belirtiler göz ardı edilemez. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, bir doktordan tıbbi yardım almalısınız. Hastalığın ilk aşamada tedavisi, ciddi sonuçlardan kaçınmaya ve bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olacaktır.

Hipertansiyon en sık görülen hastalıklardan biridir. Dünya nüfusunun %5'inden fazlası bu hastalıktan muzdariptir, bu da dünyadaki her üç yetişkinden birinin yüksek tansiyon semptomları yaşadığı anlamına gelir.

Rusya'da, yetişkin hastaların% 41'inde patoloji tespit edildi. Hipertansiyon tanısı konan erkeklerin ortalama yaşam süresi 62 yıl, kadınlar için 73 yıldır. Karşılaştırma için, Batı ülkelerinde bu eşik her iki cinsiyet için 75'te başlar.

Patoloji hem erkeklerde hem de kadınlarda görülebilir. 20 yıl önce hipertansiyon yaşlıların arkadaşı olduysa, bugün hastalık genellikle 40 yaşından büyük olmayan gençlerde görülür. Hipertansiyonun neden tehlikeli olduğunu ve bir kişinin yaşamına ne gibi yıkıcı sonuçlar getirdiğini anlamak için kavramını ve bu hastalığın gelişimine neden olan faktörleri anlayacağız. Hipertansiyonun ayırt edici özellikleri, kan basıncındaki keskin dalgalanmalardır. Patolojinin şekline bağlı olarak hastanın basıncı periyodik olarak artabilir veya sürekli olarak artabilir. Sağlıklı bir insanda, kural olarak, göstergeler 120/80 mm Hg'ye eşittir.

Hipertansiyon, hayati organ ve sistemlere kan erişimini sağlayan en küçük kan damarlarının daralması sonucu gelişir. Böyle bir durumda kalp, dolaşım sisteminin çalışmasını normalleştirmek için çift yükle çalışır.

Ekonomik olarak gelişmiş ülkelerin ve büyük sanayi şehirlerinin sakinlerinin hipertansiyondan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Sıkı bir çalışma programı, genellikle yüksek tansiyonu olan bir kişinin zamanında tıbbi yardım almasını engeller. Ne yazık ki, böyle bir gecikme herhangi bir zamanda erken ölüme neden olabilir. Bu nedenle ülkemizde hipertansiyondan ölüm oranları her yıl artmaktadır.

Ölüm neden hipertansiyondan kaynaklanır?

Tıbbi uygulamada, hastalığın seyrinin 3 aşamasını ayırt etmek gelenekseldir. İlk durumda, üst basıncın göstergeleri 140-160 mm aralığında dalgalanabilir. cıva sütunu, alt sınırın işaretleri ise 90 mm'dir. cıva sütunu. Hastalar keskin sıçramalara dikkat çeker, ancak göstergeler kendi kendine normale dönebilir ve bir süre sonra tekrar yükselir.

Hipertansiyonun ikinci aşaması orta olarak adlandırılabilir. Üst basınç limitleri 180 mm Hg'ye kadar çıkabilir. Bu durumda, düşük basınç 110'a yükseltilebilir. Bu durum kendi başına normale dönemez ve çoğu zaman orta dereceli form, aşırı derecede şiddetli olarak kabul edilen ve artan göstergelerle karakterize edilen hipertansiyonun 3. aşamasına akar - 180/ 110 mm Hg.

Mümkün olduğunca çok insanın bu hastalıktan kaçınabilmesi için uzmanlar patolojinin başlamasına neden olan faktörleri dile getiriyor:

  • kilolu;
  • alkol kötüye kullanımı ve sigara içme dahil kötü alışkanlıklar;
  • kalıtım;
  • yeterli fiziksel aktivite olmadan hareketsiz bir yaşam tarzı;
  • vücutta yüksek kolesterol seviyeleri.

Aşırı kilo, kötü alışkanlıklar ve hareketsiz bir şekilde yaşamak isteyen bir kişi, kalıtım gibi bir faktörle baş edebiliyorsa, kabul etmek ve doktorun uygun tedaviyi reçete etmesine izin vermek kalır. Bu tür bir tedavinin etkisi, hipertansiyonun arka planında ortaya çıkan semptomları bastırmayı amaçlar.

Hasta nitelikli tıbbi bakım aramazsa, bu durumda hipertansif kriz olasılığı artar. Bu durum, pulmoner ödem, beyin ödemi, beyin kanaması, miyokard enfarktüsü ve hatta ölüme neden olan değişen derecelerde şiddet ile karakterizedir.

Bu nasıl olur?

Oksipital bölgede veya şakaklarda şiddetli ağrı ve göğüste baskı hissi, hipertansiyonun canlı semptomları haline gelir. Hasta bu tür belirtilerde bir artış hissederse, bu hipertansif krizin doğrudan kanıtı olabilir. Kalp ağrısının farklı olabileceğini belirtmekte fayda var: baskı, ağrı, karıncalanma.

Listelenen semptomlara baş dönmesi, kalp çarpıntısı, kulak çınlaması ve gözlerin önünde siyah nokta görünümü eklenebilir. Hipertansif bir kriz atağı ile, kan basıncı seviyesinde patojenik bir değişiklik ve kardiyovasküler sistemin çalışmasında bir rahatsızlık var. Mevcut kalp hastalıklarını şiddetlendirebilir ve beyinde geri dönüşü olmayan süreçleri tetikleyebilir. Kadınların erkeklerden daha fazla patolojiye maruz kalma olasılığı daha yüksektir.

Hipertansif krizde ölüm, öncelikle zamanında tedavi eksikliği ile ilişkilidir. Hastalar için başlıca ölüm nedenleri şunlardır:

  • miyokardiyal enfarktüs;
  • sol ventrikül yetmezliği;
  • iskemik inme;
  • böbrek hasarı.

Tıbbi istatistikler hayal kırıklığı yaratıyor. Hipertansif krizi tetikleyen patolojiler sonucunda hastanın yaşam şansı 100 üzerinden %10'a düşmektedir. Hipertansif kriz bir hasta için birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir ancak bu süre gelişim için yeterlidir. Böyle bir durumun ciddi sonuçları. Şu anda hastanın kalp atış hızı yükselir, psiko-duygusal durum ağırlaşır. Yanaklarında geniş kırmızı lekeler ve bol miktarda idrar ve dışkı akıntısı gelişebilir.

Çoğu zaman, hastalar daha şiddetli bir kriz geçirir. Hastanın durumu giderek kötüleşir, süreç arka arkaya 5-6 saat sürebilir ve akut kalp ağrıları, kolların ve bacakların reddi, görme ve konuşma bozukluğu ile karakterizedir. Hipertansif bir kriz genellikle yaşlıları etkiler ve kan basıncındaki keskin bir sıçramanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Karmaşık bir kriz, hipertansiyonda felç nedenidir ve hatta bazen ölüme yol açar. Bu, arterioskleroz, kandaki aşırı kolesterol ve alkol kötüye kullanımı ile kolaylaştırılır. İskemi, eşit derecede yaygın bir ölüm nedenidir.

Ölüm nasıl önlenir?

Hipertansif kriz, hipertansiyonun tehlikeli bir komplikasyonudur ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Hipertansif hastalar ve aileleri, herhangi bir zamanda ciddi bir durumun ortaya çıkabileceğini ve bundan sonraki sonuçların hastanın ne kadar hızlı tedavi edildiğine bağlı olacağını her zaman hatırlamaları gerekir.

Hipertansif krizin gelişimindeki bir faktör şunlar olabilir:

  • kan basıncını normalleştiren antihipertansif ilaçları almayı reddetme;
  • sürekli psiko-duygusal stres;
  • hava koşullarında keskin bir değişiklik;
  • büyük fiziksel aktivite ve onlardan sonra uygun dinlenme eksikliği;
  • alkol sarhoşluğu;
  • çok tuzlu veya baharatlı yiyecekler.

Hastaların yanılgısı, basınç göstergeleri normale döndürülürse hipertansif krizin geçeceği görüşüdür. Göstergelerde keskin bir düşüş, geri dönüşü olmayan süreçlere yol açabilir: koroner arter hastalığının gelişimi, beynin yapısındaki değişiklikler. Tıp uzmanları, kan basıncını kademeli olarak düşürmenin çok önemli olduğundan emindir, o zaman bu durumdan en az komplikasyonla çıkmak mümkün olacaktır.

Mortaliteyi azaltmak için doktorlar genellikle hastalarını ve ailelerini bir hipertansif kriz geliştiğinde ilk yardımın nasıl sağlanacağı konusunda eğitir.

Hipertansiyonlu bir kişinin ölümünü önlemeye yardımcı olan acil bakım aşağıdaki gibidir:

  • Paniği ortadan kaldırın. Kural olarak, bir kriz anında hasta panik yaşamaya başlar ve böyle bir hastanın yanındaki kişinin görevi onu sakinleştirmektir, çünkü kaygı yalnızca baskıda bir artışa neden olur.
  • Solunumu geri yükleyin. Hastadan birkaç derin nefes alması ve ekshalasyon yapması istenmelidir. Bir pencere açmanız önerilir. Bu, odanın temiz hava ile doldurulması için gereklidir.
  • Hastaya gönül rahatlığı sağlayın. Gerekirse yatakta yarı oturma pozisyonu almasına yardım edilmesi gerekiyor, böylece düşmemesi, yastık koyması gerekiyor.
  • Seni kendine getir. Bir ısıtma yastığında soğuk su toplayın ve hastanın alnına uygulayın ve bacaklara sıcak su şişeleri koyun.
  • İlaç ver. Hastaya hemen bir kardiyolog tarafından kan basıncını stabilize etmek için reçete edilen ilacın bir hapını vermelisiniz. Hasta göğüs ağrısı çekmeye başlarsa acilen ambulans çağrılmalıdır. Sağlık ekibinin gelmesini beklerken, hipertansif hastalara dozlar arasında 5 dakika ara ile 3 tablet nitrogliserin verilmelidir.

Hipertansif bir hastanın ilk yardım çantasında her zaman Captopril, Nifedipin gibi ilaçlar bulunmalıdır. Hasta hipertansif kriz belirtileri gösterir göstermez, Captopril tabletin yarısını çözmesine izin verilmelidir. İlacın alınmasından 30 dakika sonra hastanın sağlığı düzelmediyse, emilim için tabletin başka bir yarısını verebilirsiniz. İkinci dozdan sonra iyileşme olmazsa, hemen bir ambulans çağırın.

Hipertansif bir krizin başlangıcında, kan basıncını mümkün olduğunca sık ölçmek gerekir. Kan basıncı yüksek kalırsa ve hasta şiddetli göğüs ağrısı ve baş dönmesi yaşıyorsa, bu kalp krizinin bir uyarı işareti olabilir, bu yüzden hemen ambulans çağırmalısınız. Çağrıya gelen doktorlar, kan basıncını stabilize eden kas içi ilaçları enjekte ederek hipertansif krizi durdurur. Şiddetli vakalarda, hasta bir kardiyoloji hastanesine yatırılır ve burada inmeyi onaylayan veya dışlayan bir nörolog tarafından muayene edilir. Hastaya bir MRI prosedürü, bir elektrokardiyogram ve idrar ve kanın biyokimyasal çalışmaları reçete edilir.

Kan basıncının sürekli izlenmesi ve antihipertansif ilaçların alınması, hipertansif kriz gibi tehlikeli bir durumun gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Hipertansif hastaların her gün kan basıncını ölçmeleri ve sonuçları bir günlüğe kaydetmeleri gerekir. Gerekli ilaçların bir ihmali bile, ölümcül bir sonuç şeklinde geri dönüşü olmayan sonuçların gelişmesine neden olabilir.