Kardiyoloji

Akut kardiyovasküler yetmezlik

Uygun tedavi olmaksızın miyokard enfarktüsü, hipertansif kriz, çökme tehlikesi olan bir dizi kalp hastalığı vardır. Konjenital veya edinilmiş hastalıkların varlığında, akut kardiyovasküler yetmezlikte hemşirelik sürecinin temellerini öğrenmeniz gerekir. Bu, sıklıkla hastanın ölümüne yol açan komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Hastalığın nedenleri ve semptomları

Akut kardiyovasküler yetmezlik, kalbin kasılma fonksiyonunun ihlalinden kaynaklanan ani bir kan dolaşımı eksikliğidir. Hastalığın nedeni patolojik durumlardır: miyokard enfarktüsü, kalp hastalığı, kalp ritminin çalışmasındaki düzensizlikler. İzolasyonda hastalığın gelişiminin örnekleri vardır: fiziksel veya psikolojik stresin arka planına karşı. Hastalık sadece birkaç saat içinde gelişebilir.

İlginç gerçek! Kadınlarda hastalığın ana nedeni arteriyel hipertansiyon ve erkeklerde - koroner kalp hastalığı.

Kalp yetmezliğinin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Bunlar, kan dolaşımı ve kalp fonksiyonu ile ilişkili hastalıkları içerir. Bu aralık aşağıdakilerle desteklenir:

  • şeker hastalığı;
  • aritmi;
  • kardiyak sendrom;
  • kalp kası iltihabı;
  • kardiyomiyopati;
  • hipertansiyon.

Akut kardiyovasküler yetmezlikte ilk belirtiler:

  • zayıflık;
  • keskin baş dönmesi;
  • şiddetli nefes darlığı;
  • cildin solgunluğu;
  • sıcaklıkta düşüş;
  • göğüste ve kalpte ağrı.

Akut kardiyovasküler yetmezlik, birkaç saat içinde gelişen pulmoner ödem, kardiyojenik şok ve kardiyak astım gibi ciddi klinik sendromlarla kendini gösterebilir. Uygun bakım ve ileri tedavi olmadan hastalık ölümle sonuçlanabilir.

Akut kardiyovasküler yetmezlik ataklarını önlemek için, hastalığı erken evrelerde belirleyebilecek tam bir tıbbi muayenenin düzenli olarak yapılması gerekir.

İki tip akut kardiyovasküler yetmezlik vardır: sol ventrikül ve sağ ventrikül. Semptomatik tablo, hastalığın sınıflandırmasına bağlı olarak değişir.

Sol ventrikül yetmezliği, pulmoner dolaşımda hipotonik belirtiler ve kanın durgunluğu ile karakterizedir, kalbin sınırlarının sol taraflı bir genişlemesi, kalp çarpıntısı (taşikardi atağı) ve pulmoner ödeme dönüşen bir kardiyo-astım dalgası vardır. Ana semptomlara ek olarak, bu hastalığın açık bir işareti, ağız boşluğundan köpüklü ve kanlı balgamın salınmasıdır.

Sağ kalp ventrikülü hasar gördüğünde, nefes darlığı, karaciğerde ağrılı hisler, siyanoz ortaya çıkar.

Dış belirtiler

Akut kardiyovasküler yetmezliğin ana belirtileri bayılma, şok ve çökmedir.

Bayılma, kısa süreli ani bir bilinç kaybıdır. Beyne giden kan akışının bozulması sonucu oluşur. Bayılma birkaç dakika kadar sürer. Bu ayrı bir hastalık değil, sadece kardiyovasküler hastalığın bir belirtisidir.

Bilinç kaybının nedenleri, kan dolaşımının bozulmasına ve oksijen eksikliğine yol açan herhangi bir eylemdir. Kapalı havasız odalar, sinir yorgunluğu veya korku, uzun süre ayakta durma bayılmaya neden olan başlıca nedenlerdir.

Bayılmadan önce, baş dönmesi, halsizlik hissedilir, kulaklarda yabancı sesler duyulur, gözlerin önünde görünür bir perde belirir, uzuvların şişmesi ve mide bulantısı. Bayılma sırasında hasta bilincini kaybeder, solunum seyrek ve sığdır ve nabız zayıflar.

Bu durum, aşağıdaki sırayla acil yardım gerektirir:

  1. Hastayı düz bir yüzeye koyun, bacaklarını hafifçe kaldırın.
  2. Oksijene serbest erişim sağlayın, vücudu yaka bölgesi, kemer bölgesindeki giysi baskısından kurtarın.
  3. Bilinci yerinde olmayan kişinin alnına soğuk kompres uygulayın.

Bu eylemler vazokonstriksiyona katkıda bulunur ve beyne giden kan akışını iyileştirir.

Birkaç dakika sonra hasta uyanmazsa, bu hatalı bir ön tanıyı gösterir. Bu durumda, uzman bir doktordan acil yardıma ihtiyacınız olacaktır.

Şok, fiziksel veya duygusal şokun neden olduğu tehlikeli bir patolojik süreçtir. Bir şok durumu, vücudun telafi edici reaksiyonunun (sinir sistemi, solunum yolu, kan dolaşımı, metabolizma ve diğerleri) çalışmasında bir bozulma anlamına gelir.

Şok durumunun nedenleri:

  • bir dizi kardiyovasküler hastalık;
  • vücudun kritik dehidrasyonu;
  • büyük kan kaybı;
  • şiddetli alerjik reaksiyon;
  • sepsis.

Şok belirtileri arasında baş dönmesi, halsizlik, sığ nefes alma, mavimsi dudaklar ve tırnaklar, göğüs ağrısı, bilinç kaybı, tam oryantasyon bozukluğu, solgunluk, hızlı nabız, soğuk ter bulunur.

Hastanın bariz kafa yaralanmaları, karın yaralanmaları, iç kanama ile herhangi bir içecek vermesi yasaktır.

Şok, acil bakım da dahil olmak üzere acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Şok önleyici tedbirlerin sağlanmasını içerir.

  1. Bilinci yerinde olan hastaya güven verilmelidir.
  2. Vücut, yazın bile sıcak bir battaniyeye sarılmalı veya hastanın üzerine sıcak giysiler giyilmelidir.
  3. Baş, boyun veya omurgada herhangi bir yaralanma yoksa, hastayı sırt üstü yatırmanız ve bacaklarını hafifçe kaldırmanız gerekir.
  4. Kurbana biraz tatlı çay verin.
  5. Doktor gelmeden önce kan basıncı ve kalp atış hızı göstergelerini düzenli olarak kaydedin.

Takip eden hemşirelik faaliyetleri kalifiye bir doktor tarafından denetlenmelidir.

Çöküş, vasküler tonda keskin bir düşüş ve dolaşımdaki kan miktarında bir azalmadır. Çöküş ataklarına kan basıncında bir azalma eşlik eder ve vücudun tüm çalışma süreçlerinde bir düşüşe yol açar.

Çöküş durumunun nedenleri şunlardır:

  1. Dış yaralanmalar veya iç organların yırtılması ile ilişkili ani büyük kan kaybı.
  2. Keskin aritmi atakları.
  3. Miyokardın kasılma fonksiyonunun ihlali.
  4. Periferik damarların genişlemesi (akut bulaşıcı hastalıklarda yüksek nem ve sıcaklık koşullarında oluşur).
  5. Artan bir duygusal durum (genellikle ergenlerde, güçlü deneyimlerin arka planına karşı kendini gösterir).

Çökmeye neden olan nedenler, hastalığın ana semptomlarını etkilemez. Durumda ani bir bozulma var. Hasta baş ağrısı, kulak çınlaması, gözlerde koyulaşmadan şikayet eder. Ana semptom göğüs bölgesinde ağrıyan ağrı, şiddetli halsizlik ve uyuşukluktur. Ayrıca, çökmenin açık belirtileri solgunluk, donuk gözler ve hızlı nefes almadır. İlk yardım sağlamazsanız hasta bilincini kaybedebilir.

Hemşirelik süreci

EylemMeşrulaştırma
Hastayı düz ve sert bir yüzeye koyun, alt uzuvları bir yastık veya sandalye ile kaldırın.Beyne kan akışını kolaylaştırır.
Tam dinlenme sağlayın.Oksijen açlığının derecesi azalır.
Uzuvlara ısıtma pedleri yerleştirin, vücudu sıcak bir battaniyeye sarın. Mümkünse hastaya sıcak çay verin.Oksijen açlığının derecesi azalır.
Hastayı dar giysilerden kurtarın. Oksijeni içinize çekin.Beyne giden kan akımı iyileşir, damar tonusu yükselir.
Doktor gelene kadar her 5 dakikada bir kan basıncını ve nabzını ölçün.Bu, hastanın durumunun dinamiklerini doktora gösterecektir.

Bir hastada bilinç kaybı olması durumunda, dolaylı kalp masajı ve suni solunumu içeren bir dizi canlandırma eylemi gereklidir. Tıbbi yoğun bakımın sağlanmasındaki yavaşlama ile bir saldırı ölümle sonuçlanabilir.

Bir doktor tarafından takip zorunludur. Çoğu durumda, çöküşe ciddi bir hastalık neden olur. Evde, kardiyak arızalar geleneksel bir tonometre ile kaydedilebilir - mekanik veya otomatik. Tansiyonunuzu ve kalp atış hızınızı düzenli olarak kontrol ederek bir dizi kalp hastalığı ve ölüm önlenebilir.

Sendrom yakalanır yakalanmaz hasta bir hastanede tedavi için sevk edilir. Orada deneyimli bir kardiyolog, akut bir durumun tekrarını önleyecek bir tedavi yöntemi önerecektir. Hastanın durumu zamanla stabilize olmuşsa ve hasta iyileşiyorsa bir süre sonra eve gönderilir. Ne yazık ki, tedavi burada bitmiyor.

Hastanın aktivite ve dinlenme rejimi, beslenme ve genel olarak yaşam tarzı ile ilgili olarak ilgili doktorun tavsiyelerine kesinlikle uyması gerektiğine ek olarak, tıbbi hizmetler her gün kendisine gelecektir. Görevi, hastanın durumunu izlemektir, çünkü bazı tehlikeli semptomların görünümünü gözden kaçırsa bile, onları fark edebilecektir. Bir hemşirenin görevleri arasında enjeksiyonlar, hastanın kan basıncının ölçülmesi ve bir anket de bulunur.

Çocuklara yardım

Çocuklarda akut kardiyovasküler yetmezlik, bulaşıcı-toksik ve alerjik hastalıklar, akut zehirlenme ve hipoksi sonucu ortaya çıkabilir - bu enerjik-dinamik bir yetersizliktir. Miyokardiyal aşırı yüklenme ve telafi edici yeteneklerin tükenmesi nedeniyle kalp fonksiyonunda bir azalma meydana gelir - bu hemodinamik yetmezliktir. Hastalığın bu türlere bölünmesi şartlı olarak kabul edilir.

Çocukluk çağında kalp yetmezliğinin terapötik çalışmalarında, hastalığın başlangıcı ile kalp kasının doğrudan lezyonları (doğuştan veya edinilmiş kalp hastalığı, miyokardit, kardiyotoksik zehirlerle zehirlenme) arasında doğrudan bir ilişki bulundu.

Çocuklarda eksikliğin başlıca belirtileri şunlardır:

  • siyanoz;
  • nefes darlığı;
  • kuru hırıltı ve öksürük.

Bir çocukta akut kardiyovasküler yetmezlik için ilk yardım sağlanması, ilk semptomlar ortaya çıktığında yapılmalıdır. Bunu yapmak için çocuğu yarı oturur pozisyonda tutun. Eller ve ayaklar ılık suya batırılmalıdır. Mümkünse oksijeni içinize çekin. Bu eylemler, kan basıncı seviyesini stabilize etmeye ve beyne oksijen tedarikini iyileştirmeye yardımcı olur.

Çocuklarda kalp yetmezliği atakları, tam bir muayene ihtiyacının bir göstergesidir. Bu hastalık, hastalığın nedenleri ortadan kaldırılarak tedavi edilir.

Sigara ve alkolü bırakmak, kalbin ve diğer organların işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacaktır. Doğru beslenme ve egzersiz kalp kasını güçlendirecektir. Kalp hastalığının herhangi bir şekilde önlenmesi, akut kardiyovasküler yetmezlik oluşumunu engeller. Herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisinin olumsuz sonuçları olabilir. Vücut üzerinde herhangi bir önleyici tedbir veya terapötik etki almadan önce, bir doktora danışmak zorunludur.